在职研究生入学考试医学综合总复习Word格式文档下载.docx

1、 A.铁的吸收 B.蛋白质的吸收 C.维生素B12的吸收 D.骨髓造血和红细胞成熟 E.雄激素的释放14血液凝固的主要步骤是（ C ） A. 凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白形成 B. 凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原形成 C. 凝血酶原激活物形成 凝血酶形成纤维蛋白形成 D. 凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白原形成 E. 凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白形成15已知供血者血型为A型，交叉配血试验中主侧凝集，次侧不凝聚，受血者 的血型 为（ D ） A.A型 B.B型 C.AB型 D. O型 E.以上都不是16。.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是（ E ）A. 盐键 B. 二硫键 C. 肽

2、键 D. 疏水作用 E. 氢键 17. 有关DNA结构的正确描述是（ D ）A. 两股螺旋链相同 B. 两股链平行，走向相同 C. 每一个戊糖上有一个自由羟基 D. 碱基平面垂直于螺旋轴 E. 碱基平面平行于螺旋轴18. 与mRNA中的ACG密码相对应的tRNA反密码子是（ D ）AUGC B. TGC C. GCA D. CGU E. TGC19. 影响酶促反应速度的因素不包括（ E ）A. 底物浓度 B. 酶的浓度 C. 反应环境的酸碱度 D. 反应温度 E. 酶原的浓度20. 竞争性抑制剂对酶促反应速度影响是（ A ）A. Km,Vmax 不变 B. km,Vmax C. Km不变，Vm

3、ax D. km, Vmax E. km, Vmax 不变21. 肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是（ A ）A. -羟丁酸 B. 乙酰乙酰辅酶A C. -羟丁酰辅酶A D. 羟甲戊酸 E. -羟基甲基戊二酸单酰辅酶A22. 下列磷脂中，哪一种含有胆碱（ D ）A. 脑磷脂 B. 卵磷脂 C. 磷脂酸 D. 脑苷脂 E. 心磷脂 23. 在胆固醇逆向转运中起主要作用血浆脂蛋白是（ C ）A. IDL B.HDL C. LDL D. VLDL E. CM24.生物体内氨基酸脱氨的主要方式是（ D ）A. 氧化脱氨 B. 还原脱氨 C. 直接脱氨 D. 转氨 E. 联合脱氨 25.合成尿素首步反应的产物

4、是（ B ）A. 鸟氨酸 B. 氨基甲酰磷酸 C. 瓜氨酸 D. 精氨酸 E. 天冬氨酸 26. 苯酮酸尿症患者缺乏（ C ）A. 酪氨酸转氨酶 B. 酪氨酸酶 C. 苯丙氨酸羟化酶 D. 多巴脱酶 E. 酪氨酸羟化酶27. 嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（ C ）A. GMP B. AMP C. IMP D. ATP E. GTP 28.5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是（ D ）A. 合成错误的DNA B. 抑制尿嘧啶的合成 C. 抑制胞嘧啶的合成 D. 抑制胸甘酸的合成 E. 抑制二氢叶酸还原酶 29. 最直接联系核苷酸合成和糖代谢的物质是（ E ）A. 葡萄糖 B. 6-磷酸葡萄糖 C.

5、1-磷酸葡萄糖 D. 1,6-二磷酸葡萄糖E. 5-磷酸核糖30. 酶的化学修饰调节的主要方式是（ C ）A. 甲基化与去甲基化 B. 乙酰化与去乙酰化 C. 磷酸化与去磷酸化 D. 聚合与解聚 E. 酶蛋白和合成与降解 31心室内压力达最高值在（ C ） A.心房收缩期末 B.等容收缩期末 C.快速射血期 D.等容舒张期末 E.心室充盈期末32心室容积最小在（ C ） A.等容收缩期末 B. 快速射血期末 C.减慢射血期末 D.等容舒张期初 E. 心室充盈期初33第一心音产生主要是由于（ C ） A.半月瓣关闭 B. 半月瓣开放 C. 房室瓣关闭 D. 房室瓣开放 E. 心房肌收缩34心室肌

6、细胞动作电位平台期是下列哪能离子跨膜流动的综合结果（ C ） A. Na+ 内流，Cl- 外流 B. Na+ 外流，Cl- 内流 C. Ca2+ 内流，K+ 外流 D. K+ 内流，Ca2+ 外流 E. Na+ 内流，K2+ 外流 35心室肌细胞动作电位4期恢复细胞内外离子正常浓度梯度靠（ E ） A.细胞膜渗漏 B.单纯扩散 C通道易化扩散 D. 载体易化扩散 E. 钠-钾泵主动转运36对心室肌细胞有效不应期特征的叙述，错误的是（ B ） A. 可产生局部兴奋 B. 阈上刺激能产生动作电位 C. Na+通道失活 D. 此期相当于心室全收缩期舒张早期 E. 此期时间较长远37自律细胞区别于非自

7、律细胞的生物电活动主要特征是（ E ） A.0期除极速度快 B.平台期较明显 C.1期复极速度慢 D. 3期复极速度慢 E.4期有自动除极38关于心肌动作电位和心电图关系的叙述，错误的是（ E ） A.QRS综合波相当于心室肌细胞动作电位0期 B.S-T段相当于平台期 C.T波反映心室肌3期复极 D.P波代表心房除极过程 E.Q-T间期时程与心率成正变关系39总截面积最大的血管（ A ） A.毛细血管 B.小动脉 C.小静脉 D. 大静脉 E.大动脉40血流阻力主要来自（ C ） A.毛细血管 B.微静脉 C.微动脉 D. 动脉 E.大动脉41收缩压为100mmHg，舒张压为70mmHg，其平

8、均动脉压均为（ C ） A. 70mmHg B. 75mmHg C. 80mmHg D. 85mmHg E. 90mmHg42生成组织液的有效滤过压等于（ A ） A.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压） B.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压） C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（毛细血管血压+组织液胶体渗透压） D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压） E.（组织液静水压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）43刺激心迷走神经时，心肌的作用可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻（ D

9、） A. -肾上腺素能受体 B. -肾上腺素能受体 C.组织胺能受体 D.胆碱能M受体 E.胆碱能N受体44肺通气的直接动力来自（ C ） A.呼吸肌的舒缩 B.肺舒缩运动 C.肺内压与大气压之差 D.胸廓的舒缩 E.肺内压与胸内压之差45关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是（ D ） A.由肺泡两型上皮细胞分泌 B.主要成分是脂质 C.可降低肺泡表面张力 D.能增加肺的回缩力 E.防止液体流入肺泡46关于酶含量的调节哪一项是错误的（ B ）A. 酶含量调节属细胞水平的调节 B. 酶含量调节属快速调节C. 底物常可诱导酶的合成 D. 常物常阻遏酶的合成 E. 激素或药物也可诱导某些酶的合成47

10、原核生物的DNA聚合酶（DNA-pol）（ C ）A. DNA-pol是细胞内含量最多的B。DNA-pol由多亚基的不对称二聚体组成C. DNA-pol有即时校读功能D. 都用NTP作底物E. 催化过程中，、磷酸根分别生成游离磷酸48PCNA是指（ D ）A. 一种顺式作用元件 B. 一种反式作用因子 C. 磷酸化得核苷 D. 增殖细胞核抗原 E. 细胞周期蛋白依赖激酶49原核生物参与转录起始的酶是（ D ）A. 解链酶 B. 引物酶 C. RNA聚合酶 D. RNA聚合酶全酶 E. RNA 聚合酶核心酶50真核生物成熟mRNA5-端得结构特点是（ A ）A帽子结构 B. polyA C. 起

11、始密码子AUG D. pppGpN- E. 核蛋白体结合序列AGGA51核酶（ribozyme）（ D ）A. 是有催化作用的蛋白质 B. 有NAD+辅酶 C. 有茎环结构和随后的寡聚UD. 能催化RNA的自我剪接 E. 是由snRNA和蛋白质组成的52翻译后一级结构的修饰不包括（ C ）A. 分泌蛋白水解除去信号肽 B. 酶反应除去N端甲硫氨酸 C. G蛋白共价连接疏水脂链 D. 胶原蛋白赖氨酸羟基化 E. 酪蛋白丝氨酸的磷酸化53真核生物肽链合成起始的特点，错误的是（ E ）A. 真核mRNA不具有S-D序列 B. eIF数目比原核多 C. 真核核蛋白体是80sD. 需要帽子结合蛋白复合物

12、 E. 由甲酰甲硫氨酰tRNA起始54限制性核酸内切酶切割DNA后产生（ A ）A. 5磷酸基和3羟基基团的末端 B. 3磷酸基和5羟基基团的末端C. 5磷酸基和3磷酸基团的末端 C. 5羟基和3羟基基团的末端E. 以上都不是55DNA克隆过程不包括以下步骤（ E ）A. 获取目的基因 B. 选择与构建载体 C. 筛选转化子 D. PCR法合成目的基因 E. 载体基因DNA测序56真核细胞转染的常用方法有（ C ）A. 氯化钙转染 B. 超声波穿孔 C. 脂质体转染 D. DEAE纤维素介导转染 E. 以上都对 57维生素B2的活性形式是（ B ）A. 核黄素 B. FMN和FAD C. FM

13、NH2和FADH2 D. NAD+ E. NADH+H+ 58原癌基因是（ C ）A. 抑制细胞过度生长和增殖的基因 B. 存在于正常细胞基因组中的癌基因C. 突变的P53基因 D. 体外引起细胞转化的基因E. 携带有转导基因的病毒癌基因59基因表达调控的基本控制点是（ B ）A. 基因结构活化 B. 转录起始 C. 转录后加工 D. 蛋白质翻译机翻译后加工 E. mRNA从细胞核转运到细胞浆60阻遏蛋白识别操纵子中的（ C ）A. 启动基因 B. 结构基因 C. 操纵基因 D. 内含子 E. 外显子医学专业课：1. 肝性脑病时,血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机理是（ C ） A

14、.干扰氨基酸代谢 B.干扰大脑脂肪代谢 C.干扰脑组织的能量代谢 D.干扰大脑的水盐代谢 E.对中枢的直接作用 2. 女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症.为确诊应首选哪项检查?（ B ） A.剖腹探查 B.结肠镜检查 C.大便常规检查 D.结核菌素试验 E.腹部平片 3. 肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,应进一步做哪项检查最有价值? （ D ） A.血常规 B.B超 C.腹透 D.腹水检查 E.外科会诊 4. 十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物与咖啡样物,共三次约

15、500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 （ A ） A.幽门梗阻 B.上消化道出血 C.穿孔 D.癌变 E.弥漫性腹膜炎 5. 治疗原发性肝癌目前首选的方式为：（ E ）A化学治疗 B放射治疗 C免疫治疗 D中医治疗 E手术治疗6. 胃溃疡和十二指肠溃疡一般胃排空（ B ）A前者增快，后者减慢 B前者减慢，后者增快 C两者均增快 D两者均不增快 E两者均减慢7. 溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：（ B ） A暴发型病例 B并发腹腔内脓肿 C急性发作期 D磺胺类药物无效时 E病情较重，病变范围较广8. 急性胰腺炎的发病机制中最重要的消化酶是：（ A ）A胰蛋白酶 B胰脂肪酶

16、 C胰淀粉酶 D磷脂酶 E弹性蛋白酶9. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克，最可能并发：A原发性腹膜炎 B急性梗阻性化脓性胆管炎 C结核性腹膜炎 D原发性肝癌破裂 E门静脉血栓形成10. 慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变? A.浅表性胃炎伴肠上皮化生 B.浅表性胃炎伴脐状突起 C.萎缩性胃炎伴肠上皮化生 D.萎缩性胃炎伴重度不典型增生 E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生 11. 关于消化性溃疡的病理，最正确的是（ B ） A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内 B.胃溃疡的直径多数小于2.5cm C.对吻性溃疡仅发生于十二指肠 D.一个以上的溃疡称为复合性溃疡 E.溃疡的愈合多在24周 12. 根据世

17、界卫生组织的建议,成人高血压的诊断标准是 （ D ） A.收缩压（SBp）160mmHg与/或舒张压（DBp）95mmHg B.SBp120mmHg与/或DBp80mmHg C.SBp150mmHg与/或DBp100mmHg D.SBp140mmHg与/或DBp90mmHg E.SBp130mmHg与/或DBp90mmHg13. 下述哪一种表现不属于右心功能不全的体征? （ A ） A.双肺满布中小水泡音 B.颈静脉怒张 C.胸水和腹水 D.肝脏肿大 E.下肢凹陷性水肿 14. 下列何为急性左心功能衰竭的特征性表现（ C ）A 胸闷 B 水肿 C 咯粉红色泡沫样痰 D 心悸 E 以上都不是15

18、. 下列哪种药物以降低胆固醇为主，也降低甘油三脂的： AHMG-CoA还原酶抑制剂 B。氯贝丁酯 C。非诺贝特 D。吉非罗 E。苯扎贝特 16慢性乳腺囊性增生病突出的临床表现是：（ E ） A 乳腺肿块 B 乳头溢液 C 乳头内陷 D 乳房胀痛 E 乳房胀痛和肿块17 导致腹壁切口疝最主要的原因是：（ A ） A 切口感染 B 切口过长 C留置引流管过久 D 切口缝合不严密 E 营养欠佳18 疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为：（ D ） A 嵌顿性疝 B Richter疝 C Litter疝 D 难复性疝 E 易复性疝19 最易引起嵌顿的疝是：（ C ） A 直疝 B 斜疝 C股疝 D 脐

19、疝 E切口疝20一般而言，腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中，居首位的是：（ B ） A 肝破裂 B 脾破裂 C 空回肠破裂 D 结肠破裂 E 直肠破裂21大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是（ A ） A 内出血 B 腹膜炎 C 胃肠道症状 D 全身感染表现 E 腹胀、肠麻痹22下列各项表现中，哪项提示有腹内脏器损伤：（ D ） A 腹壁挫伤 B 伤后有消化道症状 C 伤后又腹壁疼痛 D 伤后有气腹现象 E 伤后出现虚脱23 引起肠梗阻最常见的原因是（ C ）A 肠扭转 B 肠蛔虫 C 肠粘连 D 嵌顿疝 E 肠系膜血管栓塞症24病人以便血为主诉就诊，一般均应作肛查，除外： A 内外痔

20、B 肛门瘘 C 肿瘤病变 D 肛裂 E 直肠脱垂25男，50岁，某晚聚餐，次晨猝死于床上，尸检发现左侧腹部有大片淤瘢。死因最可能是： A 急性心肌梗塞 B 消化性溃疡穿孔 C 化脓性胆管炎D 出血坏死性胰腺炎 E 脑血管意外26 早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是： A 患肢发冷 B 患肢剧痛 C 间歇性跛行 D 静息痛 E 足背动脉搏动消失27甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（ E ）A手术切除腺体适当 B术中勿过多挤压甲状腺 C术中止血彻底 D术毕冲洗切口 E基础代谢降至正常范围才施术28原发性与继性性腹膜炎区别的要点（ D ）A病人全身抵抗力的好坏 B致病菌不同 C发病年龄不同D

21、腹腔有无原发性病灶 E腹部有无腹膜刺激征29诊断直径小于2cm的肝癌最好的定位方法是（ B ）A同位素肝扫描 B选择性腹腔动脉造影 CB超 DERCP EPTC30肛裂“三联征”是指（ A ）A肛裂、“前哨痔”、齿线上乳头肥大 B肛裂、肛瘘、“前哨痔”C肛瘘、“前哨痔”、“内痔” D肛裂、肛瘘、“内痔” E肛裂、“前哨痔”、环状痔31. 有关急性心梗的诊断，下列哪一项是不符合发展规律的： A超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波 B面向心肌梗死的导联出现R波振幅的降低 C面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上型的ST段抬高 D面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T波倒置E心内膜心肌梗死无病

22、理性Q波32. 透壁性前间隔心肌梗塞时,病理性Q波（或QS波）最可能出现（ B ） A.aVF B.V1 .V2 .V3 C.V1 .V2 .V3 .V4 .V5 D.V1 .V2 .V3 .aVF E.I.aVL 33. 风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是（ D ） A.脑栓塞 B.阵发性心动过速 C.亚急性感染性心内膜炎 D.心房颤动 E.过早博动 34. 解除心包填塞的首选方法是（ C ）A皮质激素治疗 B抗结核 C心包穿刺 D心包切除 E 以上都不是35. 三度房室传导阻滞治疗首选：A 肾上腺素 B 洋地黄 C 利多卡因 D 安装起搏器 E 阿托品36. 肥厚型梗阻心肌病有什么特征（

23、D ）A 主动脉瓣区粗糙的喷射性收缩期杂音B 主动脉区舒张期杂音C 心尖区隆隆样杂音D 胸骨左缘3，4肋间响亮的喷射性收缩期杂音E胸骨左缘下端响亮的舒张期杂音37. 在改善和延缓心室重塑中起关键作用的是（ D ） A. 受体阻滞剂 B. 利尿剂 C. 洋地黄类药物D. ACEI E. 钙离子拮抗剂 38. 男,60岁,咳嗽30年,近三年行走时气促,半月前因受凉,咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗,自觉明显好转,但仍有活动后气促,血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO2 91%,此例的给氧原则最好应为 （ D ） A.高浓度、短期给氧 B.高浓度,高流量持续给氧 C.低浓

24、度、间断给氧 D.低浓度、低流量、持续给氧 E.不需给氧 39. 在肺脓肿时所有常见的厌氧菌都对青霉素敏感,除去（ A ） A.脆弱类杆菌 B.梭形菌 C.胨球菌 D.胨链球菌 E.微需氧链球菌40. 肺癌病人出现杵状指或肥大性骨关节病，下列哪项是不对的？A. 这些症状可出现在肺部X线胸片表现之前B. 肿瘤切除后，这些症状可减轻或消失C. 肿瘤复发时，这些症状可再出现D. 为手术治疗的禁忌症E. 并不说明其预后比没有这些症状者差41. 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（ D ） A.血气分析 B血常规检查 C临床症状和体征 D呼吸功能检查 E胸部X线检查42. 关于诊断慢性肺源性心脏病胸

25、部X线所见，下列哪项是错误的？A. 右下肺动脉干扩张，其横径15mm B. 右下肺动脉干横径与支气管横径比=1.07 C. 肺动脉突出高度=3mm D. 右心室增大 E.心脏向左下扩大43.冠心病患者合并支气管哮喘时应慎用哪种药物？A. 氨茶碱 B. 糖皮质激素 C. 酮替酚 D. 肾上腺素 E. 色苷酸二钠 44厌氧菌所引起的肺炎首选（ C ） A丁胺卡那霉素 B红霉素 C青霉素 D头孢拉定 E环丙沙星45. 下列哪项指标对诊断早期缺氧最为敏感？A血PH值 B动脉血氧分压 C 脉氧 D 动脉血二氧化碳分压 E 氧饱和度46降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应用首先考虑：（ E

26、）A局部肠段切除术 B一期左半结肠切除术 C胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术 D癌肿上、下肠道侧侧吻合口 E先行横结肠或盲肠造口术，1周后 行左半结肠切除术47施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是 （ D ）AHantmann袋 BVater壶腹 COddi括约肌 DCalot三角 EHeister瓣48直肠癌最重要的诊断方法是（ E ）A钡剂灌肠X线检查 BCEA测定 C纤维结肠镜检查 D腹部B超 E直肠指诊49男。80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪与肿块，肠鸣音较亢进，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是： A 乙状结肠扭转 B 肠套叠 C 小肠扭转 D 结肠肿瘤 E 肠系膜血管栓塞50 女，42岁，3年来经常夜间上腹不适，近半年来消瘦、乏力，昨晚突起上腹剧痛，入院时体温38，腹稍胀，腹肌紧张，压痛明显，腹移动性浊音（），肠鸣音弱。实验室检查：WBC1.621010 /L，N 0.85，血清淀粉酶64u （温氏法）。该病人最可能的诊断是：A 高位急性阑尾炎 B 溃疡病穿孔 C 急性胰腺炎