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全科医学概论期末考试试题 1文档格式.docx

1、11关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D )A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、各门临床医学学科的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务13全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务14全科医疗作为一种基层

2、医疗保健,它不是 ( C )A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾C 仅关注社区中前来就医者D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题15全科医学 “连续性服务”体现在下列哪项 ( D )A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合

3、的服务D、对社区内所有居民进行健康状况普查17对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理18以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C )A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术19全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D )A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住

4、院服务 20全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D )A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果C 治疗要考虑副作用和花费 D 不使用现代医学以外的医疗方法21全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A )A 对于住院病人,每隔3天到医院看望病人一次B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料D 为病人选择转诊的专科或顾问医生22“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C )A 建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C

5、 满足病人提出的各种要求 D 尊重病人的权利23下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D )A 人口的迅速增长与老龄化 B 人群疾病谱与死因谱的变化C 医疗费用的高涨 D 环境污染的加剧24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D )A. 以病人的健康和服务需求为导向 B. 以预防为导向提供服务C. 建立长期稳定的医患关系 D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项: ( A )A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询 D. 为患者提供方便周到的居家照顾26.全科医

6、生的诊疗模式是 ( D )A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心27通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 (D )A. 核心家庭 B 单亲家庭 C 主干家庭 D 联合家庭28一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )29下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B ) A核心家庭 B单亲家庭 C主干家庭 D联合家庭30下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )31某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )A工具权威型 B感情权威型 C分享权威型 D传统权威型 32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是

7、下列哪项 ( D )A家庭评估 B家庭照顾 C家庭功能 D家庭健康观 33下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )A抚养或赡养功能 B满足情感需要 C社会化 D预防疾病34一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。如今,他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题?A社会化 B满足情感需要 C抚养或赡养 D满足生殖和性需要35家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )A疾病遗传方面 B儿童发育方面 C血液类型方面 D疾病传播方面 36有调查显示,父亲吸烟的家庭,其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭,

8、这是健康受家庭哪方面的影响 ( D )A遗传方面 B疾病传播方面 C成人发病与死亡方面 D生活方式与行为方面37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C )A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期38以下哪项不是青少年期的特点 ( D )A第二性征明显 B身高、体重快速增加 C开始追求独立、自我认同 D因上学与父母分离而产生焦虑39家人对家庭成员的关怀及关爱,属于 ( D )A经济支持 B维护支持 C医疗支持 D精神的支持40家庭评估的主要目的是下列哪项 (A )A了解家庭的结构和功能状况 B进行家庭生活干预C了解家庭发展历史 D了解病人的家庭矛盾41家系图是下列哪项的描述 ( A )A

9、对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B对家庭功能进行描述C对家庭生活周期进行描述 D对家庭资源进行描述42家庭圈反映的是 ( D )A家庭问题 B家庭破裂 C家庭危机 D家庭结构与关系43.有位25岁的女青年,个性非常男性化,恋爱屡遭挫折。心理咨询发现,她1岁时父母就离婚,由父亲带大,父亲一直没再娶。对健康与疾病而言,这是来自家庭哪方面的影响 ( B )A遗传方面 B儿童发育方面 C成人发病与死亡方面 D疾病预后方面44慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C )A评估性家访 B随机性家访 C照顾性家访 D急诊性家访45关于影响社区居民健康的因素,下列错误的描述是

10、( A )A社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D人口稠密地区更易造成传染病的流行46实施COPC的核心是下列哪项 ( B )A社区诊断 B社区参与 C制订COPC计划 D权利增长47下列哪项是社区诊断的重点 ( C )A明确社区内最难解决的健康问题 B了解社区可利用的资源C确定社区内需优先解决的卫生问题。 D了解社区解决卫生问题的能力48某社区老年人需求评估结果显示,常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。

11、按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )A.超重、肥胖与高血压 B.超重、肥胖与糖尿病 C.高血压与糖尿病 D.高血压与骨骼、关节疾病49社区资源是指 ( D )A组织机构资源 B人力资源 C物质资源 D以上都是50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )A子宫颈涂片检查 B给儿童接种卡介苗C在内科门诊检测所有就诊者的血压 D乳腺癌自查51对临床预防,下列描述不正确的是 ( A )A 以临床医务工作者为主体 B 其对象是患者群体C 其主要对象是健康者和无症状者 D 强调社区、家庭、病人共同参与52关于筛检,下列描述错误的是 ( C )A早期发现病人 B

12、及时发现高危人群 C对象是患病人群 D可为研究疾病自然史提供依据53关于周期性健康检查,下列描述不正确的是 ( C )A利于早期发现疾病 B针对性强 C检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D有利于合理利用卫生资源54.全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定 B. 不需要做的坚决不做C. 需要做的一定要做 D. 费用高的一律不做55以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D )A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 126以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题 ( B )A. 病

13、人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 D. 病人的不健康行为56为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑 ( A )A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本57下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C )A. 确诊疾病 B. 进一步做化验、辅助检查 C. 其他医疗机构提出的有偿要求 D. 专科复诊、随访要求58高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高,原因是 ( B )A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作59关于全科医疗个人健康档案,下列描述错误的是 ( B )A.全面系统地了解患者的健康问题及

14、其发展过程 B.积累临床经验C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能60全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D )A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上61下列哪项不是个人健康档案的基本内容 (D )A. 健康问题目录 B. 健康问题描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能评估资料62以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C )A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价63健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C )A.慢性活动性生理疾病 B.影响

15、健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题64SOAP描述中,P是指 ( D )A健康检查计划 B健康问题的诊断计划C描述诊治计划和管理的基本原则 D对诊治和病人管理的具体计划65健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )A. 快速了解病人某特定健康问题的进展 B. 节省纸张经费且有利于医患交流C. 对慢性疾病进行系统的管理 D. 对医疗干预效果作出及时的评估66家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D )A.家庭的基本资料 B. 家系图 C. 家庭评估资料 D.每一个成员经济收入及来源的详细记录67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )A

16、.免疫接种率 B.医疗费用 C.业务收入 D.治疗效果二、多选题(22题,每题1.5分,共33分。)68全科医生的素质包括下列哪几项 ( ABCD )A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度 D自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力 69全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )A. 分工明确,互补互利 B 各司其职,提高成本效益C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D 通过会诊,提高全科医生的医疗水平 E 通过双向转诊机制的建立,完成对病人连续性照顾70以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE )A 是否采

17、用高新技术 B 服务责任的持续与间断 C 医疗服务范围的宽与窄D 是否以医疗为主要服务内容 E 以疾病为中心还是以健康为中心71全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )A承担个体和群体的三级预防任务 B发展照顾医学 C提供急诊服务D重塑医生形象,推进卫生改革 E严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷72全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE )A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B. 提供健康与疾病的咨询服务C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系73全科医学照顾模式强调以下

18、哪些服务 (ABDE )A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B. 把病人看成是多器官多系统的集合C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价D. 以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E. 注重病人安全,追求其整体的健康结局74.对于病人的就医行为,下列描述正确的是 ( CE )A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的就医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为 75COPC的目标人群可以是 ( ABCDE )A高危人群 B患者 C健康人 D非就医者 E社区全

19、人群76收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE )A访谈 B专题小组访谈 C信访 D现况调查 E病例对照研究77以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE )A普遍性 B重要性 C特殊性 D可干预性 E效益性78全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE )A. 对饮食行业进行食品卫生检查 B. 对个体病人提供周期性健康检查C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询 D. 为居民家庭提供清洁咨询服务E. 为适宜对象提供免疫接种79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE )A 全国性的预防策略制定 B 健康促进 C 卫生立法 D 乳腺自查 E 儿童免疫接种80“

20、以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD ) A. 个人一般情况 B. 预防性记录 C 主要健康问题目录 D SOAP形式的问题描述 E 家庭生活周期81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD )A.制定本社区卫生服务质量管理规划 B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉 D.社区卫生机构服务质量自主管理E.疾病诊断与治疗管理82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )A.疾病诊断与治疗管理 B.双向转诊质量管理 C.家庭病床质量管理 D.健康档案质量管理 E.社区卫生服务管理83.社区卫生服

21、务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )A.投入指标 B.服务内容指标 C.服务满意度指标 D.效果、效益指标 E.服务费用指标84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE )A.资源配置:配置效率、配置公平性、卫生服务可得性B.费用控制:常见病费用、慢性病费用C.病人流向:常见病社区就诊、转诊情况D.服务提供:技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度E.需方利用:社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性85、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容: ( ABCD )A.医疗卫生服务质量基本保证条件(基础质量)的评价B.医疗卫生服务行为过程质量评价C.医疗卫生服务终

22、末质量评价D.医疗卫生服务质量满意度的评价,即社会效益的评价E.医疗卫生服务对象的评价四、名词解释1全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型临床二级专业学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题和疾病。32全科医疗:是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居民健康照顾的,主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗服务,它是整合了其他许多学科领域的知识和技能于一体化的临床专业服务。3全科医生:又称家庭医师或家庭医生,是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后,在基层开展全科医疗服务

23、的新型临床医生。能够为病人个体及家庭成员以及社区居民提供优质、方便、经济有效的、全方位负责式的健康管理。4首诊医疗(首诊服务):在基层医疗中,全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,是公众为解决其健康问题寻求医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门,也称为首诊服务。5患病体验:病人经历疾患的主观感受,包括不适、痛苦、功能障碍等。6健康信念模式:是人们对自己健康的价值观念,反映了人们对自身健康的关心程度,主要涉及就医行为的价值和可能性。7家庭结构:是指家庭组成的类型及各成员相互间的关系,包括外部结构及人口结构和内在结构两部分。8.家庭角色:是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关

24、系,家庭角色功能正常与否,是影响家庭功能的重要因素之一。9.家庭资源:为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持,称为家庭资源。家庭资源的充足与否,直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。10.社区:是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。11COPC:即以社区为基础的基层医疗,是利用流行病学、临床医学、预防医学和健康促进等原理和技术,在社区范围内,为个体和群体提供综合性的基层卫生服务。它重视社区环境和生活行为等因素与健康的关系,将以个体为单位的诊疗服务和以群体为范围的

25、卫生干预有机地结合起来。12社区诊断:又称社区需求评估,是运用流行病学、社会学等定性或定量的方法收集并分析资料,明确社区及其与健康相关特征的过程。它是以社区人群和环境为对象,旨在明确社区内主要健康问题及其影响因素,了解社区可利用的资源和解决卫生问题的能力,掌握卫生服务的需求和供给情况,确定社区内需优先解决的卫生问题程。13社区卫生干预计划:针对社区需要优先解决的卫生问题及其影因素,根据社区内外可利用资源等实际情况,确定未来一定时期内的工作目标,并对实现目标的过程进行统筹安排,以达到提高社区居民健康水平的目的。14.病人健康教育:是一种有计划的健康教育活动,它具有特定的目标和方法,其对象包括病人

26、、高危人群和健康人群。目的是为病人提供健康信息,促使病人采取有利于健康的行为,去除不良的生活方式和行为,加强遵医行为,预防疾病,促进健康。15.筛检:应用快速、简便的实验、检查或其他手段,从外表看似健康的人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。它是一种初步检查,而不是诊断。16.病例发现:又称为机会性筛检,是对就诊病人实施的一种检查、测试方法,其目的是发现病人就诊原因以外的其他疾病或健康问题。17.化学预防:是指对无症状的人使用药物、营养素(包括无机盐)、生物制剂或其他天然物质作为一、二级预防为主的措施,提高人群抗病能力,以防治某些疾病。18.互动代价:在人际关系中,采用互动形式进行沟通时所取得

27、或花费的代价。19沟通:就是带有目的的传播信息的过程,是由信息的传达、接收与解读然后作出反应所构成的连续性过程。20建设性交流:通过语言交流对交流的某一方会产生良好的促进、保护作用,这一类型的交流内容会产生良好的促进、保护作用,这一类型的交流内容或方式称为建设性交流。21.开放式提问:就是所提的问题没有固定的答案,不能用简单的“是”或“不是”来回答,回答结果一般无法预料。其优点是这种类型的问题可使气氛和缓,病人可自由应答,有助于他们开启心扉,支持他们充分表达患病经过和体会,医生可以从中获得较多的信息。22.模糊语言:是医务人员根据实际需要,在符合特定要求的前提下,主动运用的一种表达方式。23.诊断鉴别分类:在接诊病人时要在得出正确的诊断假设之前,根据病史和查体的结果判断病人症状的轻重缓急,随即进行相应处理。24.VINDICATE鉴别诊断法:即按照病理学的分类方法将全部疾病分为9组,进行鉴别时以成组疾病纳入或排出来思考问题,否则对于数不清的疾病一头雾水地一个一个地进行考虑是行不通的;

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