山东省中小学教师职称评审表样表备课讲稿文档格式.docx
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2.请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。
内容要真实、具体,字迹要工整、清楚。
3.如内容较多,选有代表性的情况填写。
4.经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将此表存入本人档案。
一、基本情况
姓名
张三
性别
男
出生年月
1965年5月
照
片
民族
汉族
籍贯
莱西市XX镇XX村
政治面貌
群众
参加工作
时间
1984年8月
教龄
27
任教学科
初中数学
健康状况
健康
现兼任
行政职务
教导主任
班主任年限
19
辅导员等
工作年限
4
取
得
学
历
情
况
博士研究生
年月毕业于校(院)专业(学制年)
硕士研究生
大学本科
函
2004年7月毕业于烟台师范学院教育学专业(学制三年)
大学专科
1995年7月毕业于青岛教育学院数学专业(学制三年)
中专
脱
1997年7月毕业于莱西师范学校民师专业(学制二年)
1983年7月毕业于莱西一中
现专业
技术职称
二级教师
获得资格
1988年12月
首次聘任时间及年限
1989年1月
2年
最后
聘期
2011年12月至
2014年12月
聘任
年限
22年
教师资格
种类
初级中学教师资格
证书号码
1
9
6
学校所在地
城市
乡镇
√
农村
外语考试
情况
语种
类别
级别
成绩
免试
全国专业技术人员
计算机应用能力
考试情况
考试取得模块
多媒体应用
无
模块
任现职以来各年度考核结果
1988-1995优秀,1997-2003合格,2004-2008优秀
2009合格,2010优秀,2011合格,2012优秀,2013优秀
工
作
经
起止时间
工作单位
承担主要工作任务
职务
证明人
1984年8月-1995年7月
1995年7月-1997年7月
1997年8月-2003年7月
2003年8月-2011年7月
2011年8月-2013年12月
莱西市XX镇XX中学
莱西师范学校
莱西市XX镇中心中学
初中数学教学班主任
脱产学习
初中数学教学
教师
学生
教导副主任
XXX
继续
教育
情况
起止时间
继续教育单位
学习主要内容及成绩
1988年12月-1995年12月
1997年8月-2003年12月
2004年1月-2011年12月
2012年1月-2013年12月
莱西市师资干部培训中心
校本培训、中小学教师新课程培训96
(按继续教育证书填写)
农村学校任教情况
如实填写任现职以来在在农村学校任教、支教或交流的工作经历
二、师德表现与育人工作
1.任现职以来担任班主任(或辅导员等)工作情况
管理或辅导班级及人数
成绩效果
1988年12月-1995年7月
11997年8月-2000年8月
初三2班,50人
初二1班,25人
初三1班,50人
要求:
1、班主任工作经历:
班级管理效果良好,……(简明扼要,重点突出,按起止时间段填写。
)
2、辅导员工作经历:
辅导学生成绩优异,……(简明扼要,重点突出,按起止时间段填写。
2.任现职以来获得县级以上奖励(包括师德奖励)情况
项目
等级
位次
批准机关
2004年9月
2012年1月
莱西市优秀教师
莱西市优秀班主任
区级
独立
莱西市委市政府
莱西市教育局
3.任现职以来师德考核情况
师德考核
结果
三、教学情况
1.任现职以来完成课堂教学工作情况
年级
讲授课程名称
人数
周学
时数
总学
备注
1988年12月-
1995年7月
(此处时间要与获得资格时间一致)
1997年8-月
2003年7月
2003年8月-
2011年7月
请注意时间前后衔接
初三1-2班
初二1-2班
初三1班
100
50
20
10
8800
4800
6400
900
2.任现职以来备课工作情况
年级及课程名称
教材版本
备课形式
学校备课本检查结果
2008-2009学年
2009-2010学年
2010-2011学年
2011-2012学年
2012-2013学年
填写近5年备课
初三数学
按照教材版本填写
集体备课、个人备课
优秀或良好
3.任现职以来指导课外教学实践活动及指导实验教学、信息技术建设
名称
内容
效果
数学兴趣小组
没有的填“无”
根据实际填写
优秀、良好
或一般
4.任现职以来教学工作获奖情况
时间
项目
2008年9月
青岛市教育局
青岛市教学能手
市级
5.课堂教学展示课评价
教材
版本
课题
专家组评价意见:
专家组成员签字:
年月日
四、教学研究情况
1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况
题目
总字数
本人撰写部分及字数
报刊或出版社
2009年10月
论文:
《》
2300
全部
山东教育
注:
论文或著作被其他报刊转载、摘录的,请在备注栏内注明。
2.任现职以来完成教研项目(包括校本教研)及获奖情况
学校评价
指任现职务以来在教学教学研究(包括校本教研)工作方面的获奖情况。
限填写三项。
五、示范引领作用
1.任现职以来指导培养教师情况
接受指导的单位或个人
指导项目、内容
成绩效果
2009年8月-
2010年7月
莱西市XX镇中心中学XXX
参加优质课比赛
获一等奖
2.任现职以来公开课情况
公开课内容
范围
组织机构
评议意见
科目
2005年6月
2008年5月
时间为开课时间
初三
《》
《三角函数》
一等奖
优秀
3.任现职以来教学改革情况(包括课程设置、教学内容、方法、手段、教具制作等),教改成果通过哪一级鉴定,本人所处位次,在何范围内交流推广。
如实填写,没有的填“无”
六、个人总结
任现职以来的政治思想表现、教育、教学及教研能力、工作成绩和履行职责等情况总结
任现职以来,……
诚信承诺:
所提供的个人信息和证明材料真实准确,对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定所造成的后果,责任自负。
本人签字:
年月日
·
7·
七、审核评价情况
1.师德考核情况
学校(单位)师德考核领导小组评价意见:
学校(单位)负责人(签字):
(公章)
2.教学工作评价情况
所教学生综合评价意见:
所教学生代表(签字):
所在教研室(组)或年级组评价意见:
教研室(组)或年级组负责人(签字):
3.学校(单位)教务部门审核意见
(公章)
部门负责人(签字):
4.学校(单位)推荐意见
对申报人的政治思想、师德、业务水平及能力、教育教学成绩、工作态度等方面的综合评价:
该同志……
本单位已对提供的申报材料逐一审核,真实准确,同意推荐晋升ххх职务任职资格。
XXX申报人:
张三审核人:
XXX
八、学校(单位)主管部门审查意见
从此栏往下不需基层单位填写
负责人(签字):
年月日
九、呈报部门意见
业务主管部门呈报意见
政府人力资源社会保障部门呈报意见
(公章)
十、评审委员会专业(学科)组评议意见
学科组成员人数
参加人数
表决情况
同意票数
不同意票数
学科组长(签字):
十一、评审委员会评审意见
评委人数
参加投票人数
主任委员(签字):
十二、主管部门审核意见