影像技术学头颅摄影.ppt

影像技术学头颅摄影.ppt

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第四节骨骼系统摄影头颅摄影头颅摄影第四节骨骼系统摄影脑颅骨：

由额骨、蝶骨、筛骨、枕骨（各脑颅骨：

由额骨、蝶骨、筛骨、枕骨（各11块）块）、顶骨和颞骨（各、顶骨和颞骨（各22块）围成颅腔。

蝶骨为颅块）围成颅腔。

蝶骨为颅底部的主要部分。

筛骨是颅腔与鼻腔的分界。

底部的主要部分。

筛骨是颅腔与鼻腔的分界。

额骨、枕骨、颞骨向上与顶骨构成颅腔的四壁额骨、枕骨、颞骨向上与顶骨构成颅腔的四壁和颅顶部。

和颅顶部。

面颅骨：

主要是上颌骨，其他面骨都与其为邻。

面颅骨：

主要是上颌骨，其他面骨都与其为邻。

上颌骨构成眼眶底、鼻腔的侧壁和底以及硬颚上颌骨构成眼眶底、鼻腔的侧壁和底以及硬颚的大部分，骨体内有气室称为上颌窦。

的大部分，骨体内有气室称为上颌窦。

第四节骨骼系统摄影头颅后前位头颅后前位摄影目的：

摄影目的：

观察颅骨的骨质、对称观察颅骨的骨质、对称性、骨板厚度及颅内的情况性、骨板厚度及颅内的情况第四节骨骼系统摄影颅颅骨后前骨后前位位体体位：

位：

俯卧，前额及鼻尖贴摄影床俯卧，前额及鼻尖贴摄影床面，上肢弯曲，手扶床面，保持身体稳面，上肢弯曲，手扶床面，保持身体稳定。

头正中矢状面与床面正中线重合并定。

头正中矢状面与床面正中线重合并垂直。

垂直。

听眦线垂直床面。

胶片上缘超听眦线垂直床面。

胶片上缘超过颅骨顶部，下缘超过颏部过颅骨顶部，下缘超过颏部。

中心线：

中心线：

经枕外隆凸垂直射入探测器。

经枕外隆凸垂直射入探测器。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影头头颅颅后后前前位位第四节骨骼系统摄影头头颅颅后后前前位位外板外板顶骨顶骨蝶骨小翼蝶骨小翼眶上裂眶上裂内听道内听道鼻中隔鼻中隔鼻甲鼻甲乳突尖部乳突尖部内板内板冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝额骨额骨额窦额窦眼眶眼眶颧骨颧骨上颌窦上颌窦上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨第四节骨骼系统摄影头头颅颅后后前前位位R第四节骨骼系统摄影照片显示：

照片显示：

1.1.额骨、颅缝额骨、颅缝显示清晰显示清晰2.2.颞骨岩部对颞骨岩部对称显示于双侧称显示于双侧眼眶内眼眶内3.3.内听道、鼻内听道、鼻中隔及两侧上中隔及两侧上颌窦清晰显示颌窦清晰显示内听道内听道R第四节骨骼系统摄影头颅侧位头颅侧位摄影目的：

观察颅骨的骨质、骨缝及摄影目的：

观察颅骨的骨质、骨缝及蝶鞍的形态、大小及颅内情况蝶鞍的形态、大小及颅内情况第四节骨骼系统摄影颅颅骨骨侧位侧位体体位：

俯卧，被检侧贴于摄影床面，位：

俯卧，被检侧贴于摄影床面，被检侧上肢伸直放在身旁，对侧手扶床被检侧上肢伸直放在身旁，对侧手扶床面，下肢自然弯曲，膝部支撑身体保持面，下肢自然弯曲，膝部支撑身体保持稳定。

稳定。

头部正中矢状面与床面平行，瞳头部正中矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直。

间线与床面垂直。

中心线：

经外耳孔向前中心线：

经外耳孔向前2.5cm2.5cm，再向上，再向上2.5cm2.5cm处垂直射入。

处垂直射入。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影标准片显标准片显示：

示：

额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨副鼻窦副鼻窦蝶鞍蝶鞍各骨缝各骨缝头颅侧位第四节骨骼系统摄影冠状缝冠状缝额窦额窦蝶鞍蝶鞍蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦鼻骨鼻骨筛窦筛窦外板外板内板内板人字缝人字缝枕骨枕骨髁状突髁状突颈椎颈椎板障板障下颌骨下颌骨上颌骨上颌骨第四节骨骼系统摄影头头颅颅左左侧侧位位L第四节骨骼系统摄影头头颅颅右右侧侧位位R第四节骨骼系统摄影颅底轴位颅底轴位（颧弓颌顶位）颧弓颌顶位）摄影目的：

观察颅底各骨的形态、骨摄影目的：

观察颅底各骨的形态、骨质、颧骨弓及各孔的大小质、颧骨弓及各孔的大小第四节骨骼系统摄影体体位：

仰卧，背部垫高，两手放身旁，位：

仰卧，背部垫高，两手放身旁，双腿弯曲，脚踏床面，保持身体稳定。

头双腿弯曲，脚踏床面，保持身体稳定。

头后仰，顶部贴床面。

头正中矢状面与床面后仰，顶部贴床面。

头正中矢状面与床面中线一致并垂直。

水平面与床面平行中线一致并垂直。

水平面与床面平行。

中心线：

经两下颌角连线中点，与水平面中心线：

经两下颌角连线中点，与水平面垂直，射入探测器中心。

垂直，射入探测器中心。

颅底轴位颅底轴位第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影颧弓颌顶位（坐位）颧弓颌顶位（坐位）第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

两侧的颞骨岩部，两侧的颞骨岩部，颧骨对称的颅底影颧骨对称的颅底影像。

像。

第四节骨骼系统摄影乳突乳突枕骨大孔枕骨大孔卵圆孔卵圆孔颧骨颧骨上颌窦上颌窦下颌骨下颌骨筛骨垂直板筛骨垂直板内听道内听道鼻中隔鼻中隔蝶窦蝶窦颈动脉管颈动脉管第四节骨骼系统摄影颧颧弓弓颌颌顶顶位位R第四节骨骼系统摄影颞骨岩部前后斜位颞骨岩部前后斜位（汤氏位（汤氏位TownsTowns）摄影目的：

观察枕骨及顶骨后部、颞摄影目的：

观察枕骨及顶骨后部、颞骨岩部、枕骨大孔及鞍背床突骨岩部、枕骨大孔及鞍背床突第四节骨骼系统摄影摄影体位：

病人仰卧于摄影台上，颏部内收，摄影体位：

病人仰卧于摄影台上，颏部内收，听眦线与台面垂直，两外耳孔与台听眦线与台面垂直，两外耳孔与台面等距，双臂自然放于身旁面等距，双臂自然放于身旁中中心心线：

足向线：

足向3030，眉间上方，眉间上方10cm10cm处处第四节骨骼系统摄影头颅汤氏位头颅汤氏位（Townes）第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

颞骨岩部位颞骨岩部位与枕大孔两侧与枕大孔两侧的颅骨汤氏位的颅骨汤氏位影像。

影像。

第四节骨骼系统摄影头颅汤氏位头颅汤氏位人字缝人字缝枕骨枕骨鞍背鞍背前床突前床突颧弓颧弓茎突茎突枕骨大孔枕骨大孔内听道内听道冠状缝冠状缝鼓室窦鼓室窦第四节骨骼系统摄影头头颅颅汤汤氏氏位位R第四节骨骼系统摄影蝶鞍侧位蝶鞍侧位摄影目的：

观察蝶鞍部骨质、大小摄影目的：

观察蝶鞍部骨质、大小第四节骨骼系统摄影蝶鞍侧位蝶鞍侧位体体位：

同颅骨侧位，但照射野应小，用位：

同颅骨侧位，但照射野应小，用于观察蝶鞍局部影像于观察蝶鞍局部影像。

中心线：

经外耳孔前方、上方各中心线：

经外耳孔前方、上方各2.5cm2.5cm处垂处垂直射入。

直射入。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

蝶鞍局部侧位影蝶鞍局部侧位影像像第四节骨骼系统摄影颧骨弓轴位颧骨弓轴位摄影目的：

观察摄影目的：

观察颧骨弓颧骨弓骨质骨质第四节骨骼系统摄影体体位：

同颅底轴位。

位：

同颅底轴位。

中心线：

中心线：

经两下颌角连线中点，与水平面经两下颌角连线中点，与水平面垂直，射入探测器中心（摄一侧时头部应垂直，射入探测器中心（摄一侧时头部应向对侧倾斜向对侧倾斜1515度，中心线经被检侧颧骨弓度，中心线经被检侧颧骨弓射入探测器中心。

）射入探测器中心。

）颧骨弓轴位颧骨弓轴位第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

颧骨弓轴位颧骨弓轴位影像影像第四节骨骼系统摄影鼻骨侧位鼻骨侧位摄影目的：

摄影目的：

观察鼻骨骨折的情况观察鼻骨骨折的情况第四节骨骼系统摄影鼻骨侧位鼻骨侧位体体位：

同颅骨侧位，但应将鼻骨放在位：

同颅骨侧位，但应将鼻骨放在探测器中心。

探测器中心。

中心线：

经鼻骨中心垂直射入。

中心线：

经鼻骨中心垂直射入。

注意：

注意：

鼻骨较薄，摄影条件应低于颅骨鼻骨较薄，摄影条件应低于颅骨侧位。

侧位。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

鼻骨侧位影鼻骨侧位影像像第四节骨骼系统摄影鼻鼻骨骨侧侧位位鼻骨鼻骨第四节骨骼系统摄影鼻鼻骨骨侧侧位位R第四节骨骼系统摄影视神经孔轴位视神经孔轴位摄影目的：

摄影目的：

观察观察视神经孔大小、骨质视神经孔大小、骨质情况情况第四节骨骼系统摄影视神经孔轴位视神经孔轴位体体位：

俯卧，头转向被检侧，颧骨、下位：

俯卧，头转向被检侧，颧骨、下颌骨、鼻三部分紧贴床面。

颌骨、鼻三部分紧贴床面。

被检侧眼眶位被检侧眼眶位于探测器中心，头正中矢状面与床面成于探测器中心，头正中矢状面与床面成5353角，听鼻线与床面正中线垂直角，听鼻线与床面正中线垂直。

中心线：

通过被检侧眼眶垂直射入。

中心线：

通过被检侧眼眶垂直射入。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

被检侧视被检侧视神经孔位于神经孔位于眼眶外下眼眶外下1/41/4第四节骨骼系统摄影副鼻窦柯氏位（副鼻窦柯氏位（2323）摄影目的：

摄影目的：

观察额窦、筛窦、眼眶、眶观察额窦、筛窦、眼眶、眶上裂的情况上裂的情况第四节骨骼系统摄影鼻窦柯氏（鼻窦柯氏（CaldwellCaldwell）位）位体体位：

俯卧，前额、鼻尖紧贴探测位：

俯卧，前额、鼻尖紧贴探测器，头正中矢状面与床面中线一致并垂器，头正中矢状面与床面中线一致并垂直。

直。

听眦线与床面垂直，鼻根位于探听眦线与床面垂直，鼻根位于探测器中心处。

测器中心处。

中心线：

枕骨粗隆上中心线：

枕骨粗隆上3cm3cm，向足侧倾斜，向足侧倾斜2323角，经鼻根射入探测器中心。

角，经鼻根射入探测器中心。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

显示额窦与前组筛窦显示额窦与前组筛窦影像影像第四节骨骼系统摄影柯氏位柯氏位岩骨嵴岩骨嵴眶上裂眶上裂眼眶眼眶额窦额窦上颌窦上颌窦筛窦筛窦第四节骨骼系统摄影副副鼻鼻窦窦柯柯氏氏位位R筛窦筛窦上颌窦上颌窦额窦额窦第四节骨骼系统摄影副鼻窦瓦氏位（副鼻窦瓦氏位（3737）摄影目的：

摄影目的：

观察上颌窦、额窦、前观察上颌窦、额窦、前后组筛窦、上颌骨的骨质及形态后组筛窦、上颌骨的骨质及形态第四节骨骼系统摄影鼻窦瓦氏位鼻窦瓦氏位体体位：

俯卧，头稍后仰，下颏部紧位：

俯卧，头稍后仰，下颏部紧贴探测器。

头正中矢状面与床面垂直并贴探测器。

头正中矢状面与床面垂直并位于探测器中线。

听眦线与探测器成位于探测器中线。

听眦线与探测器成3737角。

胶片上缘包括前额，下缘包括角。

胶片上缘包括前额，下缘包括颏部颏部。

中心线：

经鼻中棘垂直射入探测器中心中心线：

经鼻中棘垂直射入探测器中心。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影副副鼻鼻窦窦瓦瓦氏氏位位第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

双侧上颌窦影双侧上颌窦影像像第四节骨骼系统摄影瓦氏位瓦氏位额窦额窦眼眶眼眶筛窦筛窦上颌窦上颌窦岩骨岩骨乳突乳突下颌骨下颌骨第四节骨骼系统摄影瓦瓦氏氏位位R第四节骨骼系统摄影瓦瓦氏氏位位R岩骨岩骨岩骨投影在岩骨投影在上颌窦之下上颌窦之下上颌窦上颌窦第四节骨骼系统摄影两侧不对称两侧不对称第四节骨骼系统摄影乳突许氏位乳突许氏位（SchSchllersllers）摄影目的：

摄影目的：

观察鼓室、鼓窦、乳突观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、乙状窦及听骨的情况蜂房、乙状窦及听骨的情况第四节骨骼系统摄影乳突许氏位乳突许氏位体体位：

俯卧，成颅骨侧位状。

被检侧乳突位：

俯卧，成颅骨侧位状。

被检侧乳突紧贴摄影床，耳廓前折，外耳孔置于床面中紧贴摄影床，耳廓前折，外耳孔置于床面中心处。

心处。

被检侧上肢伸直，对侧手扶床面，下被检侧上肢伸直，对侧手扶床面，下肢自然弯曲，保持平稳肢自然弯曲，保持平稳。

中心线：

向足侧倾斜中心线：

向足侧倾斜2525角，从对侧外耳孔角，从对侧外耳孔上上7cm7cm与后与后1.5cm1.5cm交叉处入射交叉处入射,经被检侧乳突射经被检侧乳突射入探测器中心。

入探测器中心。

第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影第四节骨骼系统摄影显示部位：

显示部位：

乳突侧位影乳突侧位影像像第四节骨骼系统摄影乳突许氏位乳突许氏位照片显示：

照片显示：

下颌关节、下颌关节、乳突小房、乳突小房、乙状窦、乙状窦、内外听道内外听道颞骨岩部侧颞骨岩部侧位影像显示位影像显示清晰清晰第四节骨骼系统摄影乳突许氏位乳突许氏位内耳道内耳道外耳孔外耳孔髁状突髁状突乙状窦乙状窦乳突尖乳突尖鼓室鼓室导静脉导静脉乳突气房乳突气房乳突窦乳突窦蝶窦蝶窦第四节骨骼系统摄影L左左乳乳突突许许氏氏位位第四节骨骼系统摄影右右乳乳突突许许氏氏位位R第四节骨骼系统摄影乳突梅氏位乳突梅氏位（MayersMayers）摄影目的：

摄影目的：

观察内外耳道、鼓窦、观察内外耳道、鼓窦、岩骨、下颌骨髁状突的情况岩骨、下颌骨髁状突的情况第四节骨