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3、可按压曲泽穴(两侧)4、其它与高热型中暑相同。

二、急救时如何按压人中、合谷穴、百会穴、内关、外关

1、人中穴位于人体鼻唇沟的中点,是一个重要的急救穴位。

平掐或针刺该穴位,可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。

在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴,以每分钟揿压或捻针20-40次,每次连续0.5-1秒为佳。

2、合谷穴位于大拇指和食指的虎口间。

取穴:

将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是合谷穴。

按压方法:

右手拇指弯曲成90度,垂直按在合谷穴上,用力向下按压,然后松开,这样有节奏的按压,频率为每2秒一次。

为使按压效果更好,按下后并左右揉一揉,就可以断定最敏感的正确位置,具有明显的退热作用。

3、百会穴位于头顶正中线与两耳尖联线的交点处。

把两手大拇指放在两个耳孔的位置,两手的中指向头顶伸直,指尖相接触的地方就是百会穴。

用一手护住被按压者一侧头部,一手大拇指指腹按压,会有轻微的疼痛感,按摩的时候力度不必太大,以穴位有胀痛感为度。

每天3-5分钟,可以疏通经络,提升督脉的阳气,还可治疗头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。

4、内关位于腕横纹上两寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

5、外关位于俯掌腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间的凹陷中。

按压方法与内关相同,可以改善血液循环,疏通手臂经络,消除小臂肿胀,让小臂变得纤细。

6、足三里位于髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷处下三寸。

7、大椎位于第七颈椎棘突下,可清热益气。

8、曲池位于弯曲肘部,肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点,治发热口渴。

9、曲泽位于肘横纹中,肱二头肌腱尺侧。

 

10、昆仑位于外踝高点与跟腱之间凹陷处。

11、肩髃位于三角肌三分之一处,肩部平举,两个凹陷中,前方凹陷处。

12、手三里位于里曲池穴下2寸。

13、委中位于腘横纹中央。

★各穴位对应症状及对应处理方法

1、晕厥,虚脱

症状:

四肢无力眼前昏黑,突然厥倒不省人事。

面色苍白,四肢逆冷,汗出,血压下降等。

处方:

人中合谷足三里

方义:

人中位处任督二脉交界处,有开窍醒脑作用;

合谷足三里分属手足阳明经为多气多血之经,推动血气上注轻窍而醒脑

2、高热

凡口温超过39°

时,称之为高热,常见于急性感染,中暑,风湿热,结核病,恶性肿瘤等。

大椎曲池合谷

大椎,曲池,合谷具有明显的退热作用;

大椎清热益气,曲池为阳明之合穴,治发热口渴;

合谷清热散风;

3、抽搐

疼痛性,痉挛性,常伴有麻木

处方;

曲泽穴(两侧)

4、软组织损伤

多个部位受到不同程度的外部暴力,剧烈疼痛,淤血肿胀等

阿是肩髃曲池手三里委中昆仑

5、腹痛

内关合谷足三里

足三里为主穴,受腰5神经支配,与腹腔脏器神经支配的脊髓节段向邻近,按压使平滑肌痉挛得到解除而产生止痛效果

三、晕厥

1、定义:

是由一时性、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。

2、症状:

面色苍白,出冷汗,意识丧失,摔倒,血压下降。

3、生活中常见的晕厥病因有以下3种:

①单纯性晕厥:

疲劳、空腹、失眠、情绪紧张、疼痛等诱因,引起回心血量减少,血压下降而导致脑供血不足。

②体位性低血压:

由于体位改变,如从卧位突然转为直立,或长时间站立引起血压下降。

③由于血糖明显降低而导致大脑能量供应减少。

4、晕厥是一过性的,而休克则可危及生命,所以,对这两种情况须加以区别。

5、方法:

压迫指甲背部,如果按压3秒后放松,未见到血色恢复,则提示为休克。

(休克的主要症状:

脸色苍白,四肢发冷,呼吸急促,脉搏弱)

6、急救步骤:

1)判断是晕厥还是休克,如果是休克迅速拨打120。

2)如果是晕厥则要保持空气清新流通,疏散围观人群,解开病人衣领、腰带,垫高下肢。

可用清凉油等让病人嗅,也可按压人中穴或者合谷穴,以促进其苏醒。

3)低血糖引起晕厥的则很快就能恢复,苏醒后补充巧克力或者葡萄糖水等。

4)晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。

必要时由家人扶着慢慢起来。

5)如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于40或高于180,则可能是心脑血管疾病所致,应及时拨打120,以免贻误时机,造成严重后果。

四、抽筋

1、概念:

肌肉痉挛是肌肉不自主的强制性收缩,俗称抽筋。

【发作时疼痛难忍,肌肉突然持续变硬】运动过程中痉挛最容易发生在小腿腓肠肌,其次为足底部的屈趾肌。

2、病因与发病机理:

(1)低温刺激:

在低温环境中运动,训练、肌肉可因低温寒冷的刺激而兴奋增高。

(2)电解质的过多丢失:

维持肌肉的应激性是电解质的主要生理功能之一。

电解质(Ca+、Na+、Cl-)随汗液大量流失,造成体内电解质平衡失调,肌肉兴奋性增高而发生肌肉痉挛。

(3)肌肉的收缩频率过快。

(4)肌肉损伤:

运动所致肌肉损伤的结果,是Ca+进入细胞,使细胞内Ca+增多,从而造成肌肉纤维收缩失控,引起了局部肌肉痉挛。

同时,损伤性疼痛也会放射性地引起肌肉痉挛。

3、处理方法:

拉伸痉挛的肌肉是常用的缓解办法,例如:

1)手指抽筋时将手握成拳头,然后用力张开,再迅速握拳,如此反复进行。

2)手臂抽筋时,将手握成拳头并尽量屈肘,然后再用力张开,如此反复进行。

3)足趾或小腿腓肠肌痉挛时,可取坐位或仰卧位,伸直膝关节,用同侧手掌压在痉挛侧髌骨上,另一侧手握住痉挛侧足趾,在促使膝关节伸直的同时,缓解用力向身体方向拉,可连续重复。

牵引过程中注意用力宜缓,切记暴力,以防肌肉拉伤。

同时在痉挛肌肉部位作按摩,手法以揉捏、重力按压为主。

4)大腿肌肉痉挛时,可先弯曲痉挛侧膝关节,然后双手抱住小腿,用力使之向大腿靠近,再用力向前伸直。

上肢肌肉痉挛,可做反复用力屈伸肘关节及用力握拳,张开等动作。

4、预防抽筋的5个小方法:

1)经常锻炼身体,防止肌肉过度疲劳。

运动前做好充分的预备活动,伸展开腿部、腰部、背部、颈部和两臂的肌肉。

增加运动量不可过急,应该遵守每星期增加10%的原则。

2)经常喝水,不要等到口渴的时候再喝。

大量出汗时应该补充营养强化型的运动饮料。

3)注意饮食平衡,特别是从饮食中补充各种必需的营养成分。

如:

喝牛奶和豆浆可以补钙;

吃蔬菜和水果可以补充各种微量元素。

4)孕妇要经常改变身体姿势,每隔1小时左右活动1次,临睡前可用温水洗脚和小腿,还可根据身体的特殊需要,补充包括钙在内的营养成分。

5)夜里抽筋的人,尤其要注意保暖,不妨试一试在睡觉前伸展一下肌肉,尤其是容易抽筋的肌肉部位。

五、软组织损伤的处理

软组织损伤是皮肤、肌肉筋膜、韧带、血管、神经等组织的损伤。

根据伤部皮肤和粘膜是否完整,分为开放性损伤和闭合性损伤两类。

(当多个部位受到不同程度的外部暴力,剧烈疼痛,淤血肿胀等时,可按压肩髃穴、曲池穴、手三里穴、委中穴、昆仑穴来减轻疼痛和淤血情况。

2、开放性软组织损伤

(1)擦伤:

1)擦伤是皮肤受到外力摩擦所致,皮肤被磨破出血或者组织液渗出,创口浅、面积小的擦伤,可用生理盐水或凉白开洗净创口,周围用75%酒精棉球沿伤口边缘向外擦拭,创口上涂碘伏或者双氧水,等干即可,勿需包扎,让伤口暴露与空气,几天后即可愈合。

若伤口较深暴露在空气中,亦或是被衣物等所接触可在创口上涂百多邦莫匹罗星软膏,关节附近的擦伤也不宜用暴露疗法,以免皮肤干裂而多影响关节运动,还应涂百多邦莫匹罗星软膏,以防止感染,并保持伤口的润滑,有利于关节的活动和伤口的愈合。

2)创口内若有煤渣。

细沙等异物,要用生理盐水或凉白开冲洗干净,必要时要用硬毛刷将异物刷去或者用消毒的针头挑出异物,否则异物就会在伤口愈合的时候形成永久的“暗纹”。

创口除用双氧水消毒、创口周围皮肤用酒精棉球消毒外,必须使用不黏连的绷带轻轻的进行加压包扎。

更换绷带时,如有炎症初期症状,采用冰敷并采用抗生素软膏进行外抹。

(2)撕裂伤:

皮肤撕裂伤多发生于头部,尤其以额头和面部较多见,如篮球中眉弓部被他人肘部碰撞,引起眉际皮肤撕裂。

若撕裂伤口小,经止血,消毒处理后,可用粘膏黏合,伤口较大则需缝合,必要时要使用抗菌素治疗。

(3)刺伤和切伤:

田径运动中被钉鞋或标枪刺伤,冬季滑冰时被冰刀切伤,其处理方法基本上与上相同。

刺伤多由于针、锥、钉。

木刺等刺破皮肤引起,伤口一般小而深。

处理方法:

1、将刺拔出若刺入物较干净刺入又不深时,可立即拔除,并使伤口自然流血(少量),可以起到冲洗伤口的作用。

若刺小不易拔出时,可用75%的酒精、碘伏,2.5%碘酒或白酒涂擦伤口周围,并用缝针在开水中烫一下或酒精棉擦拭后,进行拔刺。

最后再涂些碘伏。

2、包扎。

用消毒纱布或伤口贴包扎,2~3天可自愈。

如果刺伤很深,又为生锈钉子或不易拔出时,则不要勉强拔除,以免折断留下残根。

应立即用干净布覆盖伤处,送医院处理,必要时注射破伤风抗毒素,预防感染破伤风。

(注意:

凡被不洁物致伤且伤口小而深时,应注射破伤风抗毒素。

【[碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物,碘酒(碘酊)由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成,消毒后要用酒精脱碘。

由于碘伏引起的刺激疼痛较轻微,易于被病人接受,基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂】

3、闭合性软组织损伤:

(1)挫伤

(2)肌肉韧带扭伤(3)肌腱腱鞘炎

4、几种药物的用法:

(1双氧水是抑毒的,处理厌氧菌感染,可直接冲洗伤口。

(2)75%的酒精,3%的碘酊都是杀毒的,不能直接接触伤口,只针对皮肤消毒。

(3)生理盐水抑毒,适用于口腔消毒。

(4)黄药水,杀毒抗生(抗微生物生长),可直接涂伤口。

(5)粉末药物,不能跟液体的创伤药并用,会留疤,不利于皮肤重生。

(6)不建议用红药水和紫药水,因其随着时间的推移药品的消毒能力会减弱,且消毒抑菌的能力有限,和副作用较强,而不推荐使用。

若在紧急情况下,只有红药水和紫药水,切记这两种药水只能涂于伤口周围皮肤。

六、包扎

1、手掌包扎:

取一卷绷带,一手拿住绷带的一个角拉出绷带一小段,用于调节松紧度,所以包扎过程中要询问伤者松紧度,一手拿住剩下绷带,绷带口向上,在腕关节处进行环形包扎2~3圈固定,环形包扎时露出拉住的绷带角,一圈后将角折入,然后将绷带绕过受伤部位到四指处,进行环形包扎固定,露出四指,以便观察手指血液的流通变化,对受伤部位进行循环八字包扎,直到完全覆盖伤口,包扎过程中不要触碰伤者的伤口,最后将绷带绕到腕关节处环形包扎,拉出绷带10~15厘米,横着撕开或者剪开,然后竖着撕开或剪开两条,撕开的两条绷带进行打结,以防绷带继续撕裂,在绕过手部打结固定即可。

2、前臂包扎:

与手掌包扎相同,取一卷绷带,一手拿住绷带的一个角拉出绷带一小段,用于调节松紧度,一手拿住剩下绷带,绷带口向上,在伤口前面进行环形包扎2~3圈固定。

接下来我们采用螺旋包扎向上包扎,包扎时后面一圈覆盖前面一圈的1/3~1/2,后壁手部采用反螺旋包扎,包扎到伤口背面时,将纱布旋转一圈或几圈,继续包扎,反螺旋的结要尽量保持在同一直线,这样看起来比较美观,注意包扎过程中不要触碰伤者的受伤部位,包扎过程中不时询问伤者包扎的松紧度,以免误伤伤者,纱布完全覆盖伤口后,则进行环形包扎打结结束,方法与手掌包扎一样,拉出绷带10~15厘米,横着撕开或者剪开,然后竖着撕开或剪开两条,撕开的两条绷带进行打结,以防绷带继续撕裂,在绕过手部打结固定即可。

3、肘部包扎:

让伤者没有受伤的手拖住受伤手臂成90°

弯曲,取一卷绷带在患者前臂的中上部或上臂进行环形包扎2~3圈固定,然后将绷带绕到患者上臂,在此处进行环形包扎2~3圈固定,继续绕到前臂包扎,再反八字到上臂包扎,注意包扎过程中不要碰到伤口,要不时询问患者松紧度,包扎到肘部的时候,在肘部多包扎几圈,防止伤口撕裂,完全包扎完毕进行打结,直接将绷带绕到前臂或上臂的中部进行环形包扎打结固定结束。

拉出绷带10~15厘米,横着撕开或者剪开,然后竖着撕开或剪开两条,撕开的两条绷带进行打结,以防绷带继续撕裂,在绕过手部打结固定即可。

最后取一条三角巾,在有绳子的两端对折,然后绳子对角打结,有绳子的一端搭在没有受伤的手臂的肩上,拉下一边绕到另一肩上,让伤者的受伤手臂自然垂下,调节三角巾,最后在背后打结即可。

七、扭伤

扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。

临床主要表现为损伤部位出现胀痛、撕裂痛,局部肌肉有压痛,活动时疼痛加剧。

2关节扭伤部位出现不同程度肿胀,肌肉拉伤则不明显。

)且会导致内出血,有出现不同程度的淤血(局部青紫或红紫,常围绕受伤关节)多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。

1、扭伤应急处理要遵循“RICE”原则,主要包括:

1)制动(REST):

立即停止运动,让患部处于不动的状态,可控制肿胀和炎症,可以把出血控制在最小的限度内;

2)冷敷(ICE):

冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血,可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛感,降温退热,还可减少局部血流,防止炎症和化脓扩散;

(注:

冰敷时间一定不能超过18分钟,超过了会更加肿胀,我们的身体到一定时间后,便会适应那个冰敷的温度,这样血管会保持流动,所以会大量出血,导致更加肿胀)云南白药喷雾剂也有冰冻效果

3)加压(COMPRESSION):

加压包扎既可使患部内出血及瘀血现象减轻,还可以防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收;

4)抬高(ELWVATION):

把患部抬到比心脏略高的位置,可以减轻内出血、减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血可因此得以减轻。

2、急救措施

1)若手指扭伤,应立即停止运动,首先是冷敷(云南白药喷雾剂也有冰冻效果),最好用冰块敷。

但没有条件时,可用冰水代替。

将手指泡在冰水中15分钟左右,然后用冷湿布包敷。

再用胶布把手指固定在伸直位置。

检查手指的灵活度,如果手指的伸直弯曲都很受限或者末节手指呈下垂样,则可能是发生了撕脱性骨折,一定要去医院诊治。

2)若踝关节扭伤,急救时可以用毛巾包裹冰块外敷局部,持续15~18分钟,在24小时内间隔冷敷3~5次。

24小时后可以用热毛巾外敷局部(如皮肤破损不严重),然后要制动休息,可用小枕头把小腿抬高,促进静脉回流,瘀血消散。

另外可用茶水、黄酒、蛋清等调敷云南白药,2~3次/日敷于伤处,外加包扎,促进瘀血消散,有较好的效果。

3)若是腰部扭伤也要注意静养。

首先应在局部冷敷,尽量采取舒服的体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲(要睡木板床),膝下垫上毛毯之类的物品。

止痛后,最好是找医生治疗。

八:

骨折

1)骨折类型:

闭合性骨折、开放性骨折

2)局部表现:

受伤处剧烈疼痛、局部肿胀明显和功能障碍、出现畸形、听到骨擦音、有皮下淤血,呈紫色或青色

3)固定材料:

颈托、夹板、硬纸板、树枝、书本杂志、饮料瓶、笔。

4)固定原则:

①确定是骨折时应先拨打120,固定好后送医院,无法判断是否是骨折时应以骨折处理;

②有出血应先止血;

③夹板固定之前要在骨突出部位加棉花或布片等物品垫好;

④夹板长度应长于骨折处的上下两个关节;

⑤包扎或捆绑要适度(要时刻注意问患者紧不紧,舒不舒服);

⑥绑三角巾时要露出指尖以便观察血液流动情况;

⑦骨折端暴露出体表时,千万不要缩回伤口内;

⑧搬运过程中,必须保持水平搬运。

关节脱位

使脱位的关节静止的固定在最舒适的位置,不要自行强硬把脱出的部位整复原状。

脱臼有可能会合并骨折,应及早接受医生的诊治。

九、止血

1、止血法:

外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。

在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理就靠这些技术,这些技术若能得到正确、有效地应用,往往在挽救伤员的生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用,因此,止血包扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术。

2、止血术:

血液是维持生命的重要物质,每个人体内的血液量,是根据各人的体重来决定的。

正常人的血液总量约相当于体重的7%~8%(即相当于4000~5000ml),或相当于每公斤体重70~80ml,若出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状;

若出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就会有生命危险。

出血伤员的急救只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。

因此外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。

外伤出血分为内出血和外出血。

内出血主要到医院救治。

外出血是现场急救重点。

理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。

动脉出血时。

血色鲜红,有搏动,量多,速度快;

静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;

毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。

若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。

现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

3、指压动脉止血法:

适用于头部和四肢某些部位的大出血。

方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。

这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。

1)头面部指压动脉止血法:

头面部的止血动脉如图6-14所示。

①指压颞浅动脉:

适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。

【(耳屏上前方1.5厘米处)】

②指压面动脉:

适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。

因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫两侧。

(也就是下颌骨与咬肌前缘交界处)

③指压耳后动脉:

适用于一侧耳后外伤大出血,用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。

④指压枕动脉:

适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。

2)四指指压动脉止血法:

①指压肱动脉:

适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。

②指压桡、尺动脉:

适用于手部大出血,用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。

因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。

方法如图;

6-20所示。

③指压指(趾)动脉:

适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。

④指压股动脉:

适用于一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。

伤员应该处于坐位或卧位。

方法如图6-22所示。

⑤指压胫前、后动脉:

适用于一侧脚的大出血,用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。

4、直接压迫止血法:

适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。

5、伤口加压包扎止血法:

适用于各种伤口,是一种比较可靠地非手术止血法,先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。

这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾,止血贴,创可贴,绷带等替代。

6、填塞止血法:

适用于颈部和臀部较大而深的伤口;

先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂包扎固定。

此法只适用于四肢,躯干部出血不能使用此种方法止血)】

7、止血带止血法:

是用止血带将伤口近心端血管压瘪而达到止血,此法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。

止血带带有橡皮止血带(橡皮条或橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。

其操作方法各不相同。

止血带使用的注意事项:

①四肢大动脉出血而其他止血法无效时方可使用;

②不能直接与皮肤接触,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带;

松紧要适宜,以能止住出血为准,【一般扎在上臂或者大腿的中、上三分之一交界处】④松紧要适宜,以能止住血为准;

⑤时间不宜过长,应每隔40~50分钟放松一次,每次放松3~5分钟。

【放松时要在伤口处加压,避免止血带放松后再次引起猛烈出血】。

十、止鼻血

在处理时要采取坐姿,头往前倾,同时按压鼻翼止血(5~10分钟)。

有条件的,可以冰敷前额部或鼻梁处,促使血管收缩、减少血流。

出血较多的,可以用纱布卷、脱脂棉塞进出血的鼻孔。

要注意,把头向后仰、鼻孔朝上的止血方法不可取,因为这样有可能导致窒息,高血压患者和颅脑外伤者也不能使用填塞法止鼻血。

如果流鼻血超过20分钟还不能止血,则要去医院,因为有可能是出现了骨折。

十一、搬运处理

1、常用的搬运方法有徒手搬运和担架搬运两种。

可根据伤者的伤势轻重恶化运送的距离远近而选择合适的搬运方法。

徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势太重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。

徒手搬运一般有以下几种方法:

搀扶、背驭、抱持、拉车式、平行徒手。

1)搀扶:

适用于伤势较轻,能够站立行走的伤员。

把伤员的手臂搭在救助者肩上,救助者用一只手拉住伤员的手腕,另一只手扶着伤员的腰部,然后与伤员一起缓慢移步,注意要步调一致地同时向前迈步;

2)背驭:

适用于搬运清醒且体重轻、可站立,但不能自行行走的伤员。

救助者背对伤员蹲下,然后将伤员上肢拉向自己胸前,用双臂托住或者双手抱住伤员的大腿,救助者站直后上身略向前倾斜行走,注意呼吸困难或胸部受伤的伤员不宜用此法;

3)抱持:

适用于体重较轻的伤员且单名救助者实施搬运。

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