化疗tac方案推荐word版 21页Word下载.docx

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1、TAC方案

多西他赛75mg/M2d1

阿霉素50/M2d1

环磷酰胺500/M2d1

共6个周期，21天为1周期

多西他赛预处理：

地塞米松8mgBid连续3天（-1,1,2）

适用于高度复发危险的病例

该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性，心肌毒性与剂量累计密切相关，

辅酶Q10，维生素C，维生素E可清除自由基，可能会降低心脏毒性。

该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性，白细胞，尤其是粒细胞下降，易引起

发热性粒细胞下降和感染。

而且粒细胞下降发生早，最早发生在用药后3~4天，

降至最低点的时间是第8天，通常再降至最低点1周左右能完全恢复。

，预防

使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。

如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点：

拍摄胸片，查血常规；

尽量避免有创

操作，仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染；

常规进行血、尿培养、中心静脉

置管或可疑感染部位的培养；

经验性应用广谱抗生素，根据药敏试验结果更换抗

生素等。

本方案致吐性为中等程度，应用5-HT3拮抗剂。

2、AC-P方案

阿霉素60mg/M2d1第1-4周期

环磷酰胺600mg/M2d1第1-4周期

紫杉醇175mg/M2d1第5-8周期

21天为1周期

紫杉醇预处理：

地塞米松20mg口服（用药前12h、前6h）苯海拉明40mg肌

注、西咪替丁400mg静脉注射（用药前30min）

注意事项：

紫杉醇用药需测量血压（化疗前30min、0min、后15min、后30min、

后60min、后2h、后3h），静滴时间：

3h；

紫杉醇在滴注的最初几分钟内，有可能发生过敏反应。

如发生过敏反应症状较轻

微，如脸红或局部皮肤反应，则不需终止治疗。

如果发生严重过敏反应，如血压

下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑，则需立即停止滴注，并进

行对症治疗。

紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛，在给予G-CSF治疗的病人肌肉疼

痛会加重。

可自行缓解。

向患者解释清楚。

3、AC－T（剂量密度疗法）方案

阿霉素60mg/M2d1第1-4周期

环磷酰胺600mg/M2d1第1-4周期

紫杉醇175mg/M2d1第5-8周期

14天为1个周期

地塞米松20mg口服（用药前12h、前6h）苯海拉明50mg肌

注、西咪替丁300mg静脉注射（用药前30min）

适用高危复发病例

本方案为双周密集方案，需密切观察血象，推荐用于耐受性较好的患者，以达到

既能提高疗效、延长患者生存期，又能尽快结束化疗改善患者的生活质量的目的。

一般临床上要根据患者的一般状况、伴随疾病、年龄、既往化疗方案及治疗目的

等因素综合考虑是否采用此方案。

所有周期均需G-CSF支持。

4、AC方案

阿霉素60mg/M2IVd1

环磷酰胺600mg/M2IVd1

21天为1周期共4个周期

适用低危复发病例

5、TC方案

多西他赛75mg/M2d1

环磷酰胺500/M2d1

共4个周期，21天为1周期

6、FAC方案

氟尿嘧啶500mg/M2d1、d8

阿霉素50mg/M2d1

环磷酰胺500mg/M2d1

21天为1周期共6个周期

适用中危复发病例

7、.CMF方案

环磷酰胺600mg/m2d1

甲氨喋呤50mg/M2

氟尿嘧啶500mg/M2

共6个周期-28天为1周期

8、FEC-1方案

环磷酰胺500mg/M2

表阿霉素60mg/M2

氟尿嘧啶500mg/M2

9、FEC-2方案

表阿霉素100mg/M2

共6个周期，28天为1周期d1、d8d1、d8d1d1d1、d8d1d1d8d1、d8

10、FEC-T

氟尿嘧啶500mg/M2d1第1~3周期

表柔比星100mg/M2d1第1~3周期

环磷酰胺500mg/M2d1第1~3周期

多西他赛100mg/M2d1第4~6周期

联合曲妥珠单抗乳腺癌患者的常用辅助化疗方案

*应用曲妥珠单抗治疗期间基线时间、3个月、6个月和9个月时检测心脏功能治疗中若出现LVEF低于50%或较基线下降15%，应暂停治疗，并跟踪监测LVEF结果，直至恢复50%以上方可继续用药。

若不恢复或继续恶化或出现心衰症状则应终止曲妥珠单抗治疗。

Her-2（+/-）阴性

Her-2（++）需做Fish

Her-2（+++）阳性

1AC-P+H

阿霉素60mg/M2d1第1~4周期，21天1个周期环磷酰胺600mg/M2d1第1~4周期，21天1个周期紫衫醇80mg/M2d1第5~17周期，7天1个周期

篇三：

各类癌症的化疗方案

一、恶性淋巴瘤常用的化疗方案有哪些？

⑴HD的化疗方案：

目前常用方案MOPP、ABVD、CHOP等

①MOPPHN2

（M。

氮介）

VCR（O：

长春新碱）

PCR（P：

甲基苄肼）

Pred（P：

强的松）

一疗程结束后休息14天，共6疗程

为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿瘤的副作用，多采用CTX（C：

环磷酰胺）代替氮介成为COPP方案。

此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育

②CHOP方案

CTX（C：

环磷酰胺）

ADM（H：

阿霉素）

VCR（O：

Pred（P：

每21天给药一疗程，连用6疗程。

此方案常见的副反应有骨髓抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。

③ABVD方案

BLM（B：

争光霉素）

VLB（V：

DTIC（D：

氮烯咪胺）

此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。

二、肺癌化疗方案列举如下：

CAP方案：

环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天；

阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天；

顺铂40-80mg/m2（水化），静滴，第1天。

每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

本肺癌化疗方案有效率为6-39%。

此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。

EP方案：

VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；

顺铂60-80mg/m2（水化），静滴，第1天。

每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

本肺癌化疗方案有效率为17-39%。

此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。

CE方案：

卡铂每次300mg，静滴，第1天；

VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；

每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。

本肺癌化疗方案有效率为40%。

此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。

MVP方案：

丝裂霉素6-8mg/m2，静注，第1天；

长春地辛3mg/m2，静注，第1、8天；

顺铂40-80mg/m2（水化），静滴，第1天。

本肺癌化疗方案有效率为35-53%。

此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应及神经系统等。

VP方案：

鬼臼噻吩甙100mg，静滴，第1-3天；

顺铂40mg，静滴，第1-3天。

每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。

本肺癌化疗方案有效率为31%。

此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。

MIC方案：

丝裂霉6mg/m2，静注，第1天；

异环磷酰胺1.5g/m2，静滴，第1-5天（同时用美斯钠a40mg，静注，在滴注异环磷酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；

顺铂20mg，静滴，第1-5天。

此方案常见的副作用是骨髓抑制。

VIP方案：

异环磷酰胺1.5g/m2，静滴，第1-5天（同时用美斯钠40mg，静注，在滴注异环鳞酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；

顺铂20mg，静滴，第1-5天。

本肺癌化疗方案有效率为63%。

此方案常见的副作用是骨髓抑制。

CAMP方案：

环磷酰胺600-800mg/m2，静注，第1、8天；

阿霉素20-30mg/m2，静注，第1、8天；

甲氨碟磷15-20mg/m2，静注，第1、8天；

甲基苄肼100mg/m2，口服，第1-10天。

本肺癌化疗方案有效率为17-44%。

CAEP方案：

环磷酰胺400mg/m2，静注，第1-2天；

阿霉素20mg/m2，静注，第1-2天；

VP-16静滴，第1-3天；

顺铂20mg，静滴，第1-3天。

本肺癌化疗方案有效率为46%。

Taxol+DDP方案:

泰素135-175mg/m2，静滴，第1天；

顺铂60mg/m2，静滴，第3天。

每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

此方案主要的不良反应是骨髓抑制

DDP+NVB方案：

顺铂80mg/m2（水化），静滴，第1天；

去甲长春花碱25mg，静滴，第1、8天。

本肺癌化疗方案有效率为33-50%。

三、食道癌化疗方案

顺铂+5-Fu

顺铂5-Fu

此方案的副作用是血液和消化道的反应。

CBV

顺铂博莱霉素长春地辛

此方案的主要毒副作用是发热过敏反应，胃肠道反应，骨髓抑制、轻度周围神经毒性和静脉炎。

PCF

泰素顺铂5-Fu

此方案主要的毒副作用是白细胞减少和外周神经炎。

四、白血病

DA方案-----成人急性髓性白血病（AML）

柔红霉素

阿糖胞苷

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。

DAT方案---AML

巯鸟嘌呤或足页乙甙

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制，胃肠道反应和肝损害。

HA方案----AML

三尖杉酯碱

巯鸟嘌呤

此方案主要的毒副作用是骨髓抑制。

HOAP方案----AML

长春新碱

强地松

此方案主要的毒副作用是胃肠道反应，骨髓抑制，神经毒性，脱发等。

ME方案-----复发性急性髓性白血病

米托蒽醌

足叶乙甙

此方案的主要毒副作用是骨髓抑制，胃肠道反应。

HD-AA方案----复发性成人急性髓性白血病

柔红霉素或

阿霉素

此方案最主要的副作用是骨髓抑制，胃肠道反应，心脏毒性，及皮肤色素沉着。

CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗

环磷酰胺

卡铂

此方案最主要的副作用是骨髓抑制

VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量

门冬胺酸酶

强的松

此方案最主要的副作用是骨髓抑制。

CP方案

苯丁酸氮芥（瘤可宁）

此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反应。

FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病（CLL）

氟达拉宾

此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机会感染率增加。

COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）

此方案常见的的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。

五、多发性骨髓瘤

MP方案---28天重复

苯丙氨酸氮芥

此方案最常见的是骨髓抑制。

VAD方案----28天重复

地塞米松

胃癌化疗方案

DCF（顺铂、5Fu、多西紫杉醇）

此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应，周围神经毒性反应。

六、大肠癌化疗方案

（1）MF方案

氨甲蝶呤

5-FU

此方案常见的副作用是胃肠道反应，骨髓抑制，肝肾损害，脱发，皮炎，色素沉着等

（2）MeF方案

me-CCNU

（3）MCF方案

Me-CCNU

长春新碱（VCR）

（4）FAM方案

阿霉素（ADM）

MMC

此方案常见的副作用有恶心、呕吐。

七、乳腺癌化疗方案

1.CMF方案

环磷酰胺（Cyclophosphamide）

甲胺喋磷（Methotrexate）

氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）每28天一个周期，共6个周期

2.TAC方案

Doxorubicin（阿霉素）

Cyclophosphamide（环磷酰胺）

Docetaxel（多西他赛）每21天一个周期，共4个周期

此方案常见的副作用是过敏及神经毒性

3.CAF

环磷酰胺（Cyclophosphomide）

阿霉素（Doxorubicin）

5-Fu

每28天一个周期，共6个周期

此方案常见的副作用心脏毒性。

4.CEF方案

表阿霉素（Epirubicin）

篇四：

常用的乳腺癌化疗方案

CMF方案--------

环磷酰胺100mg/M2PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2IV第1，8天甲氨喋呤50mg/M2IV第1，8天

氟尿嘧啶500mg/M2IV第1，8天

AC方案:

21天重复，共4疗程

阿霉素60mg/M2IV第1天

环磷酰胺600mg/M2IV第1天

FAC-------21天为1周期

氟尿嘧啶500mg/M2IV第1天

阿霉素50mg/M2IV第1天

环磷酰胺500mg/M2IV第1天

FEC-1方案

表阿霉素60mg/M2d1d8

氟尿嘧啶500mg/M2d1d8

共6个周期，28天为1周期

FEC-2方案

表阿霉素100mg/M2d1

TAC方案

阿霉素50/M2d1

TC方案

AC-P方案

阿霉素60mg/M2d1第1-4周期

紫杉醇175mg/M2d1第5-8周期

AT方案----------21天重复

多西紫杉醇（泰索帝）75mg/M2IV第1天

阿霉素50MG/M2IV第1天

二期乳腺癌的辅助化疗

方案一：

CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（4周方案）

药物剂量mg/（m2.d）及途径时间（天）及程序

环磷酰胺100po1~14q28d*6

甲氨蝶呤30~40iv1,8q28d*6

氟尿嘧啶400~600iv1,8q28d*6x-d

方案二：

CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者（3周方案）9q

药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

环磷酰胺600iv1q21d*6

甲氨蝶呤40iv1q21d*6

氟尿嘧啶600iv1q21d*6n!

?

-A$I

方案三：

AC方案—受体阴性，腋窝淋巴结阳性

阿霉素60iv1q21d*4

环磷酰胺600iv1q21d*4

方案四：

DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/（m2.）及途径时间（天）及程序

阿霉素75iv1q21d*4

紧接4个周期后输

环磷酰胺600iv1q21d*8

甲氨蝶呤40iv1q21d*8

氟尿嘧啶600iv1q21d*8

方案五：

FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间（天）及程序

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）iv1,8q28d*6

阿霉素50mg/（m2.）iv1q28d*6

环磷酰胺500mg/（m2.）iv1q28d*6

方案六：

AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于3个者

阿霉素60iv1q21d*4

泰素175iv3h1q21d*4

方案七：

AC－T（剂量密度疗法）方案

阿霉素60iv1q14d*4

环磷酰胺600iv1q14d*4

泰素175iv3h1q14d*4

方案八：

泰素帝75iv1q21d*6

预处理：

阿霉素50iv1q21d*6

环磷酰胺500iv1q21d*6

可切除性乳腺癌的新辅助化疗

FAC或CAF方案

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）iv1，8q21d*3

阿霉素50（48h输注）mg/m2iv1～2q21d*3

环磷酰胺500mg/m2iv1q21d*3

AC方案

药物剂量mg/（m2）及途径时间（天）及程序

环磷酰胺600iv1q21d*4

AC－D方案

药物剂量（mg/m2）及途径时间（天）及程序

紧接着

泰素帝75iv1q21d*4

转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案

FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人

药物剂量及途径时间（天）及程序

氟尿嘧啶500mg/（m2.d）iv1,8q21d*6或以上

阿霉素50（48h输注）mg/m2iv1~2q21d*6或以上

环磷酰胺500mg/m2iv1q21d*6或以上

PA方案

泰素175iv3h输注1q21d*6

（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）

阿霉素60iv1q21d*6

TA方案

泰素帝75iv1h输注（需用地塞米松与处理）1q21d*6

阿霉素50iv1q21d*6

注：

在联合化疗中泰素帝35mg/m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。

可连续几个周期。

XT方案

希罗达1275mg/（m2.d）POBid1~14q21d

泰素帝75mg/m2iv1q21d

GP方案

健择1000iv1,8q28d*（4~6）

顺铂75iv2q28d*（4~6）

Xeloda（希罗达）单药方

药物剂量（mg/m2.d）及途径时间（天）及程序

希罗达1275POBid1~14q21d

HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗

AC*+Trastuzumab（Herceptin）

表阿霉素60mg/m2iv1q21d*6

或75mg/m2iv1q21d*6

环磷酰胺600mg/m2iv1q21d*6

赫赛汀（Trastuzumab）

4mg/kg（首次量）ivWeekly,untildiseaseprogression

2mg/kg（维持量）iv

＊：

适合过去从未用过蒽环类药物者

Stevenson算式：

体表面积（m2）＝0.061＊身高＋0.0128＊体重（kg）－0.1529

T*＋Trastuzumab（Herceptin）

泰素175mg/m2iv3h输注1q21d*6

赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg（首次量）ivWeekly,untildiseaseprogression2mg/kg（维持量）iv

适合过去用过蒽环类药物者

TPC方案

卡铂AUC6iv1q21d*6