心理护理在妇科护理工作中的应用效果探讨Word下载.docx

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参考文献8

摘要

目的：

探讨心理护理在妇科护理工作中的应用效果。

方法：

对我院妇科在2014年3月至2015年3月收治的200名妇科患者进行心理护理，同时对其应用效果加以分析。

试验患者为笔者随机抽取，均分为两组，Ⅰ组和Ⅱ组，Ⅰ组为对照组，对该组病人进行基础的妇科常规护理；

Ⅱ组为观察组，在常规护理的基础上，施加心理护理。

对其应用效果的比较通过病人的护理满意度指标来体现。

结果：

在护理满意度上，Ⅱ组的统计结果显著优于Ⅰ组，p值小于0.05，差异性显著。

结论：

将心理护理应用在妇科护理工作中，对于病人对护理工作的满意度有很好的提高作用，病人满意度的提升能够促进病情的稳定和康复，因此，这一护理举措应当在妇科护理工作中应当加以广泛应用。

关键词：

心理护理，妇科，应用效果

第一章绪论

妇科为妇产科专业的一个分支，其主要诊疗的对象为妇女生殖系统疾病。

主要包含外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、卵巢疾病、输卵管疾病等。

这些疾病中包括各种炎症类、内分泌类以及肿瘤类等。

妇科疾病的发病率较高，反复性强，治愈难度较高，所以，为妇女的生活、工作带来极大的不利影响，甚至会危及病人的生命。

在临床上，对于妇科疾病的诊治常常需要借助一些手术措施来完成，尤其是面对发病率逐年上升的妇科肿瘤疾病。

妇科患者除了要面对生理上的疼痛外，还时常会受到各种心理问题的困扰，如面对手术的恐惧、担忧心理，面对死亡的焦虑、烦躁心理，不能正常生活以及工作的烦闷心理等。

这些不良的心理问题会影响病人对临床治疗的配合度，影响其康复效果。

故而，应当在妇科护理工作中广泛推行心理护理措施。

心理护理指护士通过各种方式和途径，有针对性地解决或改善病人现存的和潜在的心理问题，积极影响或改变病人的心理活动和行为，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态的护理过程。

如住院期间的心理护理、手术前后的心理等，另外，为了更好体现心理护理的作用，护理人员在进行以上工作的时候要时刻注意表情、语气、语言、肢体动作等，要体现出亲切柔和的特点，拉近与病人的距离。

第二章资料与方法

2.1临床背景资料

选取我院妇科2014年3月至2015年3月收治的200名妇科患者进行心理护理，其中年龄阶段为20-50岁，平均年龄为43.8±

2.9岁。

将上述患者按照住院顺序进行随机分组，共分为两组，即对照组和观察组两组，定为Ⅰ组和Ⅱ组。

其中Ⅰ组为对照组，对该组病人进行基础的妇科常规护理；

在Ⅰ组100例患者中共有宫颈炎45例，宫颈癌24例，卵巢癌6例，子宫内膜癌7例，其他妇科疾病例18；

在Ⅱ组100例患者中宫颈炎50例，宫颈癌21例，卵巢癌5例，子宫内膜癌9例，其他妇科恶性肿瘤15例。

对上述两组的年龄、疾病种类等信息进行统计学分析，p值小于0.05，具有统计学意义，即没有显著差异。

另外，对两组患者的文化水平以及社会经历等进行统计对比，得出的结论表明在两者没有显著的差异，即具有统计学意义（p<

0.05），故而，可以对上述两组患者进行常规护理与心理护理结合常规护理间的应用效果对比。

2.2方法

对Ⅰ组妇科患者采取常规护理措施，即医院护理工作守则中规定的基础护理工作。

对Ⅱ组妇科患者，在常规护理的基础上施加心理护理措施。

在护理工作结束后，通过对病人的护理满意度指标的测定来反映心理护理的应用效果。

2.3结果与分析

表1Ⅰ组和Ⅱ组护理效果比较表

护理满意度

Ⅰ组（对照组）

85.03±

2.81

Ⅱ组（观察组）

97.25±

2.22

p

<

0.05

注：

*为P<

0.05。

由表1可以看出，Ⅰ组和Ⅱ组的在护理满意度上进行统计学分析时，所获得的p值全部小于0.05。

故而，可以认为两组在这个观察指标上存在显著性差异，具有统计学意义。

那么，表明应用心理护理结合常规护理来开展护理工作的观察组所实现的护理效果显著优于单纯应用常规护理的对照组。

第三章护理

3.1妇科患者常规基础护理

要严格按照医嘱以及病人的个体情况开展常规基础护理工作，一般包括各项生理指标的监测、用药的发送和监督、一些临床辅助治疗措施、病房卫生环境的保持、饮食指导等。

主要包括以下内容：

（1）患者入院后护士热情接待，安置床位，并做入院介绍，及时通知主管医师。

（2）入院患者立即测体温、脉搏、呼吸、血压1次，测体重并记录。

入院3d内，每天测体温、脉搏、呼吸2次，无异常改为每天2PM测体温、脉搏、呼吸1次。

每天记录大便1次。

发热患者每4h测试一次，体温正常后3d改为每天1次。

体温在39℃以上者，执行高热护理常规。

（3）一般患者可给予普通饮食，急症患者可暂禁食。

（4）入院24h内酌情做好卫生处置。

（5）有异常阴道流血者，注意观察出血量及排出物性质，必要时保留排出物，以备检查。

（6）保持外阴清洁，每天擦洗外阴1～2次。

（7）急、重症患者，应根据病情做好急救物品的准备。

严密观察病情变化，并记好护理记录。

（8）加强卫生宣教，根据病情给予具体指导。

3.2在护理人员中灌输人心理护理意识

为了更好地在护理中融入心理护理理念，一定要确保护理人员对心理护理理念的充分理解。

在心理护理运用中，首先要保证工作的出发点要基于病人一方，在做好病人常规护理工作的同时，要时刻关注病人的人权、人格，以及个体的心理需求，在通过给与病人人文关怀来突出病人的尊严以及帮助其解决和满足其问题和需求。

其次，要在护理工作中的点滴融入心理护理理念，包括沟通交流、技术指导等每个护理环节都要在体态语言上体现出心理护理特点。

3.3妇科手术患者的心理护理

3.3.1手术前心理护理

针对妇科手术患者在手术前的各种心理状况反应，需要从以下几个方面来消除其恐惧、焦虑等不良心理。

首先，增强患者的认知水平。

要针对病人的文化水平、职业背景以及个性情况，对其进行个性化的周到、耐心、深入浅出地心理疏导，时刻关注其心理变化，帮助其摆脱不良的心理状态。

要通过详细介绍病情以及推介成功病例的方法来消除病人对于治疗的恐惧和抗拒心理，促使其积极地配合临床治疗和各项护理工作。

妇科患者在手术前常会出现焦虑、恐惧等心理，护理人员基于其自身自有认识程度，通过健康教育等有效的措施提高其对妇科手术的认知水平。

如果面对文化程度一般的病人，在对其进行认知方面的心理护理时，护理人员要进行细致地讲解，同时还要尽量采用通俗易懂的语言，深入浅出地讲解妇科疾病的相关知识与妇科手术的必要性，将疾病的病因、治疗方式、愈后等医学知识详细的讲解给患者，使之从整体上对疾病以及相关治疗手段有全面的认知，将医疗技术的科学性、有效性充分显示给患者，成功地帮助患者树立起正确面对疾病，积极地配合医生治疗，建立起与疾病做斗争的信心。

其次，给予患者充分的心理支持。

在每次面对患者时，护理人员要保持热情的状态，与患者间建立起互相信任、良好的护患关系。

这就要求护理人员要具备热心、尊重、同情以及耐心的态度和品质，从而给患者营造一种平和的环境。

这在一定程度上能够缓解病害的紧张情绪，潜移默化地消除其悲观情绪，建立起与疾病作斗争的信心。

再者，在手术前护理人员可以尝试采用视频、患者交流会等方式来加强研究案例的疾病认知情况，消解其不安的心理。

具体来说，在征得病人同意的情况下，将成功病例的手术过程以及预后以视频的方式对所研究的病人进行科普宣讲；

另外，还鼓励病人多去和已经做过手术且精神状态较好的类似病人交流，能够从对方身上汲取力量。

3.3.2手术后护理

首先，要协助病人完成手术的心理接受程度，以及帮助其尽快恢复原有的生活质量。

在妇科手术刚结束后，病人常会出现以下心理反应：

术后伤口疼痛、情绪烦躁焦虑、担忧手术效果、器官缺失心理和阉割心理、角色行为强化等。

因此，护理人员要围绕反馈手术信息、缓解术后疼痛、克服抑郁情绪、加强术后康复指导、克服缺陷心理等方面来开展心理护理。

护理人员要对病人以及家属进行大量的相关知识的宣教以及指导，帮助病人以及家属正确处理手术后可能会出现的各种问题。

与此同时，护理人员要和家属做好配合工作，共同帮助患者重新建立生活的信心，引导病人通过自理提升生活质量，将悲观、依赖等负性心理消除。

其次，为了避免长期的卧床引起心理问题以及帮助患者尽快康复，还要进行必要的行为干预。

要建议病人在手术后进行适当的床下活动，并同时给予协助和指导。

要根据患者的年龄以及术后情况，在建议其静卧修养的同时，还要进行适宜的锻炼，协助其下床走动。

同时还要建议病人去掉不良的生活习惯，以利于病情的稳定。

要明确禁止患者开展剧烈的活动、长期卧床、食用辛辣或含油量高的食物等。

最后，护理人员针对病人建立了术后的随访与康复手册。

通过对以往临床护理经验的总结，制定出了详细的、通俗的随访康复手册，并针对患者的自身病情，单独列出了诸多注意事项。

通过上述工作来完成对妇科患者在院外的日常护理工作、饮食保健以及后期的随诊情况的系统化指导，同时建议患者多参加妇科疾病交流会，与其他患者相互交流经验以及体会，削弱了孤独感，促进心理康复。

3.4妇科住院病人的心理护理

当妇科患者入院时，护理工作人员要持有宽和、礼貌的态度，与病人拉近距离，给病人留下亲切、值得信任的第一印象，便于日后良好的交流氛围的形成。

然后要向病人详细地说明病区环境以及住院期间的注意事项，向病人指明病房、治疗室、医生办公室以及护士站等位置。

其次，在护理过程中，护理人员要时刻保持衣着的整洁，保持良好的精神面貌，同时要积极主动地与病人进行各个方面的沟通与交流，耐心倾听每个病人的心声及意见，一旦发现病人存在心理问题，要及时地采取必要措施帮助病人消除不良心理。

此外，在进行各种护理操作时，如挪动病人、固定患者以及对其进行健康指导，护理人员要做到耐心细致，语气温和，避免患者出现担心甚至抗拒的心理，使病人对护理人员怀有信任和安全感。

再者，可以尝试采用播放音乐等手段来缓解病人紧张、焦虑的心情，以便提高病人与医护人员的配合度，缩短治疗期。

另外，在护理期间，护理人员可以对患者的家属或陪护人员进行心理健康知识辅导，让他们经常与患者进行沟通，了解患者的心理状态，帮助患者减轻其精神等各方面的压力。

3.5有效沟通

在心理护理过程中，护患之间的沟通交流能够很好的强化心理护理的效能。

护理人员在这项工作中充分运用其自身的体态语言能够更好地体现有效沟通，能够很好地强化心理护理的医学效果。

在面部表情上，在妇科疾病患者住院伊始，护理人员都要面带微笑，要呈现出亲切、温和、关怀以及同情的面部表情，来拉近与病人的距离，表达出诚心接纳病人的态度。

但是面部表情也要因时、因地以及因人而变化，总之要审时度势，在沟通中要充分运用面部表情的积极作用，把握好度，以体现真诚、关切为准则。

在眼神方面，其是传情达意的最有利的工具。

不同的感情能够通过眼神很准确的传递出来。

在与妇科疾病患者沟通中，护理人员要恰当地应用眼神，通过眼神把自身对病人的同情、关爱和真诚的情绪表达出来，使病人感受到鼓励和理解。

当病人表现出烦躁、焦虑的情绪时，护理人员要投之以安慰、温暖的眼神，用来抚慰病人的情绪，使之保持镇定。

当病人对于临床治疗配合度较低时，护理人员要以责备、惋惜的眼神来提示病人的错误决定。

另外，在整个交流过程中，护理人员要尽量保持与病人直视的眼神状况，这样能够表明对病人的尊重，便于平等、和谐的交流环境的形成。

在手势方面，护理人员要做到敏捷和灵活，这能够表现出良好的专业技能，从而增强妇科疾病患者对护士的信任感。

另外，触摸这一体态语言在人性化护理中也必不可少。

它能够抚平病人不稳定的情绪，使重危病人坚强，使病人减轻痛苦。

当病人发热时，护理人员用手轻轻触摸其额头，会使病人感到亲切、温暖激励，提高病人与疾病作斗争的信心。

但是，在运用触摸这一体态语言是，要充分考虑民族、社会以及习惯等方面因素，从而避免消极负面作用的产生。

小结

在生活中，妇科疾病为高发型疾病。

一旦患病会严重影响病人的正常活动。

在临床治疗上，经常采用手术疗法来治疗妇科疾病。

相当一部分病人对于妇科诊治手段以及疾病自身会产生恐惧、疑惑、抗拒等心理。

在妇科疾病治疗期间，这些不良的心理状态会影响病人对治疗的配合度，进而严重影响到病人的机体康复能力。

基础的医院护理工作内容主要涉及患者的住院环境、治疗措施、生理监测等，对于患者可能会出现的各种心理问题，如焦虑、恐惧、抗拒、缺乏信心等没有帮助作用。

故而，需要从心理的层面加强对妇科病人的护理工作。

本文基于这一出发点，在所从事的医院抽取一定数量的患者进行了实验性研究，从而给心理护理在妇科护理的应用效果进行充分的论证。

通过试验，可以明确，除了基础的护理工作外，对妇科患者进行了全方位的心理护理，包括术前以及术后的心理护理、有效沟通、住院期间的心理护理等，能够帮助病人消除紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，提高其与临床治疗的配合度、缩短病人治疗所需时间、提高病人对于护理工作的满意度，进而创造良好的、融洽的护患氛围。

总之，心理护理实施于妇科患者护理工作中，能够发挥一定的效应，应当给予普及和推广。

参考文献

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