医学免疫学与病原微生物学习题集Word下载.docx

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B．不需经过APC加工可直接递呈给T细胞C．T细胞对其识别无MHC限制性

D．作用无严格的抗原特异性E．与丝裂原作用相同

22、关于TD—Ag哪项是错误的（）

A．需在T细胞和巨噬细胞协助下，才激活B细胞产生抗体

B．结构复杂，表面决定簇种类多C产生的抗体多为IgG

D．不引起细胞免疫E．大多数天然抗原属此类

23、抗原的免疫反应性是指（）

A．刺激机体免疫系统，产生抗体的性能

B．刺激机体免疫系统，产生效应淋巴细胞的性能

C．与相应抗体在体内外特异性结合的性能

D．与相应效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能

E．与相应抗体和（或）效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能

27、TD—Ag（）

A．是指在胸腺中加工处理的抗原B．可直接激活B细胞产生抗体

C．不能诱导产生免疫记忆D．只能诱导产生IgM抗体

E．能引起细胞免疫应答和（或）体液免疫应答

29、下列关于抗原的说法，哪一种是错误的（）

A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇

B．抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助

C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇

D．抗原并不一定只诱导正免疫应答

E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合

7、什么是TD—Ag?

什么是TI—Ag?

它们引起免疫应答有何特点?

1．抗原：

是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。

2．免疫原性：

指抗原分子刺激机体免疫系统产生抗体或形成致敏淋巴细胞，诱生体液免疫或细胞免疫的性能。

3．半抗原：

是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的物质，与蛋白质载体结合后，可获得免疫原性。

9．超抗原（SAg）：

某些抗原与MHC一Ⅱ类分子结合以后，与TCRVβ链结合，只需极低浓度，即可激活大量的T细胞克隆，产生极强的免疫应答效应。

二、填空题

2、化学组成，排列，空间结构3、免疫反应，免疫原，蛋白质，免疫原4、免疫原性，免疫反应性6、T细胞，巨噬细胞7、宿主的遗传特性，异物性大分子量，一定化学组成和结构12、免疫，反应，反应13、耐受原，变应原

2．B4．E6．E13．E19．E22．D23．E27．E29．B

四、问答题

7、TD—Ag：

即胸腺依赖性抗原，指需在T细胞辅助下才能激活B细胞产生抗体的抗原物质。

其引起免疫应答的特点为：

①不仅能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；

②产生的抗体以IgG为主，也可产生其他类别抗体；

③可产生免疫记忆。

TI—Ag：

即胸腺非依赖性抗原，指不需T细胞辅助，可单独刺激B细胞产生抗体的抗原物质。

①只引起体液免疫应答，不引起细胞免疫应答；

②只产生IgM类抗体；

③无免疫记忆。

④只诱导未成熟B细胞活化。

第二章免疫球蛋白

1．抗体2．免疫球蛋白

2、Ig分子与抗原结合的功能区是_____________和_____________。

3、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE的重链分别用_____________、_____________、_____________、_____________、_____________来表示。

4、机体最先产生的Ig是_____________，血清中含量最多的是_____________，婴儿从初乳中得到的是_____________，能通过胎盘的是_____________，与I型变态反应有关的是_____________。

5、B细胞膜上有_____________和_____________，称为膜表面Ig，是B细胞的抗原受体，肥大细胞膜上具有_____________Fc受体。

6、IgA有_____________型和_____________型两类，SIgA是机体粘膜局部抗感染的主要因素。

SIgA常存在于_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、等外分泌液中。

三、最佳选择题．

4、Ig的V区包括（）

A．近N端1／2H链和1／2L链B．N端1／3H链和1／3L链

C．近N端l／4H链和1／2L链D．近C端l／4H链和1／2L链

E．近C端l／3H和1／2L链

5、抗体分子与抗原结合的部分是（）

A．Fc段B．FabC．绞链区D．H链的C区E．L链的C区

6、免疫球蛋白中，与分泌片有关的是（）

A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD

8、抗体的特异性是由（）

A．重链和轻链决定的B．重链易变区决定的C．轻链易变区决定的

D．重链和轻链的易变区决定的E．重链和轻链的恒定区决定的

10、免疫球蛋白独特型抗原决定簇的位置是（）

A．VH／VLB．CH／CLC．VH／CHD．VL／CHE．VH／CL

19、关于IgG，下述哪项是错误的（）

A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中B．IgG的半衰期相对较长

C．IgG可通过经典途径激活补体D．IgG4固定补体的能力最强

E．IgG参与ADCC效应

20、SPA能非特异性与下述哪种Ig的Fc段结合（）

A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE

24、凝集作用最强的Ig是（）

25、作为B细胞成熟重要标志的抗原受体成分的Ig是（）

A．IgGB．IgMC．IgAD．IgDE．IgE

27、IgM的主要特征是（）

A．在生物进化过程中最先出现B．分子量最大

C．主要存在血管内D．可通过胎盘E．A+B+C

28、IgE的主要特点正确者为（）

A．血清中含量极微B．生物进化过程中产生最晚C为亲细胞抗体

D．与肥大和嗜碱性细胞有高度亲和力E．以上都对

29、抗体在机体内的抗感染作用（）

A．在体液中主要靠IgGB．在血管中主要靠IgMC．在粘膜表面主要靠SIgA

D．杀游离的微生物E．以上都对

1、抗体与免疫球蛋白的区别与联系。

2、简述免疫球蛋白的基本结构及主要生物学功能。

3、简述免疫球蛋白的肽链功能区。

4、简述各类免疫球蛋白的特性及功能。

7、绘出IgG基本结构示意图，标出N端、C端、H链、L链和各功能区。

8、什么是Ig的功能区，它们有何功能?

参考答案

1．抗体：

是机体的免疫系统受抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。

2．免疫球蛋白：

是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。

2、VH，VL3、γ,α,μ,δ,ε,κ,λ4、IgM，IgG，SIgA，IgG，IgE5、IgM，IgD，IgE6、血清，分泌，唾液，泪液，初乳，呼吸道分泌物，胃肠液，泌尿生殖道分泌液，汗液

三、最佳选择

4．C5．B6．B8．D10．A19．D20．24．C25．D27．E28．E29．E

1、抗体与免疫球蛋白的区别与联系：

抗体是由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白；

具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。

因此二者关系是：

抗体都是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不一定都是抗体。

原因：

抗体是由浆细胞产生，且能与相应抗原特异性结合发挥免疫功能的球蛋白；

而免疫球蛋白如骨髓瘤患者血清中异常增高的骨髓瘤蛋白，是由浆细胞瘤产生，其结构与抗体相似，但无免疫功能。

因此免疫球蛋白可以看作是化学结构上的概念，抗体则是生物学功能上的概念。

2、免疫球蛋白的基本结构：

Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借二硫键连接组成的四肽链结构。

在重链近N端的l／4或1／5区域内氨基酸多变，为重链可变区（VH），其余部分为恒定区（CH）；

在轻链近N端的l／2区域内氨基酸多变，为轻链可变区（VL），其余1／2区域为恒定区（CL）。

VH与VL内还有超变区。

Ig的生物学功能：

（1）与抗原发生特异性结合：

在体内表现为抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效应；

在体外可以出现抗原抗体反应。

（2）激活补体：

IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；

聚合的IgA可经旁路途径激活补体。

（3）与Fc受体结合：

Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、ADCC作用、参与免疫调节及超敏反应的发生。

（4）穿过胎盘和粘膜：

母体IgG可以穿过胎盘进入胎儿体内，为胎儿提供被动免疫的保护作用。

SIgA可穿过粘膜上皮细胞在粘膜表面发挥中和作用和调理吞噬作用。

（5）引起免疫病理损伤，如引起I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。

3、免疫球蛋白的肽链功能区：

Ig的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠成若干个环状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。

IgG、IgA、IgD的H链有四个功能区，分别为VH、CHl、CH2、CH3，IgM、IgE的H链有五个功能区，多一个CH4区。

L链有二个功能区，分别为VL和CL，VL和VH是与相应抗原特异性结合的部位，CL和CH上具有同种异型的遗传标志，IgG的CH2和IgM的CH3具有结合补体Clq的部位，CH3或CH4可与某些细胞表面的Fc受体结合。

4、各类免疫球蛋白的特性及功能：

IgG：

血清含量最多，半衰期最长，分布最广；

唯一能穿过胎盘的Ig；

抗菌、抗病毒、抗毒素抗体大多为IgG；

与抗原结合通过经典途径激活补体；

其Fc段与吞噬细胞表面的受体结合发挥调理吞噬作用；

与NK细胞结合介导ADCC作用；

还可与葡萄球菌A蛋白（SPA）结合用于检测某些抗原。

IgM：

为五聚体，分子量最大，在种系发育、个体发育及免疫应答中产生最早；

结合抗原、激活补体、调理吞噬的能力比IgG强的多，是高效能的抗体。

IgA：

血清型为单体，也可为双聚体；

分泌型为双聚体，且带有分泌片，存在于唾液、泪液、初乳及呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜分泌液中，是机体局部抗感染的重要因素，可以抗菌、抗病毒、抗毒素。

IgD：

为单体，血清中含量很少，主要存在于成熟B细胞表面，为B细胞的抗原受体。

SmIgD是B细胞成熟的一个重要标志。

IgE：

为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要在某些过敏性体质人血清中查到，可介导I型超敏反应的发生。

7、参见教材Ig的基本结构与功能区。

8、Ig的功能区功能：

Ig的多肽链分子可折叠成若干个链内由二硫链连接的球形结构，每个球形结构约由110个氨基酸组成，具有一定的生理功能，故称为功能区。

各功能区的功能①VH和VL是结合抗原的部位②CH1、CL是遗传标志所在③CH2是结合补体的部位④CH3与细胞表面Fc受体结合⑤绞链区：

位于CH1与CH2之间，可使Ig分子发生变构，一是利于与抗原结合，二是暴露补体结合点。

⑥在Ig分子VL和VH内某些区域的氨基酸组成，排列顺序与构象更易变化，这些区域为超变区。

第三章补体系统

1．补体系统2．补体经典激活途径3．补体旁路激活途径8．免疫粘附

l、补体系统由补体组分的_____________种蛋白质、_____________途径组分和攻膜复合体及_____________因子等血清蛋白所组成。

2、血清中含量最高的是_____________，其检测方法是_____________，C1含有三种亚单位，即_____________、_____________、_____________，其中_____________起识别单位的作用。

3、补体经典途径激活中，参与的抗体类型有_____________、_____________。

旁路途径激活的中心环节是_____________的活化，激活过程中有_____________因子、_____________因子、_____________因子参与。

4、IgG和IgM对C1q的结合点分别是_____________、_____________Cl的形成过程中需_____________离子参与，C3转化酶（C4b2b）形成过程中需_____________离子参与。

5、补体经典激活途径中，C3转化酶是指_____________，C5转化酶是指_____________。

旁路活化途径的C3转化酶是_____________，C5转化酶是_____________。

6、补体_____________成份的_____________亚单位与抗原抗体复合物中的IgG的Fc段结合。

10、C3缺乏导致对_____________感染的抵抗力下降。

11、在经典激活途径中，根据补体各成分的不同作用，分成三个单位，即①_____________单位，由_____________组成。

②_____________单位，由_____________组成。

③_____________单位，由_____________组成。

14、参与旁路激活途径的补体成分有_____________、_____________、_____________、_____________和C1~C9。

15、具有免疫粘附和调理作用的补体分子片段有_____________和_____________。

1、有关补体的特性不正确者为（）

A．约占血清球蛋白的10％B．化学成分是糖蛋白C．电泳泳动部位多在γ球蛋白区D．其作用无特异性E．对多种理化因素敏感

3、人血清中含量最高的补体成分是（）

A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5

4、人血清中分子量最大的补体成分是（）

A．C2B．C3C．C9D．C1qE．C1s

5、能激活补体经典途径的是（）

A．IgGlB．IgG2C．IgG3D．IgME．以上都是

6、旁路途径的C3转化酶是（）

A．C3bBbB．C3aC．C5aD．C3bE．Ba

9、下列哪项不是补体的作用（）

A．异体移植排斥反应B．输血反应C．趋化作用

D．免疫调理作用E．过敏毒素作用

14、关于补体以下正确叙述是（）

A．是一组具有酶促反应活性的脂类物质

B．具有溶解细胞，促进吞噬的作用，但无炎性介质效应

C．参与免疫病理反应D．对热稳定E．在血清中Cl含量最高

15、补体（）

A．是一种抗体B．与红细胞相遇后即起溶血作用

C．存在于正常人或动物血清中，具有酶活性

D．可因预防接种而增加E．对机体有利无害

18、可激活补体旁路途径的物质是（）

A．酵母多糖B．细菌的脂多糖C肽聚糖D．凝聚的IgAE．以上都对

19、补体的生物学活性（）

A．是非特异性的B．其激活必须有抗体参与

C．可协助抗体发挥作用D．有中和毒素作用E．A+C

21、补体的作用是（）

A．溶解靶细胞B．调理作用C．过敏毒素作用

D清除免疫复合物作用E．以上都对

22、不参与补体旁路途径的分子是（）

A．C3B．H因子C．D因子D．C4E．B因子

26、下列关于补体的叙述，正确的是（）

A．C1s与Ig的补体结合点结合B．C4b2b3b使C3裂解

C．正常生理条件下，C3可以被血液、体液中的蛋白酶少量裂解

D．HRF可以与C9结合E．C3a只有过敏毒素作用，无趋化作用

32、不参与C3转化酶形成的补体组分是（）

A．C4B．C3C．C2D．C5E．B因子

33、具有免疫粘附作用的补体成分为（）

A．C3b、C4bB．Clq、C4C．C3a、C5aD．C3b、C5bE．C4b、C5b

34、经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是（）

A．IgGlB．IgG2C．IgG3D．IgME．IgA

l、比较补体经典途径和旁路途径激活的特点。

2、补体系统激活过程中，在体内受哪些因素的调节?

4、简述补体的生物学功能。

5、简述补体系统的组成。

参考答案

1．补体系统：

是存在于正常人和动物血清中具有酶活性的一组与免疫有关的球蛋白所组成的酶反应系统，它包括多种因子。

2．补体经典激活途径：

这条途径从抗原抗体复合物与C1q结合开始，依次激活各补体成分。

其顺序为Cl、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

3．补体旁路激活途径：

补体的激活由C3开始，然后完成C5～C9的过程，越过了Cl、C4、C2，故称为补体旁路途径或替代途径。

8．免疫粘附：

是指细菌或免疫复合物激活补体，结合C3b或C4b后，若与表面具有相应受体的红细胞和血小板结合，则可形成较大的聚合物，从而容易被体内的吞噬细胞吞噬清除，此即免疫粘附作用。

1、ll，旁路，调节2、C3，单向免疫扩散，C1q，Clr，Cls，Clq3、IgG，IgM，C3，D，B，P4、CH2，CH3，Ca2+，Mg2+5、C4b2b，C4b2b3b，C3bBb，C3bnBb6、Cl，C1q10、化脓性细菌11、

（1）识别，C1q，Clr，Cls；

（2）活化，C2，C4，C3；

（3）膜攻击，C5，C6，C7，C8，C914、C3，D因子，B因子，P因子15、C3b，C4b三、最佳选择题

1．C3．C4．D5．E6．A9．A10．A15．18．E19．E21．E22．D26．C32．D33．A34．D

l、经典途径与旁路途径激活补体的特点：

表补体二条激活途径的比较

经典激活途径替代激活途径

激活物抗原抗体（IgGl—IgG3、IgM）复合物肽聚糖、脂多糖、凝聚的IgA或IgG4

起始分子C1qC3

参与的补体Cl、C4、C2、C3、C5--C9、C3、C5、C9、B因子、D因子

所需离子Ca2+、Mg2+Mg2+,

C3转化酶C4b2bC3bBb,

C5转化酶C4b2b3bC3bnBb（n≥2）

生物学作用参与特异性免疫的效应阶段，感染后期发挥作用参与非特异性免疫的效应阶段，感染早期发挥作用

2、补体激活过程中的调节因素：

①自身衰变的调节②调节因子的作用，调节因子多为抑制因子，存在于体液和细胞膜上。

4、补体的生物学功能：

①溶菌和溶细胞作用；

②中和溶解病毒作用；

③调理和免疫粘附作用；

④激肽样作用、过敏毒素作用及趋化作用。

5、补体系统的组成：

补体系统是由存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组可溶性蛋白及存在于其它细胞表面的一组膜结合蛋白和补体受体所组成。

根据功能可将补体系统分为三类：

第一类是存在于体液中参与补体激活酶促连锁反应的固有成分，包括C1～C9及D、B、P因子共12种14个蛋白分子。

第二类是补体活化的调节分子，其中存在于体液中属于可溶性蛋白分子的有：

C1酯酶抑制剂、C4bp、I因子、S蛋白等；

存在于细胞表面的膜结合蛋白分子有：

膜辅因子蛋白、促衰变因子和同种限制因子等。

第三类是存在于细胞表面介导补体活性片段或调节蛋白发挥生物效应的各种受体，如C1q受体、C3b／C4b受体、H因子受体、C3a和C5a受体等。

第四章免疫系统

4．CD抗原12．集落刺激因子13．细胞因子17．NK细胞

1、B细胞的SmIg既是_____________又是_____________。

3、T细胞根据功能不同分多个亚群有_____________、_____________、_____________、_____________、_____________。

4、T细胞表面的主要受体有_____________、_____________、_____________、_____________。

5、B细胞的受体有_____________、_____________、_____________、_____________、_____________。

7、具有杀伤作用的淋巴细胞是_____________、_____________、_____________，有特异性抗体存在发挥作用的是_____________，有特异性的是_____________。

8、T细胞在胸腺内的分化发育分三个阶段即_____________、_____________、_____________。

9、B细胞在骨髓内发育分四个阶段即_____________、_____________、_____________、_____________。

l0、胞因子主要生物学作用是_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、和_____________。

12、TCR有两种类型，即_____________和_____________。

13、CD3分子的主要作用是_____________和________