北京市工程技术研究中心认定申请书Word下载.docx

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邮政编码:

联系人:

手机:

传真:

电子邮件:

北京市科学技术委员会

二0一一年制

填表说明

1.本申请适用范围:

申请认定北京市工程技术研究中心。

2.本《申请书》是申报北京市工程技术研究中心的必要材料之一。

申请单位应根据申报书的要求认真填写,并打印出完整申请书。

申请书可以复印,但每份需加盖公章。

本申请书各项内容必须如实填写。

3.依托单位及工程技术研究中心名称必须填写全名,中心名称要体现技术研发特色。

4.本申请书填好后按A4标准大小统一装订;

另外还需要提供《申请书》的电子版文档。

5.技术委员会一般7-15人,依托单位的委员人数不超过三分之一。

6.本表中依托单位系指工程技术研究中心所在的一级法人单位。

主管单位指依托单位的行政主管单位或上级控股集团公司。

内容提纲

、基本概况

中心名称

北京市汽车发动机配气系统研发及检测工程技术研究中心

英文名称

依托单位

单位地址

邮编

单位性质

□企业□科研院所□高等院校□其他:

(注明)

单位法定代表人

姓名

电话

手机

传真

中心负责人

邮箱

所属技术领域

□新一代信息技术□生物医药□新能源□节能环保

□汽车与交通运输(含新能源汽车)□新材料□咼端制造业

□航空航天□医疗卫生□现代农业□公共安全(含食品安全)

□文化创意

主要研发方向与

内容

(限300字)

依托单位为企业的,需继续填写下表:

经济类型

□国有企业□集体企业□民营企业□外资企业

□股份有限公司□有限责任公司□一人有限责任公司

□其他企业

内资(不含港澳台)比例%

何年何月认定为咼新技术企业

企业信用等级

上市情况

□主板□中小板□创业板

□尚未上市

□上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市

年度

研究开发经费

(万元)

研究开发经费占当年

销售收入的比例(%)

技术性收入与咼新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例(%)

2008

2009

2010

企业上年财务状况

工业总产值(万元)

销售收入(万元)

出口创汇(万美兀)

人均销售收入(万元)

交税总额(万元)

税后利润(万元)

资产总额(万元)

固定资产(万元)

资产负债率(%)

企业

经营范围

主导产品

主导产品销售收入占企业销

售总收入的比例%

二、目的和意义

1•中心建设的目的和意义;

2.必要性和重要性(中心所在行业对国民经济和社会发展的作用,领域方向与首都经济社会发展的相符度,中心所处技术领域在行业发展中的地位和已发挥的带动作用等);

3•中心现有工作基础、水平及相关知识产权情况(包括近3年工程化、成果转化

方面取得的代表性成果)

三、国内外技术现状及趋势

1.国内外研究开发、产业化发展现状;

2.本领域技术最新进展及发展趋势;

3.应用前景、市场需求及效益分析。

四、中心建设规划方案

1•中心技术研究开发主要方向、主要项目;

2•未来3年中心建设工作规划、预期目标与水平(工程化、产业化能力,经济效益、社会效益,重要成果等);

3.未来3年工程技术研发投入计划(经费投入预算、经费来源及使用等);

4.工程技术实验条件(科研开发用房面积、基础设施和(设备)原值等;

5.未来3年科研条件和配套设施改善计划,仪器设备购置或研制计划。

五、队伍建设及人才培养

1•工程技术人才队伍情况(包括工程技术带头人、管理人才);

2.中心规模和队伍结构的总体规划;

3.稳定和吸引优秀高水平人才的具体措施。

六、中心运行机制

1.中心管理体制及运行机制;

2.人员聘用及流动;

3.科研仪器设备管理与使用、开放共享情况;

4.产学研合作与国际交流合作情况。

七、中心主任、中心技术委员会简介

包括技术委员会正副主任及部分委员简介等。

八、技术委员会意见

技术委员会主任签字:

九、依托单位的支持和意见

包括人才引进、配套经费、运行经费计划等支持措施与条件保障。

单位(盖章)

年月日

十、上级主管部门(或上级控股集团公司)意见

1•主管单位支持情况;

2.无主管单位的本项不填。

1.中心固定人员名单(列出姓名、性别、出生年月、职称、

研究方向或专业等主要信息,研究、技术和管理人员分别排列)依托单位要提供人员花名册及社保缴费证明(企业)、职称证明等文件;

2.技术委员会名单(列出姓名、性别、出生年月、职称、

单位、研究方向等主要信息);

3.依托单位营业执照复印件;

4.中心近3年重要专利、技术标准等科研开发成果清单;

5.中心近3年工程化开发、成果转化、产学研典型案例和产业化经济效益情况说明;

6.中心仪器设备购置计划清单;

7.中心承担的重要科研开发项目清单;

8.中心重要获奖情况清单;

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