三棱莪术案例word范文 12页Word格式文档下载.docx
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病案2
李某，男，3岁。
1986年3月17日初诊。
形体瘦弱，面色萎羸，胃口不开，平时口馋喜啮衣被，腹痛常作，大便间隔，舌苔薄腻，脉象细数，针刺四缝穴液少。
证属疳积，治以消疳杀虫为主。
处方：
胡黄连2克，醋炒五谷虫6克，使君子9克，青皮6克，煨三棱4.5克，煨莪术
4.5克，炒谷芽9克，佛手6克，广木香3克，炒神曲9克，6剂。
本例患儿，以四诊合参，加之针刺四缝穴见液，实属疳积虫扰。
临诊时凡遇此类病孩，可在消疳理脾药中参入三棱、莪术二味。
《本草经疏》谓：
“三棱，从血药则治血，从气药则治气，老癖癥瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食滞所致。
苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以一切凝结停滞有形之坚积也。
”我们体会，对重度疳积患儿见到腹满，按之而硬者，选用三棱、莪术施治，收效甚佳。
虚证夹瘀以健脾为主
小儿为稚阴稚阳之体，肝常有余，脾常不足。
尤其是体弱易感儿童，一旦得病，每因邪盛正伤，往往出现虚实寒热夹杂之症。
若不及时治疗，病情迁延，而致正虚邪恋。
人以胃气为本，在祛邪的同时勿忘扶助正气，处处顾及胃气，使化源不绝。
对久治不愈之疳积，血小板减少伴有肝脾肿大等患者，在消疳化瘀的同时，加用益气健脾养胃和血之品，亦能收到良效。
病案3
徐某，男，15个月。
1985年5月4日初诊。
时有皮下出血点，胃纳尚可，舌苔薄润，舌边紫色，二便尚调，肝脾肿大，曾在外院验血，血小板仅5.6万。
证属肝脾失调，气血不和。
治以活血和血为主，佐以消瘀散结。
当归尾6克，赤芍6克，桃仁6克，红花4.5克，墨旱莲9克，冬青子9克，大生地9克，煨三棱6克，煨莪术6克，生甘草3克，7剂。
病案4
马某，女，5岁。
1986年8月4日初诊。
疳积已久，形体瘦弱，毛发枯黄，胃口不开，平时喜嗜零食，腹满较软，舌苔薄润，大便通调。
针刺四缝穴液少。
此乃脾胃素薄，疳久本虚。
治拟消疳扶脾法，以开其胃。
陈皮3克，醋炒五谷虫6克，煨三棱5克，煨莪术5克，生甘草3克，炒党参5
克，焦白术6克，茯苓9克，佛手6克，焦楂曲（各）9克，7剂。
上二例患儿均为久病体弱儿，病程长，病情较为复杂，故难取速效。
例3患儿系血小板减少伴有肝脾肿大，血虚挟瘀之象明显。
故在养血活血的同时，兼用破瘀消积之三棱、莪术，活血以行瘀，益气摄血，使气血冲和。
经数次调治，患儿腹满、肝脾肿大之症明显消退，再进养血和血之品，调治数月，血小板计数和肝脾肿大均恢复正常。
例4患儿用益气健脾，消积开胃，佐以活血化瘀法，其目的在“疏其气血令其调达”，使疳症得以渐消。
二诊后腹满已软，纳谷宜动，脾胃之气渐复也，则以调理脾胃为主，而使疳化复康。
总之，运用三棱、莪术二药既要果断及时，又要中病即止，而辨证精细、审证明确，必为前提。
体会
古代医家张洁古认为：
“三棱能泻真气，真气虚者勿用。
”又谓：
“故凡以消导必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊，观东垣五积方皆有人参，意可知矣”，“盖积聚癥瘕，必由元气不足，不能运化流行致之，欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功”，“如只一味专用克消，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣，戒之哉”。
临床上选用三棱、莪术二味时，须掌握一定的尺度：
气滞、食积、血瘀者用之，中病即止，待积散瘀化，即去两药，调服而安。
李时珍的《本草纲目》中亦有记载：
“三棱能破气散结，故能治诸病，其功可近于香附而力峻，故难久服。
”清代名医张锡纯在破血药中亦独喜用三棱、莪术。
以其既善破血，尤善调气，论述更为精辟谓：
“补药剂中以为佐使，将有瘀者瘀可徐消；
既无瘀者，亦可借其流通之力，以行补药之滞，而补药之力愈大也。
三棱、莪术与参、术、芪诸药并用，大能开胃进食。
”仅此数言，简明概括，对我们的临床用药很有现实指导意义。
因之我们常将三棱、莪术二药，经适当配伍运用于儿科消化道常见病之食积、气滞、疳积、瘀阻等症，每与四君、四物相伍，气滞者佐以理气，食积者参以消导，每能药中病所，辄取良效。
篇二：
控涎丹案例
一王姓患者，年龄50多岁，病“痞满”，病已30多年，回忆说20几岁时，有一次正吃饭，因事生了气，从此便觉胃脘连两胁胀，闷，撑（月真），轻时只觉不舒，重时胀闷难耐，二三十年不断的治疗，时效时不效，一直没有治好，也去医院检查多次，竟也查不出什么原因。
我到岸堤后又来找我治疗，病人个子小，黑瘦，胃脘腹部柔软，也不膨隆，有时自己能听到肠鸣音，饮食二便基本正常，因为定不出病名，我便按中医病名，诊为“痞满”。
断续治疗三月余，凡与痞满有关的方药，基本都尝试过，仍是初服有效，再服效减，久服无效。
在无奈的情况下，我试用了控涎丹，装胶囊，嘱服5粒，隔日一次。
后来患者说，服五粒，大便没有变化，服至12粒，大便1-2次，感到效果很好。
有时也有每日服药一次的时候，没有出现呕吐。
只要数日不吃此药，病就又要“犯”，于是便断续的长期服了下去（患者和我要了处方，一直在自己配药），至我写此段文字时，大概服了二年多了。
我曾劝他不能长期服，因方中的甘遂有一定的毒性。
但患者不听，说自己没有什么不舒服的感觉。
而此药又便宜，效果又“好”。
（其实只是服药后能缓解症状）
一周姓男子，年近60，性嗜酒，又有慢性胃病，一次酒后生气，遂病胃脘胀、闷，痛连两胁。
医生按胃病治半月余，不但无效，且腹部逐渐膨隆，来求我诊，腹大如瓮，叩之砰砰如鼓。
用柴胡疏肝散加三棱，莪术，川楝子，元胡等，服六剂，不痛，但膨胀不减，患者心急，要求我想法速效。
并说自己以前没有服过中药，实在难以下咽。
适有我做的控涎丹胶囊，给他50粒，嘱每服5--10粒，隔日或一日一次。
服了二日，第一次服了八粒，第二日服了六粒，从第二天开始腹泻，一日腹泻七八次。
说这药太厉害了，不敢再服。
我说：
不妨，但不能服那么多了。
你可自己掌握，以服后一日腹泻次数不超过3次为佳。
此后一日或隔日服三粒，共服了半月，膨隆大腹竟无影无踪了，从此病竟愈。
从第一例看，服了那么长的时间，也没有明显的付作用，而且一次又须要服十几粒才行。
而第二例后来一次只能服三粒，稍多即腹泻太厉害。
可见每个人对此药的耐受量是不一样的。
又，此例的诊断，如从中医角度来说，应属于“气蛊”（臌），但控涎丹一般方书并不用它治气臌，我也只是随手拿来试用的，不想竟收效若此神速，此中道理尚有待验证和解释。
【附方】控涎丹：
（《三因极一病证方论》卷13）
甘遂去心紫大戟白芥子各等分。
上为末，煮糊丸如梧子大，晒干。
食后临卧，淡姜汤或熟水下五七丸至十丸。
如痰猛气实，加丸数不妨，其效如神（现代用法：
共为细末，水泛为丸，如绿豆大。
每服1一3g，晨起以温开水送服。
我的用法，研细，装胶囊，量病人年龄，身体强壮等酌用）。
功用：
祛痰逐饮。
主治：
痰饮伏在胸膈上下，忽然胸背、颈项、股胯隐痛不可忍，筋骨牵引钓痛，走易不定，手足冷痹，或令头痛不可忍，或神志昏倦多睡，或饮食无味。
痰唾稠粘，夜间喉中痰呜，多流涎唾等。
现常用于治疗颈淋巴结核、淋巴腺炎、胸腔积液、腹水、精神病、关节痛及慢性支气管炎、哮喘等。
控涎丹与十枣汤皆为攻逐水饮之剂，主治水饮内停，形气俱实之证。
从组方分析，前方是由十枣汤去芫花、大枣．加白芥子而成，并制成丸剂。
白芥子味辛性温，善治胸膈痰浊及皮里膜外之痰饮，与大戟、甘遂配伍应用，则长于祛痰逐饮。
改为丸剂，则攻逐之力较缓，治疗痰诞水饮停留于胸膈，而见胸背、手足、头颈、腰胯隐痛等证，历代相延为治疗悬饮之主方。
十枣汤则以逐水作用迅猛的甘遂、大戟、芫花与甘缓补中，培土制水的大枣相配，使峻下逐水而不伤正，其功专逐水饮，其力峻猛。
用于悬饮咳唾胸痛及水肿腹胀，二便秘涩者。
篇三：
三棱莪术汤治疗传染性乙型肝炎的临床经验
山西省灵石县耿呈祥诊所耿呈祥
本病也属于中医“胁痛”，“肝胀”等范围。
多因脾胃等脏腑正气不足，抵抗力减弱，湿热邪毒蕴结于脾胃而发病。
据报道，目前在我国乙肝病毒携带者占全国人囗的百分之十五左右，严重影响到我国人民的身体健康及康复系统。
本人从医四十余年用自创处方“三棱莪术汤”治疗本病疗效甚好，成功治愈了数千例肝病患者，其中“乙肝”病患者数百例。
该方简单易行，安全稳妥，成功率高，费用低，遍于推广应用。
本方始创于八十年代初期，经叁拾年的临床实践，逐渐定性。
1.方剂的组成：
三棱12克莪术12克生鳖甲15克（先煎一小时）生龟扳（先煎一小时）15克当归12克柴胡9克郁金12克川楝子12克土茯苓30克黄芪30克西洋参10克（文火先煎一小时）。
山萸肉50克桑寄生30克川续断15克狗脊15克。
2.方剂的机理与思路探讨：
前人认为：
人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。
从肝脏的血液循环分析，它是肝动脉及收集腹腔内消化道的静脉血的门静脉所组成。
在其血管舒胀时，能容纳较大量的血液，在其血管收缩时，则能输出贮存的血液参与循环。
由于肝脏有参与调节全身循环血量的作用，因此它是人体血液贮存库的特殊器官之一。
祖国医学还认为：
肝气具有疏通、舒畅、条达的生理功能。
肝的疏泄功能正常，则气机调畅，经络通行，脏腑器官活动功能也正常。
由此推出，它很有可能包含的
肝脏功能是血液动力学的一个方面。
若肝的疏泄功能异常，则能产生肝气郁结，造成气滞血瘀。
乙型肝炎致使肝的藏血和疏泄功能失常，使肝组织结构重新改建，在这相互影响下，由气滞血瘀，发展到隧道壅塞，最终形成肝硬化以致肝癌。
方中三棱、莪术正是通肝经积血的灵丹妙药，非之莫属，此为方中之君也。
有同道常问我，三棱、莪术，为破血，行气之品，你为何常用？
答曰：
血流阻滞，蓄积于经络脏腑，脉道内外，此乃是一种病理产物，不除则百病生，除之则苛克不起。
前人治肝虽多，唯三棱、莪术，不见其说，属不知其是治肝之要药也，却为一叹。
《药品化义》中说：
当归性温能散，带甘能缓，肝欲散，以辛散之，肝苦急，以甘缓之，散之缓之，肝性所喜，即所谓补。
故专入肝以助血海，使血流行，配以柴胡、芍药使木条达，柔肝止痛，含逍遥之义。
患者陈久禄、陈芸，为兄妹二人，浙江来晋打工，85年3月前来就诊，经化验乙肝表面抗原均为1：
256，陈芸经用“三棱、莪术汤”随症加减治疗月余，自感症状大减，乙肝表面抗原降为1：
8，第二年结婚，婚后生有一子至今健康，其兄久禄不治，且嗜好饮酒不改，半年转为肝硬化，一年病故老家。
随访时与其家人谈及此事都悔之晚矣。
三棱、莪术汤，重用三棱，莪术，以功代守，主动出击，参、芪、龟板，鳖甲，为扶正固脱之用，尤其龟板、鳖甲两味，入肝、脾、肾经。
肝病者，阴长不足，此两味药专为此而设，配以归、芍、郁金、川楝子，更使本方具备了疏肝祛瘀散结，扶正止痛之功效。
《素问太阴阳明论》说：
“脾为胃行其津液”。
《素问静脉别论》中说：
“食气入胃，
藏精于肝”。
从这两个论述，说明肝与脾，对饮食中的各种营养物质起着合成，分解和转化作用。
若肝病及脾，或脾虚肝侮，则不能为胃行其津液，从而影响着营养物质的合成，分解和转化，致使清浊相混，甚者水湿停留，为肝腹水。
方中黄芪，党参，白术，视其脉理而投之，为扶正之必备，书云：
“肾为先天之本，胃的受纳，脾的转输，肺的通调，以输布全身，其废液则下输膀胱而排出体外。
整个过程，必须通过肾的气化作用来完成，方中配以山萸肉、寄生、川断、狗脊、为固肾，强体之物。
土茯苓解表入络，为治肝引经必备之物。
3.方剂的功效与主治：
本方专为乙型病毒性肝炎而设，凡临床化验为乙型肝炎者，无论大三阳，小三阳，病毒携带者，或复治者皆可应用。
其剂量大小应根据脉象、体质，随证加减，辨证应用。
据笔者不完全统计，本方甲肝治愈率在95%以上，乙肝治愈好转率可达到75%，经正常治疗转为肝硬变者少见。
4.临床应用举偶：
应用本方，应严格遵循中医学辨证论治原则,谨守病机，准确判断，参照临床化验结果，严格掌握剂量，攻补兼施，灵活应用。
案
（一）患者王海军姓别男26岁灵石英武乡人患者主诉右上腹疼痛已三年,时轻时重,一直做轻工作,最近一周来自觉胁痛加重,按之较甚,联及胃脘作胀.口苦食少四肢乏力,面色无华且暗，小溲短黄,苔黄微厚,脉弦细数.血清检验报告为“大三阳”，乙肝DNA结果为4100C0py／m。
脉象弦细，舌质红。
证为湿热蕴结肝络，肝的疏泄功能受阻,气滞血瘀,肝脾阴虚。
治拟疏肝理
气,健脾化湿，行血祛瘀，佐以补益肝肾，以固正气。
用“三棱莪术汤”攻补兼施，原方治疗。
7剂。
二诊：
胁痛减轻，肝区叩击痛明显减弱。
食量稍增，再以原方去郁金、川楝子。
7剂。
三诊：
胁痛已除，小溲淡黄，面色转华，脉转小滑，苔薄微黄。
投药中病，证见好转，再以原方为治。
四诊：
诸证已除，已和常人一样劳作。
再守原方7剂以固疗效。
并嘱其化验复查为准。
五诊：
血清化验坡报告为:
乙肝五项除免疫球蛋白为阳性外其它四项全转阴性。
乙肝DNA结果为＜1000cOPy／m。
嘱其再服护肝片五瓶，饮食戒酒。
案
（二）患者张XX男姓年令33岁翠峰镇人
患病毒性乙型肝炎已叁年。
主诉：
右上腹隐痛，生气时更甚，神疲纳呆。
面暗无华，脉弦细，苔薄质红。
血清乙肝五项化验为“大三阳”。
证属肝气不疏，脾肾阴虚。
治拟疏肝理气，健脾强肾：
用“三棱莪术汤”治疗。
二诊时脉转弦而小滑，胁痛已止。
仍守原方，因睡眠欠佳，加夜交藤30克，以后连进本方三十五剂。
复查“乙肝五项”全部转阴，乙肝脱氧核糖核酸（DNA）＜1000COPy／m而愈。
传染性乙型肝炎其特点是起病轻微，常不被人发現或很少被人发现。
大部分患者是体检化验时才知道。
但它发展较快，加上有些患者有饮酒嗜好，如不及时治疗，最容易成为肝硬变，甚致导致肝癌。
因此一旦发现“乙肝”疾病，必须从速诊治。
直致没有
临床体证，乙
肝脱氧核糖核酸（DNA）＜1000cOPy／m。
笔者从治疗乙型肝炎几十年的临床实践中认为：
乙型肝炎并不是什么不治之症。
“三棱莪术汤”对此病确实有效。
尽管不十分成熟，但可以供同行参考应用，不断改正创新。
传染性乙型肝炎是一种特殊病毒。
祖国医学认为这种疾病是湿邪蕴结肝胆所致。
从宏观上看，这个理论是完全正确的。
因为湿邪是很多疾病的万恶之源。
它是“六淫”致病的其中之一，很多传染性疾病都因它所致。
所以我们必须不断研究“六淫”致病之理，对人类防病治病作出应有贡献，从而研制出一套诊治特殊湿邪病毒的特殊治疗方法，笔者认为还是要从祖国医学中去找答案。
篇四：
尉敏廷教授~案例精选
尉敏廷教授~案例精选肺癌:
纪先生男65岁，山西省大同市；
?
201X年12月21日初诊：
201X年1月体检时发现右肺下阴影，在301医院穿刺为腺癌；
症状：
胸闷，轻咳，白痰，睡眠差，舌红苔薄白，脉细；
沙参，天麦冬，五味子，生晒参，白术，猪茯苓，陈皮，清半夏，桔梗，川贝，丹参，地龙，胆星，鱼腥草，半枝莲，白花蛇草，生芪，生草；
30副，水煎服，日一剂。
201X年1月18日复诊：
胸闷减轻，时有胸闷，右肋疼痛，睡眠差，舌淡红，脉细数；
201X年12月21日方加葶苈子，车前子，苏子；
30副，水煎服，日一剂；
201X年7月31日复诊：
一般情况好，舌暗红，脉细；
生晒参，生白术，猪茯苓，陈皮，清半夏，浙贝，苏子，川芎，丹参，地龙，山豆根，半枝莲，白花蛇草，生草，藤梨根，生芪，生苡仁，胆星，射干，路路通；
201X年12月3日复诊：
咽中不利，舌淡红，脉沉细；
沙参，麦冬，五味子，生晒参，苍白术，猪茯苓，陈皮，清半夏，浙贝，胆星，川芎，丹参，全虫，蜈蚣，炒薏米，半枝莲，白花蛇草，生芪，生草；
201X年6月10日复诊：
睡眠差，舌淡红，脉弦细；
201X年12月3日方加炒枣仁，珍珠母；
30副，水煎服，日一剂；
201X年8月25日复诊：
咳嗽，白痰，牵拉前胸后背疼痛，大便不爽；
舌淡红苔
薄白，脉弦；
炙麻黄，桔梗，枇杷叶，忍冬藤，葶苈子，浙贝，胆星，生晒参，苍白术，猪茯苓，木香，厚朴，全虫，川芎，丹参，皂刺，半枝莲，白花蛇草，生芪，生草，蜈蚣，葛根；
30副，水煎服，日一剂。
胃癌:
边满心女50岁河北省沧州市河间县；
201X年11月18日初诊：
201X年9月胃癌术后，胃小弯：
4*3*0.3cm，腺癌合
并粘液腺癌，淋巴结：
4/49；
术后化疗6次，舌苔薄黄，脉沉细；
太子参，苍白术，猪茯苓，木香，厚朴，石见穿，硇砂，乌药，枳壳，炒薏米，柴胡，黄芩，炒山栀，白芍，当归，川芎，生地，丹皮，葛根，生芪；
30服，水煎服，日一副；
201X年2月3日复诊：
服药后体重增加5-6斤，目前贫血，乏力，舌苔薄黄，脉
细；
201X年11月18日方去炒山栀，加半枝莲；
201X年7月14日复诊：
刀口处时有刺痛，舌淡红苔薄白，脉沉细；
201X年11月18日方去柴胡，黄芩，炒山栀，加枸杞，女贞子；
201X年10月20日在复诊：
刀口处不适，舌暗红苔薄白，脉沉细；
201X年11月18日方去柴胡，黄芩，炒山栀，加枸杞，女贞子，黄连；
30服，水煎服，日一副；
食管癌:
梅玉明，男，55岁，山西省阳泉市；
201X年12月6日诊：
201X年3月食管癌，7月6日手术；
术后放疗30次，9
月22日结束；
目前吻合口狭窄，吞咽不畅，大便六七日一次，舌前光红无苔根薄白，脉细；
沙参，天麦冬各，五味子，生晒参，生白术，猪茯苓各，木香，厚朴，葛根，川芎，丹参，僵蚕，硇砂，细辛，生薏米，干蟾，郁金，莪术，生草，半枝莲；
30副，水煎服，日一副；
201X年1月3日复诊：
吞咽不畅，舌苔薄白，脉细；
201X年12月6日方加白花蛇草，山豆根；
30副，水煎服，日一副；
201X年1月8日复诊：
一般情况可，舌淡红，脉弦；
生晒参，苍白术各，猪茯苓各，木香，厚朴，葛根，川芎，丹参，僵蚕，法半夏，硇砂，百合，连翘，生地，丹皮，郁金，乌药，干蟾，生薏米，石斛；
60副，水煎服，日一副；
201X年8月19日复诊：
双颈部淋巴结肿大，舌淡红，脉弦；
生晒参，苍白术，猪茯苓，木香，厚朴，葛根，川芎，丹参，僵蚕，生半夏（先下），硇砂，丹皮，郁金，乌药，生薏米，黄药子，山豆根，浙贝；
10副，水煎服，日一副；
201X年4月7日复诊：
复查未见异常，舌淡红，脉弦；
201X年8月19日方去黄药子加连翘；
20副，水煎服，日一副；
201X年8月18日复诊：
一般情况可，舌淡红，脉弦数；
太子参，生白术，茯苓，木香，清半夏，陈皮，枳壳，乌药，川芎，丹皮，丹参，当归，郁金，僵蚕，葛根，连翘，生芪，生草；
乳腺癌:
曹迎春，女，35岁，山西省大同市阳高县；
201X年11月13日诊：
201X年4月28日左乳癌术后，浸润性导管癌，淋巴结：
1/24，术前化疗6次，术后放疗；
舌淡苔薄黄，脉沉细；
柴胡，黄芩，炒山栀，生地，丹皮，莪术，三棱，太子参，苍白术各，茯苓，陈皮，清半夏，胆星，郁金，生薏米，生芪，生草；
201X年4月9日复诊：
右手麻木，舌苔薄黄齿痕，脉沉细；
201X年11月13日方加藿香；
201X年10月15日复诊：
右乳增生，舌淡红，脉沉细；
201X年11月13日方去生地加川芎，僵蚕，夏枯草；
201X年5月27日复诊：
一般情况可，舌淡红苔薄黄，脉沉细；
201X年11月13日方去生地加川芎，僵蚕，葛根；
201X年9月22日复诊：
复查未见异常，舌暗红，脉沉细；
柴胡，黄芩，桂枝，白芍，夏枯草，太子参，生白术，茯苓，陈皮，法半夏，葛根，伸筋草，威灵仙，秦艽，郁金，生草；
结肠癌:
王菊英，女，58岁，北京市朝阳区；
201X年4月17日初诊：
201X年11月右半结肠癌术后，溃疡型中分化腺癌，1
×
0.6×
0.2cm，术后化疗6次，4月13日结束，淋巴结：
6/38；
目前恶心，咽干，腹痛，睡眠不实，大便稀，舌暗淡少苔，脉濡；
山药，山萸肉，生晒参，炒白术，茯苓，木香，砂仁（后下），法半夏，竹茹，檀香，肉苁蓉，郁金，菖蒲，炒枣仁，夜交藤，远志，莲子心，合欢皮，生芪，生草；
14副，水煎服，日一副；
201X年5月29日复诊：
恶心除，睡眠较前好，纳差，大便偏稀，便时腹痛，舌
淡，脉濡；
201X年4月17日方去竹茹、菖蒲、夜交藤、莲子心，加炒薏米，补骨脂，枳壳，肉桂，干姜；
7副，水煎服，日一副；
201X年11月5日复诊：
梦多，左腿屈伸不利，舌淡红，脉濡；
山药，山萸肉，生晒参，炒白术，茯苓，木香，枳壳，佛手，法半夏，补骨脂，炒薏米，黄连，川芎，莪术，丹皮，生芪，制首乌，全虫，伸筋草；
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