消防安全三项备案.docx
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消防安全三项备案
精品资料
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表
申报单位（盖章）申报日期：
年月日
单位名称
地址
组织机构代码
消防安全
责任人
消防安全
管理人
消防控制室操作人员
专兼职消防管理人员
姓名
是否经过
□是□否
消防培训
证书编号：
身份证号码：
姓名
消防培训
□是□否
情况
证书编号：
身份证号码：
姓名身份证号码
姓名身份证号码
职务
联系电话
有效期：
职务
联系电话
有效期：
消防行业特有工种职业资格证书编号
培训证书编号
照片
照片
证书有效期
证书有效期
备案类别□新确立备案□变更备案
可编辑
精品资料
消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表
维护保养情况
维护保养项目工作（运行）状况故障及处理备注
正常运行故障运行瘫痪、停用拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况
火灾自动报警系统
自动喷水灭火系统
泡沫灭火系统
气体灭火系统
干粉灭火系统
细水雾灭火系统
排烟系统
防烟系统
室内消防给水系统
室外消防给水系统
疏散指示标志和应急照明
消防供电配电
火灾应急广播系统
消防电梯
其他系统
防火分隔
灭火器
控制室联动控制设备功能
其他设施
可编辑
精品资料
消防控制室值班人员持证上岗
及熟练操作情况
维护保养人员（签名）：
维护保养结论：
维护保养单位（盖章）
年月日年月日
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）：
年月日
维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。
对发现问题应及时处理，存在问题或故障的，应填写相关内容。
可编辑
精品资料
消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案表
单位
基本
情况
评估项目
单位消防安全
自我评估结果
单位消防行政许可及备案情况
单位火灾隐患
整改情况
消防设施维护
保养情况
单位名称
行政区域
单位地址
联系电话
消防安全责任人
联系电话
消防安全管理人
联系电话
消防安全自我评估综合判定
判定准则
良好
大于等于90分为良好，大于等于80分且小于90分为合格，小于80分为不合格
□设计审核
社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案（包括消防设计审核、□竣工验收
竣工验收、备案抽查、开业前消防安全检查），具有上述行政许可，为良□备案抽查
好；不具有上述任一行政许可备案审批手续的，为不合格。
□开业前消防安全检
查
消防机构下达责令改正通知书逾期未整改或被认定为重大火灾隐患的，为
不合格；消防机构监督检查记录有责令改正项或下达责令改正通知书但整
改时间未超期，为合格；消防机构检查未发现问题的，为良好。
统计时间内消防设施维护保养技术服务机构出具合格的维护保养报告的，为合格；否则，为不合格。
判定结果
合格不合格
□设计审核
□验收
□备案抽查
□开业前消防安全检
查
综合判定
结果
□良好
□合格
□不合格
注：
综合判定结果以评估项目中最差评判。
例如：
评估项目中有一项不合格，则综合结果为不
合格。
单位自评人员（签字）
消防安全责任人签字：
（单位盖章）
可编辑
精品资料
年月日
消防安全重点单位（宾馆饭店类）“四个能力”自我评估报告备案附表
检查
消除
火灾
隐患
能力
（20分）
单位名称：
评估时间：
评估内容
评估标准
评估方法
得
扣分及原因
分
①查阅相关资料。
①未确定消防安全管理人的
②现场核查提问消防安
全管理人；
1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管
扣1的分；②未分别确定重
③每个岗位随机抽查
1名
理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情
点岗位人员的扣
1
分，③未
员工并提问。
包括负责消
况及时申报备案（3分）
及时申报备案的扣
1分。
（本
防安全的保安部经理、
保
项扣完为止，下同）
安、消防控制室值班人
员、和其他岗位员工。
2、明确单位员工岗位消防责任（
2分）。
未明确单位员工岗位消防责
抽查3个岗位各1名员工
任，每发现1人扣1分。
并提问其履职情况。
①未成立自我评估领导小组
的扣0.5分，评估小组人员未
3、单位成立自我评估领导小组；按规定应组织消
经消防专业培训的扣
0.5分；①询问评估领导小组成
防安全自我评估；并按照规定向消防机构备案（
3②未与单位的奖惩制度相挂
员及检查单位相关奖惩
制度文件；②查阅自我评
分）。
钩的扣0.5分；③未及时开展
估记录。
自我评估的扣
1分；④未报
消防备案的扣
0.5分。
4、火灾高危单位每年委托中介评估机构进行一次
①未委托中介评估机构评估
查看评估报告及备案记
的扣1分；②未将评估结果
评估，结果报消防机构备案（
2分）。
录
备案的扣1分。
可编辑
精品资料
组织
扑救
初起
火灾
5、单位消防安全责任人、消防安全管理人每月进
行一次全面防火检查；部门负责人每周开展一次防火检查，并填写检查记录（2分）。
6、单位每日应进行防火巡查，并确定巡查的人员、
内容、部位和频次；营业期间防火巡查每2小时至少一次；餐饮等场所营业结束时应对营业现场进
行检查，消除遗留火种。
宾馆饭店可利用本单位视频监控等设备辅助开展防火巡查，应当开展夜间防火巡查。
（3分）。
7、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全
（2分）。
8、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡
查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（3分）。
9、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合一”消防队（4分）。
①未按要求开展防火检查的
扣1分；②检查记录不符合查看防火检查记录
要求的扣1分。
①未按要求开展防火巡查的
扣1分；②巡查记录不符合查阅防火巡查记录
要求的扣2分。
①查看员工班前班后记
录；②结合员工岗位进行
单位员工未在班前、班后进抽查提问（在班前、班后
行检查的，每发现1人扣1应该注意哪些消防安全
分。
事项，进行用火、用电、
用油、用气等方面的检查
情况）。
单位检查巡查发现的火灾隐①查阅防火检查巡查记
患未整改或未制定整改计划录及火灾隐患整改报告
的，每处扣1分。
或通知；②实地核查。
①应建而未建专职消防队的
现场检查专职、“保消合
扣2分；②未建立“保消合
一”消防队资料
一”消防队的扣2分。
可编辑
能力
（20分）
组织
人员
疏散
逃生
能力
（16分）
精品资料
①消防控制室值班人员未取
得上岗证的，发现一人扣
1
10、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，
每班
分；②消防控制室每班少于
①现场提问消防控制室
不少于2人，并保证24小时在岗在位，熟悉消防
1人，不能保证24小时在岗
值班人员熟记应急处置
设备，熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的
在位的扣1分；③不会操作
程序7个要求；②控制室
程序和方法（4分）。
消防系统设备，不掌握基本
人员现场操作演示。
应急处置技能的，发现
1人
扣1分。
11、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预案，
明
①未制定预案的扣3分；②
确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序
制定的预案未明确第一、第
①查阅单位应急预案资
料，提问2人在灭火和应
和措施；单位至少每半年组织开展一次灭火和应
二灭火力量的扣2分；③未
急疏散预案中的职责；②
急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预案
定期进行灭火和应急疏散演
查看演练记录。
（6分）。
练的，每少一次扣1分。
12、单位员工应当掌握灭火器、
消火栓等消防设施、
①员工不掌握消防设施器材
器材的使用方法。
一旦发生火情，起火现场岗位
使用方法的，每1人扣1分；现场组织演练，提问单位
人员和邻近岗位人员能迅速利用灭火器材灭火（
6
②不会扑救初起火灾的，每
员工灭火常识。
分）。
1人扣1分。
①现场提问4名员工发生
13、员工要掌握火场逃生自救基本技能，
熟悉逃生
员工不掌握逃生自救疏散技
火灾后的逃生方法；
路线和引导人员疏散程序（
8分）。
能的，每1人扣1分。
②提问员工安全出口和
疏散通道的位置。
14、单位建筑物的每个楼层、
疏散通道、安全出口
未明确疏散引导人员的，每
①查看档案、资料；
②提问抽查员工是否明
要明确疏散引导人员（8分）。
个部位扣1分。
确疏散引导职责。
可编辑
精品资料
现场检查消防控制室、消
15、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，用文未按要求设置的，每发现一防水泵房、室内外消火
字或图例标明操作使用方法（4分）。
处扣1分。
栓、水泵结合器；抽查3
个灭火器配置点。
消防
宣传
教育
培训
能力
（18分）
建筑
消防
安全
建筑布局
防火（6（26分）分）
建筑
消防
16、重点部位、重要场所和疏散通道、
安全出口要
未按要求设置的，每发现一
设置“提示”、“禁止”类消防标识（
6分）。
处扣1分。
①每年未按要求开展消防教
17、单位每年组织员工进行一次消防安全教育培
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