在职研究生入学考试医学综合总复习Word格式文档下载.docx

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A.铁的吸收B.蛋白质的吸收C.维生素B12的吸收

D.骨髓造血和红细胞成熟E.雄激素的释放

14．血液凝固的主要步骤是（C）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

E.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

15．已知供血者血型为A型，交叉配血试验中主侧凝集，次侧不凝聚，受血者

的血型为（D）

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.以上都不是

16。

.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是（E）

A.盐键B.二硫键C.肽键D.疏水作用E.氢键

17.有关DNA结构的正确描述是（D）

A.两股螺旋链相同B.两股链平行，走向相同C.每一个戊糖上有一个自由羟基D.碱基平面垂直于螺旋轴E.碱基平面平行于螺旋轴

18.与mRNA中的ACG密码相对应的tRNA反密码子是（D）

A．UGCB.TGCC.GCAD.CGUE.TGC

19.影响酶促反应速度的因素不包括（E）

A.底物浓度B.酶的浓度C.反应环境的酸碱度D.反应温度E.酶原的浓度

20.竞争性抑制剂对酶促反应速度影响是（A）

A.Km↑,Vmax不变B.km↓,Vmax↓C.Km不变，Vmax↓D.km↓,Vmax↑

E.km↓,Vmax不变

21.肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是（A）

A.β-羟丁酸B.乙酰乙酰辅酶AC.β-羟丁酰辅酶AD.羟甲戊酸

E.β-羟基甲基戊二酸单酰辅酶A

22.下列磷脂中，哪一种含有胆碱（D）

A.脑磷脂B.卵磷脂C.磷脂酸D.脑苷脂E.心磷脂

23.在胆固醇逆向转运中起主要作用血浆脂蛋白是（C）

A.IDLB.HDLC.LDLD.VLDLE.CM

24.生物体内氨基酸脱氨的主要方式是（D）

A.氧化脱氨B.还原脱氨C.直接脱氨D.转氨E.联合脱氨

25.合成尿素首步反应的产物是（B）

A.鸟氨酸B.氨基甲酰磷酸C.瓜氨酸D.精氨酸E.天冬氨酸

26.苯酮酸尿症患者缺乏（C）

A.酪氨酸转氨酶B.酪氨酸酶C.苯丙氨酸羟化酶D.多巴脱酶

E.酪氨酸羟化酶

27.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（C）

A.GMPB.AMPC.IMPD.ATPE.GTP

28.5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是（D）

A.合成错误的DNAB.抑制尿嘧啶的合成C.抑制胞嘧啶的合成

D.抑制胸甘酸的合成E.抑制二氢叶酸还原酶

29.最直接联系核苷酸合成和糖代谢的物质是（E）

A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.1,6-二磷酸葡萄糖

E.5-磷酸核糖

30.酶的化学修饰调节的主要方式是（C）

A.甲基化与去甲基化B.乙酰化与去乙酰化C.磷酸化与去磷酸化

D.聚合与解聚E.酶蛋白和合成与降解

31．心室内压力达最高值在（C）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.快速射血期D.等容舒张期末E.心室充盈期末

32．心室容积最小在（C）

A.等容收缩期末B.快速射血期末C.减慢射血期末

D.等容舒张期初E.心室充盈期初

33．第一心音产生主要是由于（C）

A.半月瓣关闭B.半月瓣开放C.房室瓣关闭D.房室瓣开放E.心房肌收缩

34．心室肌细胞动作电位平台期是下列哪能离子跨膜流动的综合结果（C）

A.Na+内流，Cl-外流B.Na+外流，Cl-内流C.Ca2+内流，K+外流

D.K+内流，Ca2+外流E.Na+内流，K2+外流

35．心室肌细胞动作电位4期恢复细胞内外离子正常浓度梯度靠（E）

A.细胞膜渗漏B.单纯扩散C通道易化扩散D.载体易化扩散

E.钠-钾泵主动转运

36．对心室肌细胞有效不应期特征的叙述，错误的是（B）

A.可产生局部兴奋B.阈上刺激能产生动作电位C.Na+通道失活

D.此期相当于心室全收缩期舒张早期E.此期时间较长远

37．自律细胞区别于非自律细胞的生物电活动主要特征是（E）

A.0期除极速度快B.平台期较明显C.1期复极速度慢

D.3期复极速度慢E.4期有自动除极

38．关于心肌动作电位和心电图关系的叙述，错误的是（E）

A.QRS综合波相当于心室肌细胞动作电位0期B.S-T段相当于平台期

C.T波反映心室肌3期复极D.P波代表心房除极过程

E.Q-T间期时程与心率成正变关系

39．总截面积最大的血管（A）

A.毛细血管B.小动脉C.小静脉D.大静脉E.大动脉

40．血流阻力主要来自（C）

A.毛细血管B.微静脉C.微动脉D.动脉E.大动脉

41．收缩压为100mmHg，舒张压为70mmHg，其平均动脉压均为（C）

A.70mmHgB.75mmHgC.80mmHgD.85mmHgE.90mmHg

42．生成组织液的有效滤过压等于（A）

A.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

E.（组织液静水压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）

43．刺激心迷走神经时，心肌的作用可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻（D）

A.-肾上腺素能受体B.-肾上腺素能受体C.组织胺能受体

D.胆碱能M受体E.胆碱能N受体

44．肺通气的直接动力来自（C）

A.呼吸肌的舒缩B.肺舒缩运动C.肺内压与大气压之差

D.胸廓的舒缩E.肺内压与胸内压之差

45．关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是（D）

A.由肺泡两型上皮细胞分泌B.主要成分是脂质C.可降低肺泡表面张力

D.能增加肺的回缩力E.防止液体流入肺泡

46．关于酶含量的调节哪一项是错误的（B）

A.酶含量调节属细胞水平的调节B.酶含量调节属快速调节

C.底物常可诱导酶的合成D.常物常阻遏酶的合成E.激素或药物也可诱导某些酶的合成

47．原核生物的DNA聚合酶（DNA-pol）（C）

A.DNA-polⅢ是细胞内含量最多的

B。

DNA-polⅡ由多亚基的不对称二聚体组成

C.DNA-polⅠ有即时校读功能

D.都用NTP作底物

E.催化过程中，β、γ磷酸根分别生成游离磷酸

48．PCNA是指（D）

A.一种顺式作用元件B.一种反式作用因子C.磷酸化得核苷

D.增殖细胞核抗原E.细胞周期蛋白依赖激酶

49．原核生物参与转录起始的酶是（D）

A.解链酶B.引物酶C.RNA聚合酶ⅡD.RNA聚合酶全酶

E.RNA聚合酶核心酶

50．真核生物成熟mRNA5’-端得结构特点是（A）

A．帽子结构B.polyAC.起始密码子AUGD.pppGpN-

E.核蛋白体结合序列AGGA

51．核酶（ribozyme）（D）

A.是有催化作用的蛋白质B.有NAD+辅酶C.有茎环结构和随后的寡聚U

D.能催化RNA的自我剪接E..是由snRNA和蛋白质组成的

52．翻译后一级结构的修饰不包括（C）

A.分泌蛋白水解除去信号肽B.酶反应除去N端甲硫氨酸

C.G蛋白共价连接疏水脂链D.胶原蛋白赖氨酸羟基化

E.酪蛋白丝氨酸的磷酸化

53．真核生物肽链合成起始的特点，错误的是（E）

A.真核mRNA不具有S-D序列B.eIF数目比原核多C.真核核蛋白体是80s

D.需要帽子结合蛋白复合物E.由甲酰甲硫氨酰tRNA起始

54．限制性核酸内切酶切割DNA后产生（A）

A.5’磷酸基和3’羟基基团的末端B.3’磷酸基和5’羟基基团的末端

C.5’磷酸基和3’磷酸基团的末端C.5’羟基和3’羟基基团的末端

E.以上都不是

55．DNA克隆过程不包括以下步骤（E）

A.获取目的基因B.选择与构建载体C.筛选转化子

D.PCR法合成目的基因E.载体基因DNA测序

56．真核细胞转染的常用方法有（C）

A.氯化钙转染B.超声波穿孔C.脂质体转染

D.DEAE纤维素介导转染E.以上都对

57．维生素B2的活性形式是（B）

A.核黄素B.FMN和FADC.FMNH2和FADH2

D.NAD+E.NADH+H+

58．原癌基因是（C）

A.抑制细胞过度生长和增殖的基因B.存在于正常细胞基因组中的癌基因

C.突变的P53基因D.体外引起细胞转化的基因

E.携带有转导基因的病毒癌基因

59．基因表达调控的基本控制点是（B）

A.基因结构活化B.转录起始C.转录后加工

D.蛋白质翻译机翻译后加工E.mRNA从细胞核转运到细胞浆

60．阻遏蛋白识别操纵子中的（C）

A.启动基因B.结构基因C.操纵基因D.内含子E.外显子

医学专业课：

1.肝性脑病时,血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机理是（C）

A.干扰氨基酸代谢B.干扰大脑脂肪代谢C.干扰脑组织的能量代谢

D.干扰大脑的水盐代谢E.对中枢的直接作用

2.女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症.为确诊应首选哪项检查?

（B）

A.剖腹探查B.结肠镜检查C.大便常规检查

D.结核菌素试验E.腹部平片

3.肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值?

（D）

A.血常规B.B超C.腹透

D.腹水检查E.外科会诊

4.十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物与咖啡样物,共三次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并（A）

A.幽门梗阻B.上消化道出血C.穿孔D.癌变E.弥漫性腹膜炎5.治疗原发性肝癌目前首选的方式为：

（E）

A．化学治疗B．放射治疗C．免疫治疗

D．中医治疗E．手术治疗

6.胃溃疡和十二指肠溃疡一般胃排空（B）

A．前者增快，后者减慢B．前者减慢，后者增快

C．两者均增快D．两者均不增快E．两者均减慢

7.溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：

（B）

A．暴发型病例B．并发腹腔内脓肿C．急性发作期

D．磺胺类药物无效时E．病情较重，病变范围较广

8.急性胰腺炎的发病机制中最重要的消化酶是：

（A）

A．胰蛋白酶B．胰脂肪酶C．胰淀粉酶

D．磷脂酶E．弹性蛋白酶

9.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克，最可能并发：

A．原发性腹膜炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎

C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌破裂E．门静脉血栓形成

10.慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变?

A.浅表性胃炎伴肠上皮化生

B.浅表性胃炎伴脐状突起

C.萎缩性胃炎伴肠上皮化生

D.萎缩性胃炎伴重度不典型增生

E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生

11.关于消化性溃疡的病理，最正确的是（B）

A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内

B.胃溃疡的直径多数小于2.5cm

C.对吻性溃疡仅发生于十二指肠

D.一个以上的溃疡称为复合性溃疡

E.溃疡的愈合多在2－4周

12.根据世界卫生组织的建议,成人高血压的诊断标准是（D）

A.收缩压（SBp）≥160mmHg与/或舒张压（DBp）≥95mmHg

B.SBp≥120mmHg与/或DBp≥80mmHg

C.SBp≥150mmHg与/或DBp≥100mmHg

D.SBp≥140mmHg与/或DBp≥90mmHg

E.SBp≥130mmHg与/或DBp≥90mmHg

13.下述哪一种表现不属于右心功能不全的体征?

（A）

A.双肺满布中小水泡音B.颈静脉怒张C.胸水和腹水

D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿

14.下列何为急性左心功能衰竭的特征性表现（C）

A胸闷B水肿C咯粉红色泡沫样痰

D心悸E以上都不是

15.下列哪种药物以降低胆固醇为主，也降低甘油三脂的：

A．HMG-CoA还原酶抑制剂B。

氯贝丁酯C。

非诺贝特D。

吉非罗E。

苯扎贝特

16．慢性乳腺囊性增生病突出的临床表现是：

（E）

A乳腺肿块B乳头溢液C乳头内陷D乳房胀痛E乳房胀痛和肿块

17．导致腹壁切口疝最主要的原因是：

（A）

A切口感染B切口过长C留置引流管过久D切口缝合不严密E营养欠佳

18．疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为：

（D）

A嵌顿性疝BRichter疝CLitter疝D难复性疝E易复性疝

19．最易引起嵌顿的疝是：

（C）

A直疝B斜疝C股疝D脐疝E切口疝

20．一般而言，腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中，居首位的是：

（B）

A肝破裂B脾破裂C空回肠破裂D结肠破裂E直肠破裂

21．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是（A）

A内出血B腹膜炎C胃肠道症状D全身感染表现E腹胀、肠麻痹

22．下列各项表现中，哪项提示有腹内脏器损伤：

（D）

A腹壁挫伤B伤后有消化道症状C伤后又腹壁疼痛

D伤后有气腹现象E伤后出现虚脱

23．引起肠梗阻最常见的原因是（C）

A肠扭转B肠蛔虫C肠粘连D嵌顿疝E肠系膜血管栓塞症

24．病人以便血为主诉就诊，一般均应作肛查，除外：

A内外痔B肛门瘘C肿瘤病变D肛裂E直肠脱垂

25．男，50岁，某晚聚餐，次晨猝死于床上，尸检发现左侧腹部有大片淤瘢。

死因最可能是：

A急性心肌梗塞B消化性溃疡穿孔C化脓性胆管炎

D出血坏死性胰腺炎E脑血管意外

26．早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是：

A患肢发冷B患肢剧痛C间歇性跛行D静息痛E足背动脉搏动消失

27．甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（E）

A．手术切除腺体适当B．术中勿过多挤压甲状腺C．术中止血彻底

D．术毕冲洗切口E．基础代谢降至正常范围才施术

28．原发性与继性性腹膜炎区别的要点（D）

A．病人全身抵抗力的好坏B．致病菌不同C．发病年龄不同

D．腹腔有无原发性病灶E．腹部有无腹膜刺激征

29．诊断直径小于2cm的肝癌最好的定位方法是（B）

A．同位素肝扫描B．选择性腹腔动脉造影C．B超D．ERCPE．PTC

30．肛裂“三联征”是指（A）

A．肛裂、“前哨痔”、齿线上乳头肥大B．肛裂、肛瘘、“前哨痔”

C．肛瘘、“前哨痔”、“内痔”D．肛裂、肛瘘、“内痔”

E．肛裂、“前哨痔”、环状痔

31.有关急性心梗的诊断，下列哪一项是不符合发展规律的：

A·

超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

B·

面向心肌梗死的导联出现R波振幅的降低

C·

面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上型的ST段抬高

D·

面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T波倒置

E·

心内膜心肌梗死无病理性Q波

32.透壁性前间隔心肌梗塞时,病理性Q波（或QS波）最可能出现（B）

A.Ⅱ.Ⅲ.aVFB.V1.V2.V3C.V1.V2.V3.V4.V5

D.V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVFE.I.aVL

33.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是（D）

A.脑栓塞B.阵发性心动过速C.亚急性感染性心内膜炎

D.心房颤动E.过早博动

34.解除心包填塞的首选方法是（C）

A皮质激素治疗B抗结核　C心包穿刺　　

D心包切除E以上都不是

35.三度房室传导阻滞治疗首选：

A肾上腺素B洋地黄C利多卡因

D安装起搏器E阿托品

36.肥厚型梗阻心肌病有什么特征（D）

A主动脉瓣区粗糙的喷射性收缩期杂音

B主动脉区舒张期杂音

C心尖区隆隆样杂音

D胸骨左缘3，4肋间响亮的喷射性收缩期杂音

E胸骨左缘下端响亮的舒张期杂音

37.在改善和延缓心室重塑中起关键作用的是（D）

A.β－受体阻滞剂B.利尿剂C.洋地黄类药物

D.ACEIE.钙离子拮抗剂

38.男,60岁,咳嗽30年,近三年行走时气促,半月前因受凉,咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗,自觉明显好转,但仍有活动后气促,血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO291%,此例的给氧原则最好应为（D）

A.高浓度、短期给氧B.高浓度,高流量持续给氧

C.低浓度、间断给氧D.低浓度、低流量、持续给氧

E.不需给氧

39.在肺脓肿时所有常见的厌氧菌都对青霉素敏感,除去（A）

A.脆弱类杆菌B.梭形菌C.胨球菌

D.胨链球菌E.微需氧链球菌

40.肺癌病人出现杵状指或肥大性骨关节病，下列哪项是不对的？

A.这些症状可出现在肺部X线胸片表现之前

B.肿瘤切除后，这些症状可减轻或消失

C.肿瘤复发时，这些症状可再出现

D.为手术治疗的禁忌症

E.并不说明其预后比没有这些症状者差

41.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（D）

A.血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征

D．呼吸功能检查E．胸部X线检查

42.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的？

A.右下肺动脉干扩张，其横径>

15mm

B.右下肺动脉干横径与支气管横径比>

=1.07

C.肺动脉突出高度>

=3mm

D.右心室增大

E.心脏向左下扩大

43.冠心病患者合并支气管哮喘时应慎用哪种药物？

A.氨茶碱B.糖皮质激素C.酮替酚

D.肾上腺素E.色苷酸二钠

44．厌氧菌所引起的肺炎首选（C）

A．丁胺卡那霉素B．红霉素C．青霉素

D．头孢拉定E．环丙沙星

45.下列哪项指标对诊断早期缺氧最为敏感？

A血PH值B动脉血氧分压C脉氧

D动脉血二氧化碳分压E氧饱和度

46．降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应用首先考虑：

（E）

A．局部肠段切除术

B．一期左半结肠切除术

C．胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

D．癌肿上、下肠道侧侧吻合口

E．先行横结肠或盲肠造口术，1周后

行左半结肠切除术

47．施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是（D）

A．Hantmann袋B．Vater壶腹C．Oddi括约肌

D．Calot三角E．Heister瓣

48．直肠癌最重要的诊断方法是（E）

A．钡剂灌肠X线检查B．CEA测定C．纤维结肠镜检查

D．腹部B超E．直肠指诊

49．男。

80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。

查体：

明显腹胀，以左下腹为甚，未扪与肿块，肠鸣音较亢进，直肠指检阴性。

首先考虑的诊断是：

A乙状结肠扭转B肠套叠C小肠扭转D结肠肿瘤E肠系膜血管栓塞

50．女，42岁，3年来经常夜间上腹不适，近半年来消瘦、乏力，昨晚突起上腹剧痛，入院时体温38℃，腹稍胀，腹肌紧张，压痛明显，腹移动性浊音（±

），肠鸣音弱。

实验室检查：

WBC1.62×

1010/L，N0.85，血清淀粉酶64u（温氏法）。

该病人最可能的诊断是：

A高位急性阑尾炎B溃疡病穿孔C急性胰腺炎