上海市机动车互碰物损交通事故记录书精.docx

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上海市机动车互碰物损交通事故记录书精.docx

上海市机动车互碰物损交通事故记录书精

上海市机动车物损交通事故记录书(正面)

事故发生日期时间

事故发生地点

辖区

目击者或证人:

车辆甲(丙)

事故发生情形

车辆乙(丁)

故当事人

姓名:

………………………………

国籍:

………………………………

身份(护照)证号:

……………………………………..

住址:

……………………………..

电话:

……………………………..

驾驶证档案号……………………..

准驾车型…………………………..

驾驶证有效期……………………

↓在相关方格中打√↓

甲(丙)乙(丁)

□1同车道追尾前车1□

□2倒车或溜车与他车2□

相碰

□3离开停车点或开门3□

□4从住宅区、停车4□

场或单位内驶出

□5驶入住宅区、停车5□

场或单位

□6同向不同车道6□

变道

□7左转弯7□

□8右转弯8□

□9逆向行驶9□

□10闯单行道10□

□11未按导向箭头11□

指示行进

□12进入环岛12□

□13违反让行标志13□

或闯红灯

□14在车道上停车未14□

开警示灯

□15无信号控制路口15□

未让右车

□16路口未依次通过16□

故当事人

姓名:

………………………………

国籍:

………………………………

身份(护照)证号:

……………………………………..

住址:

……………………………..

电话:

……………………………..

驾驶证档案号……………………..

准驾车型…………………………..

驾驶证有效期……………………

事故车辆

车主…………………………………

牌照号码…………………………..

厂牌型号……………………………

发动机号…………………………..

车架号……………………………..

行驶证有效期……………………..

事故车辆

车主…………………………………

牌照号码…………………………..

厂牌型号……………………………

发动机号…………………………..

车架号……………………………..

行驶证有效期……………………..

保险公司

名称………………………………..

保险单号…………………………..

被保险人…………………………..

保险期限自年月日零时起至年月日时止

商业三者险有□无□

车损险有□无□

保险公司

名称………………………………..

保险单号…………………………..

被保险人…………………………..

保险期限自年月日零时起至年月日时止

商业三者险有□无□

车损险有□无□

用箭头标出车辆碰撞的位置→

(摩托车和汽车模型图)

碰撞时现场简图

用箭头标出车辆碰撞的

位置→

(摩托车和汽车模型图)

甲方(丙)签名

乙方(丁签名

各财产保险公司热线(报案电话:

(反面)

中国人保上海市分公司95518永诚财产保险上海分公司95552

中国平安财产保险上海分公司95512都邦财产保险上海分公司4008895586

中国太平洋财产保险上海分公司95500安邦财产保险上海分公司95569

中华联合保险上海分公司95585太平保险上海分公司68882121

中国大地财产保险上海分公司95590天平汽车保险上海分公司4006706666

华泰财产保险上海分公司95509安信农业保险股份有限公司4008200081

大众保险上海分公司63611222-1民安(中国)保险上海分公司4008895506

华安财产保险上海分公司95556中国人寿财产保险上海市分公司62695519

阳光财产保险上海市分公司95510中银保险上海分公司4006995566

天安保险上海分公司9550568559696安诚财产保险上海分公司52588533

渤海财产保险上海分公司51780755

上海市机动车物损交通事故保险理赔服务中心各分中心

1、东昌分中心浦东新区御桥路1470号联系电话96800

2、永达分中心浦东新区龙东大道2865号联系电话96818

3、绿地分中心徐汇区船厂路183号联系电话54962999

4、众国分中心普陀区金沙江路2085号联系电话52700000

5、南空分中心虹口区场中路343号联系电话65367755

上海市机动车物损交通事故保险理赔流程

1、当事人发生物损交通事故,只要车辆能安全移动并符合撤离事故现场规定的,应迅速将事故车辆移至不影响交通的地方,并立即向各自的保险公司报案。

2、当事人互验驾驶证、行驶证和保险凭证并确认无疑的,按要求填写《记录书》,并立即将事故车辆驶向就近的“上海市机动车物损交通事故保险理赔服务中心”(以下简称服务中心)办理保险理赔手续,也可在不影响交通的地方等候保险公司前来处理。

3、当事人办理保险索赔时,应当向保险公司递交《记录书》、相关证件及证明材料,与保险公司具体洽谈保险理赔事项。

4、财产损失核定超过交强险赔偿责任限额需要公安交通管理部门出具《事故认定书》的,当事人可持《记录书》及相关证件,到“服务中心”的警务室申请办理。

5、当事人之间对事故损失赔偿有争议需要调解的,可持《事故认定书》和评估机构出具的物损评估意见书或报告,到“服务中心”的警务室申请调解。

注意事项

1、填写《记录书》应当内容准确、字迹清楚,因填写错误或无法辩认造成无法保险理赔的,应由本人负责;如发现有故意制造虚假记录行为的,保险公司将予以拒绝赔偿。

2、为防止个别当事人不讲诚信而造成自身权益受损的情况,应认真查验对方的有关证件并核对《记录书》上的记录,有数码相机或手机的,可对车辆号牌、损坏部位及事故现场进行拍摄予以记录。

3、《记录书》的填写,可以在事发地不影响交通的地方进行,也可在“服务中心”的接待室内进行,由当事人协商选择。

4、当事人在向保险公司索赔时,必须提供反映各方情况的《记录书》。

如:

三方车辆的物损事故,每一当事人须提供含甲、乙、丙记录的《记录书》,即二张《记录书》。

5、夜间22时至次日凌晨6时时段内发生可以自撤现场的物损交通事故,除按要求填写《记录书》外,还需报警处理

6、发生不属于自行协商解决范围的物损交通事故,应迅速报警等候处理,并采取相应措施,避免交通堵塞。

7、上海市交通事故保险快速理赔服务中心各服务点,每日上午9时至下午5时,受理当事人自行协商处理交通事故的理赔案件,节假日正常对外办公。

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