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下血域E.脑内血肿

女:

枕部头皮血肿,右侧瞳孔叫肢体偏瘫,右侧肢体有白主动作,正确诊断

膜?

迎伸并脑疝C./r:

枕头皮血肿并右

位血肿手术不易达到)侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志右巾枢性而折舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛

L(2009)

B.右侧大脑前动脉C,左侧大脑中动脉D.右侧大脑

B.脑栓塞C.脑肿瘤D.脑血栓形成E.蛛网膜I、腔出血

!

新的治疗方法是

隧洞整血压B.溶栓治疗C.应用止血剂D.手木治疗E.怙保护剂

W1?

撤,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近「I发热,白细胞增丽皮肤粘膜有出血点,住院、治疗,医嘱绝对卧床休息。

今晨病人自行起床,突感头痛,

亡。

该患者最可能的死因是(2000)

A.心肌梗死R.脑出血C.肺动脉栓塞D.肺炎

13、高血压病脑出血破裂的血管多为(2005)

A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉

呕叶.,左下肢麻木,倒地死

E.脑动脉栓塞

D.内囊动脉

E.大脑

15、

】6、

17、

18、

司来籍兰D.浪隐亭

的搐,咬破舌°

2分钟后抽搐停止。

前动脉

病人男性・58岁,突然头疼呕吐.伴意识丧失30分钟。

查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。

右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应浩失。

最可能的诊断是(2003)

A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.高血反捕出血D.胸动静脉畸形出血E.颅脑肿糟最好的诊断措施是(2003〉

A.腰椎穿刺B.葩电图C.现力检查D.头颅CTE.视神经孔像引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是

A.血神绎麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.损害

•青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识活、

案别其为蛛网膜下腔出血.还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法?

是A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量休锄

蔺培养E.腰椎穿刺及国肴液腰穿的禁忌证(200】)

&

占位病变E.

a.脑动脉硬化b.神经系统变性病c.急n.w炎

神经系统炎症帕金森患者出现震颤麻痹是FhT(2009)

A.前庭小脑神经元病变所致B.竺核神经元病贷所致

所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损E.乙

老年帕金森患者的治疗最适当的治疗药嬲是t2009)'

A.安坦B.复方左旋多巳男,24岁,突然意识不清,跌倒,醒后活动正常o(2001>

首先应考虑的疾病是A.脑出血H.脑血栓

应进一步做的检查是A.头颅X线片B.脑顷

勒(TCD)治疗的首选药A,降颅压药

辑、尽置单药、个体化治疗、足量起始生脑器质性精神障碍诊断的表现是(2000)

B.错觉C.注意涣散D.意识活晰

艮海默病的早期症状主要为(2004)X-性格改变B.记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想27*慢性酒雅中毒的震顷诋妄的临床表现是(2005)

A.停酒后出现的急性精神症状群B,长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

28、不属于精神分裂症的阳性症状的是(2003)

A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中E.行为素乱

29、男性,30岁,1年前卜.岗。

近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯肴他,有时对若窗外大骂,白语、H笑,常大闭门不出,拨110电话要求保护.

该病例最可能的诊断是(2000)

A.反应性精神病B.躁狂抑郁症C.偏执性精神病D.分裂样精神病E.精

神分裂症

30、该病人不存在(2000)

A.幻听B.关系妄想C.被害妄想D.情绪低落E.行为退缩

31、有诊断意义的雅状还包括<

A.思雄奔逸B.意识障碍C.木僵D.自杀E.妄想知觉

32、治疗应首先选用(2000>

A.碳酸锂B.三环类抗抑郤药C.电休克D.苯二氮卓类•敏没嗪

33、女,35岁,半年前母突然病故.此后失眠、情绪低沉、不愿与人安'

彳务灌彳早集独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公翊泸稳反畦寿被害之事,后来又感到门己的思维、情感不由n己支配,自己的想造述粱说出己、人皆知,常独自哭泣。

神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3宅如前肝遂AJ80单位。

(2002)该患者没有出现的症状是

A.被告妾怨B.强制性思维C.情感低落D.思维被痫W安应言语性幻听

14泣出主•岛FT台由'

尚添捋卓

%:

电多;

磁任卷查B.脑CTC.脑背液D.EEGE.ECG

40、务4她,谪员,自述半小时前又突然感到气紧,胸阁,心悸,头晕,出汗,认为r危,&

被送来急诊"

近2门来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5〜1小时,

5发林翊啊一切正常,发病与饮食无美(2006)

■箴大W能的诊断是

威瘢症发作B.低钾.血症C.心肌梗死D.惊恐发作E.内脏性癫痫

成有助「•临别诊断的项IJ是

A.迫问起病诱因B.血钾测定C.心电图检查D.脑屯图检查E.脑

CT检点

最适宜的急诊处理是

A.输液补绅B.吸入氧气C,暗示治疗D.安定注射E.抗癫痫

43、对第二代抗楮神病药物的描述.正确的是(2002)

A.能够有效地控制精神分裂痛的阴性症状

B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上踪素受体

C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精冲病药物

D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少

E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮

44、糖尿病最常见的精神症状是(2008)

A.焦虑症状B.幻觉妄想C,抑郁情绪D.偏执状态E.

45、癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检直的重要目的是(2006)

A.鉴别瘢痫发作与假性瘢痫B.瘢痫发作形式分类C.

D.指导药物的选择应用E.爆痫病灶定位

46、小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是(200D

A,患侧肢体活动减少或消失B,对侧收壁反射消失

肢体腱反射亢进

E.患倒卜.肢病理反射阳性

47、.基底节区出血的典型表现是(2008)C

A.意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪。

双眼想病灶对锻凝我

B.意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪。

双眼想病灶对侧»

'

/J

C.病灶对恻偏身摊痪、偏身感觉障碍及同向哩偏就

D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济尖/

E.意识障踞、病灶对•侧同向行偏盲,败眼I噂觥

48、男,78岁。

晨起四肢乏力。

2小时前行礼中跌辄小诲起立。

意识清楚,眼球上下运动示意。

双倒周围性面摊张抄舌和於咽不能.留置鼻饲°

四肢级,腱反射亢进,双侧BabinsH征履i役恳觉无;

B常。

脑梗歹A,中脑B.脑桥基底部T.三丁-s〜

49、下列哪项不符合脑缺血中的我据(229)1

A.多发生在60岁以上B.,畿峰起先骨液无色透明喉戒

寸心程砖〜左异

i全形RC.Bffl

只能以

留置弁饲♦四肢肌力0昂如恁觉无另诵。

脑梗死部位在(2006).V曲W义D.丘脑底部E.基底节区

多动态起病D.意识障碍轻或无E.脑

50、男,56岁的心房颤动患者誓秒。

爽体尤神经系统#可能的诊断是A.脑动脉瘤B.主要累及的虚*A.基底观最适宜灼A.缨芝也膈%A左瞳1A左/狙成漆颅血肿清除

54、《篆忤字髓炎的可能诱因是(2009)

<

J.&

苗接种

%.、55、脊髓休克见于(2000)

芝、A.脊航胶质瘤]

髓后动脉血栓形成

56、急性严重的锥体束损害的断联体克表现为(2005)

'

物名困难。

二周来共发生过5次,每次持续2-15常.(2002)

血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

H脉7.(、.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉

涕旋酷酢C.丙戊酸钠D.胞二磷胆做E.降纤懈、

.玛务钟前自汽午上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未解,枕部头皮挪伤,

,寸%反射弱、四肢强直,双下肢病理征阳性。

在急诊室输20%廿籍醇250ml缩丧进一步急救措施是(2004>

i下减压B.右侧额肌下减压C.枕部开颅减压术D.右额开颅血肿清除E.左

B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强制性脊柱炎

B.脊施蛛g膜粘连C.急性横贯性脊筋炎D.脊艇空洞雅E脊

A.痉享性摊,腱反射消失B.痉挛性瘫.腱反射亢迸C.弛缓性瘫,腱反射

高,脉搏增决.脉压增大C.血压降低,夬,脉压变小E.血压升高,脉拙变缓,

3美'

,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。

查体:

C,神志小清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈C21X109/L,N90%,L10%。

该患儿应立即给予

—»

If.

几进

D.弛缓性瘫,腱反射消失E.完全性瘫,槌反射存在

57、脑部受伤后出现中间清明期常见T(2009)

A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.胸控裂伤D.硕脑膜外血肿E.

干损伤

58、男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈加垂伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。

卉体:

BP130/90mmHg,P65/分/分。

浅昏遥.右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm.对光反应消失:

右俐睡孔对光反应存在。

(2004)最可能的诊断是

A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.硬脑膜外血肿D.脑挫伤E.颅脑

59、最好的诊断措施是

A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MR1D.头颅CT

60、弓I起病人浅件迷、左侧瞳孔散大最诃能原因是

A.枕骨大孔疝B.动眼神经麻痹C,小脑幕切迹疝D腾颈经损害

61、对频繁发作的短•哲性脑缺血发作,应该应用的治疗是(2

A,华法林B.阿"

J匹林C.唆氯匹啜

莫地平

62、颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方;

A.颅脑超声探测B.脑血管造影

引性核素扫描

63、外伤性颅内血肿的主要致命因素是(2

A.急性脑受压所致脑疝B.弥漫性眼冰肿,家昏迷亍致肺部感染D.脑有液循环受阻

E.姝网膜下腔出血

64、急性颅内压增高时病人早期生命律征期

A.血压升高,脉搏变缓,脉拙变缓,藤压变小脉压增大男,4岁,8月10日。

BP90/60minHg,P

强,心肺未见

C.头泡菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺

因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:

神志半小时后突然呼吸停止,心跳存在.其诊断是(2000)

C.急性脑膜炎D.枕骨大孔疝E,小脑昇切迹

掌来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。

母肢体肌张力增有。

无智能和感觉障碍,无锥体束扳害征。

是(2000)

B.扭转痉挛C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑动脉硬

6如兀择最适当的治疗药物是(2000)

A.安坦B.复方左旋多巴C.丙烷苯丙胺D.浪隐亭E.维生素E

用上述治疗的目的是C2000)

A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质

70、普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有(2004)

A.搏动性头痛B.恶心、呕吐C.畏光、畏声D.神经系统检查无异常E.1()〜4。

分钟

先兆症状

71、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选<2001)

A.地西泮(安定)B.乙琥胺C,苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠

72、垂症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗.原则是(2005)

A.鼻伺大剂量毗呢斯的明和人工怖助呼吸H.肌注新斯的明和人工辅助呼吸

C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸

E.人工辅助呼吸

73、血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为(2004)

A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑、紧张E.思维迟钝衫<4,、

74、物质滥用中的酎受性是指(2008)

A.机体产生的•种心理上的适应性改变B.反复使用精神活性物恩髀哗缉境

C.长期使用精神活性物质造成的生理改变D.明知有害仍持建烈'

希神法.姓嬴质

E.物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果

75、精神分裂症的阳性症状不包括(2009)

A.第三人称幻听B.影响妄想C.思维破裂D.

76、男性,18岁学生,不山门怕见人,不去上课,纠缠父耳W耕籍一

木僵原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、施卷弟:

云班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很其南,能筷他笑弟。

父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去辰’f监定、、.$2004)该患者的情神症状中不存在

A.关系妄想B.物理影响妄想C.非血稣妄OD.被国制妄想E.非幻A性知觉障碍

77、如给予药物治疗,下列不属抗精神嘏物偈

A.貌哌喘醇B.氯奋乃静C.氟磷R、虞质氮¥

点:

F技嗪

(氟西汀属于抗抑郁药物)

78、男,46岁。

饮酒史26年。

因彼家人真止祢酒次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大成成,下肢站立不稳,无法衬如检查时*族生认作科学家.把病室当成派出所,感到自已被抓进来做人体试您木E用“%-路面,声称看见有许多臭虫、婵螂在爬。

神色惊恐,大常出汗。

首选有酸粽^108)

A.地西汗B.禁铜政J*:

氮平D.氛米帕明E.盐酸苯海索

79、女性,30岁,,们I之的乍嵌狠,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,消宜以瑚噫明,:

新L食欲减退.腹胀,使秘.全身酸痛,有时感心慌气紧。

总觉自己尸了芥彦*郁.金家庭带来许多麻烦。

你认为该病人最可能的诊断是(2004)A.焦虑病B.祖经衰弱籍.疑病症D.抑郁症E.心身疾病

80、碳酸锂&

岳顶'

湿期症状为(2003)

A.只弋、爆忒宜曲i等胃肠道反应B.震顿、共济失避C.发热、定向障碍

D:

5波笔E.卜肢水肿、多尿

81、安,2:

或.袈弓前离婚。

某日下班后FI到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,

心悸将谕,呼吸困难,有窒息感。

全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢嗽抖.5-6赫就斜静。

最可能的诊断是(2001)

餐/楚魅坑症B.精神分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.惊恐发作

82、醐遢的核心症状为(2004)

/.强迫行为B.强迫意向C.强迫表象D.强迫性恐惧E.弦迫观念

83;

女.4()岁。

10年前因胆结石行胆囊切除术.术后病情痊愈。

2年前单位倒闭,患者被'

安排到另单位看大门,觉得看大门很没而了,但为生活着想又不得小去上班。

1年前患者出现胆囊该皮状触换疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸阁、失眠、心情不好。

患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。

服过一些药物,病情时好时坏°

患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。

该患者的诊断是(2006)

A,抑郁症B.焦虑症C.强迫疝D.如囊切除术后综合征E.躯体形

式障碍

84、】4岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步问室途中,慎跌倒,双手若地,站立起来时,发现双I」失明。

A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.瘴症E.双目外伤失明

85、神经衰弱的I己亿力减退是由于(2000)

A.睡眠障碍B.思维迟饨C.情绪不稳D.注意力难以集中E.焦虑才安

86、女,21岁,因工作紧张,近一个月感觉压力重重,不能胜任丁作,觉的自导焉-处,连累了父母.开煤气自杀被急送人院.人院后又趁人不各打破窗玻璃,用琴盖点芝,茶:

后经抢救脱险,经检查患者有青光眼病史(2008)

最可能诊断是

A.应激障碍B.抑郁症C.虚无心境D.坏性心境障标UC.专-虑我

87、为尽快消除患者自杀念头,首选治疗是f

A.心理疏导B.暗示治疗C.新型抗抑郁药筮豁疗W.睡眠

剥夺治疗

88、该患者首选药物是

A.碳酸锂B.西太普兰C.丙戊酸钠D.也筮M芝E.阿米皆林

89、关丁•精神分裂症偏执型,不正确的说法是(2003)

A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.妄粉内容化较荒<D.;

fe慢发病者多E.及时治疗效果好

90、精叫分裂症的临床症状•般没有(2001)

时京辱迷\B,呕吐C.偏瘫D.双侧尴孔大小多变E.病倒瞳孔散大

”为&

*勰雄疝最布•意义的临床定侧体征是(2008)

惠侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对〈倾嶙腱反射亢进

[•患侧下肢病理反射

99、男.20岁。

因交通事故头顶部可见直径l(km血肿,意识清楚,恶心、屯吐.急救姓置:

时不恰当的措施是(2006)

A,血庶、脉搏、呼吸监测B,注意意识状态C.穿刺抽吸头皮下血肿D.给

予镇静剂

E.给予脱水荆

100、颅内肿瘤非定位症状的是(2008)

A.头痛、视乳头水脾H.癫痛、幻嗅C.肢体运动和感觉障碍D.视力、

视野障碍

E.眼睑下垂、眠球运动障碍

101、以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥(1999)

A.卧床休息4-6周B.应用止血西物C.低分了•肝素注射D.静滴20%甘露醇E.^4服尼英地平

102、男性,56岁。

高血压患者。

旅游登山中突然左侧J肢体发麻、乏力、偏身感觉妹失茅习二7'

向性偏盲。

急送医院,摄头颅CT片(2004)

病损部位在

A.左侧大脑皮质B.右侧大脑皮质C.左伽基底节区D.右侧基底节XE.F渡

103、CT影像中描述病灶呈

A.奇信号区B.低信号区C.低密度区D.高密度区E.不等密月

104、最可•能的诊断是

A.国出血B.肺血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.I®

栓塞E.

105、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖闻治疗的原理是.(

A,抗寂B,早期溶栓C.扩张脑血管D...

106、男,60岁。

晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,

史。

半天后急诊。

杏体:

左侧肢体肌力3级,W左侧肢体痛温觉减退“可能的诊断是(2008)A,脑转•移癌R.脑栓塞C.短暂性碑痢fi

I原E.稀释血

彳壕血压史,无心脏病

无侧Babinski征阳性。

D.脑血栓形成E.高

A.椎•基底动脉血栓形成B.大腋湘

蛛网膜卜腔出血

E.小脑出血

107、有眩晕、眼应、构音障碍、.

108、有偏瘫、同向性偏盲、,疾%!

109、脑血栓形成发病的重安克险

A,抽烟史B.时、掀'

"

E.梅毒史。

疚统嗦、瓦

C.大脑中动脉血栓形成D.

瓠于(2000)手(2000)

(2009)

rc.脑出m史d.短暂性脑出m发作史

110、重型颅脑损伤勺常见僮彝发蕉鬼(2(X)4)

A.褥疮B.戒醐/角膜溃疡D.尿路感染E.肺炎

Ilk-.建砌、由启空也落宕枕着地,伤后出现诳行性意识障碍,右侧瞳孔逐潮散大,诊断应觥急虐[200谱

血压性脑出血

g外血肿H.右枕部急性硬脑膜下血肿C.右例额颛极挫裂伤伴硬

J.左t壕板%滴挫裂伤E.小脑血肿

安-、;

痹28节在部者地,昏迷5分仲后清醒,并自己问到家中,其后出现头痛并逐渐加,岛"

也1小时后不省人事.急送医院。

BPI60/90mmHg,M率65次/分,<

/A7J5次/分。

浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失:

右侧瞳孔♦用§

.血,对光反应存在。

(2006)

佥可能的诊断是

.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜卜腔出血E.脑挫伤

最适当的检查方法是

A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅X线片E.头颅

CT114、引起病人浅昏迷、左恻侦孔故大最可能原因是

A,小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.动眼神经麻痹D.右侧视神经损害E.颈髓损伤

115、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳:

听力下降,左外耳道流出淡血性液体。

诊断首先考虑(2002)

A.颅前房骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.左濒骨骨折E.脑暖荡

116、巨大帽状喔膜下血肿处理原则(2001)

A.热敷R.冷敷C.预防感央D.抽吸后加压包扎E.切开引流

】17、格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(2004)

A.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉和运动障碍均I•分严重.C.仅有感觉「.嗦睛,/

明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

118、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为(200

A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜B.左角膜反射存在,下颌向君*飞十

C.左角膜反射消失,下颌无偏斜D.左角膜反射消失,下颌向左偏能时就下颌无偏斜

A.丘脑腹外删核B.脊糊后角细胞C.延斓薄束核与

E.后根神经节

119、振动觉和位段觉传导通路的第二级神经元是(2001洌"

120、痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是(

q张力呈断续停顿样增强

和拮抗肌不协调收缩,出现不自

121、肌张力障碍的I临床表现是一组肌群的(2006)

A.伸肌和屈肌张力呈铅管样增强B.伸

C.低张力伴无H的、急速多变的不自

主运动和异常姿势

E.促动和桔抗肌协调收缩,出现

122、符合中枢性瘫痪的临床特征是(200^)

A.肌群瘫痪为主B.制哙缩,C|肌张力增高D.腱反射消失E.无

病理反射

123、男,7()岁,因观看足疗.1

射亢进,左恻眼裂以下I

半视野缺失,瞳孔

.右

A.左侧中央前、

央后回

124、无眩晕、

右下

A.小

5犬院治疗。

查体发现左侧卜.、下肢瘫痪,膻反部认舌类偏向左伽L左半身深、浅感觉消失。

双眼左侧茗虑病变的部位在<

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