对策实施与检讨.ppt

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对策实施与检讨对策实施与检讨QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果目目录录对策实施对策实施1转动转动P-D-C-A2首先，根据拟定的对策分派工作，将工作分派给首先，根据拟定的对策分派工作，将工作分派给首先，根据拟定的对策分派工作，将工作分派给首先，根据拟定的对策分派工作，将工作分派给对该相关业务较熟悉、并有能力胜任的圈对该相关业务较熟悉、并有能力胜任的圈对该相关业务较熟悉、并有能力胜任的圈对该相关业务较熟悉、并有能力胜任的圈员；员；员；员；其次，制定详细的实施计划（包括工作项目、完其次，制定详细的实施计划（包括工作项目、完其次，制定详细的实施计划（包括工作项目、完其次，制定详细的实施计划（包括工作项目、完成时间、负责人、地点、设备、作业方法、成时间、负责人、地点、设备、作业方法、成时间、负责人、地点、设备、作业方法、成时间、负责人、地点、设备、作业方法、材料、费用、协调事项等）材料、费用、协调事项等）材料、费用、协调事项等）材料、费用、协调事项等）11、如何、如何、如何、如何进进行行行行对对策策策策实实施呢？

施呢？

施呢？

施呢？

11、教育培训、说明教育培训、说明教育培训、说明教育培训、说明（该步由专项负责人完成）（该步由专项负责人完成）（该步由专项负责人完成）（该步由专项负责人完成）补充：

该步骤是对策实施过程中成败的关键补充：

该步骤是对策实施过程中成败的关键补充：

该步骤是对策实施过程中成败的关键补充：

该步骤是对策实施过程中成败的关键22、活动过程中，应密切关注实施情况，及时收、活动过程中，应密切关注实施情况，及时收、活动过程中，应密切关注实施情况，及时收、活动过程中，应密切关注实施情况，及时收集相关数据集相关数据集相关数据集相关数据33、实施中，如发现效果不佳，可重新调整后实、实施中，如发现效果不佳，可重新调整后实、实施中，如发现效果不佳，可重新调整后实、实施中，如发现效果不佳，可重新调整后实施施施施44、沟通和协调（经费、设备、技术方面的支持）、沟通和协调（经费、设备、技术方面的支持）、沟通和协调（经费、设备、技术方面的支持）、沟通和协调（经费、设备、技术方面的支持）55、及时上报（主管或相关部门）、及时上报（主管或相关部门）、及时上报（主管或相关部门）、及时上报（主管或相关部门）22、具体的操作步、具体的操作步、具体的操作步、具体的操作步骤骤：

11、行动不彻底，未长期保持、行动不彻底，未长期保持、行动不彻底，未长期保持、行动不彻底，未长期保持22、无监督检查对策实施情况、无监督检查对策实施情况、无监督检查对策实施情况、无监督检查对策实施情况33、无定期检查对策实施的效果、无定期检查对策实施的效果、无定期检查对策实施的效果、无定期检查对策实施的效果44、对策实施过程中未收集相关数据以备核查和、对策实施过程中未收集相关数据以备核查和、对策实施过程中未收集相关数据以备核查和、对策实施过程中未收集相关数据以备核查和比较比较比较比较55、对无效的对策没有进行修改和完善、对无效的对策没有进行修改和完善、对无效的对策没有进行修改和完善、对无效的对策没有进行修改和完善66、没有全员参与，对潜在的问题注意不够等。

、没有全员参与，对潜在的问题注意不够等。

、没有全员参与，对潜在的问题注意不够等。

、没有全员参与，对潜在的问题注意不够等。

33、对对策策策策实实施中可能存在的施中可能存在的施中可能存在的施中可能存在的问题问题：

11、对策需获得上级核准才可实施；、对策需获得上级核准才可实施；、对策需获得上级核准才可实施；、对策需获得上级核准才可实施；22、实施对策必须采取分段实施，即一个对策一、实施对策必须采取分段实施，即一个对策一、实施对策必须采取分段实施，即一个对策一、实施对策必须采取分段实施，即一个对策一个对策的实施，才可区分对策的效果；个对策的实施，才可区分对策的效果；个对策的实施，才可区分对策的效果；个对策的实施，才可区分对策的效果；33、及时观察记录，对策实施后应该立刻确认效、及时观察记录，对策实施后应该立刻确认效、及时观察记录，对策实施后应该立刻确认效、及时观察记录，对策实施后应该立刻确认效果，再进行下一个对策的实施；果，再进行下一个对策的实施；果，再进行下一个对策的实施；果，再进行下一个对策的实施；44、每日观察对策效果，检讨实施效果；、每日观察对策效果，检讨实施效果；、每日观察对策效果，检讨实施效果；、每日观察对策效果，检讨实施效果；55、发现异常及时上报。

、发现异常及时上报。

、发现异常及时上报。

、发现异常及时上报。

4、针对可能存在的问题，我们应该注意：

、针对可能存在的问题，我们应该注意：

查检表、直方图、柏拉图、圆饼图、柱状图、推移图查检表、直方图、柏拉图、圆饼图、柱状图、推移图等等。

常用的常用的QC手法手法（具体用哪一种手法要根据所收集数据的特征进行灵（具体用哪一种手法要根据所收集数据的特征进行灵活应用。

）活应用。

）5W1H问题点原因分析实施日期负责者实施地点对策方案PDCA注意事项注意事项P对策内容：

可说明改善前的状况对策内容：

可说明改善前的状况（what），并说明如何改善工作并说明如何改善工作（how），将对策内容予以，将对策内容予以具体化。

具体化。

D对策实施：

说明对策执行负责人对策实施：

说明对策执行负责人（who）、执行日期执行日期（when）、执行地点、执行地点（where）、对策、对策实施过程。

实施过程。

C效果确认：

效果确认：

写实施结果写实施结果附带效果说明附带效果说明对策实施效果尽量以数据图表示对策实施效果尽量以数据图表示对策效果确认阶段资料搜集的期间及数对策效果确认阶段资料搜集的期间及数量需要与现状把握或真因验证搜集的期量需要与现状把握或真因验证搜集的期间与数量相同；间与数量相同；此阶段的效果确认是确认个别对策是否此阶段的效果确认是确认个别对策是否有效。

有效。

A对策处置：

对策处置：

效果良好（达到目标时），可列入标效果良好（达到目标时），可列入标准化。

对策实施后确实有效果，而且准化。

对策实施后确实有效果，而且是一直持续有效果，才列入标准化，是一直持续有效果，才列入标准化，并非每一个对策都要列入标准化；并非每一个对策都要列入标准化；效果不好（未达目标）时，则需再对效果不好（未达目标）时，则需再对策（修正做法）。

策（修正做法）。

对策一对策一对策名称对策名称避免留置针敷贴被浸湿避免留置针敷贴被浸湿主要因主要因敷贴浸湿后固定不牢留置针部分滑出敷贴浸湿后固定不牢留置针部分滑出问题点问题点输液部位肿胀输液部位肿胀改善前：

改善前：

1、消毒后末彻底待干就贴敷贴、消毒后末彻底待干就贴敷贴2、沐浴时敷贴被水打湿或浸泡在水中。

、沐浴时敷贴被水打湿或浸泡在水中。

对策内容：

对策内容：

1、消毒液彻底待干后贴敷贴；、消毒液彻底待干后贴敷贴；2、留置针在头部者暂不洗头；、留置针在头部者暂不洗头；3、沐浴、沐浴时用薄膜手套包裹穿刺部位，用宽胶布密时用薄膜手套包裹穿刺部位，用宽胶布密封手套边缘；封手套边缘；对策实施对策实施：

负责人：

杨跃敏负责人：

杨跃敏周龙芬周龙芬实施时间：

实施时间：

88月月44日至日至88月月1515日（此期间留日（此期间留置的置的200200具留置针统计收集资料）具留置针统计收集资料）实施地点：

儿科新生儿病区实施地点：

儿科新生儿病区对策处置：

对策处置：

1.对策效果确对策效果确认，有成效，决定长期执行。

认，有成效，决定长期执行。

2.对策效果确认成效良好，决定列入工作对策效果确认成效良好，决定列入工作职责，并形成三项标准化流程，留置针穿职责，并形成三项标准化流程，留置针穿刺送管的操作流程、留置针妥善固定的操刺送管的操作流程、留置针妥善固定的操作流程以及留置针沐浴保护的操作流程；作流程以及留置针沐浴保护的操作流程；对策效果确认对策效果确认：

穿刺部位肿胀由改善前穿刺部位肿胀由改善前200人人中的中的78人降至为改善后人降至为改善后200人中的人中的50人。

人。

PDAC实实例例说说明明CAcA对策实施前应该对策实施前应该分派工作分派工作和和制定计划制定计划实施计划时实施计划时教育培训教育培训最为关键最为关键并应该对采取的对策并应该对采取的对策一一确认效果一一确认效果总结总结