肠内营养制剂种类详解Word下载.docx

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肠内营养制剂种类详解Word下载.docx

遵照医生或营养师的嘱咐,当进行管饲时,滴速、用量和浓度必须根据病情和患者的耐受性而定,配制使用时,谨防污染。

【注意事项】安素不含麸质和乳糖,严禁作胃肠外(注射)用,4岁以下儿童不宜使用。

【贮藏】开罐后请在三个星期内用完,盖紧罐盖,置阴凉干燥处,但不宜放在冰箱内,配制好的液体安素,应立即使用或加盖置冰箱中,24小时内用完。

3、立适康营养流食(纤维型)

产品特点

临床益处

均衡、整蛋白型全营养配方

蛋白质

来源为酪蛋白、乳清蛋白和大豆分离蛋白

添加谷氨酰胺

脂肪

来源为玉米油、磷脂

含中链甘油三酯(MCT)

碳水化合物

来源为麦芽糊精

膳食纤维

瓜尔豆胶、玉米纤维、燕麦纤维

维生素、矿物质和微量元素

特别添加三价铬

可作为唯一营养源

优质的动植物蛋白双来源,优化氨基酸谱,生物利用率高

维护肠粘膜屏障功能、提高机体免疫力、防止肌肉分解

补充足够必需脂肪酸,提高机体免疫力

直接吸收,快速功能

不含乳糖、蔗糖,可用于高血糖患者

水溶性、非水溶性膳食纤维科学配比,延缓血糖吸收,平稳餐后血糖

促进胰岛功能恢复,改善机体糖耐量

等渗,不易发生腹泻

【能量分布】

蛋白质17%

脂肪27%

碳水化合物56%

每百克粉剂供能1768KJ(421Kcal)

每百毫升粉剂供能389KJ(93Kcal)

【适应人群】

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍的患者。

如昏迷患者;

咀嚼、吞咽困难及食道梗阻患者;

神经性厌食患者;

颅面部、颈部创伤或手术后患者;

意识不清或接受机械换气患者;

烧伤患者;

癌症放、化疗患者;

糖尿病患者及应激性高血糖患者等。

【禁忌症】

下列患者禁用:

肠内营养禁忌症,如完全性小肠梗阻等;

对本产品所含物质有先天性代谢障碍的患者。

下列患者慎用:

重症急性胰腺炎;

严重的腹腔感染;

严重的肝肾功能不全;

严重的腹泻或吸收不良的患者。

【配料】

麦芽糊精、酪蛋白、乳清蛋白、大豆分离蛋白、玉米油、膳食纤维、卵磷脂、膳食纤维、谷氨酰胺(粉剂)、复合维生素、复合矿物质、甜菊糖皂甙等

【冲调方法】

每45g粉剂+170ml温水(60℃左右),配制成200ml营养液,能量密度0.95kcal/ml。

【用法用量】口服与管饲均可:

营养补充:

每日建议用量200-500ml;

完全饮食替代:

每日建议用量1500-2000ml;

粉剂用如上冲调方法所示按需要冲调;

重症患者请遵医师及营养师建议。

【性状】

浅褐色乳状混悬液(粉剂为乳白色粉末,易冲调)

【注意】

糖尿病患者应注意每日总热量摄入量;

如有胖罐、漏液、变酸凝块现象请勿食用;

本品不能代替控制血糖药物

【贮存】室温阴凉干燥通风处保存

【规格及包装】45g×

10小袋/盒,360g/听,250ml/瓶,500ml/瓶

【保质期】12个月

4、雀巢佳膳纤维

商品名:

雀巢佳膳纤维

通用名:

规  格:

400g*24听

英文名:

NutrenFibre

Jiashanxianwei

佳膳纤维的适应人群:

·

预防或纠正营养不良;

围手术期患者的营养支持:

非腹部手术前-后的营养支持;

腹部手术正常通气后的营养支持;

腹泻或便秘患者的营养支持:

调节胃肠功能,促进胃肠动力;

降低腹泻危险;

促进有益菌生长;

肿瘤病人的营养支持;

创伤、烧伤患者的营养支持;

老年人,身体虚弱者的营养补充;

雀巢佳膳纤维:

营养全面均衡的配方粉剂,既可以作为重症病人的唯一营养来源,满足每天的所有营养需求,帮助其迅速康复;

也可以作为日常膳食的营养补充,增强体力·

含科学组合的膳食纤维,促进肠道健康

营养成分

特点

好处

40克/升

优质蛋白质:

50%乳清蛋白+50%酪蛋白

富含必需氨基酸

容易消化吸收,生物利用率高

高比例乳清蛋白

加快胃排空,减少食道返流,减少吸入性肺炎的风险

有利于肌肉组织重建,维护机体活力

富含谷胺酰氨

防止肌肉组织分解,维护机体呼吸、活动机能

为肠道粘膜提供营养,维护肠道屏障完整性

氮:

总能量=1:

156

非蛋白能量=1:

131

确保蛋白质充分用于组织修复、免疫等重要生理功能

不含谷蛋白

不会引起谷蛋白过敏

标准调配比例

标准调配比例(1毫升=1千卡)

1量勺粉兑30毫升温开水;

先放温水,后放粉。

温开水雀巢佳膳纤维营养粉用量营养液总量

210毫升55克(7量勺)250毫升

420毫升110克(14量勺)500毫升

840毫升220克(28量勺)1000毫升

5、雀巢佳膳纤维

6、百普素

【药名】短肽型肠内营养剂,维多粉,百普素

【英文名】EnteralNulrition,ShortPeptidc,Vital,Pepti-2000Variant

【药物作用及用途】具有良好的营养作用,以水解蛋白为氮源所组成,也含有少量谷氨酰胺成份,口服经肠粘膜可吸收。

【用法及用量】口服:

作为冷饮可增加口味。

可与饭同食,或餐间补充。

标准配法:

取凉水255ml,加散剂1袋(80g),搅拌均匀后成为300ml溶液,全溶后放入冰箱中,若需温热使用可加温至25~30℃,以防凝块发生。

作为营养补充,天天至少使用250~750大卡(250~750ml标准浓度溶液)。

作为唯一饮食来源者,建议3~4小时食用(或管饲)250一350大卡(250~350ml)的标准营养液。

天天使用2000大卡(2000ml)以满足身体一天之需的能量和营养。

管饲:

据病程及耐受性,调整滴速、用量及浓度。

可在静滴后或同时给予温开水补足所需水分。

【不良反应】偶见高渗性腹泻。

【注意事项】勿以静脉注射使用,4岁以下儿童避免使用。

配制时应防止污染。

【药品规格】散剂:

80g/包

7、雅培益力佳SR营养配方粉(美国雅培,115元/桶)

【配料】麦芽糊精、酪蛋白钙肽、植物油(高油酸葵花籽油、大豆油)果糖、矿物质(硫酸镁、磷酸钠、氯化钾、碳酸钙、氢氧化钾、硫酸锰、硫酸铜、硫酸铬钾、钼酸钠、碘化钾等)果糖低聚糖、食用香料、维生素(氯化胆碱、抗坏血酸钠、烟酰胺、泛酸钙、混合生育酚、核黄素、叶酸、生物素、维生素K、维生素D等)肌醇、L—肉碱、氨基乙磺酸。

【产品特征】

1、香草口味

2、完整均衡营养

3、符合美国糖尿病协会推荐的脂肪组成标准

4、高含量的单不饱和脂肪酸

5、每升标准冲调液约提供7.6克的膳食纤维

【食用方法】食用方法:

在干净的杯中加200毫升的温开水,缓慢添加6量匙(附在罐中,混合搅拌直到完全溶解。

当按照说明所配置进,400克的益力佳SR粉大约可提供7份237毫升的标准冲调液。

【使用说明】1岁以下的婴儿避免使用雅培益力佳SR营养配方粉,4岁以下的幼儿谨慎使用。

【贮藏方法】开罐后,应及时盖紧罐盖,贮存于阴凉干燥处最长可保存4周。

【注意事项】禁止静脉输入。

【规格】400克/桶

肠内营养制剂—益力佳/肠内营养剂

诚康联  2010.12.13  浏览:

8

  

8、益力佳/肠内营养剂(美国雅培公司)市场价115元/听

肠内营养剂

【汉语拼音】changneiyingyangji

【成  份】

【性  状】

【适应症】高纤维、低糖营养配方,适用于糖尿病患者。

【规  格】250ml

【用法用量】作为肠内营养须在医师监督下使用。

本品可作为全营养或补充营养使用。

管饲:

当对葡萄糖耐受异常的患者进行管饲时,临床医师须考虑和对其他病人管饲时同样的因素:

肠内进入位置、管饲管道类型、管饲速率及其他因素等。

因为营养素管饲速率会极大影响血糖水平的控制,临床医师须仔细配合管饲方法、时间和胰岛素或口服降血糖药物的使用,并仔细监控管饲过程和耐受性。

根据患者热量的需求和耐受性决定持续或间断地使用本品。

间断使用或许有更好的优越性,因为它更接近于正常饮食的形式。

因此,胰岛素或口服降血糖药物可按照正常饮食的剂量方法给予。

然而,持续使用由于营养素被缓慢地送入胃中而被认为比较有益。

但是,因为持续管饲胰岛素或口服降血糖药物的用量会有所不同,血糖水平须仔细监视,胰岛素或口服降血糖药物的用量随之调整。

不管使用方法如何,胰岛素或口服降血糖药物的剂量和使用方法须随管饲方法的改变而调整。

开始管饲时,管饲速率和管饲量取决于患者的条件和耐受性。

如果没有不良反应发生,管饲速率和数量可逐渐增加直至摄入所需能量。

管饲数量、速率、强度在管饲过程中须根据患者的营养需要和耐受性进行相应调整。

高粘度管饲产品(纤维素补充剂或热量密度>

1.0Kcal/mL的配方)须在室温下使用,因为低温可增加产品粘度。

采用重力法管饲时,由于产品的高粘度,推荐使用10F或更大的管饲设备。

超过500mL产品需30分钟以上时,不要使用重力法管饲。

需采用低管饲速率时,或使用小直径管饲管(小于8F)时,或管饲至较小肠道时,推荐使用管饲泵。

管饲泵的使用可降低管饲失控的可能性,管饲失控可能造成管饲物溢出。

管饲时,须遵守以下附加说明:

当管饲至胃部时,每次间断管饲前或持续管饲4-6小时须检查胃残留量。

如果出现胃肠道不耐受,如恶心、腹痛、腹胀或腹泻,降低或回到原可耐受的速率。

待患者情况稳定后,再增加管饲速率至所期望的水平。

每次间断管饲后或持续管饲4-6小时,用20-30mL水冲洗管饲管道,有助于避免管道阻塞且可提供额外的水份。

液体需求:

要保证充分的水分摄入,尤其是对于使用高热量密度产品(例如>

1.0Kcal/mL)的患者和液体丢失增加的患者。

水和电解质平衡须仔细监控,并补充所需的额外水分和电解质。

临床医师须计算患者所需的额外的液体量,可通过管饲中或后给予饮用水,或管饲过程中冲洗管饲管道,或药物治疗前后给予饮用水来保证患者充分的水分摄入。

管饲后须经常用水冲洗管饲管道,防止管道阻塞。

口服:

本品可作为全营养单独使用或和食物同时使用或在两餐间作为营养补充给予。

本品可常温使用,也可冷藏后使用。

推荐用法:

全营养:

本品作为营养的唯一来源使用时,无论口服或管饲,使用量须依据个体热量需要而定。

管饲须以低速率开始。

如果没有不良反应或胃肠道不耐受发生,可在约36-48小时内逐渐提高管饲速率或直到获得所需的热量。

热量需求依个体需要不同而异。

约1422Kcal的本品可提供100%美国RDI推荐的维生素和矿物质。

补充营养:

本品作为口服营养补充剂,推荐用量为每天2-3听237mL/听。

【不良反应】本品作为肠内营养在没有禁忌情况的患者中正确使用时,不良反应很少发生。

使用本品或其他医用营养品可能引起胃肠道不耐受,包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等。

【禁  忌】

【注意事项】管饲应以低速率开始,可以耐受后再加量。

可以给予额外的饮用水以满足对液体更多的需求。

【药理作用】本品是一种为葡萄糖耐受异常的患者设计的包含纤维素的特殊营养配方,可提供全面的、平衡的营养,并能增强餐后血糖反应。

本品可提供所需全部营养成分,并可长期作为营养的唯一来源,也可作为可食用一些固体食品患者的营养补充剂。

本品不含麸质和乳糖。

有数据显示,本品可用于高血糖病人的临床,包括:

I型糖尿病、II型糖尿病、由应激引起高血糖的重症患者。

本品的特性可使葡萄糖反应最小化,支持本品作为葡萄糖耐受异常患者的肠内全营养或补充营养。

处方包含大豆多糖源的纤维素,可帮助保持正常的肠功能。

【贮  藏】本品未开口时可室温保存。

一旦开口,本品须封口、冷藏。

开口后如果48小时内未使用,本品须丢弃。

9、肠内营养混悬液(SP)

【常见名称】百普力

【适应症】

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。

主要用于:

(1)代谢性胃肠道功能障碍,胰腺炎、肠道炎性疾病、放射性肠炎和化疗、肠癌、短肠综合征、艾滋病病毒/艾滋病。

(2)危重疾病,大面积烧伤、创伤、胀毒血症、大手术后的恢复期。

(3)营养不良病人的手术前喂养。

(4)肠道准备。

本品能用于糖尿病病人。

【副作用】本品对人体无不良反应。

【注意事项】不能经静脉输注。

【使用说明】

本品取来即可用于管道喂养。

如瓶盖为皇冠盖,则先卸去皇冠盖,插上专用胶塞,插进输液导管:

如瓶盖为输液瓶盖,则直接插进输液导管。

连接前植入一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上段部分,能量密度是1kcal/ml;

正常速度是100~125ml/h(开始时速度宜慢),剂量根据病人的需要,由医师处方而定。

一般病人,每天给予2000kcal(4瓶)可满足机体对营养的需求。

高代谢病人(烧伤,多发性创伤),每天可用到4000kcal(8瓶)以适应机体对能量需求的增加。

对初次胃肠道喂养的病人,初始剂量最好从1000kcal(2瓶)开始,在2~3天内逐渐增加至需要量。

本品在室温下使用,打开前先摇匀,适应全浓度喂养者,本品不需要稀释,操作过程须谨慎,以保证产品的无菌。

【禁忌事项】

(1)胃肠道功能衰竭。

(2)完全性小肠梗阻。

(3)严重的腹腔内感染。

【适用人群】

本品为营养支持用药,具体使用由医生处方决定。

1.不适用于1岁以内的婴儿;

2.不适用于1-5岁儿童的单一营养来源尚不明确。

【药物作用】

不应将其他药物与本品相混合使用,以免本品因物理化学性质的改变而使稳定性发生变化。

本品是一种淡黄色至淡黄棕色乳状混悬液,味微酸。

【妇女用药】

【儿童用药】

(1)不适用于1岁以内的婴儿。

(2)不适用于1~5岁儿童的单一营养来源。

【老年人用药】尚不明确。

【贮藏】密闭室温保存。

已打开的瓶子在冰箱内4℃条件下最多存放24小时。

【包装】玻璃瓶,500ml/瓶,能量为500kcal(2100kJ)。

肠内营养制剂—肠内营养混悬液(TPF)能全力

15

10、肠内营养混悬液(TPF)能全力(纽迪希亚有限公司)市场价格:

69.80药店价格:

62.00商品规格:

500ml(1.5kal/ml)

【通用名称】整蛋白型肠内营养剂(TPF)

【商品名称】能全力

【拼音名】ChangneiYingyangHunxuanye(TPF)

【英文名】Enteral Nutritional Suspension(TPF)

【英文通用名称】IntactedProteinEnteralNutrition

【成份】

本品为复方制剂,其组分为:

水、麦芽糊精、酪蛋白、植物油、膳食纤维(大豆多糖等)、矿物质、维生素和微量元素等人体必需的营养要素。

【性状】

本品为灰白色至微黄棕色乳状混悬液,味微甜。

【适应症】

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。

1、厌食和其相关的疾病:

(1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振;

(2)神经性/精神性疾病或损伤;

(3)意识障碍;

(4)心/肺疾病的恶病质;

(5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期;

(6)艾滋病病毒感染/艾滋病。

2、机械性胃肠道功能紊乱:

(1)颌面部损伤;

(2)头颈部癌肿;

(3)吞咽障碍;

(4)上消化道阻塞,如食管狭窄。

3、危重疾病:

(1)大面积烧伤;

(2)创伤;

(3)脓毒血症;

(4)大手术后的恢复期。

4、营养不良病人的手术前喂养。

5、本品能用于糖尿病病人。

口服或管饲喂养。

管饲喂养时,先置入一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分。

正常滴速为每小时100-125毫升(开始时滴速宜慢),剂量根据病人需要,由医师处方而定。

1、一般病人,每天给予2000kcal即可满足机体对营养成分的需求。

2、高代谢病人(烧伤,多发性创伤),每天可用到4000kcal以适应机体对能量需求的增加,或使用能量密度为1.5kcal/ml的产品。

3、对初次胃肠道喂养的病人,初始剂量最好从每天1000kcal开始,在2-3天内逐渐增加至需要量。

若病人的耐受力较差,也可从使用0.75kcal/ml的低浓度开始,以使机体逐步适应,本品低能量密度规格更便于医护人员控制能量输入速率,较适于糖尿病等对能量摄入敏感的患者。

4、若病人不愿或不能摄入过多的液体,如心、肾功能不足患者,为满足机体能量要求,可酌情使用能量密度为1.5kcal/ml的产品。

5、本品在室温下使用,打开前先摇匀,适应全浓度输注者,本品不宜稀释,操作过程须谨慎,以保证产品的无菌。

【不良反应】

使用本品可能会出现腹泻、腹痛等胃肠道不适反应。

【禁忌】以下患者禁用:

1、肠道功能衰竭;

2、完全性肠道梗阻;

3、严重腹腔内感染;

4、对本品中任一成分过敏的患者禁用;

5、对本品中任一成分有先天性代谢障碍的患者禁用;

6、顽固性腹泻等需要进行肠道休息处理的患者禁用。

【注意事项】

1、不宜用于要求低渣膳食的病人;

2、严禁经静脉输注;

3、在使用过程中,须注意液体平衡,保证足够的液体摄入,以补充由纤维素排泄所带走的水分;

4、严重糖代谢异常的患者慎用;

5.严重肝肾功能不全的患者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

(1)不能用于1岁以内的婴儿。

(2)不宜作为1-5岁儿童的单一营养来源。

(3)使用时应根据病人情况由医生处方决定。

【老年用药】

【药物相互作用】

【药理毒理】

本品能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。

【贮藏】遮光、密闭,室温保存。

已打开的瓶子在4℃下最多存放24小时。

【包装】1000ml铝塑复合袋装、500ml/200ml瓶装。

【有效期】18个月

【产地】江苏

11、瑞能(江苏华瑞)

【通用名】肠内营养乳剂

【商品名】瑞能;

Supportan

【英文名】EnteralNutritionEmulsion

【汉语拼音】ChangneiYingyangRuji

【性状】本品为淡黄色至深黄色乳状液体,有淡蘑菇香味(香草口味)、淡水果香味(水果口味)、淡蔬菜香味(蔬菜口味)、淡谷味(中性口味)。

【药理毒理】

本品是一种高脂肪、高能量、低碳水化合物含量的肠内全营养制剂,特别适用于癌症患者的代谢需要。

本品所含ω-3脂肪酸以及维生素A、维生素C和维生素E能够改善免疫

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