桡骨远端骨折经典教学PPT.ppt

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桡骨远端骨折FractureofDistalEndofRadius目录目录1.1.定义及流行病学定义及流行病学定义及流行病学定义及流行病学2.2.桡骨桡骨桡骨桡骨解剖特点解剖特点解剖特点解剖特点3.3.骨折发病机制及骨折发病机制及骨折发病机制及骨折发病机制及分型分型分型分型4.4.治疗治疗治疗治疗5.5.讨论讨论讨论讨论定义定义桡桡骨骨远远端骨折是指端骨折是指距距桡桡骨骨远远端关端关节节面面3cm3cm以内的骨折以内的骨折骨松质与骨密质交骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，界处，解剖薄弱，骨折高发骨折高发。

3cm流行病流行病学学特征特征u发发病率：

人病率：

人类类全身最常全身最常见见的骨折的骨折,其其发发病率病率约约占急占急诊诊骨折病人的骨折病人的17%u种族：

无人种差异种族：

无人种差异u年年龄龄：

双峰分布：

双峰分布5-14岁岁关关节节内骨折内骨折60-69岁岁关关节节外骨折外骨折u性性别别：

老年人：

老年人男男:

女女=1:

4青春期：

男青春期：

男:

女女=3:

1解剖解剖解剖解剖尺偏角2025掌倾角1015ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.解剖解剖骨折发病骨折发病机制机制及分类及分类骨折发病骨折发病机制机制及及分型分型骨折分骨折分类类系系统统是一种有效的工具，是一种有效的工具，它能帮助骨科医生它能帮助骨科医生为为各种各种特定的骨特定的骨折折给给出适当的治出适当的治疗疗方案；同方案；同时时也有也有助于助于对对疾病的疾病的预预后作出合理的判断后作出合理的判断-AlbertH.Burstein,PhD,DeputyEditorforResearch,JournalofBoneandJointSurgery骨折发病骨折发病机制机制及分类及分类Text人名人名AOTextTextCyclenameAddYourText桡骨远端骨折1.1.桡桡骨骨远远端骨折的分端骨折的分类类方法很多，但几方法很多，但几乎所有的分乎所有的分类类都是以受都是以受伤伤机制和骨折形机制和骨折形态为态为依据，没有哪一种分依据，没有哪一种分类类方法能包括方法能包括所有的骨折情况。

所有的骨折情况。

2.2.临临床最常用的分床最常用的分类类方法有以人名命名方法有以人名命名的方法和的方法和AOAO分分类类方法。

方法。

AOAO分型分型AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextA不涉及关节面B部分关节面骨折C完全关节面骨折1.Colles骨折TextTextTextAddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5AddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5TextText1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折。

约占所有骨折的6.7特点：

远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角减小2.smith骨折ConceptAddYourTextTextTextTextTextTextText1847年SmithRw详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1，少。

特点：

远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）33.bartonbarton骨折骨折AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。

较少见。

44，chauffeurchauffeur骨折骨折ConceptConceptConceptConceptconceptconceptConceptConcept1910年Chauffeur最早提出特点：

桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。

AA1ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.2ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.3ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.A1：

孤立的尺骨远端骨折A2：

桡骨远端简单骨折，无粉碎、无嵌插A3：

桡骨远端骨折，粉碎、嵌插BBYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText2001200220032004B1：

桡骨远端矢状面骨折B2：

桡骨远端背侧缘骨折B3：

桡骨远端掌侧缘骨折CCTitleTitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleTitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleTitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.C1：

关节面、干骺端简单骨折C2：

关节面简单，干骺端粉碎C3：

关节面粉碎治疗治疗桡侧柱稳定关节中柱屈伸关节尺侧柱旋转关节讨论讨论