全科医学概论期末考试试题 1文档格式.docx
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11．关于全科医学学科下列哪项是正确的（D）
A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
C、各门临床医学学科的综合体
D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科
12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项（D）
A、为社区居民提供连续性服务B、提供以病人为中心的服务
C、提供以社区为基础的服务D、提供以家庭病床为主的基层医疗服务
13．全科医学的基本原则不包括下列哪项（D）
A以门诊为主体的照顾B为个体提供从生到死的全过程照顾
C为服务对象协调各种医疗资源D提供以急诊室和家庭病床为主的服务
14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（C）
A公众需要时最先接触的医疗服务B以门诊为主体的医疗照顾
C仅关注社区中前来就医者
D强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项（D）
A全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是（C）
A、对辖区内全体居民进行健康登记B、在居民社区内设立全科医学诊室
C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D、对社区内所有居民进行健康状况普查
17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是（D）
A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
18．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（C）
A对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见
C对服务对象的责任心D是否使用高新昂贵的医疗技术
19．全科医生的工作方式不包括下列哪项（D）
A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务
20．全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项（D）
A充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置
B向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果
C治疗要考虑副作用和花费
D不使用现代医学以外的医疗方法
21．全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项（A）
A对于住院病人，每隔3天到医院看望病人一次
B病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况
C对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料
D为病人选择转诊的专科或顾问医生
22．“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项（C）
A建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效
B重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
C满足病人提出的各种要求
D尊重病人的权利
23．下列哪项不是促使全科医学产生的背景（D）
A人口的迅速增长与老龄化B人群疾病谱与死因谱的变化
C医疗费用的高涨D环境污染的加剧
24.下列哪项不是以人为中心的服务要求（D）
A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务
C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项：
（A）
A.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要
B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系
C.为病人部分家庭成员提供健康咨询
D.为患者提供方便周到的居家照顾
26.全科医生的诊疗模式是（D）
A.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心
27．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂（D）
A.核心家庭B．单亲家庭C．主干家庭D．联合家庭
28．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利（B）
29．下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭（B）
A．核心家庭B．单亲家庭C．主干家庭D．联合家庭
30．下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭（A）
31．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构（D）
A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权威型
32.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项（D）
A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能D．家庭健康观
33．下列哪项不是家庭的基本功能（D）
A．抚养或赡养功能B．满足情感需要C．社会化D．预防疾病
34．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。
如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。
下列哪项功能是最大的问题？
A．社会化B．满足情感需要C．抚养或赡养D．满足生殖和性需要
35．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项（C）
A．疾病遗传方面B．儿童发育方面C．血液类型方面D．疾病传播方面
36．有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响（D）
A．遗传方面B．疾病传播方面C．成人发病与死亡方面D．生活方式与行为方面
37.不属于家庭生活周期发展阶段的是（C）
A.新婚期B.学龄期C.恋爱期D.退休期
38．以下哪项不是青少年期的特点（D）
A．第二性征明显B．身高、体重快速增加
C．开始追求独立、自我认同D．因上学与父母分离而产生焦虑
39．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于（D）
A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持
40．家庭评估的主要目的是下列哪项（A）
A．了解家庭的结构和功能状况B．进行家庭生活干预
C．了解家庭发展历史D．了解病人的家庭矛盾
41．家系图是下列哪项的描述（A）
A．对家庭结构、遗传史及重要事件的描述B．对家庭功能进行描述
C．对家庭生活周期进行描述D．对家庭资源进行描述
42．家庭圈反映的是（D）
A．家庭问题B．家庭破裂C．家庭危机D．家庭结构与关系
43.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折。
心理咨询发现，她1岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲一直没再娶。
对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响（B）
A．遗传方面B．儿童发育方面C．成人发病与死亡方面D．疾病预后方面
44．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访（C）
A．评估性家访B．随机性家访C．照顾性家访D．急诊性家访
45．关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是（A）
A．社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观
B．高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
C．社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康
D．人口稠密地区更易造成传染病的流行
46．实施COPC的核心是下列哪项（B）
A．社区诊断B．社区参与C．制订COPC计划D．权利增长
47．下列哪项是社区诊断的重点（C）
A．明确社区内最难解决的健康问题B．了解社区可利用的资源
C．确定社区内需优先解决的卫生问题。
D．了解社区解决卫生问题的能力
48．某社区老年人需求评估结果显示，常见的健康问题按患病率高低排序为：
超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。
按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是下列哪项（C）
A.超重、肥胖与高血压B.超重、肥胖与糖尿病C.高血压与糖尿病D.高血压与骨骼、关节疾病
49．社区资源是指（D）
A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是
50.以下哪项不是二级预防的措施（B）
A．子宫颈涂片检查B．给儿童接种卡介苗
C．在内科门诊检测所有就诊者的血压D．乳腺癌自查
51．对临床预防，下列描述不正确的是（A）
A以临床医务工作者为主体B其对象是患者群体
C其主要对象是健康者和无症状者D强调社区、家庭、病人共同参与
52．关于筛检，下列描述错误的是（C）
A．早期发现病人B．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研究疾病自然史提供依据
53．关于周期性健康检查，下列描述不正确的是（C）
A．利于早期发现疾病B．针对性强
C．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异D．有利于合理利用卫生资源
54.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项（D）
A.依据病史、体格检查及病情需要来选定B.不需要做的坚决不做
C.需要做的一定要做D.费用高的一律不做
55．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标（D）
A.医疗花费B.死亡率C.复发率D.遵医嘱情况
126．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题（B）
A.病人所患的疾病B.病人的就业问题C.病人的主诉与症状D.病人的不健康行为
56．为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑（A）
A.方法是否最新B.可靠性、真实性C.安全性D.成本
57．下列哪项不是全科医生转诊病人的目的（C）
A.确诊疾病B.进一步做化验、辅助检查
C.其他医疗机构提出的有偿要求D.专科复诊、随访要求
58．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是（B）
A.外语不过关B.基本功削弱C.理化知识少D.不会仪器操作
59．关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是（B）
A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B.积累临床经验
C.利用家庭资源为患者服务D.训练科学研究的基本技能
60．全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于（D）
A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上B.档案记录的形式上
C.对健康问题的描述上D.临床体征的描述上
61．下列哪项不是个人健康档案的基本内容（D）
A.健康问题目录B.健康问题描述C.病程流程表D.家庭功能评估资料
62．以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项（C）
A.主观资料B.客观资料C.完整的流行病学调查资料D.健康问题的评价
63．健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项（C）
A.慢性活动性生理疾病B.影响健康的重大生活事件C.化验项目D.长期影响健康的家庭问题
64．SOAP描述中，P是指（D）
A．健康检查计划B．健康问题的诊断计划
C．描述诊治计划和管理的基本原则D．对诊治和病人管理的具体计划
65．健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项（B）
A.快速了解病人某特定健康问题的进展B.节省纸张经费且有利于医患交流
C.对慢性疾病进行系统的管理D.对医疗干预效果作出及时的评估
66．家庭健康档案的内容不包括下列哪项（D）
A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭评估资料D.每一个成员经济收入及来源的详细记录
67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标（C）
A.免疫接种率B.医疗费用C.业务收入D.治疗效果
二、多选题（22题，每题1.5分，共33分。
）
68．全科医生的素质包括下列哪几项（ABCD）
A.对病人有高度的同情心和责任感B出色的管理能力C科学的态度
D自我发展的能力E具有较强的疑难杂病处理能力
69．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容（ABCDE）
A.分工明确，互补互利B各司其职，提高成本效益
C专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D通过会诊，提高全科医生的医疗水平E通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾
70．以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别（ABCDE）
A是否采用高新技术B服务责任的持续与间断C医疗服务范围的宽与窄
D是否以医疗为主要服务内容E以疾病为中心还是以健康为中心
71．全科医生的历史使命包括以下哪些内容（ABCDE）
A．承担个体和群体的三级预防任务B．发展照顾医学C．提供急诊服务
D．重塑医生形象，推进卫生改革E．严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷
72．全科医生的工作任务包括以下哪些内容（ABCE）
A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B.提供健康与疾病的咨询服务
C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D.负责执行家庭护理、卫生防疫任务
E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系
73．全科医学照顾模式强调以下哪些服务（ABDE）
A.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B.把病人看成是多器官多系统的集合
C.利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价
D.以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队
E.注重病人安全，追求其整体的健康结局
74.对于病人的就医行为，下列描述正确的是（CE）
A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医B.成年人的就医率高于婴幼儿
C.老年人的就医率明显高于其他人群D.青壮年人群的就医率高
E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为
75．COPC的目标人群可以是（ABCDE）
A．高危人群B．患者C．健康人D．非就医者E．社区全人群
76．收集定性资料的方法包括以下哪几项（BDE）
A．访谈B．专题小组访谈C．信访D．现况调查E．病例对照研究
77．以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是（ABCDE）
A．普遍性B．重要性C．特殊性D．可干预性E．效益性
78．全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面（BCE）
A.对饮食行业进行食品卫生检查B.对个体病人提供周期性健康检查
C.在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询D.为居民家庭提供清洁咨询服务
E.为适宜对象提供免疫接种
79.下列哪些是一级预防的措施（ABCE）
A全国性的预防策略制定B健康促进C卫生立法D乳腺自查E儿童免疫接种
80．“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容（ACD）
A.个人一般情况B.预防性记录C主要健康问题目录
DSOAP形式的问题描述E家庭生活周期
81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责（ABCD）
A.制定本社区卫生服务质量管理规划B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作
C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉D.社区卫生机构服务质量自主管理
E.疾病诊断与治疗管理
82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容（ABDE）
A.疾病诊断与治疗管理B.双向转诊质量管理C.家庭病床质量管理
D.健康档案质量管理E.社区卫生服务管理
83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容（ABCDE）
A.投入指标B.服务内容指标C.服务满意度指标D.效果、效益指标E.服务费用指标
84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些（ABCDE）
A.资源配置：
配置效率、配置公平性、卫生服务可得性
B.费用控制：
常见病费用、慢性病费用
C.病人流向：
常见病社区就诊、转诊情况
D.服务提供：
技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度
E.需方利用：
社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性
85、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容：
（ABCD）
A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价
B.医疗卫生服务行为过程质量评价
C.医疗卫生服务终末质量评价
D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价
E.医疗卫生服务对象的评价
四、名词解释
1．全科医学：
是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型临床二级专业学科；
其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题和疾病。
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2．全科医疗：
是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居民健康照顾的,主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗服务，它是整合了其他许多学科领域的知识和技能于一体化的临床专业服务。
3．全科医生：
又称家庭医师或家庭医生，是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后，在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。
能够为病人个体及家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效的、全方位负责式的健康管理。
4．首诊医疗（首诊服务）：
在基层医疗中，全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，是公众为解决其健康问题寻求医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门，也称为首诊服务。
5．患病体验：
病人经历疾患的主观感受，包括不适、痛苦、功能障碍等。
6．健康信念模式：
是人们对自己健康的价值观念，反映了人们对自身健康的关心程度，主要涉及就医行为的价值和可能性。
7．家庭结构：
是指家庭组成的类型及各成员相互间的关系，包括外部结构及人口结构和内在结构两部分。
8.家庭角色：
是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系，家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。
9.家庭资源：
为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持，称为家庭资源。
家庭资源的充足与否，直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。
可分为家庭内资源和家庭外资源。
10.社区：
是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
11．COPC：
即以社区为基础的基层医疗，是利用流行病学、临床医学、预防医学和健康促进等原理和技术，在社区范围内，为个体和群体提供综合性的基层卫生服务。
它重视社区环境和生活行为等因素与健康的关系，将以个体为单位的诊疗服务和以群体为范围的卫生干预有机地结合起来。
12．社区诊断：
又称社区需求评估，是运用流行病学、社会学等定性或定量的方法收集并分析资料，明确社区及其与健康相关特征的过程。
它是以社区人群和环境为对象，旨在明确社区内主要健康问题及其影响因素，了解社区可利用的资源和解决卫生问题的能力，掌握卫生服务的需求和供给情况，确定社区内需优先解决的卫生问题程。
13．社区卫生干预计划：
针对社区需要优先解决的卫生问题及其影因素，根据社区内外可利用资源等实际情况，确定未来一定时期内的工作目标，并对实现目标的过程进行统筹安排，以达到提高社区居民健康水平的目的。
14.病人健康教育：
是一种有计划的健康教育活动，它具有特定的目标和方法，其对象包括病人、高危人群和健康人群。
目的是为病人提供健康信息，促使病人采取有利于健康的行为，去除不良的生活方式和行为，加强遵医行为，预防疾病，促进健康。
15.筛检：
应用快速、简便的实验、检查或其他手段，从外表看似健康的人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。
它是一种初步检查，而不是诊断。
16.病例发现：
又称为机会性筛检，是对就诊病人实施的一种检查、测试方法，其目的是发现病人就诊原因以外的其他疾病或健康问题。
17.化学预防：
是指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物制剂或其他天然物质作为一、二级预防为主的措施，提高人群抗病能力，以防治某些疾病。
18.互动代价：
在人际关系中，采用互动形式进行沟通时所取得或花费的代价。
19．沟通：
就是带有目的的传播信息的过程，是由信息的传达、接收与解读然后作出反应所构成的连续性过程。
20．建设性交流：
通过语言交流对交流的某一方会产生良好的促进、保护作用，这一类型的交流内容会产生良好的促进、保护作用，这一类型的交流内容或方式称为建设性交流。
21.开放式提问：
就是所提的问题没有固定的答案，不能用简单的“是”或“不是”来回答，回答结果一般无法预料。
其优点是这种类型的问题可使气氛和缓，病人可自由应答，有助于他们开启心扉，支持他们充分表达患病经过和体会，医生可以从中获得较多的信息。
22.模糊语言：
是医务人员根据实际需要，在符合特定要求的前提下，主动运用的一种表达方式。
23.诊断鉴别分类：
在接诊病人时要在得出正确的诊断假设之前，根据病史和查体的结果判断病人症状的轻重缓急，随即进行相应处理。
24.VINDICATE鉴别诊断法：
即按照病理学的分类方法将全部疾病分为9组，进行鉴别时以成组疾病纳入或排出来思考问题，否则对于数不清的疾病一头雾水地一个一个地进行考虑是行不通的；
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