心电图练习题.docx

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心电图练习题

心电图强化练习题

第一章心电图总论

第一节概述

一、名词解释:

1.心电图

二、填空题

1.心电图在临床上的应用中，最具有诊断意义的两种疾病是、。

三、选择题

1.论述心电图诊断价值错误的是

A.心电图不能反映心肌储备功能B.心电图不正常也不能肯定有心脏病

C.心电图正常不能排除心脏病存在D.心电图可确定心脏病病因

E.观察某些药物或电解质紊乱对心脏的影响

四、问答题:

1.简述心电图的临床实用范围。

第二节正常心电图

一、名词解释:

1.P波2.QRS波群3.T波

二、填空题

1.从P波起点到QRS波群起点之间，叫做。

2.QT间期是从开始除极至完毕的时间。

3.按照QRS波群的命名原则，为下列QRS波群正确命名：

三、问答题:

1.简述正常心脏的激动顺序。

2.简述QRS波群的命名原则

第三节心电产生原理

一、填空题

1.极化状态时心肌细胞膜外带电荷，除极化后心肌细胞膜外带电荷，复极化后心肌细胞膜外带电荷。

2.心肌细胞膜外带的正电荷称为，所带的负电荷称为，正、负电荷组成一对。

3.心脏除极是靠系统，速度快、时间短；复极是靠恢复，速度慢、时间长。

4.对于单一心肌细胞来说，先除极的部位先复极，所描记的电流变化曲线，除极波与复极波的方向是。

5.心室除极从处开始，复极从处开始；对于整个心脏来说，先除极的部位复极，除极波与复极波的方向。

二、选择题

1.将心肌细胞激动时的电流变化描记下来，形成动作电位曲线，曲线的波形取决于电极的位置，下列哪项描述是正确的？

A.电极对着电源描记出向下的波形B.电源面对电极描记出向上的波形

C.电穴面对电极描记出向上的波形D.当细胞膜外没有电变化时，描记的是向下的波

E.电偶对电极描记出向上的波形

四、问答题:

1.简述心肌细胞除极、复极过程中的电流变化。

第四节心电图的导联

一、名词解释:

1.导联2.导联轴

二、填空题

1.双极肢体导联包括、、。

2.加压单极肢体导联包括、、。

3.常规单极胸前导联包括：

。

4.按照额面及横面导联反映心脏的位置，进行导联定位：

左室侧壁导联组有，左室前壁导联组有，左室下壁导联组有，左室后壁导联组有，右室导联组有，左右心室过渡区导联组有，前间壁导联组有。

三、选择题

1.下列哪项是右心室导联组

A.Ⅰ、Ⅱ、ⅢB.aVL、aVFC.aVR、V1D.V5、V6E.V3

2.下列哪项不是左心室导联组

A.ⅡB.aVFC.V1D.V5E.V6

3.下列哪组是双极肢体导联

A.Ⅰ、Ⅱ、ⅢB.aVR、aVL、aVFC.V1、V2、D.V3、V4E.V5、V6

4.下列哪组是单极加压肢体导联

A.Ⅰ、Ⅱ、ⅢB.aVR、aVL、aVFC.V1、V2、D.V3、V4E.V5、V6

5.胸前导联电极的位置，下列那项是错误的

A.V1导联在胸骨右缘第4肋间B.导联在胸骨左缘第4肋间

C.V3导联在左锁骨中线第5肋间D.V5导联在左腋前线V4水平线上

E.V6导联在左腋中线V4水平线上

6.在各胸前导联轴水平面上，以V6导联轴正侧为00，下述哪项是错误的

A.V3＋750B.V4＋450C.V5＋300D.V2＋900E.V1＋1200

四、问答题

1.双极肢体导联如何连接？

2.加压单极肢体导联如何连接？

3.常规单极胸前导联如何连接？

第五节心电图波形的形成

一、名词解释：

1.综合心电向量2.瞬间综合心电向量3.心电向量环

二、填空题

1.心房除极产生的心电向量环叫环；心室除极产生的心电向量环叫环；心室复极产生的心电向量环叫环；

2.正常P环的方向是；QRS环的方向是；T环的方向是；

3.平面心电向量环在各平面导联轴上的第二次投影，就获得相应的导联图形；额面心电向量环在额面导联六轴系统上投影，形成六个导联心电图波形；隔面心电向量环在横面导联六轴系统上投影，形成六个导联心电图波形。

4.平面心电向量环投影在各导联轴的正电段，所得到的波是波，环投影在各导联轴的负电段，所得到的波是波。

5.正常心室除极过程是从侧向侧推进；心室复极过程是从侧向侧推进；

三、选择题

1.影响心脏除极、复极的电位强度相关因素是

A.与年龄成反比B.与体重成正比C.与性别有关

D.与探查电极的方位和心脏除极方向之间的夹角大小成反比

E.与探查电极的方位和心脏除极方向之间的夹角大小成正比

第六节心电图的测量和正常值

一、名词解释：

1.室壁激动时间2.心电轴3.钟向转位

二、填空题

1.心电图纸横格代表，纵格代表。

2.心电图常规走纸速度每个小横格是秒，5个小横格是秒。

3.心电图常规标准电压，1个小纵格是，10mV=。

4.心律规则时心率的测定，心率=或。

5.心律不整齐时心率的测定，心率=。

6.估测电轴是否偏移，采用目测法是用导联QRS主波的方向来判断。

7.正常心电轴是在度之间。

若Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波的方向均向上，则心电轴。

8.判断心脏是否有钟向转位，在心电图上是根据来决定的。

9.无钟向转位时，V1导联QRS主波的方向；V3导联QRS主波的方向；V5导联QRS主波的方向。

如果V1导联呈RS型，V3导联呈Rs型，则判断为心脏转位。

10.正常P波：

方向直立，倒置；时间；电压：

肢体导联、胸导联。

11.正常P-R间期。

正常QRS波群时间。

12.正常Q波：

时间，电压。

三、选择题

（一）单选题

1.下列P波的阐述，下列哪一项不正确

A.P波圆钝型B.正常P波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6、aVR导联均为直立

C.正常P波电压肢体导联<0.25mVD.P波时间<0.11sE.P波是心房极波

2.关于P-R间期的阐述，下列哪一项不正确

A.P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间

B.心率正常范围时其间期为0.12～0.20sC.心动过速时P-R间期相应缩短

D.心动过缓时P-R间期相应延长E.老年人P-R间期短而幼儿相对延长

3.关于胸导联QRS波群下列错误的是

A.V1～V2导联主波方向以向下为主B.V3导联R/S相等C.V5～V6导联主波向上

D.从V1～V6导联R波逐渐变小，S波逐渐变大E.顺钟向转位时V1～V3导联QRS波群主波向下

4.在心电图上计算心率，如R-R间距是0.8s，其心率是

A.75次/分B.80次/分C.78次/分D.85次/分E.84次/分

5.关于心电图心电轴的描述，下列哪一项不正确

A.若Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波的方向均向上，为正常心电轴

B.正常心电轴的范围是在0～900之间C.若Ⅰ导联QRS主波方向向下，为心电轴右偏

D.若Ⅲ导联QRS主波方向向下，为心电轴左偏E.若Ⅱ导联出现较高的正波，心电轴右偏

6.关于心电图心电轴的变动范围，下列哪一项不正确

A.正常心电轴的范围是在0～900之间B.心电轴在0～300称为电轴轻度左偏

C.心电轴在－30～－900称为电轴左偏D.心电轴在90～1100称为心电轴轻度右偏

E.心电轴＞1800称为心电轴右偏

7.下列哪一种情况，心电轴一般不出现左偏

A.左心室肥厚B.左前分支阻滞C.肥胖D.横位心E.左后分支阻滞

8.列哪一种情况，心电轴一般不出现右偏

A.右心室肥厚B.左后分支阻滞C.左前分支阻滞D.垂直位心E.右束支传导阻滞

9.关于正常人QRS波群的阐述，下列哪一项不正确

A.QRS波群代表整个心室肌除极的电位变化B.时间在0.06—0.10秒

C.V1、V2多呈rS型，V1R波<1.0mVD.V5、V6多呈qR、qRs、Rs或R型，V5R波<2.5mV

E.V1的R/S<1，也可以>1；V5的R/S>1，也可以>1；

10.关于正常人心电图中，下列哪一项不正确

A.V1R/S<1B.V5R/S>1C.avRR波<0.5mVD.avLR波<1.2mVE.avRR波<1.0mV

11.关于正常Q波的阐述，下列哪一项不正确

A.Q波电压<同导联R波的1/4B.Q波时间<0.04sC.V5～V6导联可出现qR和qRs型

D.V1导联中不应有q波，但可呈QS型E.V5～V6导联可出现QS型

12.关于S—T短的阐述，下列哪一项不正确

A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B.所有导联的ST段下移均应<0.05mV。

C.ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间

D.V1、V2导联ST段上移<0.3mVE.V5、V6导联ST段上移<0.5mV

13.关于T波的阐述，下列哪一项不正确

A.T波代表心室复极时电位的变化B.正常时，T波方向与同导联QRS波群主波的方向一致。

C.Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联T波向上，Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3可向上、双向或向下，aVRT波则向下

D.若V1T波向上，则V2～V6T波就不应向下E.V5～V6T波电压＜于同导联R波的1/10高度

（二）多选题

1.下列那些符合正常QRS波群的波形特点

A.V1～V2导联主波向下，V4～V6导联主波向上B.V1～V6导联R波逐渐减低，S波逐渐升高

C.aVR导联主波向下；aVL、aVF导联主波可以向上，也可以向下

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联在没有电轴偏移的情况下，主波方向一般向上E.V3导联正、负波相等

四、问答题：

1.请画一幅正常心电图并注明各波段的名称及常见正常值。

第二章异常心电图

第一节心房肥大与心室肥大

一、名词解释：

1.肺型P波2.二尖瓣型P波

二、填空题

1.左心房肥大时，P波形态，时间。

2.右心房肥大时，P波形态，时间，电压。

3.左心室肥大时，电压RV5；RV5＋SV1；RaVL；RaVF；RⅠ＋SⅢ。

4.右心室肥大时，电压RV1；RaVR；RV1＋SV5。

若右胸导联出现T波低平、倒置、ST段下移称为。

5.左心室导联出现QRS电压增高，在R波为主的导联出现T波低平、双向或倒置称为。

6.左心室肥大时电轴偏，右心室肥大时电轴偏。

三、选择题

（一）单选题

1.二尖瓣型P波错误的是

A.P波增宽时间＞0.10sB.P波形态呈双峰型C.双峰型P波峰距≥0.04s

D.二尖瓣型P波常出现在Ⅰ、Ⅱ导联E.二尖瓣型P波常见于风心病二尖瓣狭窄

2.肺型P波正确的是

A.P波呈圆钝型B.P波电压<0.25mVC.P波直立、高尖

D.肺型P波常见于风心病E.肺型P波常见于aVR导联

3.下列哪项是左房肥大的心电图特点

A.P波高尖，电压PⅡ>0.25mVB.P波增宽、双峰型，峰距>0.04秒

C.aVR导联R波电压>0.5mVD.RV1电压>1.0mVE.P波时间≥0.10s

4.下列哪项是右心房肥大的心电图特点

A.P波电压PⅡ>0.25mVB.P波增宽、双峰型，峰距>0.04秒

C.aVR导联R波电压>0.5mVD.RV1电压>1.0