心理复习资料做案例问答题要点附答案Word格式.docx

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③婚姻家庭。

④工作记录。

⑤社会交往。

⑥娱乐活动。

⑦自我描述。

⑧内在世界的重要特点。

⑨除上述内容之外，求助者谈及或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。

7．临床收集资料的途经？

①主诉。

②家属报告。

③摄入性会谈。

④临床观察。

⑤心理测验。

⑥其他。

8．判断来访者问题是否心理咨询范畴？

①三原则

主观世界与客观世界统一性原则。

精神活动的内在协调一致性原则。

个性相对稳定性原则。

② 

典型症状

如有幻觉，抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等。

。

③ 

自知力

“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常，以及对这些异常作怎样的解释。

心理正常的人（包括神经症）都有自知力，而心理不正常的人（精神病性患者）则没有自知力。

④求医行为：

心理正常的人（包括神经症）都会表现为强烈的求治愿望，而心理不正常的人（精神病性患者）则很少主动求医。

9．应用面质技术的目的是什么？

面质是咨询师指导出求助者身上存在的矛盾，促进求助者思考的一种技术。

（咨询中常见的矛盾有：

言行不一致，理想与现实不一致，前后言语不一致，咨访意见不一致。

）

①促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。

②激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。

③促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。

④促进求助者明确自己的资源、并善加利用。

⑤给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己面质。

10．阻抗产生的原因？

①来自于求助者成长中的痛苦。

旧行为的结束和新行为的开始都会使求助者产生痛苦，进行产生防御与抵抗。

②自于求助者功能性的行为失调。

因为原有失调的行为弥补了求助者某些心理需求的空白，使求助者能从中受益，也来自于求助者企图以失调行为掩盖更深层次的心理需要。

③来自于求助者对抗咨询或咨询师的心理动机。

其一，求助者只想得到咨询师某种赞同意见的动机；

其二，求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机；

其三，求助者不具有发自内心的求助动机。

11．倾听时容易出现的错误？

①急于下结论。

②轻视求助者的问题。

③干扰转移求助者的话题。

④做道德或正确性的评判。

⑤不适当地运用咨询技巧。

（询问过多；

概述过多；

不适当的情感反应

12．咨询师如何进行转介？

①首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因和理由。

②向求助者介绍新咨询师的有关情况。

③向新咨询师介绍求助者的情况。

④一般不干预新咨询师的活动。

⑤不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。

13．咨询对象应具备的特征或条件？

P348；

①具有一定的智力基础。

②咨询内容合适。

③人格基本健全。

④动机合理。

⑤有交流能力。

⑥对咨询有一定的信用度。

14．咨询双方责任、权利与义务？

P350；

3P74-75。

①求助者的责任、权利和义务：

责任：

⑴、向咨询提供与心理问题有关的真实资料。

⑵、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。

⑶、完成双方商定的作业。

权利：

⑴、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。

⑵、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。

⑶有权利了解选择或更换合适的咨询师。

⑷、有权利了解提出转介或中止咨询

⑸、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务：

⑴、遵守咨询机构的相关规定。

⑵遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

⑶尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

②咨询师的责任、权利和义务：

责任：

⑴、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。

⑵、帮助求助者解决心理问题。

⑶、严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利：

⑴、有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。

⑵、有权利选择合适的求助者。

⑶、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

义务：

⑴、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。

⑵、遵守咨询机构的有关规定。

⑶、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

⑷、尊重求助者。

遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

15．制定咨询目标应把握的原则？

①具体（改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的可操作的）。

②可行（求助者能力和经济条件以及咨询师所提供的条件看，确定咨询的目标都是可行的）。

③积极（消除或减轻求助者的育苦，最终达到心理健康是符合发展需要的）。

④双方可以接受（咨询目标是双方商定的，符合求助者愿望，咨询师能够解决，双方都能接受，意见不一致以求助者为主，咨询师无法解决时转介）。

⑤属于心理学性质（改善认知行为和情绪是属于心理学性质的）。

⑥可以评估（咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现）。

⑦多层次统一（近期目标和长远目标，认知、行为和情绪是改变最终是促进求助者心理健康发展）。

16．RET心理咨询方法及原理是什么？

（阳性强化法原理三级P112）。

ABC理论是合理情绪疗法的核心理论。

A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价信念。

C代表继这一事件后，个体情绪反应和行为结果。

事件A并不是引起C直接原因，个体对A的所产生的某些观念B才是导致C的行为和结果的诱因。

１7.咨询效果评估维度?

①求助者自我评估。

②求助者对社会生活适应状况改变的客观现实。

③他人评估。

④咨询前后心理测量结果的比较。

⑤咨询师的评定。

18.影响心理咨询有效性的因素分析（三级P136）

①良好咨访关系的建立。

②强烈的求助动机。

③有一套双方都相信的理论与方法。

④咨询师本身的人格特征。

⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

案例分析问答题

1．求助者主要症状是什么？

⑴躯体症状：

眠睡眠障碍，心闷等。

⑵心理症状：

知（感觉缺失）、情（情绪低落）、意（意志力下降）及行为（回避）和人格特征（个性稳定性）。

2． 

对求助者目前状态进行资料整理？

对求助者目前身心和社会功能状态进行整理P352，P355，P358

⑴、生理状态：

身体有无异常感觉。

⑵、心理状态：

知、情、意志行为和人格特征。

⑶、社会功能状态：

工作，人际交往是否受影响。

②对求助者个人成长资料进行整。

生活经历（幼儿、童年、少年、青年时期重大事件及现在对它的评价）。

⑴、婴幼儿期：

是否顺产等。

⑵童年期：

有无重大特殊事件；

是否患过重大疾病；

家庭是否和谐；

父母教养方式；

学校教育情况，有无退缩攻击行为。

⑶、少年期：

教育中有无挫折发生，性萌动时体验和对待；

有无仇恨的人和事；

其他同上。

⑷青年期：

爱情生活是否受挫；

学习、工作是否受过挫折；

⑸成长中的重大转化及现在对它的评价。

③对求助者目前认知方面症状进行整理。

⑴、感觉障碍：

是否有内感性不适等。

⑵、知觉障碍：

是否有评论性幻听，功能性幻听等。

⑶、思维（包括想象）障碍：

是否有强制性思维，关系妄想，物理影响妄想等。

⑷、自知力：

是否有自知力。

④ 

对求助者目前情感、意志行为进行整理。

⑴、情感障碍：

是否迟钝、易激惹、淡漠等。

⑵意志行为障碍：

是否意志减退、强迫动作、强迫意向。

3． 

还应该收集求助者哪些方面资料？

除案例里面已经讲述过的与本咨询密切相关的以外的资料。

如：

⑴家族史。

⑵个人疾病史。

⑶既往心理咨询史。

⑷心理测验。

⑸与家庭成员关系。

⑹社会支持系统婚恋情况。

⑺早年负性情绪记忆。

⑻内心世界的重要特点。

⑼行为模式。

⑽对未来的希望。

⑾性欲发展。

⑿性生活。

⒀社会交往情况。

⒁娱乐活动

5、对求者进行病因分析：

（从案例中找写具体）

⑴生物学原因：

①家族病史。

⑵社会性原因：

①负性生活事件。

②人际关系。

③家庭教育方式。

④社会支持系统⑤道德观念因素对心理障碍形成的影响。

⑶心理原因：

①错误认知。

②对现实的误解。

③幼时负性情绪记忆。

6、诊断依据是什么？

①心理正常与异常：

病与非病的原则。

②排除精神病：

自知力；

主动求症；

无重性精神病症状，如幻觉、妄想等。

③排除躯体疾病所致心理障碍；

④症状特征：

典症症状；

有无泛化；

内心痛苦程度。

⑤严重程度：

功能损害．

⑥病程。

⑦参考心理测验的结果。

7、确定咨询目标（P351，P353）

⑴近期（表面看得到，明显）：

社交、认知、评价、情绪、行为躯体。

⑵远期（深层次问题）：

促进人格健康发展。

8、咨询目标有效性评价

9、咨询效果评估时间及方法：

⑴咨询效果评估的时间：

①在开始1次或几次后进行评估；

②在③咨询结束前评估；

④在咨询后咨询复查时评估。

⑵咨询效果评估方法：

①对照前后心理测验的结果评估；

②根据求助者自我报告评估；

③根据求助者家人、同事、朋友报告评估；

④求助者社会适应改变程度评估；

⑤咨询师对求助者各方面的观察评估。

10、 

应该选用何种量表进行检查？

P350，P358

应该选用何种量表进行检查并说明理由。

P34８，P345，P339

⑴、MMPI：

了解病理人格特征。

（UPI：

了解大学生人格特征）

⑵、EPQ：

了解人格特征。

⑶、SAS：

了解焦虑情绪及程度。

⑷、SDS：

了解抑郁情绪及程度。

⑸、SCL-90：

了解躯体和精神疾病的综合症状及严重程度评估。

⑹、BPRS：

了解精神病性症状尤其是精神分裂症患者。

⑺、BRMS：

了解躁狂状态的严重程度（情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作）。

⑻、CBCL：

了解儿童的社会能力和行为问题。

⑼、WAIS-RC：

了解成人智力。

⑽、WISC-RC：

了解儿童智力。

⑾、HMHD：

他评抑郁量表。

⑿、HMHA：

他评焦虑量表。

⒀、DSQ：

应答方式量表。

了解应对方式类型和应对行为特点。

⒁、社会支持评定量表：

了解社会支持的特点与心理健康水平、精神疾病和身体疾病的关系。

选用心理测验原则？

3P14

⑴向求助者说明选用量表的意义并征得求助者同意。

⑵根据求助者心理问题的性质选用心理测验。

⑶测验结果与临床观察、会谈结论相左，不可轻信一方。

⑷不乱用心理测验。

A、目的不明确，依据不充分随意用。

B、不与临床对照，单纯依据心理测验结果片面给出诊断和制定矫治措施。

C、不查明心理测验自身的可靠性（信度、效度）以及常模的时限在、临床上使用。

D、在诊断目的以外使用心理测验。

E、不按程序和规则使用。

F、超出心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。

G、使用盗版软件进行心理测验。

H、将直接翻译未经修订的工具用于临床。

⑸不得用地毯式方式实施心理测验。

A、不了解功能，一齐使用。

B、为了经济利益不讲道德地用。

11、心理测验结果如何解析：

⑴认知（智力）：

WAIC—RC（韦氏成人智力）。

了解16岁以上的被试者。

智力等级：

极超常≥130，超常120～129，高于平常110～119，平常90～109，低于平常80～89，边界70～79，智力缺陷≤69；

智力缺陷：

轻度50～69，中度35～49，重度20～34，极重度0～19。

WISC—RC（韦氏儿童智力）。

解释与成人智力量表一样。

CRT（Ｒevan’Test）。

适合5至75岁以内人群。

解释与韦氏有区别。

极优≥130，优秀120～129，中上（聪明）110～119，中等（一般）90～109，中下（迟钝）80～89，边缘70～79。

弱智：

轻度55～69，中度40～54，重度25～39，极重≤38。

⑵情绪：

ＳＡＳ。

评定焦虑症状的轻重程度（4级评分）。

适合焦虑症状态成年人。

粗分乘以1.25取整数部分便得标准分。

SAS标准分的分界值为50分，其在50～59为轻度焦虑，60～69分中度焦虑，69分以上为重度焦虑。

ＳＤＳ。

评定抑郁症状的轻重程度（4级评分）。

特别适合抑郁症病人。

SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。

⑶心理与行为综合症状问题评估：

SCl-90。

主要了解身体疾病和精神的综合症状及严重程度。

10个因子。

总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任意因子分超过2分，可考虑筛选阳性。

⑷人格：

ＭＭＰＩ。

1Hs（疑病），2D（抑郁），3Hy（癔病），4Pd（精神病态），5Mf（男子气、女子气），6Pa（妄想狂），7Pt（精神衰弱），8Sc（精神分裂），9Ma（轻狂躁），10Si（社会内向）。

T分在70分以上（美国）或T分在60分以上（中国）便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。

ＥＰＱ。

了解个性品质。

P（精神质，并非暗指精神病，高分者不关心人，不近人情）、E（内外向：

低分者内向，）、N（神经质：

高分者焦虑。

）和说谎（L）。

T分在43.3～56.7分之间为中间型,T分在38.5～43.3分或56.7～61.5分之间为倾向型,T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型.

16－ＰＦ。

了解心理障碍的个性原因，心理疾病诊断，和人才选拨。

在16种人格因素中，1～3分为低分，8～10分为高分。

BPRS。

评定精神病性量表。

（1～7分7级评分）。

标准分≥35分有意义。

⑤ 

BRMS。

评定躁狂状态的严重程度。

适合情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作者。

（0～4的5级评分法）。

0～5分为无明显躁狂症状；

6～10为肯定躁狂症状；

22分以上为严重躁狂症状。

⑥ 

HAMD。

适合他评抑郁症状的成年人。

（04分的5级评分法）。

对于24项版本：

总分超过35分可能为严重抑郁，总分超过20分为轻度或中度抑郁，总分小于8分没有抑郁。

对于17项版本：

则分别24分，17分和7分。

⑦ 

HAMA。

适合他评神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

（0～4级的5级评分法）。

总分超过29分可能为严重焦虑，总分超过21分肯定有明显焦虑，超过14分肯定有焦虑，超过7分可能焦虑，如果小于7分便没有焦虑症状，一般MAMA总分高于14分有临床意义。

⑸社会（应激及相关问题评估）：

①ＬＥＳ。

生活事件量表。

适合16岁以上的正常人、神经症、身心疾病、各种躯体疾病及自知力恢复的重性精神病者。

（0～4分）5级评分。

LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。

95%的正常人一年内的LES总分不超过20分，99%不超过32分。

负性事件分值越高对身心健康的影响越大。

②社会支持。

了解被试者的社会支持特点及其与心里健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。

应付方式问卷。

适合年龄在14岁以上初中和初中以上文化的青少年、成年人、老年人和除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍者。

12．如何对求助者的临床表现进行量化评定？

⑴病程：

1分：

不到3个月；

2分：

3个月到一年；

3分：

一年以上。

⑵精神痛苦程度：

轻度病人可以自己设法摆脱；

中度病人自己摆脱不了需借助别人帮助和处境的改变才能摆脱；

重度病人几乎完全无法摆脱，即使别人帮助或易地休养也无济于事。

⑶社会功能：

能照常工作，人际交往只有吧微防碍者；

中度社会功能受损人际交往学习效率下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免；

重度社会功能受损完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些社会交往完全回避。