下半年重庆市大足区医药护技招聘考试临床医学真题.docx

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下半年重庆市大足区医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年重庆市大足区医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。

刘医生不耐烦

的说：

“你说了算，还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了（）。

A、医疗资源分配的公正原则

B、谋求病人利益最大化的有利原则

C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

【答案】C

【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。

上述

医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。

故选C。

2、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？

（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集

到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的

循环。

故选A。

3、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

（）。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【答案】C

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型

肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

4、人体发热初期，出现畏寒，寒战的原因是（）。

A、产热过程增加

B、散热过程受阻

C、体温调定点上移

D、体温调节中枢功能异常

【答案】C

【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应，结果使体温调定点被重新

设置，如上移到39℃，这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平，机体首先表现为皮

肤血管收缩，减少散热。

随即出现战栗等产热反应，直到体温升高到39℃，此时，产热和散热活动在新的调

定点水平达到平衡。

故选C。

5、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

A、心

B、脾

C、肾

D、肠

【答案】D

【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性

梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量

漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故

选D。

6、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征，即一个人（）的性格特

征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现：

①对社会、集体、他人的态度的性格

特征，如关心社会、关心集体，愿意履行对社会、集体的义务，或对社会、对集体不关心，不热情。

待人诚

恳、坦率，或待人虚伪、狡诈。

有同情心，能体贴人，或对人冷漠、冷酷无情；②对工作、学习、劳动态度

的性格特征，如勤奋刻苦

7、促胃液素的生理作用有（）。

A、刺激胃黏膜细胞增生

B、刺激壁细胞分泌盐酸

C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有：

（1）刺激胃黏膜细胞增殖；

（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋

白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲

括约肌收缩。

故选ABD。

8、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【答案】ABCD

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础；医学实践是检验医学道德

修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

故选ABCD。

9、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好

转。

下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喹剂量

B、氯喹＋乙胺嘧啶

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喹啉

【答案】D

【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶

性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

10、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加

快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

A、慢性风湿性心瓣膜病

B、上呼吸道感染

C、类风湿性关节炎

D、风湿病

【答案】D

【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

11、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【答案】C

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以

及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。

故选C。

12、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。

强直

-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首

选药。

故选C。

13、药物在体内转运最常见的方式是（）。

A、简单扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、被动转运

【答案】A

【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程，也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转

运。

故选A。

14、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【答案】D

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧

分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。

在8kPa以下，曲线斜率较大，所

以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。

故选D。

15、体现医师克己美德的做法是（）。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有求必应

【答案】C

【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

16、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接杀伤病毒

C、抑制病毒复制

D、抑制病毒脱壳

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中

和病毒毒力。

17、前列腺素（）。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

18、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能

为下列哪种细菌（）。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血

环，氧化酶阳性。

19、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能

为下列哪种细菌（）。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血

环，氧化酶阳性。

20、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

【答案】B

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动

过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。

故选B。

21、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括

右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

22、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

【答案】B

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的，先天的，

无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

故选B。

23、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

24、关于胃排空的叙述，正确的是（）。

A、糖类最快，蛋白质最慢

B、食物进入胃后30分钟开始

C、混合性食物完全排空需4-6小时

D、高渗溶液快于等渗溶液

【答案】C

【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物

的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液

体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

故选

C。

25、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【答案】D

【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

26、最可能加重变异型心绞痛的药是（）。

A、硝酸酯类药

B、调脂药物

C、β受体阻滞剂

D、抗血小板药物

【答案】C

【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”，此

心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。

β受体

阻滞剂可