金匮要略考试重点齐全Word格式.docx

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金匮要略考试重点齐全Word格式.docx

蚀于肛者,用雄黄外熏。

11.阴阳毒是一种感受疫毒侵入血分所致的疾病,临床以发斑、咽喉痛为主症。

12.阴毒与阳毒,治则均以解毒清热、活血化瘀为法,可用升麻鳖甲汤随证加减。

13.“阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。

五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

14.面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,见于阳毒病,治方用升麻鳖甲汤。

15.面目青,身痛如被杖,咽喉痛,见于阴毒病,治方用升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤。

1.疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。

2.病疟以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。

3.阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕名曰瘅疟。

4.温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。

5.疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。

6.师曰:

此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

1.邪在于络,肌肤不仁;

邪在于经,即重不胜。

邪入于腑,即不识人。

邪入于脏舌即难言,口吐涎。

2.肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,,头眩短气,,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

3.病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

4.桂枝芍药知母汤用于治疗风湿历节。

具有祛风除湿、温经行痹、滋阴清热的功效。

5.乌头汤的药物组成有:

川乌、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜜。

1.夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。

2.“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

3.“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

4.“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

5.“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

6.“虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

7.虚劳是以五脏气血虚损的发病机制为理论依据。

在治疗上重视脾肾,治法上重视甘温扶阳。

8.“男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

9.“虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。

10、“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。

缓中补虚,大黄虫丸主之。

1.热在上焦者,因咳为肺痿。

2.肺痿之病,从何得之?

师曰:

或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难又被快药下利、重亡津液故得之。

3.若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈、咳唾脓血。

脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。

4.火逆上气,咽喉不利,止逆上气者,麦门冬汤主之。

5.咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。

6.咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。

7.肺胀,咳而上气,烦燥而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。

8.虚寒肺痿总的病机为上焦阳虚,肺中虚冷,肺气痿弱。

9.麦门冬汤由麦冬、人参、半夏、粳米、甘草、大枣组成,其功效为清养肺胃、止逆下气。

10.治疗虚寒肺痿用甘草干姜汤,治疗虚热肺痿用麦门冬汤。

1.奔豚病气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。

2.发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

3.奔豚汤功用为清热降逆,调肝和血,主治奔豚气病属肝郁化热上冲证。

4.发汗后,烧针令其寒,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,桂枝加桂汤主之。

1.夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。

2.胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤。

3.胸痹缓急者,薏苡附子散主之。

4.心中痞,诸逆,心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。

5.心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。

6.胸痹轻证以胸中气塞,短气为主要症状。

其偏于水饮者,用

茯苓杏仁甘草汤宣肺利气化饮;

偏于气滞者,用桔枳姜汤行气降逆散结。

7.胸痹典型证,以栝蒌薤白白酒汤为主方。

1.病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之,舌黄未下者,下之黄自去。

2.腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。

3.趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当与温药服之。

4.病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。

5.痛而闭者,厚朴三物汤主之。

6.腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

7.腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤主之。

8.寒气厥逆,赤丸主之。

9.寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。

10.附子粳米汤证的病机是脾胃虚寒,水湿内停。

11.寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。

12.血虚寒疝的腹痛特点是痛轻势缓,喜温喜按,当归生姜羊肉汤的功效是养血散寒。

13.乌头桂枝汤主治表里两寒证,里寒为主因,外寒为诱因,其功效是散寒止痛,调和营卫。

14.大黄附子汤的适应症是寒实内结证,是温下法的代表方。

15.按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。

16.《金匮》治疗宿食病是按食积的停留部位和时间新久决定其治法,体现因势利导的特色。

17.宿食在上脘,有泛泛欲吐之势,用吐法;

宿食在肠,有化燥成实之势,用下法。

18.胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。

19.治疗血虚寒疝的主方是当归生姜羊肉汤;

寒疝兼有表证者,乌头桂枝汤主之。

20.心胸中大寒痛,呕不能饮食,上冲皮起,腹中寒、出见有头足,上下痛而不可触近大建中汤主之。

1.“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。

2.治疗脾约的代表方剂是麻子仁丸,病机是胃强脾弱。

3.旋覆花汤的功效是行气活血、通阳散结。

4.麻子仁丸的功效是泄热润燥、缓通大便。

5.“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,……,甘姜苓术汤主之。

6.肾着汤的药物组成是茯苓、白术、干姜、甘草。

7.热在上焦者,因咳为肺痿;

热在中焦者,则为坚;

热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。

1. 

问曰:

夫饮有四,何谓也?

有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

2. 

四饮何以为异?

其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;

饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;

饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;

咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。

3. 

凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。

4. 

脉偏弦者,饮也。

5. 

夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。

6. 

脉沉者,有留饮。

7. 

病痰饮者,当以温药和之。

8. 

心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

9. 

夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;

肾气丸亦主之。

10. 

苓桂术甘汤和肾气丸同治狭义痰饮的轻证。

11. 

五苓散在《金匮·

痰饮咳嗽病》篇中主治_狭义痰饮的下焦饮逆证。

12. 

甘遂半夏汤方中的相反药物有甘遂和甘草,取其相反相成之意。

主治狭义痰饮的留饮欲去证,为因势利导或通因通用治法。

13. 

己椒苈黄丸证的饮停部位在肠间;

甘遂半夏汤证的饮留部位在心下。

14. 

心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。

15. 

先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏茯苓汤主之。

16. 

十枣汤主治悬饮,方中药物为芫花(熬)、甘遂、大戟,用量为各等分,其煎服法的要求有①先煮肥大枣十枚,去滓后内药末,②强人服一钱匕,③羸人服半钱,④平旦温服之,⑤不下者,明日更加半钱,⑥得快下后,糜粥自养。

17. 

病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;

小青龙汤亦主之。

18. 

小青龙汤既可治疗支饮,又可治疗溢饮。

19. 

十枣汤可用于治疗悬饮和支饮。

20. 

咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。

21. 

支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。

22. 

支饮腹满者,厚朴大黄(汤)主之。

其中,药物组成是厚朴、枳实、大黄。

23. 

膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。

虚者即愈;

实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

24.支饮服小青龙汤后发生冲气的证治,仲景选方是:

桂苓五味甘草汤或苓桂甘味汤。

25. 

当冲气已平,对支饮复现的证治,仲景选方是:

苓甘五味姜辛汤。

1.下消病的主症是小便反多、以饮一斗、小便一斗,治方用肾气丸。

2.蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤都可用于治疗小便不利。

3.下寒上燥小便不利的代表方剂为栝蒌瞿麦丸。

4.渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。

5.渴欲饮水,水入则吐,名曰水逆,五苓散主之。

6.脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。

7.淋之主病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。

8.淋家不可发汗,发汗则必便血。

9.《金匮》肾气丸组成是六味地黄丸加附子、桂枝。

10.《金匮·

小便不利》篇指出膀胱气化不行,方用五苓散;

上燥下寒水停方用栝蒌瞿麦丸;

水热互结伤阴方用猪苓汤。

11.消渴、小便不利、淋病病位皆与肾与膀胱有关,所出方治有的可以互相通用,故合篇论述。

12.白虎加人参汤治肺胃热盛、津气两伤的消渴证。

13.蒲灰散的药物组成是蒲灰,滑石。

14.白虎加人参汤的功效是清热益气、止渴生津。

15.栝蒌瞿麦丸的功用是润燥生津、温阳利水。

16.栝蒌瞿麦丸由栝蒌根、瞿麦和薯蓣,茯苓,附子组成。

17.蒲灰散有凉血化瘀、清热利湿之功。

1.师曰:

病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。

2.风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风。

3.皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。

4.正水其脉沉迟,外证自喘。

5.石水其脉自沉,外证腹满不喘。

诸有水者,腰以下肿,当利小便;

腰以上肿,当发汗乃愈。

7.风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。

8.皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。

9.厥而皮水者,蒲灰散主之。

10.脉得诸沉,当责有水,身体肿重,水病脉出者,死。

11.气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

12.病水腹大,小便不利,脉沉绝者,有水,可下之。

13.妇人则经水不通;

经为血,血不利则为水,名曰血分。

14.阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。

15.水之为病,其脉沉小,属少阴;

浮者为风,无水虚胀者,为气。

16.水,发其汗即已,脉沉者宜麻黄附子汤,脉浮者宜杏子汤。

17.黄汗之为病,身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉。

1.黄疸病的主要成因是:

黄家所得,从湿得之;

其治疗原则是但利其小便。

2.谷疸之为病寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。

3.酒黄疸,心中懊恼或热痛,栀子大黄汤主之。

4.大黄硝石汤适用于治疗黄疸病热盛里实证病证。

5.“黄疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

6.谷疸,病因是饮食内伤,病机是湿热内蕴,治疗以茵陈蒿汤为代表方。

7.酒疸,病因是饮酒过度,病机是湿热内积,治疗以栀子大黄汤为代表方。

8.女劳疸,病因是房劳过度,病机是肾亏瘀热内蕴,治方以硝石矾石散为代表。

9.黄疸经久不愈,可能转变为黑疸。

10.黄疸的正治法是利小便。

11.湿重于热的黄疸病,当选用茵陈五苓散。

12.黄疸误治胃逆而哕者,治之当选用小半夏汤。

13.酒疸误下可以变为黑疸,说明其正虚的脉象为其脉其脉浮弱;

其发黄的特点是虽黑微黄;

大便正黑说明内有瘀血。

14.茵陈蒿汤所治黄疸的病机特点是:

湿热俱盛,其发黄的特点是黄如橘子色。

茵陈蒿汤的治疗作用是清利湿热,其中茵陈与大黄的比例为3:

1。

15.黄疸治法,应首先从病机分析湿热偏胜,如湿胜于热的用茵陈五苓散;

热胜于湿的用栀子大黄汤,湿热俱盛的可用茵陈蒿汤。

16.酒黄疸,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。

17.疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。

18.黄疸表虚证,当选用桂枝加黄芪汤。

19.胃肠燥结的萎黄证,当选用猪膏发煎。

20.黄疸病的主证是身黄、目黄、小便黄,其中尤以目黄为诊断依据。

1.寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。

2.心下悸者,半夏麻黄丸主之。

3.病人面无色,无寒热。

脉沉弦者,衄;

浮弱,手按之绝者,下血,烦咳者,吐血。

4.寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒。

芤则为虚,虚寒相击,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。

5.从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明。

6.吐血不止者,柏叶汤主之。

7.下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

8.下血,先血后便,此近血也,赤豆当归散主之。

9.病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。

1.先呕却渴者,此为欲解。

先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。

2.趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。

3.病人欲吐,不可下之。

4.呕而胸满者,茱萸汤主之。

5.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。

6.呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

7.呕而发热者,小柴胡汤主之。

8.食已即吐者,大黄甘草汤主之。

9.胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。

10.哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。

11.哕逆者,橘皮竹茹汤主之。

12.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

13.气利,诃梨勒散主之。

14.热利下重者,白头翁汤主之。

1.诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。

2.肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。

3.病金疮,王不留行散主之。

4.浸淫疮,从口流向四肢者,可治;

从四肢流来入口者,不可治。

5.浸淫疮,黄连粉主之。

6.薏苡附子败酱散中薏苡仁、附子、败酱草三药的剂量之比为10:

2:

5。

7.大黄牡丹汤的药物组成有大黄、丹皮、桃仁、瓜子、芒硝。

8.排脓汤的药物组成有甘草、生姜、大枣、桔梗。

 

1.病趺蹶,其人但能前,不能却,刺腨入二寸,此太阳经伤也。

2.病人常以手指臂肿动,此人身体瞤瞤者,藜芦甘草汤主之。

3.阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。

4.问曰:

病腹痛有虫,其脉何以别之?

腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蚘虫。

1.蚘虫之为病,令人吐涎,心痛,发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。

2.鸡白屎散用治转筋。

1.妇人怀妊,腹中xiu痛,当归芍药散主之。

2.桂枝茯苓丸的治法是化瘀消癥。

3.妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。

4.“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。

妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。

下血者,后断三月衃也。

所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。

5.妊娠呕吐不止干姜人参半夏丸主之。

6.妊娠下血、腹痛称为胞阻。

7.妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。

8.妇人下血,常见于三种情况:

一为漏下;

二为半产后下血不止;

三为胞阻。

9.妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也,当以附子汤温其脏。

10.妇人小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。

11.妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。

12.妇人妊娠,宜常服当归散主之。

1.产后诸病常与血虚津伤有关,故对产后病,治疗上多须顾阴护液,但也不能拘泥,故有“勿忘于产后,勿拘泥于产后”之说。

2.“师曰:

产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。

亦主经水不利。

3.冒家欲解,必大汗出。

4.“问曰:

新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,……。

5.“产后腹中xiu痛,当归生姜羊肉汤主之;

并治腹中寒疝,虚劳不足主之。

6.产后三大证病机的共同点为亡血伤阴。

7.产后中风发热,宜用桂枝汤;

若兼阳虚者,宜用竹叶汤。

8.产后发热,烦燥,少腹坚痛,不大便,脉实者,宜用大承气汤。

9.产后哺乳期间烦乱呕逆,宜用竹皮大丸安中益气。

10.产后腹痛,烦滿不得卧,枳实芍药散主之。

11.产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

12.产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

13.当归生姜羊肉汤既可治疗产后血虚内寒腹痛,又可治疗血虚寒疝,虚劳不足。

14.下瘀血汤主治产后血瘀腹痛。

15.产后头痛、恶寒、发热、汗出、干呕、胸脘痞闷、日久不愈者,病属产后中风,治方阳旦汤。

16.产后郁冒病解转为胃实证,治方宜用大承气汤。

17.产后瘀血内阻兼胃实证,治法攻下瘀热,方用大承气汤。

1.妇人杂病的病因,不外虚,积冷,结气三个方面。

2.妇人腹中痛属脾胃虚寒者,宜选小建中汤。

3.妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

4.妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

5.妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

6.妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之。

7.妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

8.妇人经水不利下,属于瘀结实证者,当选用抵当汤。

9.妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。

10.下焦湿热而阴中生疮之证,可用狼牙汤煎水洗涤阴中。

11.阴冷寒湿带下证,选用蛇床子散。

12.妇人转胞的主症是脐下急痛,小便不通。

13.崩漏属于冲任虚寒兼有瘀血者,宜选温经汤。

14.妇人腹中痛,小建中汤主之。

15.妇人陷经用当归芍药散治疗。

16.治妇人腹中诸疾痛用胶姜汤治疗。

17.妇人气滞痰凝阻于咽喉者,用半夏厚朴汤治疗。

18.胃气下泄,阴吹而正宣,此谷气之实也,膏发煎导之。

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