老年病康复科中医住培出科考试题Word文档格式.docx

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D．两髁之间形成髁间凹E．下端膨大外侧面形成外踝

9、康复医学不是以（）

A．人体疾病为中心B．强调生物、心理、社会模式C．各类功能障碍者和残疾者

D．人体运动障碍为中心E．非药物治疗为主，强调患者主动参与和合理训练

10、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而，随运动持续时间的延长而

A．降低，增高B．降低，降低C．增高，增高D．增高，降低E．不变，增高

11、股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）

A．小于40°

B．小于50°

C．大于50°

D．小于30°

E．等于30°

12、长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是（）

A．恶心B．呕吐C．骨髓抑制D．便秘E．消化道溃疡

13、下列关于单纯疱疹的描述，正确的是（）

A．由水痘一带状疱疹病毒感染引起B．沿神经走向单侧分布

C．疼痛不明显D．较少复发E．皮损愈合后仍遗留疼痛

14、消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、暖气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。

服用助消化药症状可缓解。

此类症状常见于（）

A．胃溃疡B．胃黏膜癌前病变C．慢性浅表性胃炎

D．慢性萎缩性胃炎E．胃下垂

15、颈动脉系统TIA的平均发作时间为（）

A．5分钟B．8分钟C．10分钟D．14分钟E．30分钟

16、某患者胸痛6小时后人院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断

应选择（）

A．肌红蛋白B．CK、LDHC．LDH、α-HBDH

D．CK-MB、cTnTE．CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH

17、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为（）

A．骨筋膜室内压高B．细菌繁殖过盛C．肌肉痉挛D．主要神经损伤E．血管内膜损伤

18、骨折不愈合的治疗原则为（）

A．延长管型石膏外固定的时间B．小夹板固定

C．植骨加内固定，同时石膏外固定D．内固定E．理疗

19、慢性胃炎的可能病因不包括（）

A．急性胃炎的遗患B．外伤性胃穿孔C．刺激性食物和药物

D．十二指肠液的反流E．免疫和感染等因素

20、下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是（）

A．尿常规B．血沉C．血常规D．IVPE．结核菌素试验

21、下列哪种成分的存在或缺失可以客观评价精神功能（）

A．BAEPB．ERPC．MEPD．VEPE．SEP

22、周围神经异常时，电生理检查不会表现为（）

A．传导减慢B．传导阻滞C．波幅下降D．潜伏时延长E．波幅升高

23、神经轴索病变主要表现为测量的M波（）

A．波幅增高B．波幅离散C．波幅不变D．波幅下降E．波幅递增

24、听觉诱发电位的潜伏期范围是多少秒（）

A．0～4.5B．0～5.5C．4.5～9.5D．5.5～10.5E．1～5.0

25、关于躯体感觉诱发电位的描述，错误的是（）

A．刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位B．诊断昕神经瘤、后颅凹瘤

C．诊断神经根病D．诊断外周神经疾病

E．通常以极性命名，正极为P波，负极为N波

26、单纤维电位是（）

A．双相波开始为负相B．三相波开始为负相C．双相波开始为正相

D．波宽10msE．波幅固定不变

27、自发出现或紧接在针刺后出现的双相电位是什么，代表从单根纤维的受损区域所记录到的单纤维的放电，放电频率为2～10次/秒（）

A．纤颤电位B．终板峰电位C．正锐波D．束颤电位E．肌强直放电

28、眨眼反射涉及的神经通道是（）

A．第五与第三脑神经B．第五与第二脑神经C．第五与第四脑神经

D．第五与第七脑神经E．第二与第三脑神经

29、运动神经传导速度测定中（）

A．记录的是神经电位B．记录的是复合性肌肉动作电位

C．根据一次刺激即可得出结论D．需要平均叠加技术

E．有顺行法及逆行法两种检查方法

30、下列电刺激属于中频电疗法的是（）

A．电兴奋疗法B．干扰电疗法C．电睡眠疗法D．功能性电刺激E．间动电疗法

31、以下量表中，不用于评估平衡功能的量表是（）

A．Fugl-Meyer量表B．FIM量表C．MAS平衡量表D．Lindmark量表E．Berg量表

32、LOS的测试范围不包括（）

A．向前B．向后C．向左D．向右E．向上

33、Berg量表共有多少项（）

A．12项B．13项C．14项D．15项E．16项

34、协调评定内容不包括（）

A．指鼻试验B轮替试验C．跟膝胫试验D．对指试验E．压顶试验

35、BruCe方案不适于（）

A．青少年人群B．中年人群C．老年人群D．运动员E．正常健康人群

36、症状限制性试验的停止指征不包括（）

A．出现呼吸困难B．运动负荷增加时收缩压下降

C．心电图S-T段下降≥1mmD．患者主动要求停止E．心率加快

37、RPE的范围为（）

A．6～20B．7～20C．8～21D．6～21E．6～22

38、解剖无效腔气量约为（）

A．50mlB．100m1C．150m1D．200mlE．250m1

39、关于最大摄氧量VO2max，不正确的概念是（）

A．也称为最大耗氧量B．是综合反映心肺功能的最好生理指标

C．正常情况下取决于心排出量和动静脉氧分压差

D．运动训练可通过外周效应和中心效应提高最大摄氧量

E．一般在40岁时达到峰值

40、运动处方中不包括（）

A．运动时间B．运动类型C．运动频率D．运动强度E．运动对象

二、A3/A4型题：

（每题1分，共30分）

（1～2题共用题干）

患者女，45岁。

发热，疑似链球菌引起肾炎，进行补体测定。

1、下列疾病与A群链球菌感染无关的是（）

A．猩红热B．风湿热C．烫伤样皮肤综合征D．肾小球肾炎E．丹毒

2、有关补体的叙述错误的是（）

A．存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B．具有酶活性

C．性质不稳定D．其作用是非特异的E．受抗原刺激后产生的

（3～7题共用题干）

患者男，55岁。

双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣。

无外伤史，无发热。

体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

3、最可能的诊断是（）

A．脑卒中B．颈椎病C．颈椎肿瘤D．颈椎结核E．颈神经根炎

4、最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）

A．颈椎X线片B．颈段X线断层摄片C．肌电图D．颈段MRIE．核素扫描

5、应考虑的治疗是（）

A．颈枕吊带牵引B．激素治疗C．推拿按摩治疗D．手术E．颈托围领

6、致病因素是（）

A．病毒感染B．细菌感染C．退行性改变D．变态反应E．高血压

7、下列对该患者最不利的是（）

A．长时间低头伏案写作B．枕头过高C．头过度后伸D．颈部突然前后摆动E．牵引

（8～10题共用题干）

患者男，54岁。

压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。

查体：

面色苍白，发汗。

血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。

心电图示ST段抬高。

实验室检查：

钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。

8、此患者应首先排除的疾病是（）

A．急性心肌梗死B．肺心病C．肺栓塞D．心衰E．营养不良

9、对发病6小时内的患者应检测（）

A．CK-MBB．LDC．MbD．cTnIE．AST

10、如患者左胸痛发作时在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查的指标是（）

A．CK-MBB．LD1CMbD．cTnE．CK

（11～13题共用题干）

患者男，46岁。

口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。

血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。

11、首选治疗（）

A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

12、治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。

此时，可采用下列哪项治疗（）

A．输5％葡萄糖+普通胰岛素B．输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C．输10％葡萄糖+普通胰岛素D．输碳酸氢钠+普通胰岛素

E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

13、该患者最可能的诊断是（）

A．高渗性昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．糖尿病合并脑血管意外E．应激性高血糖

（14～16题共用题干）

患儿男，10岁。

发热，咳嗽，咽痛，1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。

14、考虑的诊断为（）

A．落枕B．颈1、2椎体自发性脱位C．风湿性肌炎D．强直性脊柱炎E．颈椎结核

15、最简便有效的检查为（）

A．颈椎侧位和张口位X线平片B．颈部CTC．颈段MRI

D．外周血白细胞分类E．风湿全套化验

16、应采取的治疗措施为（）

A．手术复位固定B．卧床休息，加强全身支持疗法

C．卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗D．卧床休息，加激素疗法

E．手术复位，石膏固定

（17～20题共用题干）

一肺气肿患者端坐位与医生交淡过程出现气短。

17、据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为（）

A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级

18、功能残气量测定提示：

残气量占肺总量的68％，考虑该患者为（）

A．轻度肺气肿B．中度肺气肿C．轻中度肺气肿D．中重度肺气肿E．严重肺气肿

19、测得FEV1为35％。

根据此数值，考虑该患者为（）

A．轻度肺气肿B．中度肺气肿C．轻中度肺气肿D．可疑肺气肿E．重度肺气肿

20、测得MVV占预计值的35％。

根据此数值，考虑该患者肺通气功能（）

A．严重减退B．显著减退C．稍有减退D．可疑减退E．基本正常

（21～26题共用题干）

患者男，40岁。

因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。

患者自述S4～S5阶段无感觉，也无运动功能。

目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为300ml。

现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。

平卧位下可全范刚屈髋，无须辅助，然伸膝

不能。

21、根据ASIA的分级，患者目前处于（）

A．A级B．B级C．C级D．D级E．E级

22、根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是（）

A．定时定量饮水B．仍然需要保留导尿管C．教会患者膀胱的自我训练

D．教会患者清洁导尿E．电刺激辅助治疗

23、患者目前的损伤平面应为（）

A．T12B．L1C．L2D．L3E．L4

24、患者下一步的治疗方案中，不正确的是（）

A．强化屈髋力量训练B．强化上肢力量训练C．转移训练

D．站立训练E．单纯被动活动

25、患者目前的坐位平衡分级为（）

A．一级平衡B．二级平衡C．三级平衡D．四级平衡E．五级平衡

26、根据病史，患者将来的预后最可能会是（）

A．只能依靠轮椅代步B．可在佩戴KAFO下实现室内步行

C．可在佩戴AFO下实现室内步行D．可在佩戴AFO下实现社区步行

E．可完全恢复正常

（27～28题共用题干）

患者，男，45岁。

小脑梗死，存在平衡功能障碍。

27、对此障碍患者进行Berg平衡量表评定，共需进行多少项内容评定（）

A．10项B．12项C．14项D．16项E．18项

28、患者Berg平衡量表评分45分，提示（）

A．患者平衡功能差，需要乘坐轮椅B．患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行

C．提示患者平衡功能较好，可独立步行D．提示患者有跌倒的危险

E．提示患者平衡功能完全正常

（29～30题共用题干）

患者女，40岁。

车祸致颅脑外伤，经脑外科手术治疗，病情平稳，两个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。

29、该患者在作业治疗方面，最需要进行的训练是（）

A．自知力训练B．提高醒觉能力的训练C．学习能力的训练

D．记忆能力的训练E．单侧忽略的训练

30、下列可改善患者自知力的训练为（）

A．视觉想象B．自身参照C．改善患者对自身缺陷的察觉

D．记忆技巧法E．分解一联合法

三、B型题：

A．上颌窦B．筛窦C．蝶窦D．额窦E．海绵窦

1、发炎化脓时引流不畅，易造成窦内积脓的是（）

2、开口于蝶筛隐窝的是（）

3、开口于中鼻道和上鼻道的是（）

4、开口于半月裂孔前端的是（）

A．前纵韧带B．后纵韧带C．棘上韧带D．棘间韧带E．黄韧带

5、脊柱韧带中，抗张力最强的是（）

6、脊柱韧带中，刚度最弱的是（）

7、脊柱韧带中，变形能力最大的是（）

A．疼痛B．发热C．恶心、呕吐D．腹胀E．呃逆

8、外科术后最常见的是（）

9、属于术后麻醉反应的是（）

A．上颌窦炎B．筛窦炎C．额窦炎D．后组鼻窦E．前组鼻窦

10、头痛多在额部及患侧局部（）

11、头痛多在头顶部、颞部或后枕部（）

12、头痛局限在内眦或鼻根部（）

A．声音嘶哑B．频繁干咳C．呼吸困难D．咳大量脓痰E．咯血

13、急性病毒性喉炎常见的症状（）

14、急性气管支气管炎早期的症状（）

A．卡托普利B．氯沙坦C．美托洛尔D．硝普钠E．氨氯地平

15、属于钙拮抗药的是（）

16、用于抢救高血压危象及难治性心衰的是（）

17、口服易吸收，其体内代谢产物维持时间长，但不适用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害患者的降压药是（）

下述情况发生心功能不全的原因主要是

A．左心室前负荷加重B．右心室后负荷加重C．肺循环阻力增高

D．心肌收缩力明显减弱E．左心室后负荷加重

18、急性心肌梗死（）

19、高血压（）

20、主动脉瓣关闭不全（）

A．AFPB．PSAC．CAl9-9D．CAl5-3E．CAl25

21、常用于诊断原发性肝癌的标志物是（）

22、常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是（）

A．亚红斑量B．弱红斑量C．中红斑量D．强红斑量E．超强红斑量

23、紫外线应用于创口大量脓性物及坏死组织（）

24、紫外线应用于创口肉芽新鲜，刺激愈合（）

A．强麻醉性镇痛药（吗啡、哌替啶）B．非类固醇抗炎药

C．弱阿片类（可待因、芬太尼）D．三环类抗抑郁药E．苯二氮草类

25、治疗癌症晚期顽固性疼痛的药物是（）

26、治疗癌症早期轻度疼痛有较好的镇痛效果的药物是（）

27、癌症患者服用非类固醇抗炎药止痛效果不好时，应选用（）

A．画圈步态B．慌张步态C．鸭步步态D．剪刀步态E．足下垂步态

28、痉挛性脑瘫患者多表现为（）

29、腓总神经损伤后多表现为（）

30、帕金森患者的典型病理步态多表现为（）

答案：

一、A1/A2型题

1.ABDEB

6.EACAA

11.CDCCD

16.CDCBA

21.BEDAB

26.CCDBB

31.BECEC

36.EACEE

二、A3/A4型题

1.CEBDD

6.CDACD

11.ABBBA

16.CDEEA

21.ABCEC

26.BCCAC

三、B型题

1.ACBDA

6.DCACE

11.DBADE

16.DBDEA

21.ACEAA

26.BCDEB