百日咳糖浆说明书Word格式.docx

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一岁以上儿童：

每天4-6茶勺。

一天三次，一次两勺。

十岁以上儿童：

每天4-8茶勺。

一天四次，一次两勺。

篇二：

止咳方法

　　首先应明白，咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动。

轻微的咳嗽能帮助清除气管内痰液与异物，且会自然缓解，一般不需服用止咳药；

强烈而频繁的咳嗽，尤其是干咳，可影响休息和睡眠，甚至使病情加重而引起其他并发症，需要在针对病因治疗的同时，加用止咳药。

　　其次要分清中枢性和末梢性两大类止咳药。

控制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用的称为中枢性止咳药，如可待因、喷托维林（咳必清）、右美沙芬（普西兰）、苯丙哌林（咳快好）等。

可待因系从鸦片中提取，又称甲基吗啡，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强烈，且有镇痛作用，可用于多种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳，但长期应用可产生耐受性和成瘾性，故不可多用。

可待因在镇咳的同时，抑制气管纤毛的摆动，阻碍其正常的排痰功能，故感染时有黏痰及脓痰者不宜使用。

曾有报道，有些地区的青少年把联邦止咳露当成饮料喝，以致滥用成瘾。

联邦止咳露中含有可待因和麻黄素，麻黄素可松弛支气管平滑肌，常用于治疗气喘，但有精神兴奋的副作用，和可待因共同作用，能使人产生欣快感，感到头脑清醒，打游戏机容易成功，个别学生连续服用竟达百余瓶，形成药物依赖性，出现失眠、头痛、心慌、手发抖等症状。

　　为安全起见，应把非处方药作为首选，如咳必清、普西兰、咳快好，它们没有成瘾性，止咳效果也不错。

咳嗽较轻者选用咳必清，它的镇咳效率为可待因的1／3，普西兰的镇咳作用与同剂量的可待因大体相当，咳快好的镇咳作用快而强，效力是可待因的3倍。

　　末梢性止咳药不直接抑制咳嗽中枢，而是通过抑制咳嗽反射中其他环节产生镇咳作用，一些中药制剂和糖浆多属这一类。

糖浆剂服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，临床上应用较多，尤其是对于儿童比较适合。

　　第三要知道，在祖国医学中，把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽，选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对证服用。

　　蛇胆川贝液由蛇胆汁、川贝母、杏仁水等研制而成，具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，该药偏寒，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

复方枇杷膏由枇杷叶、桔梗、麻黄、杏仁等中药配制而成，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。

鲜竹沥是将鲜嫩的竹块加水煎煮浓缩后，加适量的糖而成，药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。

　　前面已经提到，消咳喘药性偏热，适用于中老年人冬季的寒喘咳嗽，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

另外，百日咳糖浆由百部、白芨、前胡等药物组成；

半夏露由半夏、麻黄、紫菀、桔梗等组成。

这些药物药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。

　　虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆，主要成分是盐酸非那根，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病，小儿要掌握好剂量。

司机、高空作业者在工作时间不应服用此药。

　　一般的外感咳嗽分风寒、风热、风痰三型，要辨证治疗，因人而异。

　　风寒型主症为咳嗽声重，鼻塞流涕，头痛身重、咽痒、恶风、口不干、舌淡红、苔白、脉浮紧。

　　风热型主症咳嗽声重，痰黄，口干、咽痛、舌红、苔黄、脉浮数。

　　风痰型主症咳嗽，痰多白或泡沫状，咽痒、舌淡红、苔白或微黄。

　　治疗总的原则：

　　祛风宣肺，以止咳散加减治疗。

　　可以用这些药方：

桔梗、白芷、紫菀、陈皮、芥穗、百部、甘草、防风、僵蚕、柴胡。

　　风热型加连翘、黄芩或合银翘散加减；

风寒型加苏叶、麻黄、生姜等；

　　风痰型加北杏、法夏，蝉衣等；

肺胃热盛加石膏、大黄等；

伤阴加麦冬、花粉等。

　　而顽固性咳嗽是呼吸内科的常见病、多发病。

一般认为咳嗽经常规治疗无效，超过了3周以上者，即可称之为顽固性咳嗽。

如哮喘型的咳嗽、气管炎引起的咳嗽、感冒后的长期咳嗽、慢性鼻炎引起的咳嗽、慢性咽喉炎引起的咳嗽等。

　　哮喘型的咳嗽多数要驱风、散寒、理气、补虚。

感冒后的咳嗽多因感冒治得不彻底，气管的修复很难恢复到正常，有夹风，有肺虚，主要用健脾补肺、补虚的药。

　　气管炎引起的咳嗽，很多病人吃什么药都不管用，抗生素越吃越难受，这种人多虚实夹杂，对西药不适应。

给这种病人用药，应既调身体又用药。

　　治咳嗽，不单是止咳，对“虚人”一定要调理身体，要补，要用祛淤的办法来用药。

风寒风热的咳嗽好治，咳症特殊的，一定不要忘记病症的本质，在常规治疗基础上，要兼顾这种咳嗽的特殊性，看有没有夹虚、夹淤、夹郁。

　　中成药自选一定要对症

　　咳嗽时如何选用止咳的中成药，北京中医药大学王东坡博士介绍说，中药止咳药一般以寒、热、温、凉四性来分，但部分中成药则又有混合使用，或与西药配成复方。

止咳中成药主要分为：

散寒止咳类、清热止咳类、润肺

　　止咳类、化痰止咳类、镇静止咳类等。

　　自选止咳中成药时，关键要分清自己的咳嗽是属于寒、热、虚、实中的哪一种。

如咳嗽是否有痰？

咳痰是什么颜色？

有没有畏寒发热？

咳嗽痰量的多少等等。

早期咳嗽，痰可能不多，如果咳痰稀，色白或泡沫，喉咙痒，多属于寒证，要用解表散寒止咳药；

如果咳黄痰，或是灰痰多为有热，属热证，要用清热化痰止咳药；

如早晨咳嗽痰多，或有痰块，多属痰湿咳嗽，要用化痰止咳药；

如干咳痰少，喉痒，属秋燥咳嗽，或是阴虚，要用润肺止咳药；

如为干咳，久咳不止，可适当使用镇咳药等。

　　咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。

轻度的咳嗽属正常生理现象，对人体是有益的，其目的在于清除呼吸道异物，保持肺和气管内通畅无阻。

但严重的咳嗽如长期咳嗽或大量咯痰，则很可能是患了呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、气管炎和哮喘等。

常年咳嗽或剧烈的咳嗽要注意是否患有肺结核和肺癌。

因此，对于咳嗽如何选择止咳药，应针对病因，具体问题具体医治。

　　止咳药可分为镇咳药、祛痰药和平喘药，一般应用原则为：

咳嗽无痰和连续干咳者，应服用镇咳药；

咳嗽有痰者，应同时服用镇咳、祛痰药，并以祛痰为主；

若伴有炎症如细菌感染等，在服用镇咳、祛痰药的同时还应加服抗生素类药物以抗菌、消炎；

若因支气管哮喘引起咳嗽，则应采取口服或吸入平喘药治疗，严重者还应考虑加用激素类药物以消除炎症反应。

　　一、镇咳药

　　可待因能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，对一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳作用。

主要用于无痰干咳和剧烈、频繁咳嗽者，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳患者。

若有少量痰液的剧烈咳嗽者应与祛痰药并用。

口服每次15-30毫克，1日3次。

长期应用易产生耐受性和成瘾性，故不宜久用。

多痰患者及幼儿禁用。

　　咳必清兼有中枢性和末梢性镇咳作用，多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。

若痰多宜与祛痰药合用。

口服每次25毫克，1日3～4次。

青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者慎用。

　　右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

口服吸收良好，15～30分钟起效，作用可维持3--6小时，长期应用未见耐受性和成瘾性，主要用于干咳。

适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。

口服每次15-30毫克，1日3-4次。

孕妇及痰多者慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病患者禁用。

　　退嗽有局麻作用可麻醉呼吸道粘膜上的牵张感受器而发挥镇咳作用。

常用于急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、阵咳等。

服药10-20分钟开始产生作用，可持续2-8小时，口服每次50-100毫克，1日3次。

痰多患者禁用。

　　二、祛痰药

　　氯化铵为恶心性祛痰药，口服后刺激胃粘膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加。

多用于急性呼吸道炎症时痰粘稠不易咯出者，常与其他镇咳、祛痰药配成复方制剂应用。

口服每次0.3-0.6克，1日3次，宜溶于温开水中，饭后服用。

肝肾功能不全者及溃疡病患者慎用，代谢性酸血症患者忌用。

必嗽平为粘痰溶解剂，能使痰液中的粘性成分分解，粘痰减少，痰液稀释，易于咯出。

　　三、平喘药

　　沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，有较强的支气管扩张作用。

本品吸入给药是哮喘急性发作的首选药物。

主要用于防治支气管哮喘、哮喘型支气管炎和肺气肿的支气管痉挛。

口服给药多用于预防发作，气雾吸入多用于控制急性发作。

　　口服给药1次2-4毫克，1日3次；

气雾吸入1次0.1-0.2毫克（即喷吸1-2次），必要时每4小时重复1次，但24小时内不宜超过8次。

儿童减半或遵医嘱。

高血压、心功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病患者慎用。

　　氨茶碱属直接松弛支气管平滑肌的药物，主要用于支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，与β受体激动剂合用可提高疗效，与肾上腺皮质激素伍用常治疗哮喘持续发作。

口服1次0.1-0.2克，1日3次。

肝肾功能不良者、婴儿、孕妇及哺乳期妇女慎用。

　　异丙阿托品为强效抗胆碱药，具有较强的松弛支气管平滑肌的作用，气雾吸入后5分钟即可起效，作用维持时间为4-6小时。

常用于防治支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，尤其适用于因用β受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。

气雾吸入1次40-80微克，1日4-6次。

　　此外，中药制剂如枇杷露具有止咳化痰功效，适用于急慢性支气管炎、肺炎引起的痰多咳嗽、痰液粘稠等症；

川贝枇杷糖浆止咳祛痰，适用于伤风感冒、支气管炎、肺炎引起的咳嗽。

蛇胆川贝液能止咳化痰，可用于感冒及痰量较多的慢性支气管炎。

贝母止咳糖浆具有清热散结、润肺化痰之功效，对小儿久咳不愈有较好的效果。

复方甘草片或合剂具有镇咳、祛痰作用，适用于上呼吸道感染和急性支气管炎初期，疗效较好且无毒副作用。

　　总之，咳嗽药只是对症治疗，并非根治。

如频繁或剧烈咳嗽及大量咯痰，要想治疗有效、彻底，关键在于搞清楚诱发的病因。

只有针对病因综合医治，才能达到预期目的。

篇三：

咳嗽

　　小儿一般不适合使用中枢性镇咳药，如可待因，咳必清，咳美芬等，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽虽暂时得以停止，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制，痰液不能顺利排出，大量痰液蓄积在气管和支气管内，影响呼吸功能。

联邦止咳露中含有可待因，要注意服用剂量和时间，一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。

但要在治疗原发病的基础上使用。

　　小儿咳嗽适合选用兼有祛痰，化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，服用时不要用水稀释，也不用用水送服。

　　按中医理论，把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳

嗽和内伤咳嗽，选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对症服用。

蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。

鲜竹沥药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。

消咳喘药性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

另外，百日咳糖浆药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。

虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。

还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆，也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病，小儿要掌握好剂量。

　　在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。

　　咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。

　　中医治疗

　　《医学三字经·

咳嗽》：

“咳嗽不止于肺，而亦不离于肺也。

”外感以祛邪宣肺为主，内伤以调理脏腑、气血为主。

（一）外感咳嗽

　　1、风寒咳嗽

　　治法疏风散寒，宣肺止咳

　　方药三拗汤合止嗽散加减

　　2、风热咳嗽

　　治法疏风清热，宣肺化痰

　　方药桑菊饮加减

　　3、风燥咳嗽

　　治法疏风清肺，润燥止咳

　　方药桑杏汤加减

（二）内伤咳嗽

　　1、痰湿蕴肺

　　治法健脾燥湿，化痰止咳

　　方药二陈汤合三子养亲汤加减

　　2、痰热郁肺

　　治法清热肃肺，化痰止咳

　　方药清肺化痰汤加减

　　3、肝火犯肺

　　治法清肺平肝，顺气降火

　　方药泻白散合黛蛤散加减

　　4、肺阴虚证

　　治法滋阴润肺，止咳化痰

　　方药沙参麦门冬汤加减

　　[方四十一]

　　用料：

白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。

　　制法服法：

将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。

　　温热服下。

每日1～2次。

　　功效主治：

萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。

其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。

生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。

蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。

　　治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。

　　注意事项：

体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。

但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。

　　[方四十二]百合蜜

百合60克、蜂蜜30克。

将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。

　　此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

百合味甘、微苦，性微寒。

有润肺止咳、清心安神作用。

含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。

药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳

　　嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。

与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。

　　治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。

脾虚便溏婴儿不宜选用。

本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。

　　[方四十四]荸荠百合羹用料：

荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。

制法服法：

将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。

　　温热食用。

荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；

梨能清热生津，润燥化痰；

百合润肺止咳。

三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。

　　治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。

用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。

脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。

血虚体弱的婴儿忌用。

　　[方四十五]川贝母蒸梨

雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。

将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉末后。

装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。

放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。

　　将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。

贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。

　　治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。

民间常用验方。

婴儿久咳，多为慢性支气管炎，本方性味平和，对久咳体弱儿适用。

复有外感者不宜用。

本方以选用地道药材川贝母其效佳。

　　[方五十二]丝瓜粥用料：

丝瓜500克、粳米100克、虾米15克、姜葱适量。

制法服法：

丝瓜连皮洗净切块备用。

粳米煮粥，将熟时加入丝瓜、虾米及其他配料。

　　供早、晚餐食用。

丝瓜味甘性凉，能清热此痰、凉血、解毒，含皂甙、丝瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。

　　与粳米、虾米等同用，有清热和胃，化痰止咳作用。

　　“用治慢性支气管炎，咳喘并作，或有发热烦渴，痰色黄稠，“咽喉肿痛。

亦可治痈疽初起或病后热毒末清。

因丝瓜寒滑，体弱婴儿或脾胃阳虚，常便溏腹泻者慎用。

咽喉疼痛或用治痈疽诸症，则宜减去虾米。

　　[方五十三]雪梨炖冰糖

雪梨1～2个，冰糖30～60克。

将雪梨去皮、核，与冰糖置瓷杯内，隔水炖至冰糖溶化。

　　食梨饮汁，晚饭后食用。

梨子润肺清热、生津止渴，与冰糖同用，增强润肺止咳作用。

治疗肺燥咳嗽，干咳无痰，唇干咽干。

咳嗽有痰者不宜。

脾虚痰湿者慎用

　　小儿咳嗽的食疗

　　1、玉竹粥

　　玉竹15g鲜者加倍，粳米50g。

用法：

将玉竹洗净，切碎，加水煎汤取汁去渣，用玉竹汁液煮粥（应添水煮粥）。

每日早晚分2次温热服食。

1周为1疗程，停1周再行第2疗程

　　2、百合梨糖

　　百合10g（鲜百合更好，用量加倍），梨1个，白糖15g。

将百合洗净，梨切片。

百合、梨、白糖三者混合放入碗中，蒸熟，放冷后1次顿服。

1日2次。

　　3、花生煲冰糖

　　花生米100～150g，冰糖适量。

将花生米洗净，加入冰糖及清水同煮熟，吃花生米饮汤，1日分3次吃完。

　　4、银耳羹

　　银耳5g，鸡蛋1个，冰糖60g，猪油适量。

将银耳用温水浸泡约30分钟，待发透后，摘除杂质，洗净并分成片状，然后加适量水煮开，并用文火再煎2小时，待银耳煮烂为止。

将冰糖另加水煮化，打入鸡蛋，并兑入清水少行搅匀后，入锅中煮开，并搅拌，将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内，起锅时，加入少许猪油。

　　5、蔗浆粥

　　新鲜甘蔗若干，粳米50g。

将粳米加入400ml煮成稀粥，然后将新鲜甘蔗洗净切碎，榨取汁150ml左右，加入稀粥中即可服食。

每日2次，早晚服。

　　6、大蒜白糖汁

　　大蒜头15g，白糖30g。

将大蒜头去皮，捣烂，加白糖和开水约500ml，浸泡5小时即可服用。

每日1剂，分3次服，连服4～5天。

　　7、松子仁粥

　　松子仁20g，糯米50g，蜂蜜适量，将松子仁捣成泥状，与糯米一起加水500ml，用文火煮成稀稠粥，然后调入蜂蜜，早晚分2次温热服食。