神经病学量表手册4Word格式文档下载.docx
《神经病学量表手册4Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经病学量表手册4Word格式文档下载.docx（94页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
8
你是否害怕会有不幸的事落到你头上？
9
你是否大部分时间感到幸福？
10
你是否常感到孤立无援？
11
你是否经常坐立不安，心烦意乱？
12
你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事？
13
你是否常常担心将来？
14
你是否觉得记忆力比以前差？
15
你觉得现在生活很惬意？
16
你是否常感到心情沉重、郁闷？
17
你是否觉得象现在这样生活毫无意义？
18
你是否常为过去的事忧愁？
19
你觉得生活很令人兴奋吗？
20
你开始一件新的工作困难吗？
21
你觉得生活充满活力吗？
22
你是否觉得你的处境毫无希望？
23
你是否觉得大多数人比你强的多？
24
你是否常为些小事伤心？
25
你是否常觉得想哭？
26
你集中精力困难吗？
27
你早晨起的很快活吗？
28
你希望避开聚会吗？
29
你做决定很容易吗？
30
你的头脑象往常一样清晰吗？
表现为抑郁的评分为：
回答为“否“的被认为是抑郁反映的问题：
1,5,7,9,15,19,21,27,29,30
回答为“是“的被认为是抑郁反映的问题：
2,3,4,6,8,10,11,12,13,
14,16,17,18,20,22,23,24,25,26,28
评分=所有问题的答案
1．解释
（1）对于结果应给予慎重的解释
（2）评分位于0~10，正常；
11~13边界状态；
14~30抑郁
1）BrinkTL,YesavageJA,etal.Screeningtestsforgeriatricdepression.ClinGerontologist.1982;
1:
37-43.
2）LachsMS,FeinsteinAR,etal.Asimpleprocedureforgeneralscreeningoffunctionaldisabilityinelderlypatients.AnnInternMed.1990;
112:
699-706.
3）McDowelI,NewellC.MeasuringHealth-AGuidetoRatingScalesandQuestionnaires,SecondEdition.OxfordUniversityPress.1996.
4）YesavageJ,BrinkTL,etal..Developmentandvalidationofageriatricdepressionscale.Apreliminaryreport.JPsychiatrRes.1983;
17:
39-49.
（张宁）
三、流调中心用抑郁自评量表（CES-DSelf-ReportDepressionScale）
精神卫生国立学院的老年流行病学研究中心的CES-D是专为研究一般人群的而设计的。
可以用于检查治疗之前、之中和之后的情况。
在最近的一周内您的感受如何：
偶尔或无有时或少许时常或一半的时间多数时间或持续
（少于1天）（1~2天）（3~4天）（5~7天）
在过去的一周里
偶尔
有时
时常
大多数或持续
一些通常并不困惑我的事使我心烦。
我不想吃东西；
我胃口不好。
我觉得即便有爱人和朋友帮助也无法摆脱这种苦恼。
我感觉同别人一样好。
我很难集中精力做事。
我感到压抑。
我感到什么事都很吃力。
我觉得未来有希望。
我认为我的生活一无是处。
我感到恐惧。
我睡觉不解乏。
我很幸福。
我比平时话少了。
我感到孤独。
人们对我不友好。
我生活快乐。
我曾经放声痛哭。
我感到忧愁。
我觉得别人厌恶我。
我走路很慢。
问题4，8，12和16内容是正向的
评分=所有问题的得分之和
（1）最小分：
（2）最大分：
60
（3）＞16评分，处于抑郁的危险
（4）评分结果不证明抑郁，但是得分越高，抑郁的可能性越大。
（大于40分完成）
1）McDowelI,NewellC.MeasuringHealth-AGuidetoRatingScalesandQuestionnaires,SecondEdition.OxfordUniversityPress.1996.
2）RadloffLS.TheCES-Dscale:
Aself-reportdepressionscaleforresearchinthegeneralpopulation.ApplPsycholMeasure.1977;
385-401.
四、祖恩氏抑郁症自我评定等级量表（TheZungSelf-RatingDepressionScale，SDS量表）
此量表于1965年由Zung编制，为自评量表，评定时间跨度为一周，通过患者的症状，可以简单明确的诊断抑郁。
调查表
此量表包括10个阳性症状和10个阴性症状的问题
负性词陈述，正序记分的问题有：
1,3,4,7,8,9,10,13,15,19
正性词陈述，反序记分的问题有：
2,5,6,11,12,14,16,17,18,20
问题
大多数
几乎全部
我感到情绪沮丧，郁闷。
我感觉早晨心情最好。
我要哭或想哭。
我夜间睡眠不好。
我象往常吃的一样多。
我的性生活正常。
我感到体重减轻。
我为便秘苦恼。
我心跳比平常快。
我无故感到疲劳。
我的头脑象往常一样清醒。
我做事情象平常一样感到不困难。
我坐卧不安，难以保持平静。
我对未来充满希望。
我不平常更易激怒。
我觉得决定做什么事很容易。
我觉的自己自己是有用和不可缺少的人。
我的生活很有意义。
假如我死了别人会更好。
我仍然喜欢自己平时喜欢的东西。
总粗分=所有问题得分总和
平均分=总粗分/20
SDS抑郁自评量表指数=总粗分/80
（1）最小总粗评分20
（2）最大总粗评分80
（3）最小SDS抑郁自评量表指数0.25
（4）最大SDS抑郁自评量表指数1.0
（5）正常对照组指数：
0.25~0.43
（6）排除其它疾病的抑郁人群的指数：
0.38~0.71
（7）确诊排除抑郁诊断的指数：
0.63~0.90
1）CarrollBJ,FieldingJM,etal.Depressionratingscales.ArchGenPsychiatry.1973;
28:
361-366.
2）McDowelI,NewellC.MeasuringHealth-AGuidetoRatingScalesandQuestionnaires,SecondEdition.OxfordUniversityPress.1996.
3）ZungWW.Aself-ratingdepressionscale.ArchGenPsychiat.1965;
12:
63-70.
五、Beck抑郁问卷
此问卷为检测抑郁行为的工具，可以用于监测患者症状的改变，评价患者对治疗的反映。
抑郁问卷：
（1）提供了21个语句，受试者从中选者一个最适合其现在情况的描述。
（2）每一个语句代表了一个特殊的行为表现。
（3）评分0~3分，分别代表了没有，轻度，中度，严重抑郁反映
（4）对于不少症状类别，就某一严重程度给出两种不同的描述，其权重值相同，分别标以a，b或者c，说明它们描述的严重程度相同。
管理：
（1）每一份问卷均应由受过训练的调查者完成。
（2）受试者在调查中应有另一份可供阅读的问卷。
（3）此问卷也可用于自评量表。
问卷
A：
情绪
1．我不感到忧愁
1．我感到忧愁
2a．我整天都感到忧愁，且不能改变这种情绪
2b．我感到忧愁和不愉快，且非常痛苦。
3．我非常忧伤或不愉快，以致我不能忍受
B：
悲观
0．对于将来我不感到悲观
1．我对将来感到悲观
2a．我感到没有什么可以指望的。
2b．我感到我永远也不能从失败中振作起来。
3．我感到将来无望，事事都不能变好
C：
失败感
0．我不象一个失败者
1．觉得我比一般人失败的次数多些
2a．我觉得自己成功的太少了，即使那一点成功也不能意味什么。
2b．当我回首过去我看到的是许多失败。
3．我感到我是一个彻底失败了的人。
D：
缺乏满意感
0．我对事物象往常一样满意。
1a．大多时候我觉得很无聊。
1b．我对事物不象往常一样满意。
2．我不再对任何事物感到真正的满意。
3．我对每件事都不满意或讨厌。
E：
内疚感
0．我没有特别感到内疚在相当一部分时间内我感到内疚
2a．我感到很内疚。
2b．我现在总是感到坏或者可耻。
3．我觉得好象我很坏或者毫无价值。
F：
惩罚感
0．我没有感到正在受惩罚
我感到将有不好的事情降临我身。
2．我感到我正受到惩罚或者即将受到惩罚。
3a.我觉得我应该受到惩罚。
3b.我希望受到惩罚。
G：
自责感
0．我感到我并不使人失望
1a．我对自己失望。
1b．我不喜欢自己。
我讨厌自己。
我痛恨自己。
0．我感觉我并不比别人差。
1．我对自己的缺点和错误常自我反省
2a．每次发生糟糕的事我都责备自己
2b．我觉得我犯了很多严重的错误。
I：
自我惩罚的想法：
0．我没有任何伤害自己的想法。
1．我有伤害自己的念头但不会真正执行。
2a．我觉得死了更好。
2b．我有自杀的明确计划。
2c．我觉得我死了家庭会更好。
如果我有机会我就会自杀。
J：
哭泣发作：
0．我并不比以往爱哭。
1．我现在比以前爱哭。
2．现在我总是哭泣，并且难以自制。
3．我以往能哭，但现在即使我想哭也哭不出来。
K：
易激惹感：
我并不比以往容易激惹。
我比以往容易激惹或容易生气。
现在总是发火。
我以往能激惹我的那些事情现在则完全不能激惹我。
L：
回避社交：
0．我对他人的兴趣没有减少。
1．我对他人的兴趣比以往减少了。
2．我对他人丧失了大部分兴趣。
3．我对他人现在毫无兴趣。
M：
不能作出决定：
0．我与以往一样能作决定。
1．我现在对自己缺乏自信，作决定没有以前果断。
2．没有帮助我不能作出任何决定。
我现在完全不能作决定。
N：
体像：
0．我觉得自己看上去和以前差不多。
1．我担心我看上老了或没有魅力了。
2．我觉得我的外貌变得不好看了，而且是永久性的改变
2．我认为我看上去很丑了。
O：
工作抑制
0．我能象以往一样工作。
1a．我要经一番特别努力才能开始做事.
1b．我工作不如以前一样好。
2．我做任何事都必须作很大的努力，强迫自己去做。
3．我完全不能工作。
P：
睡眠障碍：
0．我睡眠象以往一样好
1．晨起我比以往感到疲劳。
2．我比往常早醒1～2小时!
再入睡有困难。
3．我每天都早醒，且每天睡眠不足5小时。
Q：
易疲劳性
0．我现在并不比以往感到容易疲劳
1．我现在比以往容易疲劳
2．我做任何事都容易疲劳
3．我太疲劳了以致我不能做任何事情
R：
丧失食欲：
0．我的食欲与以前一样好。
1．我现在食欲没有往常那样好。
2．我的食欲现在差多了。
3．我完全没有食欲了。
S：
体重减轻：
0．我最近没有明显的体重减轻。
1．我体重下降超过5斤。
2．我体重下降超过10斤。
3．我体重下降超过15斤。
T：
躯体偏见：
0．与以往比我并不过分担心身体健康。
我担心我身体的毛病如疼痛、胃部不适和便秘。
我很着急身体的毛病而妨碍我思考其他问题。
我非常着急身体疾病，以致不能思考任何其它事。
U：
性欲减退：
0．我性欲最近没有什么变化。
1．我的性欲比以往差些
2．现在我的性欲比以往减退了许多
3．我完全丧失了性欲。
（1）应用每一症状组，我不能发现确切的分数。
（2）通过问卷所有21条目的分数总和得出总分，最低分0分，最高分62分。
（3）本文并未提及计算平均分和根据0~3分级别解释其意义。
？
1）BeckAT,WardCH,etal.Aninventoryformeasuringdepression.ArchGenPsychiatry.1961;
4:
561-571.
2）McDowelI,NewellC.MeasuringHealth-AGuidetoRatingScalesandQuestionnaires,SecondEdition.OxfordUniversityPress.1996:
242-249.
六、Koenig等简明抑郁量表
抑郁是很常见，但却易被忽视的疾病。
Koenig等设计了这一只需回答“是”或“否”的简明量表。
其被广泛应用于急诊室和老年人。
11个问题
抑郁情绪：
1，3，7，8
DSM-III-R重症抑郁诊断标准：
2，5，6，10，11
有关无助-绝望和记忆的条目：
4，9
选择最适合你最近一周的情况的答案
你是否经常感到无聊？
x
你是否经常感到躁动不安？
你是否喜欢烈性酒？
你是否觉得你的记忆力有严重的问题？
在你读报纸的时候你是否能轻易的集中注意力？
你是否极力避免社交活动？
你是否常感到垂头丧气和忧郁？
大多数情况下你是否感到幸福？
你是否经常感到无助？
你是否感到自己没有价值，对自己感到羞耻？
你是否经常希望自己死亡？
表上带有“x”的答案表示抑郁。
评分=抑郁反映的总分
1）KoenigHG,CohenHJ,etal.Abriefdepressionscaleforuseinthemedicallyill.InternationalJPsychiatryMed.1992;
22:
183-195.
2）MeldonSW,EmermanCL,etal.DepressioningeriatricEDpatients:
Prevalenceandrecognition.AnnEmergMed.1997;
30:
141-145.
七、爱丁堡妊娠后抑郁量表
爱丁堡妊娠后抑郁量表（EPDS）是专为最近妊娠的妇女设计的，它是包含10个条目的自评量表。
其由苏格兰爱丁堡大学设计。
指导语：
如果您最近刚生完小孩，我们想知道您的感受。
请在下列条目中最能代表您最近一周感受的答案下画线。
问题：
在过去的7天里：
（1）我可以微笑，看见事情好的一面。
反映
评分
象往常一样
比以前少
现在比以前少的多
根本不能
（2）我寻找快乐的事情。
比以前稍有减少
比以前明显减少
根本不
（3）发生故障时，我常没有缘故的责备自己。
大多数情况是这样的
有时是这样的
从不
（4）我常没有缘故的焦虑。
很少
有时，时常
经常
（5）我常没有原由的恐惧或惊慌。
相当多
（6）事情降临于我。
大多数情况下我不能应对
有时我不能象以往一样处理问题
大多数情况我能很好的处理问题
我象以往一样应对问题
（7）我因睡眠障碍而不快。
大多数情况
（8）我觉得悲惨和不幸。
（9）我感到不快而哭泣。
（10）我曾有自伤的想法。
评分=10个条目的总和
（3）得分越高，抑郁症状越严重。
（4）阈值12/13分可以检测出所有患有确诊重症抑郁症和大多数患有可能的重症抑郁症的患者。
但是这一阈值对于轻性抑郁症有假阴性，正常女性有假阳性的不足。
1）CoxJL,HoldenJM,SagovskyR.Detectionofpostnataldepression:
Developmentofthe10-itemEdinburghPostnatalDepressionScale.BrJPsychiatry.1987;
150:
782-786.
2）GlazeR,CoxJL.Validationofacomputerizedversionofthe10-item（self-rating）EdinburghPostnataldepressionscale.JAffectiveDisorders.1991;
73-77.
3）MurrayL,CaothersAD.ThevalidationoftheEdinburghPost-natalDepressionScaleonacommunitysample.BrJPsychiatry.1990;
157:
288-290.
八、哈佛精神学院和全国抑郁筛查日量表（HANDS）
哈佛精神学院和全国抑郁筛查日量表（HANDS）是一个包括10个问题，诊断患者近期抑郁症状的简易过筛量表。
它专为缩短就诊而设计；
患者和医护人员可以在会诊室完成此量表。
每年全国抑郁筛查日（NDSD）的发起者精神卫生疾病筛查公司是一个非营利性组织。
注意：
（1）此量表的版权属于Harvard大学的院长和研究员，精神卫生疾病过筛公司。
此量表仅可与精神卫生疾病过筛程序联合使用。
未经许可禁止复制或者使用。
如要使用可与精神卫生疾病过筛公司联系，地址：
OneWashingtonStreet,Suite304,WellesleyHills,MA.02481-1706。
（2）JAMA-HANDS许可
在最近两周你的感觉程度如何？
描述
感觉缺乏活力，行动缓慢
总是
责备自己
食欲差
入睡和睡眠障碍
有
升级会员 