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A.多发性大动脉炎

B.主动脉缩窄

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

9．女，30岁，阵发性心悸4年，均突发突止，持续几分钟至半小时不等。

本次发作时，心律整齐，180次/min，心电图QRS时限<

0.10s，R-R规则，未发现明显的P波。

该患者可诊断为：

A.窦性心动过速

B.心房扑动

C.心房颤动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

10．语音共振属：

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

11．高血钾的心电图，主要诊断条件是：

A.T波倒置

B.U波倒置

C.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波

D.ST段水平下移

E.QRS波群增宽

12．下列哪种情况仅有心尖搏动强度改变而无位置改变?

A.右位心

B.左侧胸腔大量积液

C.大量腹水

D.正常人左侧卧位

E.正常身高的肥胖者

13．下列哪项是上肢锥体束征?

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

E.Chaddock征

14．鲜红色血比痰常见于：

A.肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.早期肺结核

E.急性肺水肿

15．下列与白细胞无关的是：

A.Auer小体

B.Dohle体

C.中毒颗粒

D.Howel-Jolly小体

E.Pelger-Huet畸形

16．反映肾小管损最严重的管型是：

A.细胞管型

B.透明管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

17．关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的?

A.足底变平

B.直立时足底中部内侧不能着地

C.多为先天性异常

D.平板脚不能持久站立

E.影响长途行走及行进速度

18．震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意：

A.震颤的强弱

B.震颤出现的早、晚

C.震颤出现的时期

D.震颤与呼吸的关系

E.震颤与心率的关系

19．下面哪项不支持远端肾小管酸中毒：

A.血浆pH↓

B.血浆HCO3-↓

C.氯化铵负荷实验，尿pH=6

D.酸负荷试验pH>

6

E.HCO3-部分排泄率>

15%

20．腹腔积液与腹腔积气鉴别下列哪项最有价值?

A.腹部外形

B.腹壁张力

C.移动体位时其形态有无改变

D.肝浊音界改变

E.移动性浊音

21．扩尿病肾病的早期变化指标：

A.Ccr

B.血Cr

C.血Urea

D.尿mAIb

E.血Ua

22．二尖瓣区收缩期器质性杂音，除见于风湿性二尖瓣关闭不全外，还可见于：

A.乳头肌功能失调

B.扩张型心肌病

C.贫血性心脏病

D.高血压性心脏病

E.主动脉瓣关闭不全

23．下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?

A.胞浆中无颗粒

B.均有核仁

C.胞体较大

D.均见瘤状突起

E.核染色质细致疏松

24．长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于：

A.先天性梅毒

B.肢端肥大症

C.缺钙

D.脑积水

E.囟门闭合过早

25．某患者心电图特点为：

电轴右偏+150°

，RV1+SV5>

1.2mV，QRS波群时限<

0.10秒，T波倒置，R>

0.5mV，应诊断为：

A.右心室肥大伴劳损+电轴显著右偏

B.左后分支传导阻滞

C.右心室肥大伴劳损

D.右心室肥大+左后分支传导阻滞

E.电轴显著右偏

26．第二心音的特点是：

A.音调较低

B.强度较响

C.历时较长

D.性质较钝

E.心底部听诊最清楚

27．某患者排出的尿液呈去雾状，静置后不下沉，加热及加酸沉淀不消失，此时应考虑为：

A.尿酸盐沉积

B.脓尿

C.菌尿

D.乳糜尿

E.磷酸盐沉积

28．血清CK浓度不升高的是：

A.甲状腺机能亢进

B.AMI时

C.心肌炎

D.重症肌无力

E.心脏手术

29．脊柱器质性侧凸的特点是：

A.可见于正常人

B.改变体位不能使侧凸得到纠正

C.平卧时可消失

D.向前弯腰时可消失

E.俗称驼背

30．男，45岁，腹部查体：

肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。

该患者拟诊为：

A.肝左叶癌

B.肝血管瘤

C.肝血吸虫病

D.腹主动脉瘤

E.胰腺囊肿

31．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A.坐位前倾

B.深吸气

C.Valsalva动作

D.卧位到迅速站立

E.运动

32．单极胸导联V5电极应放在：

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交点

D.左腋前线V4水平处

E.左腋中线第5肋间水平

33．二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?

C.胸骨右缘第3，4助间

D.心尖部

E.剑突下

34．诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是：

A.不明原因的发热及贫血加重

B.ph1染色转为阴性

C.外周血幼稚细胞较以前增多

D.骨髓中原始细胞≥0.30

E.脾脏迅速增大

35．极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.载脂蛋白

D.磷脂

E.葡萄糖

36．引起肺结核大咯血的原因是：

A.支气管肺癌

B.结核侵蚀小血管

C.结核破坏了肺组织

D.肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂

E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

37．关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?

A.狭窄越重，杂音越强

B.血流速度越快，杂音越听不清

C.狭窄口两侧压力阶差越大，杂音越强

D.心肌收缩力减弱，杂音增强

E.血容量越多，杂音越强

38．在评价血糖时，以下哪项是错误的：

A.全血血糖浓度低于血清血糖浓度

B.毛细血管血糖浓度低于静脉血糖浓度

C.最好用血清或血浆标本进行血糖测定

D.通常取空腹血测血糖

E.血标本不立即送检，红细胞糖酵解可使结果偏低

39．关于正常人脉率变动规律的叙述，下列哪项是正确的?

A.成人脉率70～100次/min

B.儿童脉率55～60次/min

C.老年人脉率约90次/min

D.女性较男性慢

E.婴幼儿可达130次/min

40．下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌同时出现黑便?

A.直肠癌

B.小肠肿瘤

C.胆道疾患

D.非特异性直肠炎

E.肝硬化门静脉高压

41．脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外?

A.急、慢性肝炎

B.伤寒

C.粟粒结核

D.骨髓纤维化

E.亚急性感染性心内膜炎

42．下列哪项是检查脑膜刺激征的?

C.Hoffmann征

D.踝阵挛

E.颈项强直

43．某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为：

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.自身免疫性溶血性贫血

44．关于早搏的听诊，下列叙述哪项正确?

A.吸气时心率快，呼气时心率慢为早搏

B.早搏那一次心跳的第一心音减弱

C.早搏的长间歇后出现的第一个心跳的第一心音增强

D.听诊容易辨别房性或室性早搏

E.听到早搏则心律不规整

45．PT延长可见于下列情况，但除外：

A.严重肝病

B.维生素K缺乏

C.血液标本室温放置时间过长

D.先天性Ⅶ因子缺乏

E.先天性Ⅷ因子缺乏

46．糖化血清蛋白反映的是：

A.前1～2个月平均的血糖水平

B.前3～4个月平均的血糖水平

C.当时的血糖水平

D.前2～3个星期平均的血糖水平

E.前1个星期平均的血糖水平

47．胸腔积液患者，心尖搏动的位置有何改变?

A.向上移位

B.向下移位

C.向患侧移位

D.向健侧移位

E.无改变

48．抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性减低见于：

A.肝硬变、心肌梗塞等

B.因子Ⅶ或因子Ⅴ缺乏症

C.急性肝炎

D.使用抗凝血药

E.使用蛋白同化类固醇药物

49．血清铜降低见于：

A.肝内、外胆汁淤滞

B.肝豆状核变性

C.肝硬变

D.贫血

E.甲状腺功能亢进

50．引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有：

A.肝癌

B.肝脓肿

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡

51．关于脊柱的活动度，下列哪项是错误的?

A.正常人脊柱有一定的活动度，但各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸推段活动范围较小

D.骶椎各节已融合成骨块状，几乎无活动性

E.尾推各节融合固定无活动性

52．下列对老年人的判断，哪项不正确?

A.角膜老年环见于60岁以上的老人

B.老年人皮肤弹性减低

C.大多数老年人均有牙齿脱落

D.头发变白或毛发稀疏肯定已属老年

E.老年人大多数肌肉萎缩松弛

53．血清转铁蛋白增加见于：

A.严重蛋白质缺乏

B.妊娠中晚期

C.口服避孕药

D.反复出血

E.缺铁性贫血

54．下列病变所听到的血管杂音，其中哪项为收缩期杂音?

A.肝硬变时上腹部静脉杂音

B.甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音

C.周围动静脉瘘时动脉杂音

D.肾动脉狭窄时腰背部动脉杂音

E.肺内动静脉瘘时动脉杂音

55．下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥?

A.脑炎后遗症

B.结核病

C.甲状腺功能亢进

D.维生素A缺乏

E.佝偻病

56．关于压尺试验的叙述，下列哪项是错误的?

A.压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法

B.用一硬尺横置于腹壁上检查者两手将尺压下

C.如为腹水，则硬尺无节奏性跳动

D.如为卵巢囊肿，产生节奏性跳动

E.患者取站直位

57．下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?

A.尼曼-匹克病

B.巨幼细胞性贫血

C.红白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓瘤

58．MIC50是指：

A.能杀死50%细菌的MIC值

B.能抑制50%细菌的MIC值

C.能抑制全部细菌的MIC值的一半

D.能杀死全部细菌的MIC值的一半

E.能杀死全部细菌的MIC值

59．下列哪种疾病可出现颈静脉搏动?

A.严重贫血

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

60．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的?

A.头长为身高的1/10

B.胸围等于身高的1/2

C.两上肢展开的长度略小于身高

D.坐高小于下肢的长度

E.体型应为正力型

61．区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：

A.巩膜

B.手掌

C.角膜

D.皮肤

E.口腔黏膜

62．下列有关产ESBLs的革兰阴性杆菌的叙述错误的是：

A.ESBLs由位于质粒上的内酰胺酶基因所编码

B.主要代表菌株有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌等

C.ESBLs可通过质粒在不同菌株间播散

D.产ESBLs的菌株若体外药敏试验中对头孢他啶敏感，可选用该药治疗

E.产ESBLs的菌株无论体外药敏试验结果如何，均应报告对氨曲南耐药

63．血清钾低于下列哪项称为低钾血症?

A.3.2mmol/L

B.4.0mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.5mmol/L

E.2.5mmol/L

64．下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变?

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平型下移

C.ST段下垂型下移

D.T波高耸呈帐篷型改变

E.T波倒置呈冠状T

65．奇脉见于下列哪种情况?

A.心包积液

B.急性心肌梗塞

C.动脉导管未闭

D.严重休克

E.Ⅲ度房室传导阻滞

66．引起血便伴发热常见于哪种疾病?

A.白血病

B.肠结核

C.直肠息肉

D.消化性溃疡

E.流行性出血热

67．关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的?

A.总胆红素增加

B.非结合胆红素明显减少

C.结合胆红素轻度增加

D.尿胆原明显增高

E.尿胆红素阴性

68．血浆中被认为是最强的促红细胞缗钱状聚集的物质?

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.β球蛋白

D.胆固醇

E.甘油三酯

69．腹部视诊的主要内容不包括：

A.腹外形

B.呼吸运动

C.腹壁静脉

D.腹壁紧张度

E.胃肠型及蠕动波

70．心电图示：

QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200～500次/min，应考虑为：

A.心房颤动

C.心室颤动

D.心室扑动

E.以上都不是

71．下列乙型肝炎标志物中，哪种不能用常规方法检测到?

A.抗HBc

B.HbeAg

C.抗HBs

D.HbsAg

E.Hbcag

72．载脂蛋白B48主要存在于：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp（a）

73．关于正常成人肝大小的叙述，不符合的是：

A.正常成人的肝一般在肋下触不到

B.腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<

1cm

C.腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<

3cm

D.在肋下触及肝下缘提示肝肿大

E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

74．血清锌增高可见于：

A.酒精性肝硬变

B.肾功能衰竭

C.糖皮质激素治疗

E.营养不良

75．正常人尿中可出现的管型是：

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

E.宽大管型

76．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：

A.红细胞

B.白细胞

C.脓细胞

D.β2-微球蛋白

E.尿蛋白定量

77．存在于“B”型红细胞表面的抗原是：

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.A、H抗原

E.B、H抗原

78．HLRE提示哪类药物不能联合用药：

A.青霉素与大环内酯类

B.大环内酯类与氨基糖甙类

C.青霉素与氨苄西林

D.青霉素与利福平

E.氨基糖甙类与青霉素或氨苄西林

79．脉搏的紧张度与以下哪种因素有关?

A.脉率的快慢

B.脉律的规整

C.血压的高低

D.白昼或夜间

E.情绪的变化

80．关于嗜酸粒细胞的叙述，下列哪项是错误的?

A.正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05

B.绝对值<

0.5×

109/（500个/3）

C.具着吞噬功能

D.嗜酸粒细胞增多常见于银屑病

E.多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显

二 

多选题（共20题，每题1分）

1．第一、第二心音同时增强见于：

A．情绪激动

B．胸壁薄者

C．贫血

D．二尖瓣关闭不全

E．劳动

正确答案：

A,C,E考生答案：

2．下列哪些疾病可引起咳嗽伴咯血?

A．肺结核

B．肺脓肿

C．支气管肺癌

D．二尖瓣狭窄

E．支气管扩张

A,B,C,D,E考生答案：

3．腹部膨隆病理状况包括：

A．大量腹水

B．急性腹膜炎

C．足月妊娠

D．腹内炎症性包块

E．腹内巨大肿物

A,B,D,E考生答案：

4．脓血便常见于：

A．痢疾

B．溃疡性结肠炎

C．局限性肠炎

D．结肠或直肠癌

E．肛裂

A,B,C,D考生答案：

5．下列哪些属个人史内容?

A．出生地、居留地区及时间

B．疫水接触史

C．烟酒嗜好

D．初潮年龄

E．生育次数

A,B,C考生答案：

6．窦性心动过速的诊断包括：

A．频率90次/min

B．PⅡ直立，PaVR倒置，P-R间期≥0.12s

C．成人>

100次/min，1岁以内>

150次/min，1～6岁>

120次/min

D．P-R、QRS、T及Q-T间期都相应缩短

E．P-R间期<

0.12s

B,C,D考生答案：

7．生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：

A．意识状态

B．体温

C．脉搏

D．呼吸

E．血压

B,C,D,E考生答案：

8．自发性气胸常因哪些疾病导致胸膜脏层破裂所致?

A．肺气肿

B．肺结核

C．胸膜下肺大泡

D．肺不张

E．肺水肿

9．骨髓检查的适应证有：

A．原虫病如疟疾、黑热病

B．某些代谢性疾病，如高雪病、尼曼一匹克病

C．某些原发或转移性癌肿

D．白血病的疗效制定

E．多发性骨髓瘤疗效制定

10．体温测量中常见误差的原因有：

A．测量前体温计的汞柱未甩到36℃以下

B．患者未将体温计夹紧

C．测量时体温计附近有热源

D．检查前用温水漱口

E．用干毛巾擦干了腋窝汗液

11．关于中性粒细胞核左移的叙述，下列哪些是正确的?

A．核左移伴白细胞总数增高，称再生性左移，表示骨髓造血功能旺盛，常见于化脓性急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等

B．仅有杆状核粒细胞增多（>

0.06）称轻度核左移，>

0.10并有少数晚幼粒细胞称中度核左移，>

0.25并出现幼稚粒细胞称重度核左移，后者见于粒细胞白血病或中性粒细胞型类白

C．中性粒细胞核左移常伴有不同程度中毒改变、中毒性颗粒、空泡、核变性

D．中毒性颗粒细胞出现程度与中性粒细胞核左移程度一样，反映病情与预后

E．中性粒细胞核左移不伴有白细胞总数增高或减少，但如有显著核左移及中毒改变，表示病情极其严重

12．心包摩擦音可见于：

A．尿毒症

B．系统性红斑狼疮

C．结核性心包炎炎症渗出初期

D．急性心肌梗塞

E．高血压

13．连续性杂音可见于：

A．二尖瓣狭窄并关闭不全

B．动脉导管未闭

C．室间隔缺损

D．主动脉～肺动脉间隔缺损

E．动静脉瘘

B,D,E考生答案：

14．正常肺部能听到哪些呼吸音?

A．肺泡呼吸音

B．捻发音

C．支气管呼吸音

D．支气管肺泡呼吸音

E．断续性呼吸音

A,C,D考生答案：

15．类白血病反应淋巴细胞型常见于下列哪些疾病?

A．某些病毒感染

B．粟粒性肺结核

C．猩红热

D．先天性梅毒

E．胃癌

16．湿啰音有下列哪些特点?

A．湿啰音是呼吸音外的附加音，断续、短暂

B．吸气时或吸气末明显

C．部位恒定

D．性质不易变

E．咳嗽后可减轻或消失

17．心室肥大引起心悸的疾病有:

A．高血压心脏病

D．心脏神经官能症

E．主动脉瓣关闭不全

A,B,C,E考生答案：

18．完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括：

A．室上性节律点

B．QRS>

C．V1、V2导联呈qs或rS波

D．QRS<

E．V5、V6导联VAT<

0.06s

19．关于眼心反射