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D、A.B.C.三项组成

E、放射源球体、内准直器、治疗床、外准直器及操作控制系统

14.头部X(γ)刀的治疗步骤是:

(E)

A、安装立体定向头架

B、计算病灶的三维坐标,设计剂量计划,计算出每个等中心点的坐标

C、按照计算的等中心点的坐标,将病人固定在X刀、伽玛刀治疗床,实施治疗

D、除了上述A、B、C,还缺少重要一步,即:

配带定位盒,进行CT、MRI定位扫描或脑血管造影定位

E、

(1)安装立体定向头架;

(2)CT、MRI或脑血管造影定位;

(3)在剂量计划系统中设计治疗计划;

(4)按照计算的三维坐标,将病人固定在治疗床上实施伽玛刀治疗;

(5)治疗完毕拆卸头架

15.伽玛刀主体结构的准直器有几种:

(A)

A、4种,按照准直器的直径分为4mm/8mm/14mm/18mm

B、4种,按照射野50%等剂量曲线的直径分为4mm,8mm,14mm,18mm

C、有2种,内准直器和外准直器

D、A和C正确

E、有2种准直器系统,放射源球体内的准直器为内准直器,球体之外还配备4种型号的准直器,如同B所述

16.剂量计算中,有关矩阵(gridsize)的描述不正确的是:

(B)

A、当病灶小时,使用过大的矩阵会使实际照射剂量增加

B、矩阵的大小与放射剂量计算无关

C、大病灶时用大矩阵,小病灶时用小矩阵

D、矩阵是31×

31×

31的栅格组成的正方体

E、grid大小是指两栅格之间的距离,以毫米为单位

17.设计治疗计划时,导致治疗后不良反应因素的有:

(E)

A、照射剂量大B、使用大直径准直器C、等中心点多D、治疗病灶的体积大E、以上均有关

18.X(γ)刀治疗AVM后常出现的并发症是:

(B)

A、癫痫发作B、放射性脑水肿C、失语D、放射性脑坏死E、出血

19.有关AVM的叙述,下列哪些正确:

A、AVM伽玛刀治疗后到闭合之前,再发出血的机会明显减少

B、AVM病人伴有癫痫者,伽玛刀术后,癫痫发作随AVM的消失而停止

C、脑血管造影是诊断AVM的唯一可靠手段

D、当AVM巨大时,可引起周围脑组织缺血

E、AVM是蛛网膜下腔出血的主要原因

20.室管膜瘤的描述不正确的是:

(D)

A、侧脑室内室管膜瘤生长缓慢,当肿瘤生长较大时会出现颅内压增高症状

B、位于四脑室的室管膜瘤,常早期出现颅内压增高症状。

C、室管膜瘤可发生椎管内扩散性种植

D、室管膜瘤不发生钙化

E、室管膜瘤的治疗包括手术,放疗和化疗、X刀

21.大脑凸面有一均匀强化的占位性肿物,又不在中线部位可能性最小的病变是:

A、脑膜瘤B、转移瘤C、胶质瘤D、脑脓肿E、生殖细胞瘤

22.癫痫发作分为(E)

A、大发作B、小发作C、局灶性发作D、精神运动性发作E、以上四种类型均正确

23.下列哪项不属于颅内血管畸形:

A、静脉性血管瘤B、海绵状血管瘤C、毛细血管扩张症

D、动静脉血管畸形E、血管母细胞瘤

24.下列哪项不是X(γ)刀治疗的适应证:

(E)

A、听神经瘤B、脑动静脉畸形C、脑转移瘤D、帕金森氏病E、脑脓肿

25.有关三叉神经鞘瘤的描述不正确是:

A、常见症状是一侧面部阵发性疼痛或麻木B、可出现咀嚼肌无力或萎缩

C、主要生长在中颅窝D、肿瘤不大时可首选伽玛刀治疗

E、肿瘤周围的骨质均无异常变化

26.各类立体放射源比较:

A、伽玛刀比X刀能源强B、伽玛刀可以替代适形放疗C、X刀是光子,作用较差D、荷电重粒子源没有建立发展必要E、都不正确

27.原子半径的正确数量级是:

(A)

A、1AB、10-2AC、10-4AD、102AE、104A

28.原子质量单位的定义是以何种原子的质量作为参考的:

A、126CB、21HC、168OD、147NE、42He

29.1g11H中含有6.02×

1023个原子,12g126C中含有多少个碳原子:

(B)

A、36.12×

1023B、6.02×

1023C、72.24×

1023D、8.26×

1023E、8.06×

1023

30.钴-60的平均寿命为:

(C)

A、5.27年B、6.27年C、7.59年D、10年E、33年

31.从238u衰变到206Pb,需经多少次α衰变:

A、4次B、8次C、10次D、16次E、32次

32.带电粒子与原子核外电子的非弹性碰撞中,哪一描述是错误的:

A、低能时,电离损失与电子的能量近似成反比

B、电离损失与物质每克的电子数成正比

C、电离损失与重带电粒子的电荷数平方成正比

D、电离损失近似与重带电粒子的能量成正比

E、高能时,电离损失随电子的能量缓慢增加

33.X(γ)射线与带电粒子相比,在与物质相互作用时,正确的描述是:

A、直接引起物质原子电离或激发

B、穿透物质厚度时,有确定的射程

C、通过多次相互作用、逐渐损失能量

D、主要作用方式是光电效应、康普顿效应、电子对效应

E、在与物质相互作用中,大多数表现出其波动性

34.下述说法中,错误的是:

A、线性衰减系数与入射光子数无关

B、线性衰减系数表示光子与每单位厚度物质发生相互作用的几率

C、线性衰减系数表示Χ(γ)光子穿过靶物质时,在单位厚度上入射光子数减少的百分数

D、线性衰减系数值越小,表示Χ(γ)光子穿透力越强

E、I=I0·

e-μt表明,在任何情况下,光子数变化服从指数衰减规律

35.钴-60释放的γ射线,在下列中不正确的:

A、骨的电子密度比软骨的电子密度大,但骨对钴-60伽玛射线吸收比一般X光小

B、每单位质量厚度的骨的衰减与软组织几乎相等

C、1cm的骨的衰减与1cm的软组织一样

D、康普顿质量衰减系数,对于骨,软骨来说几乎相等

E、钴-60释放的γ射线与物质的相互作用主要是康普顿效应

36.对能量10KeV,1MevV,5MeV,10MeV,100MeV的光子,骨与软骨吸收差别最大的是:

A、10KeVB、1MeVC、10MeVD、100MeVE、5MeV

37.下述核素中属于天然放射性核素的是:

A、226RaB、137CsC、60CoD、125IE、192Ir

38.不能减小钴-60几何半影的是:

A、缩小钴-60源的直径

B、用复式球面形准直器

C、缩短准直器与皮肤距离

D、减小射野面积

E、延长源至限光筒的距离

39.设SSD=100cm,源至准直器的距离为40cm,源的直径为2cm,体内15cm深度处的几何半影是:

A、2.5cmB、2.75cmC、3.75cmD、3.83cmE、5.6cm

40.不属于吸收剂量的单位是(D)

A、RadB、GyC、JKg-1D、RE、cGy

41.在自由空气电离室中,测量点是指:

A、收集体中心B、Χ线的准直光阑缝隙C、收集电极的中心D、任意点

E、电极后方

42.在放射防护中,不属于剂量当量的单位是:

A、remB、J/kgC、SvD、GyE、MSv

43.放射防护中,体现ALAR原则的基本原则是:

A、实践正当性B、防护最优化C、个人剂量限值D、都不是

E、防护最优化及个人剂量限值

44.为了保证靶区剂量的误差达到±

5%,下述说法中哪一个不正确:

A、靶区与身体轮廓的确定的误差应小于5mm

B、模体中处方剂量不确定度应小于2.5%

C、摆位和体内器官运动误差小于8mm

D、肿瘤形状和位置的不确定性对剂量的影响应小于2.5%

E、标称治疗距离小,照射野偏移允许度小于5mm

45.加速器输出剂量允许误差是:

A、≤±

1%B、≤±

2%C、≤±

3%D、≤±

4%E、≤±

5%

46.用自由空气电离室所能测量光子能量的上限是:

A、4MeVB、6MeVC、3MeVD、5MeVE、无限制

47.钴-60γ线中SSD=80CM,15cm×

15cm的射野内,d=10cm时,PDD=58.4%,当皮肤野大小不变,SSD延长至100cm的PDD值为:

A、55.92%B、59.66%C、60.9%D、61.1%E、61.5%

48.不能用于立体定向放射手术的设备是:

A、201个钴-60源的伽玛刀

B、产生质子束的高能回旋加速器

C、产生6-15MevX线的直线加速器

D、铯-137体外治疗机

E、产生氦离子的同步回旋加速器

49.伽玛刀的机械等中心精度为:

A、±

0.1mmB、±

0.3mmC、±

0.5mmD、±

1mmE、±

2mm

50.评估3D-TPS方案最有效的生物目标工具是:

A、DVHB、等剂量线分布显示C、兴趣点剂量D、截面剂量分布E、TCP与NTCP

51.最常用于立体定向放射手术的设备是:

A、201个钴-60源的伽玛刀B、产生质子束的高能回旋加速器

C、产生6-15MevX线的直线加速器D、300Kv深部X线机E、A+C

52.属于立体定向放射手术特征的是:

A、精确定位和聚束手段B、三维多角度照射C、小野照射D、大剂量照射

E、以上均是

53.LeksellB型伽玛刀的机械等中心精度为:

1mm,E、±

54.下述说法中不正确的是:

(B)

A、LeksellB型伽玛刀有201个钴-60源

B、源焦距为43cm

C、源分布在1600×

600圆弧面拱顶上

D、每个钴源的放射性活度为1.10TBq

E、采用圆形准直器

55..对LeksellB型伽玛刀的准直器的描述错误的(B)

A、共有4种不同型号头盔,分别为4mm,8mm,14mm,18mm

B、准直器所形成的焦点截面直径分别为6mm,11mm,20mm和40mm

C、准直器分内外两部分

D、头盔呈圆锥型

E、可通过变换头盔和堵塞射线通道调节剂量大小和剂量分布

56.最新型的Leksell伽玛刀与B型伽玛刀比较,下列哪项是正确的:

A、可自动更换准直器头盔

B、多中心治疗时,可自动调整靶点坐标

C、头颅无治疗不到的盲区

D、可进行全身治疗,又称全身伽玛刀

E、以上均不正确

57.旋转式伽玛刀在准直器方面,哪项是错误的:

A、有预准直器30个,,,

B、有终准直器4组

C、治疗时准直器和源体同步旋转

D、治疗时,与Leksell 

 

B型伽玛刀一样,也需更换不同规格的准直器

E、治疗时无需更换准直器

58.伽玛刀的半影宽度是:

A、4-5mmB、6-7mmC、8-9mmD、10-11mmE、12-13mm

59.原子可以用AzX表示,其中A代表:

(C)

A、质子数B、核子数C、质量数D、中子数E、电子数

60.以下哪种方式不属于光子与物质的相互作用:

A、光电效应B、康普顿效应C、电子对效应D、韧致辐射效应E、光致分解效

61.对放射治疗正确的说法是:

(D)

A.优于手术治疗B.仅仅是治疗恶性肿瘤C.单独放射治疗适应症很广泛

D.可治疗部分恶性肿瘤和良性肿瘤E.只用于外科手术的辅助治疗

62.下列哪类恶性肿瘤对放射抗拒:

A.鼻咽癌B.淋巴瘤C.乳腺癌D.胶质瘤E.前列腺癌

63.临床放疗中允许出现的放射反应是:

A.放射性脊髓炎B.放射性脱发C.肠穿孔D.骨坏死E.脑坏死

64.术前放射治疗的缺点:

A.损伤血管B.降低放射敏感性C.可能增加手术困难D.延迟手术

E.增加正常组织损伤

65.术后放疗不能够:

A.提高无瘤生存率B.提高远期生存率C.提高生存质量D.提高肿瘤的局控率

E.减少肿瘤细胞播散

66.放化综合治疗时下列哪类肿瘤疗效不确定:

A.鼻咽癌(中、晚期)B.乳腺癌C.早期喉癌D.非小细胞癌E.淋巴瘤

67.姑息治疗的照射剂量为:

(E)

A.根治剂量B.亚临床病灶剂量C.根治剂量的1/2D.根治剂量的4/5

E.根据病情决定

68.近距离治疗可分为:

A.大剂量率、中剂量率、小剂量率B.超低剂量率、低剂量率、中剂量率

C.超高剂量率、高剂量率、低剂量率D.低剂量率、中剂量率、高剂量率

E.超高剂量率、中剂量率、超低剂量率

69.近距离治疗中,模照射技术是指:

A.体模内照射B.水模内照射C.模具照射D.蜡模照射E.敷贴

70.高剂量近近距离治疗适合于:

A.永久性植入治疗B.后装治疗C.体积大的肿瘤D.治疗时间长的肿瘤

E.碘-125植入治疗

71.单一高活度放射材需要保证的是驻留点及驻留时间的:

A.连续性B.准确性C.间歇性D.不确定性E.永久性

72.巴黎剂量学系统种源活性长度AL与靶区长度L的关系描述,正确的是:

A.AL=LB.AL<LC.AL>

LD.AL≮LE.AL≯L

73.超分割放射治疗可使:

A.早反应组织和晚反应组织的效应差别进一步分开B.早反应减轻C.晚反应增加

D.总照射剂量减少E.总治疗时间延长

74.与放射敏感性无关的主要因素是:

A.肿瘤细胞的固有敏感性B.是否乏氧细胞C.肿瘤的转移

D.乏氧克隆细胞所占的比例E.肿瘤放射损伤的修复

75.放疗敏感性说法正确的是:

A.放疗敏感性仅受组织来源的影响B.放疗敏感性仅与贫血关系重要

C.感染导致放疗中断,影响敏感性极为重要D.“慧星”技术分析是准确的检测方法

E.多种因素影响可放疗敏感性

76.放射敏感性与放射治愈性的关系是:

A.两者没有一定的相关性B.放射敏感性高放射治愈性就高

C.放射敏感性高放射治愈性就低D.放射抗拒,放射治愈性高

E.放射敏感性中等,放射治愈性低

77.细胞存活曲线的Do值表示:

A.细胞的放射敏感性B.细胞的亚致死损伤修复能力C.在2Gy照射时细胞的存活分数

D.细胞内所含的反射敏感区域数(靶数)E.细胞存活曲线的肩区宽度

78.仅在细胞存活曲线上,哪个参数代表细胞内固有的相关放射敏感性参数:

A.N值B.DsC.DqD.D-2E.Do

79.以分裂延迟为标准,细胞周期中最敏感的是:

A.G1后期B.S期C.M期D.G2期E.G0期

80.放射后晚反应正常组织有:

A.再增殖能力而无再修复能力B.再修复能力而无再增殖能力C.再修复和再增值能力

D.再增殖能力强而再修复能力弱E.再修复能力强而再增强能力弱

81.不改变原计划的总剂量,每天照射≥2次,每次照射2.0Gy,属哪种分割照射法:

A.超分割B.加速分割C.加速超分割D.常规分割E.大分割

82.常规分割照射时,脊髓的耐受量是:

A.3500cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5000cGyE.5500cGy

83.常规分割照射时,全角膜的耐受量是:

A.3000cGyB.4000cGyC.5000cGyD.6000cGyE.7000cGy

84.采用分割照射法的目的中错误的是:

A.保护早反应正常组织的再增殖能力B.保护晚反应正常组织的再增殖能力

C.保护正常组织的非致死性损伤修复能力D.增加肿瘤细胞的再氧合机会

E.增加肿瘤细胞群的再分布机会

85.胸段食管癌最常累及的邻近器官是:

A.气管及支气管B.肺门C.心脏D.肺泡E.喉

86.食管癌对放射线敏感的类型是:

A.髓质型B.缩窄型C.溃疡型D.蕈伞型和腔内型E.中间型

87.中、下段食管癌以哪种照射方法为好:

A.非等中心前后对穿照B.非等中心三野照C.非等中心四野照D.等中心三野照

E.两前斜野等中心照

88.食管癌腔内放射治疗适合于肿瘤最大外侵深度为:

A.≤1.5cmB.2cmC.2.5cmD.3cmE.≤3.5cm

89.纵隔生殖细胞肿瘤的发病率约占所有纵隔肿瘤的:

A.15%B.25%C.35%D.45%E.55%

90.肺门体表投影前方约对:

A.胸骨角B.胸骨柄C.胸骨角下方D.剑突E.第六胸肋关节水平

91.根据WHO1997年肺癌分期:

A.T2N1M0为Ⅰb期B.T3N1M0为Ⅱb期C.T2N3M0为Ⅲa期D.T3N3M0为Ⅲb期

E.T4N3M0为Ⅳ期

92.根据WHO1997年肺癌分期,N2为:

A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧纵隔和隆突淋巴结转移

D.对侧纵隔淋巴结转移E.同侧斜角肌淋巴结转移

93.肺癌转移至同侧上纵隔淋巴结阳性率最高的是:

A.右上叶B.右中叶C.右下叶D.左上叶E.左下叶

94.肺癌组织学分类(WHO1999)中,腺癌有:

A.唾液腺型癌B.梭形细胞癌C.肺母细胞癌D.多形性癌E.粘液性细胞癌

95.周围型肺癌诊断中,可非常规进行的检查是:

A.拍摄胸片B.胸部CT检查C.痰中脱落细胞检查D.纤维支气管镜检查

E.经皮或CT导引下针吸活俭

96.JASTRO(2000)建议肺癌T1-2病变根治性放疗剂量为;

A.50Gy-55GyB.60Gy-65GyC.70Gy-75GyD.80Gy-85GyE.90Gy-95Gy

97.肺癌放射治疗最多见且危害较大的并发症是:

A.食管炎B.放射性骨髓损伤C.放射性心包炎D.急性放射性肺炎

E.放射性心肌炎

98.在发达国家,经典霍奇金病的发病年龄第一高峰在(),第二高峰在()(A)

A.3O岁,50岁B.15岁,60岁C.10岁,40岁D.25岁,70岁E.2O岁,40岁

99.在霍奇金病的病因中,最可能致病的病毒是:

A.单纯疱疹病毒B.EB病毒C.腺病毒D.乳头瘤病毒E.流感病毒

100.根据基因免疫表型和遗传学特点将霍奇金病分为两类病,即:

A.淋巴细胞为主型和结节硬化型B.混合细胞型和淋巴细胞削减型

C.浆细胞为主型和小淋巴细胞为主型

D.结节硬化和混合细胞为主的经典霍奇金病和结节性淋巴细胞为主的霍奇金病

E.滤泡细胞为主型和组织细胞型

1、避免放射性肺炎发生的重要措施是E

A、大剂量博来霉素B、一般不用抗生素C、大剂量联合化疗D、防止癌细胞扩散,不用激素E、大面积照射时,放射剂量应控制在40GY以下

2、分析头颈肿瘤病人昏迷原因时,不应考虑D

A、脑肿瘤和脑转移性肿瘤B、颅内并发感染C、脑辐射损伤引起昏迷D、因天热蚊叮引起乙型脑炎E、颅底骨质破坏引起脑膜炎

3、近距离后装治疗直肠癌护理不当的有D

A、治疗前两天嘱病人进食半流质B、放施源器前应两次清洁灌肠C、施源器放入病变部位后须固定好D、嘱病人收缩腹部以防施源器下移E、治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟

4、以下哪项不属放射性皮炎的临床表现E

A、红斑B、干性脱屑、水疱、形成瘙痒C、湿性脱皮溃疡D、剥脱性皮炎、坏死E、荨麻疹

5、处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的E

A、病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静药B、出血不多可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可

二、(共0分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确

A、食管癌B、鼻咽癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、肺癌

6、施源器放置前涂液状石蜡,以润滑局部组织免受损出血是指B

7、放置施源器时嘱病人配合,边插入边做吞咽动作一般是指A

A、X线治疗机B、直线加速器C、模拟定位机D、60Co治疗机E、放疗计划分流

8、现已普遍使用,但始建于1951年的是D

9、对皮肤损伤较重的外照射治疗

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