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【不良反应】

治疗剂量内不良反应很轻，可有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等，少数患者有头痛、眩晕、嗜睡、皮疹等。

偶有门冬氨酸氨基转移酶活性升高。

【禁忌】

对本药有过敏者。

【注意事项】

1．本药可导致一过性门冬氨酸氨基转移酶活性升高，肝功能不全者禁用。

2．冠心病、严重溃疡病、肾脏病患者慎用。

3．服药时不需空腹，也不需导泻。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇禁用。

【儿童用药】

1岁以下幼儿禁用。

【老年患者用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

本药与哌嗪类药物相互拮抗，不能合用。

【药物过量】

在过量服用后数小时内催吐及洗胃。

【规格】

每1g双羟噻嘧啶0.15g

【贮藏】

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

企业名称：

地址：

邮政编码：

电话号码：

传真号码：

网址：

双羟萘酸噻嘧啶片说明书

双羟萘酸噻嘧啶片

ShuɑnɡqiɑnɡnɑsuɑnSɑimidinɡPiɑn

本品为类白色片或薄膜衣片。

按每公斤体重用药，剂量同上。

（1）0.3g

（2）0.36g

密封保存。

双水杨酯片说明书

【药品名称】

双水杨酯片

曾用名:

商品名:

SalsalateTablets

ShuɑnɡshuiyɑnɡzhiPiɑn

本品主要成份为：

双水杨酯。

其化学名为：

2-羟基苯甲酸-2-羧基苯酯。

C14H10O5

258.22

【性状】

本品为白色片。

【药理毒理】

本品属非乙酰化水杨酸。

抗炎、镇痛作用类似阿司匹林，但不具有抑制血小板聚集的作用。

【药代动力学】

口服后不溶于胃液，但溶于小肠液中，并在肠道内逐渐分解出二分子水杨酸而起治疗作用。

用于缓解各类疼痛，包括头痛、牙痛、神经痛、关节痛及软组织炎症等中等度疼痛。

口服

（1）成人常用量：

一次0.3～0.6g，一日2～3次。

也可开始0.5～1g，一日2～3次，以后视病人反应调整用量。

（2）小儿常用量尚未建立。

本品对胃刺激性较阿司匹林为小，与其他非甾体抗炎药发生交叉过敏反应较阿司匹林为低。

大剂量与口服抗凝药合用时，有发生出血的可能性。

①对本品过敏、有哮喘史病人禁用；

②下列病人避免使用双水杨酯：

严重的肝病、出血性疾病或接受抗凝剂治疗的人；

③动脉硬化伴高血压、近期脑出血或年老体弱者禁用。

（1）对其他类非甾体抗炎药有过敏史者慎用。

（2）有慢性肾功能不全及消化性溃疡者慎用。

大剂量时有致基因突变可能，妊娠头3个月及分娩前2～3周的妇女禁用。

【儿童用药】

应减少剂量，避免出现过多的不良反应。

①双水杨酯可加强磺酰脲类药品的降血糖作用；

并能由蛋白质的结合部位置换甲氨蝶呤，故与这类药物合用时应降低后者的剂量。

②与抗凝血药（肝素钠、华法林钠）合用应密切注意凝血反应。

0.3g

【贮藏】

遮光，密封保存。

双香豆素片说明书

双香豆素片

DicoumarolTablets

ShuɑnɡxiɑnɡdousuPiɑn

本品主要成分为：

双香豆素化学名称为：

3,3'

-亚甲基双[4-羟基-2H-1-苯并吡喃-2-酮]

C19H12O6

336.31

本品为人工合成的抗凝血药物。

其抗凝血作用与肝素不同，主要与维生素Ｋ发生可逆性竞争，抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝细胞中的合成，使凝血酶原含量降低，防止血栓的形成。

由于本品对已合成的凝血因子无直接作用，故起效缓慢，一般口服给药后3～5天作用达高峰；

又由于本品停用后须待凝血因子恢复到一定水平后作用才消失，故在低凝血酶原血症出现时停药，作用仍可维持2～10天。

本品还能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应,但无体外抗凝血作用。

口服吸收慢，不规则、不完全，并受食物影响。

药物与血浆蛋白结合率高达90％～99％。

主要在肝内缓慢代谢，其代谢物经肾排泄。

本品能通过胎盘，并出现于乳汁中。

血浆消除t1/2为24～100h，与剂量有关，剂量越大，t1/2越长。

用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病，施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。

适用于需长期维持抗凝者。

对急性动脉闭塞，需迅速抗凝时，一般先用肝素控制危状，再用本品维持治疗。

遗传性易栓症需长期抗凝者，与肝素合并用药3～5天，再以本品长期维持抗凝。

【用法用量】

口服，第一天2～3次，每次0.1g（2片），第二天以后每日1～2次，每次0.05g（1片）。

根据凝血酶原时间决定增减剂量，凝血酶原时间宜控制在25～30秒（正常值12秒）或INR值2～3。

维持量0.05～0.1g（1～2片），1日1次。

极量每次0.3g（6片）。

与肝素联合应用可达到满意效果。

具体方法是：

在24～48小时内静注肝素5000～10000u（分4～8次静注），或在24小时内静滴肝素15000～20000u，同时口服双香豆素片，第一次0.2～0.3g（4～6片），以后用维持量每天0.05～0.1g（1～2片），并参考凝血酶原时间的数值来调整剂量。

【不良反应】

过量易致出血，最常见的是无症状的血尿、瘀斑、鼻衄、齿龈出血和咯血。

个别病人可出现头昏、恶心、腹泻、皮肤过敏反应，严重持续性头疼、腹疼、背疼。

长期服用如突然停药，部分病人于1～3个月内可加重冠状动脉闭塞及栓塞形成。

【禁忌】

有出血倾向、妊娠、严重肝肾功能不全、严重高血压、活动性消化性溃疡、亚急性感染性心内膜炎等禁用。

恶病质、衰弱、发热、活动性肺结核、充血性心力衰竭、月经过多、先兆流产等慎用。

【注意事项】

本品起效慢，难应急需，在治疗开始1～2天内多与肝素合用。

用药过程中定期检查凝血酶原时间。

长期口服停药时，要逐渐减量。

本品可通过胎盘屏障，妊娠早期用药有致畸可能。

同时妊娠期用药可造成胎儿内出血或死胎，故孕妇禁用；

本品亦能通过乳汁分泌，哺乳期妇女服用本品可致婴幼儿低凝血酶原血症，哺乳期妇女慎用。

小儿常用量应按个体所需进行调整。

【老年患者用药】

65岁以上老年人应适当减少用量。

每2月测定凝血酶原时间INR值。

【药物相互作用】

本品与保泰松、水杨酸类、羟基保泰松、消炎痛、对氨基水杨酸、甲灭酸、氯苯丁酯、水合氯醛、奎宁、奎尼丁、同化激素、氯霉素、四环素类、磺胺类、甲磺丁脲、安妥明、消胆胺合用时，因竞争血浆蛋白结合，使本品血中游离型增加，增强了本品的抗凝血作用，增加出血倾向。

本品与导眠能、灰黄霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、维生素K、口服避孕药、肾上腺皮质激素、雌激素等合用时，因肝药酶活性被诱导，增加本品降解，故降低本品的疗效，应调整本品的用量。

本品过量引起自发性出血时，可用维生素K对抗之；

大出血时，立即输血，可迅速得到控制。

50mg

水合氯醛说明书

水合氯醛

ChloralHydrate

Shuihelü

quɑn

水合氯醛。

化学名称为：

2,2,2-三氯-1,1-乙二醇。

C2H3Cl3O2

165.40

本品为白色或无色透明的结晶；

有刺激性特臭，在空气中渐渐挥发。

本品为催眠药、抗惊厥药。

催眠剂量30分钟内即可诱导入睡，催眠作用温和，不缩短REMS睡眠时间，无明显后遗作用。

催眠机理可能与巴比妥类相似，引起近似生理性睡眠，无明显后作用。

较大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。

大剂量可引起昏迷和麻醉。

抑制延髓呼吸及血管运动中枢，导致死亡。

曾作为基础麻醉的辅助用药，现已极少应用。

消化道或直肠给药均能迅速吸收，1小时达高峰，维持4～8小时。

脂溶性高，易通过血脑屏障，分布全身各组织。

血浆T1/2为7～10小时。

在肝脏迅速代谢成为具有活性的三氯乙醇。

三氯乙醇的蛋白结合率为35～40%，三氯乙醇T1/2约为4～6小时。

口服水合氯醛30分钟内即能入睡，持续时间为4～8小时。

三氯乙醇进一步与葡糖醛酸结合而失活，经肾脏排出，无滞后作用与蓄积性。

本药可通过胎盘和分泌入乳汁。

1．治疗失眠，适用于入睡困难的患者。

作为催眠药，短期应用有效，连续服用超过两周则无效。

2.麻醉前、手术前和睡眠脑电图检查前用药，可镇静和解除焦虑，使相应的处理过程比较安全和平稳。

3.抗惊厥，用于癫癎持续状态的治疗，也可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。

成人常用量：

催眠，口服或灌肠0.5～1.0g，睡前一次，口服宜配制成10%的溶液或胶浆使用，灌肠宜将10%的溶液再稀释1～2倍灌入。

镇静：

一次0.25g，一日3次，饭后服用。

用于癫癎持续状态，常用10%溶液20～30ml，稀释1～2倍后一次灌入，方可见效。

最大限量一次2g。

小儿常用量：

催眠，一次按体重50mg/kg或按体表面积1.5g/m2，睡前服用，一次最大限量为1g；

也可按体重16.7mg/kg或按体表面积500mg/m2，每日3次。

镇静，一次按体重8mg/kg或按体表面积250mg/m2，最大限量为500mg，每日3次，饭后服用。

灌肠，每次按体重25mg/kg。

极量每次为1g。

1.对胃黏膜有刺激，易引起恶心、呕吐。

2.大剂量能抑制心肌收缩力，缩短心肌不应期，并抑制延髓的呼吸及血管运动中枢。

3.对肝、肾有损害作用。

4.偶有发生过敏性皮疹，荨麻疹。

5.长期服用，可产生依赖性及耐受性，突然停药可引起神经质、幻觉、烦躁、异常兴奋，瞻妄、震颤等严重撤药综合症。

肝、肾、心脏功能严重障碍者禁用。

间歇性血卟啉病患者禁用。

因对它的敏感性个体差异较大，剂量上应注意个体化。

胃炎及溃疡患者不宜口服，直肠炎和结肠炎的病人不宜灌肠给药。

本品虽能通过胎盘，但在动物或人均尚未遇见致畸。

在妊娠期经常服用，新生儿产生撤药综合征。

本品能分泌入乳汁，可致婴儿镇静。

（1）中枢神经抑制药、中枢抑制性抗高血压药（如可乐定、硫酸镁、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药）与本品合用时可使水合氯醛的中枢性抑制作用更明显。

（2）与抗凝血药同用时，抗凝效应减弱，应定期测定凝血酶原时间，以决定抗凝血药用量。

（3）服用水合氯醛后静注呋塞米注射液，可导致出汗，烘热（hotflashes）、血压升高。

可产生持续的精神错乱、吞咽困难、严重嗜睡、体温低、顽固性恶心、呕吐、胃痛、癫癎发作、呼吸短促或困难、心率过慢、心律失常、严重乏力，并可能有肝肾功能损害。

4～5g可引起急性中毒。

致死量为10g左右。

中毒抢救：

维持呼吸和循环功能，必要时行人工呼吸，气管切开。

在因水合氯醛过量中毒的病人，用氟马西尼（Flumazenil）可改善清醒程度、扩瞳、恢复呼吸频率和血压。

水杨酸毒扁豆碱眼膏说明书

水杨酸毒扁豆碱眼膏

PhysostigmineSalicylateEyeOintment

ShuiyɑnɡsuɑnDubiɑndoujiɑnYɑnɡɑo

本品主要成份及为：

水杨酸毒扁豆碱其，化学名称为：

1，2，3，3α-六氢-1，3α，8-三甲基吡咯并[2，3-b]吲哚-5-酚甲基氨基甲酸酯水杨酸盐

C15H21N3O2·

C7H6O3

413.47

本品为淡黄色或黄色的软膏。

本品能可逆性地抑制胆碱脂酶，使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱免遭此酶的水解，从而表现为乙酰胆碱的毒蕈碱样和烟碱样作用。

局部点眼能缩小瞳孔，降低眼压，收缩睫状肌而引起调节痉挛等。

作用较毛果芸香碱强而持久，但刺激性较大。

又由于收缩睫状肌的作用较强，可引起眼痛、头痛。

对去除副交感神经支配的组织，本品丧失其原有作用。

本品点眼后5～10分钟即出现缩瞳、降眼压，4小时达作用最大值，有时作用可维持约一天。

【适应症】

原发性闭角型青光眼，偶用于原发开角型青光眼。

晚上临睡前点眼，涂于眼睑内，一般白天用毛果芸香碱，晚上用本品。

或遵医嘱。

本品点眼后可引起眼睑痉挛,药物通过皮肤吸收使眼睑内胆碱酯酶灭活和调节痉挛均引起此不良反应。

年青人及儿童更常见。

睫状肌痉挛性头痛、眼痛、睫状体充血甚为常见。

此外尚有调节痉挛性近视。

长期用药偶见接触性过敏皮炎。

本品点眼后引起全身毒性反应极罕见，偶见流涎、流泪、出汗、恶心、呕吐、腹痛、细支气管痉挛、血压下降等全身毒性反应。

葡萄膜炎，新生血管性青光眼、周边部视网膜病变、视网膜脱离，严重哮喘，支气管阻塞等患者禁用。

1.消化道溃疡，泌尿道阻塞，急性心衰，甲状腺机能亢进，低血压，帕金森病等患者慎用。

2.长期应用本品可对黑皮肤患者的眼睑起脱色素作用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品能透过胎盘屏障，重症肌无力妇女孕期用药可导致约20%新生儿产生短暂的肌无力。

过量应用本品有招致全身中毒的危险。

并加重对眼刺激、眼痛、头痛等症状。

（1）0.25%

（2）0.5%

【有效期】

遮光，密闭，在凉处保存

【批准文号】

水杨酸毒扁豆碱注射液说明书

水杨酸毒扁豆碱注射液

PhysostigmineSalicylateInjection

ShuiyangsuanDubiandoujianZhusheye

水杨酸毒扁豆碱。

其化学名称为：

1，2，3，3a-六氢-1，3a，8-三甲基吡咯并[2，3-b]吲哚-5-酚甲基氨基甲酸酯水杨酸盐。

（参见水杨酸毒扁豆碱眼膏）

本品为无色或几乎无色的澄明液体；

遇光易变质。

本品可逆性地抑制胆碱脂酶，使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱免遭此酶的水解，从而表现为乙酰胆碱的毒蕈碱样和烟碱样作用。

注射易吸收，在外周出现拟胆碱作用，也易透过血-脑脊液屏障。

对中枢神经系统，小剂量兴奋，大剂量抑制。

大部分在体内为胆碱酯酶水解，经肾排出量很少。

一次皮下注射剂量的大部分在2小时内被破坏，仅小部分以原形从尿液排出。

本品的致死量为6～10mg.，致死原因主要为呼吸麻痹。

小鼠腹腔注射LD500.64mg/kg。

【适应症】

抗胆碱酯酶药。

有缩瞳，降低眼压作用。

皮下或肌注，一次0.5mg或遵医嘱。

主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可用阿托品对抗。

癫痫、心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻病人禁用。

1．本品如变红色或发生沉淀后，不易再用。

2．由于本注射液不良反应严重，目前已不用于治疗青光眼。

本品能透过胎盘屏障，重症肌无力妇女孕期用药可导致约20%新生儿产生短暂的肌肉衰弱。

本品过量引起“胆碱能危象”，有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状，重者可因呼吸衰竭死亡。

重症肌无力病人药物过量所致“胆碱能危象”，常以肌无力症状加剧为主，其他症状较轻。

静脉注射1.2mg以后曾有死亡者。

1ml:

0.5mg

【生产企业】

水杨酸镁胶囊说明书

水杨酸镁胶囊

MagnesiumSalicylateCapsules

ShuiyangsuanmeiJiaonang

水杨酸镁。

双（2-羟基苯甲酸-O1，O2）镁四水合物。

C14H10MgO6.4H2O

370.60

本品为胶囊剂。

本品为非甾体解热镇痛药。

具有解热、镇痛和抗炎作用。

本品545mg相当于650mg阿司匹林的水杨酸含量。

对血小板聚集几无影响。

口服后吸收迅速、完全，可分布于全身各组织，也能渗入关节腔和脑脊液。

在肝脏代谢，代谢产物主要为水杨尿酸和葡萄糖醛酸结合物，小部分为龙胆酸。

血浆蛋白结合率为65%～90%。

从肾脏排泄，小剂量服用时T1/2为2～3小时，大剂量时则可达20小时以上。

用于治疗各种关节炎，因不含钠离子，尤其适用于伴有高血压或心力衰竭的患者。

亦可用于滑囊炎和其他软组织风湿病。

口服成人常用量：

一次0.5～1g，一日3次，必要时可增剂量以达理想疗，一日最大剂量为3～4g。

少数病人有上腹部不适、恶心，偶有耳鸣、眩晕等现象。

肝肾功能不良、活动性消化性溃疡患者禁用。

重症肌无力者禁用。

除与阿司匹林的一般注意事项相同外，还须注意在慢性肾功能不全患者有引起高镁血症的危险，大量应用本品时应作血清镁含量监测。

禁用。

慎用。

除阿司匹林的一般毒性外，还可引起高镁血症，严重时可致骨胳肌麻痹，呼吸抑制。

0.25g（按C14H10MgO6计算）

水杨酸镁片说明书

水杨酸镁片

MagnesiumSalicylateTablets

ShuiyɑnɡsuɑnmeiPiɑn

（参见水杨酸镁胶囊）

C14H10MgO6˙4H2O

370.60

本品为非甾体解热镇痛药，具有解热、镇痛和抗炎作用。

【适应症