安阳市中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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安阳市中医院《医学基础知识》招聘试题及答案

安阳市中医院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标

是（）。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。

2、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。

A、雅司螺旋体

B、钩端螺旋体

C、梅毒螺旋体

D、回归热螺旋体

【答案】C

【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

3、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

【答案】A

【解析】常见错误：

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系；②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

4、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

5、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。

A、放置中心导管会引发心室颤动

B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

C、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖

D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔

【答案】C

【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终

会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

6、炎症最常见的原因是（）。

A、化学性因子

B、免疫反应

C、生物性因子

D、机械性因子

【答案】C

【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

7、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。

A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少

B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小，痛苦最少的

C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少

D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少

【答案】D

【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少。

故选D。

8、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg

C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400～500mmHg，急性肺损伤

<300mmHg，ARDS时<200mmHg。

9、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

故选D。

10、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。

A、Ⅳ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应

C、以上选项都不对

D、Ⅱ型超敏反应

【答案】D

【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结

合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。

11、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【答案】C

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

12、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。

A、缺氧

B、氮质血症

C、高碳酸血症

D、脑内微血栓形成

【答案】B

【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障

碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。

13、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。

A、增生

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

14、诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）。

A、胸部体层摄片检查

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、胸部CT检查

【答案】B

【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

15、对能量代谢影响最为显著的是（）。

A、寒冷

B、高温

C、肌肉运动

D、精神活动

【答案】C

【解析】机体在新陈代谢的过程中，物质代谢与能量代谢相伴行，因此，影响营养物质的摄取、消化、吸

收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。

其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最

显著的，机体任何轻微的运动即可提高代谢率。

机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比，当机体持续进

行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍，机体的产热量也随之增高。

因此，通常可用能量代谢

率作为评估肌肉活动强度的指标。

故选C。

16、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

A、硝酸盐还原

B、吲哚试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜

色反应。

17、与乙肝疫苗成分一致的是（）。

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

【解析】常见错误：

错选“抗-HBs”，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。

乙肝疫苗属于主动免

疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴。

18、补体活化旁路途径开始于（）。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【答案】D

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

19、补体活化旁路途径开始于（）。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【答案】D

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

20、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2～3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常

规治疗。

21、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【答案】A

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动

机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

故选A。

22、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮

疹。

体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血

点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L，红细胞为4.9×1012/L，血小板为153.7×109/L。

当地

有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞

减少，不支持伤寒；患者未到过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。

应复习

伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现

和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明确诊断；青霉素对立克次体病

无效。

23、6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。

应考虑

（）。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【答案】A

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1：

160，O≥1：

80，副伤寒凝集价≥1：

80时，才有诊断意义。

此患儿肥达反

应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。

24、关于毒血症描述正确的是（）。

A、血液可查到细菌

B、全身脏器多发脓肿形成

C、血沉快,血抗链“O”升高

D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

【答案】D

【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中

毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

25、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。

A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低

D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引

起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。

故选B。

26、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

27、不属于营养素的是（）。

A、盐

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪

【答案】A

【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学

成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

28、下列属于局部作用的是（）。

A、利多卡因的抗心律失常作用

B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

C、地高辛的强心作用

D、地西泮的催眠作用

【答案】B

【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部

作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环，分布到机

体组织器官产生作用。

故选B。

29、支气管扩张常见的肺部体征是（）。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【答案】B

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。

30、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有