中药功效详释.ppt

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讲座讲座南京中医药大学南京中医药大学1中药常用功效详释中药常用功效详释中药治疗疾病原理:

扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳的偏盛偏衰，使之在最大程度上恢复到正常状态。

药物之所以能针对病情，发挥上述基本作用，是因其各具有独特的性能。

充分合理地利用中药的治疗作用，尽量避免不良反应的产生，既是安全用药的重要保证，也是脏腑用药的基本原则。

中药常用功效详释中药常用功效详释目前课堂教学或相关文献在讲解中药功效时较为笼统，学者有时难以准确把握其要点，细辨中药功效，对于巩固药性知识，实现辨证用药有重要意义。

本讲座以常见病症为纲，治法用药为目，系统归纳中药的常用功效，以供参评。

一、止咳平喘凡以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。

咳嗽气喘的发生机理是颇为复杂的，治法与功用简介如下：

一、止咳平喘1宣肺止咳平喘：

宣通肺气制止咳嗽之意。

外邪袭肺、痰浊阻肺，致肺气闭郁，出现咳嗽气喘。

宣肺药具有辛散之性，能宣通肺气，宣散肺邪而止咳定喘2清肺止咳平喘：

药性苦寒或甘寒，清泻，肺火来治疗肺热咳嗽，症见咳嗽痰稠色黄，口渴烦躁不安，舌红苔黄等。

3润肺止咳平喘：

润肺燥，止咳嗽之意。

药物性味以甘寒居多，用于阴虚肺燥咳嗽，症见咳嗽无痰，或痰少而粘，口咽干燥等。

一、止咳平喘4.泻肺止咳平喘：

泄降肺火或肺中之水气或痰饮，以平定气喘之意。

药物性味苦寒或甘寒，适用于肺热或肺中之水气或痰饮所致的咳喘5降气止咳平喘：

泄降逆气之意，亦称“下气”，降肺气之上逆，适用于肺气上逆之咳喘6敛肺止咳平喘：

收敛肺气，制止咳喘。

敛肺药大多酸涩，适用于肺虚久喘、肺气耗散者，或肺肾两虚久喘不愈者一、止咳平喘7温肺止咳平喘：

能通过温散肺中之寒达到止咳平喘目的的药物作用，适用于寒饮犯肺所引起的咳嗽、咯痰、气喘等症。

8化痰止咳平喘：

既能化痰，又能平喘的药物作用。

如旋复花能燥湿化痰，止咳平喘，用于痰湿阻肺之咳喘；射干清热化痰平喘，用之痰热壅盛之咳喘。

二、化痰凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称化痰药。

痰具“有形”与“无形”之分，“痰邪之为病，随气升降，无处不到。

”就其治法举要如下：

二、化痰v1燥湿化痰：

此类药偏于温燥，治疗湿痰证谓之燥湿化痰。

适用于湿痰咳嗽，痰多色白、胸闷苔腻者v2润燥化痰：

润肺燥,化燥痰。

指性味甘平或微寒之品，治疗肺燥咳嗽、干咳、痰少难咯等症。

v3化痰除痞：

即化除痰浊消除痞满之义。

化痰除痞药物多辛温或苦寒，适用于因痰浊停滞所致的气机不畅、胸满痞闷之证。

二、化痰v4温肺化痰：

指通过温肺散寒而有利于痰饮排出的药物作用。

适用于寒痰壅滞之咯痰清稀、阴疽流注等证。

v5坠痰：

坠，下坠之义。

功能化痰且质重而性下坠者，谓之坠痰。

适用于癫痫、狂躁、咳喘等痰浊实证。

v6豁痰：

开豁壅塞之痰浊之义。

豁痰药多具有较强的祛痰作用，适用于痰浊蒙蔽清窍，神志不清，痰壅咽喉等证。

v7软坚散结化痰：

软化坚块，消散结滞之义。

软坚散结化痰药适用于痰瘀积聚而致的瘰疬、瘿瘤、症瘕等症。

三、止呕凡能降胃气、止呃逆，治疗胃气上逆为主要作用的药物称为止呕药。

胃气上逆致病因素颇多，治法各异，现简介如下三、止呕1温中止呕：

温暖中焦，健运脾胃，祛除寒邪而使脾胃功能恢复，达到止呕目的的药物作用。

适用于脾胃阳虚之呕吐证，兼见面色晄白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温等。

2降逆止呕：

凡能平定胃气上逆，从而协调脾胃功能达到止呕目的的药物作用，常可治疗胃气上逆之呃逆，呕吐等症。

三、止呕3清胃止呕：

清泄胃经火热，治疗胃热气逆之呕吐。

症见胃脘嘈杂，食入即吐，舌红苔黄等。

4行气和胃止呕：

陈皮辛香而行，善疏理气机、调畅中焦而使之升降有序，治疗呕吐、呃逆等证。

四、止泻（痢）1清肠止泻：

主入大肠经，善于清大肠积热而达止泻目的的药物作用。

用于食滞肠胃滞泄泻证，症见泻下粪便臭如败卵，脘腹胀满，嗳腐吞酸，舌头垢浊或厚腻等。

2清热燥湿止泻：

药性苦寒，善去脾胃大肠湿热而治疗泻痢，症见泻下急迫，或泻而不爽，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴等。

3升清止泻：

味辛升发，能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效的药物作用四、止泻（痢）4渗湿止泻：

渗利水湿而止泄泻之义，又称“利小便，实大便”渗湿止泻药味多甘淡，用于小便短少，大便稀溏或水泄。

5行气止泻：

药物辛行苦泄，善行大肠之滞气而治疗湿热泻痢6健脾止泻：

能补益脾气，以加强脾的运化功能而达止泄泻之目的的的药物作用。

适用于脾气虚弱，运化失常所致的食少便溏，脘腹胀满，倦怠无力等症。

四、止泻（痢）7燥湿止泻：

药物苦温燥湿以祛湿浊，对湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症尤为适宜。

8补肾暖脾止泻：

壮肾阳、暖脾阳以止泻，常用于治疗脾肾阳虚，五更泄泻。

症见黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷等。

9涩肠止泻：

固涩大肠而止泄泻之义，简称“涩肠”。

涩肠止泻药味多酸涩，用于久泻久痢，甚至滑脱不禁者。

五、止血q1凉血止血：

药性寒凉，入血分，主q归肝、心经，适用于血热所致的各型出血,是q止血药中最常用的一类。

q2温经止血：

药性温热，能温内脏，益脾阳，固冲任而温经止血。

适用于虚寒出血证，症见出血日久，血色暗淡，畏寒肢冷，面色萎黄等。

q3收敛止血：

药物多味涩，能收敛止血，其性多平，无论寒热出血均可应用。

但易致瘀留邪恋，当以出血无瘀者为佳，兼瘀及邪实者当慎用，或与化痰止血药同用。

五、止血q4化瘀止血：

药物既可止血，又可化q瘀，止血过后不致留瘀，不仅用于瘀血内阻之出血，随症配伍也可用于各种内外出血证，如跌打损伤，经闭及瘀滞心腹痛等。

q5补血止血：

此类药多味甘质粘，既具补血之功，又具止血之能。

六、安胎1清热安胎：

清解热邪以治胎动不安之义。

清热安胎药，一般味苦性寒，适用于胎热而致胎动下坠，腰酸腹痛，或见咽干心烦者。

行气安胎：

味辛能行，能够治疗胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安的药物作用。

补气安胎：

安胎作用之一，能补气而安胎。

药性多甘苦温，治气虚胎动不安者。

六、安胎4补肾安胎：

安胎作用之一，能补肾而安胎。

适用于肝肾虚，腰酸痛，胎漏下血或易流产者。

5止血安胎：

安胎作用之一，止血而安胎，适用于胎漏下血者。

七、止痛1行气止痛：

能使气的运行畅通，以消除气滞或气郁而达到止痛的目的。

行气止痛药多辛温芳香，适用于脾胃气滞脘腹胀痛或肝气郁滞胸胁胀痛，寒疝疼痛等症。

2散寒止痛：

既能散除寒邪，又能解除疼痛的功效，称之为散寒止痛。

散寒止痛药物性多辛热或辛温，适用于寒邪引起的人体各部位疼痛症。

3清热止痛：

能消除热邪以制止疼痛的药物作用，谓之清热止痛。

适用于痈肿疮毒，红肿热痛者。

七、止痛4祛风止痛：

既能祛风邪，又能缓解疼痛之双重功效，谓之祛风止痛。

祛风止痛药适用于风邪引起的头痛、身痛、肢体疼痛等症。

5消积止痛：

消除积聚病证而达止痛之目的。

积聚之证有因食滞而成者，有因虫患而成者，有因脾虚而成者，有因血瘀而成者，故又有“消食积”、“消虫积”、“消疳积”及“消癥积”等6活血止痛：

药物辛散善行，既入血分，又入气分，活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各种痛证。

七、止痛7缓急止痛：

甘草味甘能缓急，善于缓急止痛，可随证配伍用于多种所致的脘腹、四肢挛急疼痛。

原因8通络止痛：

疏通经络，以消除肢体关节疼痛谓之通络止痛。

通络止痛药，适用于风湿痹痛、筋脉拘挛等证。

9消肿止痛：

能消散肿块以制止疼痛的药物作用，谓之消肿止痛。

适用于疮痈热毒及毒蛇咬伤等症。

八、安神1养心安神：

药物均为植物药，多为种仁入药，有甘润滋养的特点。

药性多为平性，味甘入心经，具有养心安神之作用，主要治疗阴血不足，心失所养或心气不足所致的用于心神不宁，虚烦不眠，多梦健忘等证。

2重镇安神：

药物以矿物或化石药为主。

质重沉降，多入心经，以镇心安神为主要作用，主要用于心火亢盛，痰火扰心或惊吓等引起的神志不宁，心悸，失眠，烦躁易怒以及惊痫，癫狂，肝阳上亢之头晕目眩等证。

八、安神3清热安神：

主要用于热扰心神证，症见心烦失眠，伴口苦，头重，目眩，舌红苔黄腻，甚则躁狂谵语，不避亲疏，打人毁物。

4化痰安神：

主要用于治疗胆郁痰扰证，症见惊悸不寐，烦躁不宁，口苦呕恶，胸闷胁胀，舌苔黄腻，脉弦滑。

九、解毒v1清热解毒：

药物性质寒凉，清热之v中更长于解毒，具有清解火热毒邪的作v用。

主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒v发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等2凉血解毒：

清解血分温热毒邪，谓之凉血解毒。

凉血解毒药性味苦寒或咸寒，适用于温热病热毒炽盛，热入营血，高热烦躁，神昏谵语，斑疹紫暗或吐血衄血，或外科疮痈疖肿等证。

九、解毒v3解毒散结：

能解除热毒疮毒等邪毒v并能消散毒邪凝结的药物作用，谓之解v毒散结。

适用于疮痈肿毒，瘰疬痰核之证v4以毒攻毒：

以有毒的药物治疗痈肿疮毒等邪毒证之义。

以外用为主，适用于麻风、疥癣、痈肿疮毒、蛇虫咬伤及恶疮癌肿等。

v5攻毒蚀疮：

毒性强烈，以毒攻毒，腐蚀疮肿的药物，谓之攻毒蚀疮。

适用于痈疽肿硬不消、癌肿等。

九、解毒v6攻毒杀虫：

毒性强烈，以毒攻毒，杀虫疗疮的药物作用，谓之攻毒杀虫。

适用于疥疮、麻风、疮疡溃烂等证。

v7拔毒：

某些有毒药物，局部外用于已溃痈肿，能促使脓液排泄，解除疮毒，谓之“拔毒”或“提毒拔脓”。

v8托毒生肌：

促使疮疡脓毒向外托出，生长新肉之义，亦称托疮生肌。

托毒生肌药性味多为甘温，有温补气血之功。

适用于疮疡患者，气血不足，疮形平塌，难以溃破，或溃后脓液清稀，久溃不敛者。

十、祛湿1化湿：

运化中焦湿浊之义。

化湿药大多性味辛温而芳香，辛能散而行，适用于湿阻中焦证及湿温、暑湿等证。

2祛风湿：

以祛风除湿，解除痹痛为主要作用的药物，药性多辛苦，入肝肾经。

功能祛除留滞于肌肉、经络、筋骨、关节间风寒湿邪，部分药物具有止痛，舒筋，通络或补肝肾，强筋骨之效。

适用于风寒湿痹，筋骨疼痛，筋脉拘急，屈伸不利，腰膝酸软，下肢痿弱，麻木不仁或半身不遂等证。

3利水渗湿：

通利水道，渗泄水湿之义。

药物性味多甘淡寒或平，主归膀胱，次为小肠，作用趋向于下行，渗利水湿，畅通小便，增加尿量，使体内蓄积的水湿从小便排泄，治疗水湿内停病证。

十一、生津1清热生津：

清泄热邪，资生津液之义。

适用于热盛津伤，口渴多饮之证。

2甘寒生津：

生津药性味大多甘寒，适用于津液不足之口渴、咽燥及消渴病。

根据药性的不同有“清热生津”与“养阴生津”之分。

3补气生津：

能补益肺脾之气以资生津液的药物作用，谓之补气生津，亦称益气生津。

适用于气津两虚，表现为汗出过多，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，舌质红干，脉虚或细等。

4酸甘化阴：

乌梅至酸性平，善能生津液，止烦渴。

十二、平肝、息风1重镇潜阳：

又称“介类潜阳”，所谓介类是指以软体水下之动物，取其甲壳入药，长于潜降上亢之肝阳，常用治肝阳上亢证2滋阴潜阳：

以滋阴镇静，缓和和制止肝阳上亢为主要作用，故适用于肝肾阴虚，阴不制阳，亢逆于上所致眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，烦躁等证。

3清热平肝：

既能清解热邪，又能平抑肝阳的药物作用。

适用于热极生风证，症见高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，甚则角弓反张等。

十二、平肝、息风4平肝息风：

以平肝风为主要作用，适用于温热病热极生风或肝阳化风，血虚生风等肝风内动病证，亦可用治破伤风，癫痫，及惊风抽搐等证。

5息风止痉：

又称“虫类息风”，虫类药一般为昆虫、环节动物、蠕虫等，其中有善于息肝风止痉，长于治肝风内动证者十三、开窍1化痰开窍：

主要用于痰浊秽恶阻蔽清窍所致的神志昏迷，症见面色晦暗，胸闷作呕，意识模糊，甚昏不知人，舌苔白腻，脉滑；或精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆等。

2开窍醒神：

能开通心窍，苏醒神志的药物作用，谓之开窍醒神。

开窍药气味芳香，性善走窜，适用于神志昏迷、口噤不语的闭证。

3清热开窍：

适用于温病热陷心包之神志昏迷证，症见面红、身热、苔黄、脉数等4开窍辟秽：

开通心窍，化浊辟秽之义。

具有芳香开窍，化浊辟秽作用的药物，适用于痰浊蒙蔽心窍，神志昏迷的闭证。

十四、止带1健脾止带：

若带下色白、量多、质清稀、无臭味者属寒湿，是脾虚不运、寒湿下注所致，治宜健脾止带2燥湿止带：

药性苦燥，能除湿并能制止