04护理67班妇产科护理学教案110doc4Word格式文档下载.docx
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四、教学活动:
讲授、提问、回答、复习、自习、典型病历介绍。
五、课后记:
1、时间安排合理,能按时完成教学内容。
2、结合已学的知识讲授,利用模型演示,学生对本内容掌握较好。
3、课堂纪律好、学习气氛好。
理论第2份
2007年3月8日第一周星期三第3、4节
2007年3月9日第一周星期五第3、4节
3课题:
女性生殖系统生理
(√)教材()挂图()模型()标本()多媒体
1、掌握卵巢的周期性变化及其激素的功能。
2、熟悉子宫内膜的周期性变化;
性周期的调节;
月经的表现。
3、了解妇女一生各阶段的生理特点。
卵巢的周期性变化及其激素的功能;
子宫内膜的周期性变化。
性周期的调节。
第二章女性生殖系统生理
第一节妇女一生各阶段的生理特点
[新生儿期]
[幼童期]
[青春期]
[性成熟期]
[更年期]
[老年期]
第二节卵巢的周期性变化及其激素的功能
[卵巢的周期性变化]
[卵巢激素的功能]
(一)雌激素:
1、子宫;
2、输卵管;
3、卵巢;
4、阴道;
5、乳腺;
6、促进女性第二性征的发育;
7、代谢;
8、对下丘脑和垂体产生正、负反馈调节。
(二)孕激素:
3、阴道;
4、乳腺;
5、对下丘脑和垂体有负反馈作用;
6、体温。
(三)雄激素
第三节子宫内膜的周期性变化
[增生期]
[分泌期]
[月经前期]
[月经期]
第四节性周期的调节
[丘脑下部对脑垂体前叶的调节作用]
[脑垂体前叶对卵巢的调节作用]
[卵巢激素对丘脑下部和垂体前叶的反馈作用]
[性周期的调节]
第五节月经(自学)
讲授、提问、回答、复习、自习。
2、结合学生的自身体会来讲述,使同学尝试理论联系实际的学习效果。
3、课堂纪律好、学习气氛好。
广东省湛江卫生学校教案
理论第3份
2007年3月12日第2周星期一第1、2节
04护理7班时间2007年3月13日第2周星期二第3、4节
4课题:
妊娠期的护理(妊娠生理妊娠诊断)
(√)教材()挂图(√)模型()标本()多媒体
1、掌握早期、中晚期妊娠的诊断;
胎势、胎产式、胎先露、胎方位的概念。
2、熟悉胎儿附属物的形成与功能、妊娠期母体各系统的变化。
3、了解受精及受精卵的发育和植入;
胎儿的发育。
胎盘的功能;
妊娠期母体的生殖系统、血液循环系统生理变化;
早期、中晚期;
妊娠诊断;
胎儿附属物的形成;
胎方位的表示方式。
第四章妊娠期的护理
第一节妊娠生理
[受精及受精卵的发育和植入](自学)
[胎儿的发育](自学)
[胎儿附属物的形成及其功能]
(一)胎膜:
1、蜕膜;
2、绒毛膜;
3、羊膜。
(二)胎盘:
1、胎盘的结构;
2、胎盘的血液循环;
3、胎盘的功能:
(1)气体交换;
(2)供给营养;
(3)排泄废物;
(4)防御功能;
(5)合成功能;
(6)免疫功能。
(三)脐带
(四)羊水
[妊娠期母体变化]
生殖系统:
2、输卵管、卵巢;
3、外阴、阴道
乳房
血液循环系统
呼吸系统
消化系统
泌尿系统
内分泌系统
新陈代谢
皮肤
骨骼、韧带
第二节妊娠诊断
[早期妊娠的诊断]
(一)临床表现:
1、停经;
2、早孕反应;
3、尿频;
4、乳房变化;
5、盆腔检查。
(二)辅助检查:
1、妊娠试验;
2、黄体酮试验;
3、超声检查。
[中、晚期妊娠的诊断]
1、子宫增大;
2、胎动;
3、胎心音;
4、胎体。
1、B超;
2、胎儿心电图。
[胎势、胎产式、胎先露、胎方位]
(一)胎势
(二)胎产式
(三)胎先露
(四)胎方位
讲授、提问、回答、临床病历讨论、自学、小结。
2、结合模型演示,学生对本内容掌握较好,基本能正确说出胎方位的表示方式。
3、课堂纪律好、学习气氛活跃。
广东省湛江卫生学校教案
理论第4份
2007年3月14日第二周星期三第3、4节
04护理7班时间:
2007年3月16日第二周星期五第3、4节
妊娠期的护理——妊娠期的护理管理
了解产前检查的时间和内容
1、预产期的推算2、骨盆外测量的正常值
难点:
产科四步触诊法
三、教学内容及教学活动:
第三节产前检查
一、产前检查的时间:
从确诊早孕开始
二、首次产前检查:
(一)健康史:
一般项目;
推算预产期;
月经史及既往孕产史;
既往史及手术史;
本次妊娠经过;
家族史;
丈夫健康状况。
(二)全身检查
观察发育和营养状况
测量体重
测量血压
(三)产前检查:
1、腹部检查:
四步触诊法
2、骨盆测量:
(1)骨盆外测量
(2)骨盆内测量
3、阴道检查;
4、肛诊;
5、绘制妊娠图。
(四)实验室及其他检查
三、复诊产前检查
2、本章节内容多,有些内容不能详细讲解,需自学完成;
3、课堂纪律好、学习气氛活跃。
理论第5份
2007年3月19日第3周星期一第1、2节
2007年3月20日第3周星期二第3、4节
2课题:
分娩期的护理——决定分娩的因素、分娩机制
1、熟悉决定分娩的四个因素
2、了解分娩机制
决定分娩的因素
分娩机制
第一节影响分娩的因素
一、产力:
二、子宫收缩力:
节律性
对称性
极性
缩复作用
(二)腹肌及膈肌收缩力:
腹压
(三)肛提肌收缩力:
协助胎先露内旋转,胎头仰伸,胎盘娩出
三、产道:
(一)骨产道:
1、入口平面:
前后径:
11CM
横径:
13CM
斜径:
12CM
2、中骨盆平面
11.5CM
10CM
3、出口平面:
由两个不同一平面的三角形组成
9CM
前矢状径:
6CM
后矢状径:
8.5CM
骨盆轴:
连接骨盆各平面中点的曲线
4、骨盆倾斜度:
妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所成的角度为骨盆倾斜度
(二)软产道:
1、子宫下段
2、宫颈
3、阴道
4、盆底软组织
胎儿:
胎儿大小:
1、胎头颅骨:
1)、七块颅骨
2)、矢状缝
3)、冠状缝
4)、人字缝
2、胎头径线:
1)、双顶径
2)、枕额径
3)、枕下前囟径
4)、枕颏径
(一)胎位
(三)胎儿畸形:
胎儿某一部分发育异常,如脑积水,联体儿
四、精神心理因素
第二节枕左前位的分娩机制
一、分娩机制的定义:
是指胎儿胎先露部随着骨盆各平面的不同形态,
被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程
二、分娩机制的动作分解:
衔接:
胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
下降:
胎头沿骨盆轴前进的动作
俯屈:
遇道盆底阻力,下颏接近前胸
内旋转:
胎头到达中骨盆为适应中骨盆及骨盆出口平面前后径大于横径而旋转
仰伸:
以耻骨弓为支点胎头逐渐仰伸
复位及外旋转:
胎头娩出后,胎头向左旋转45°
胎肩及胎体娩出
1、本节内容比较难懂,涉及到骨盆径线和平面,这两方面内容抽象。
所以需花较多时间讲解,并且需课外再辅导
2、结合临床实例讲授,同学容易理解。
3、能完成教学内容。
录像第6份
2007年3月21日第三周星期三第3、4节
04护理7班时间2007年3月23日第三周星期五第3、4节
课题:
分娩机制、产前检查、正常分娩、
()教材 ( )挂图 ()模型 ( )标本 ()多媒体
( )投影 (√)录像 ( )其他:
了解分娩机制、产前检查、正常分娩的内容,巩固理论知识。
二、重点难点:
正常分娩的临床经过及处理
一、分娩机制
二、产前检查
三、正常分娩的临床经过及处理
观看录像、回答问题。
1、时间安排合理,能按时播放完录像内容。
2、学生对录像内容十分感兴趣,希望能安排多些类似课程。
3、课堂纪律好。
广东省湛江卫生学校教案
理论第7份
2007年3月26日第四周星期一第1、2节
04护理7班时间:
2007年3月27日第四周星期二第3、4节
5课题:
分娩期的护理——分娩的临床经过、娩期的护理
(√)教材()挂图()模型()标本()多媒体
1、掌握分娩先兆、临产诊断、产程的分期。
2、熟悉各产程的临床表现及护理。
3、了解特殊情况下的接生处理及护理。
分娩先兆、临产诊断、产程的分期。
各产程的临床表现及护理措施。
第五章分娩期的护理
第四节分娩的临床经过
[分娩先兆]
(一)不规则子宫收缩
(二)见红
[临产诊断]
[分娩分期]
[分娩临床表现]
(一)第一产程的临床表现:
1、规律宫缩;
2、宫口扩张和胎先露下降;
3、破膜。
(二)第二产程的临床表现:
(三)第三产程的临床表现:
第五节分娩期的护理
[心理护理]
[一般护理]
(一)测体温、脉搏、呼吸
(二)测血压
(三)活动与休息
(四)饮食
(五)大、小便
[分娩各期护理]
(一)第一产程的护理:
1、询问病史;
2、产科检查;
3、入院后清洁护理;
4、观察产程;
5、准备接生。
(二)第二产程的护理:
1、接生准备;
2、指导产妇正确使用腹压;
3、注意胎心;
4、接生和保护会阴;
5、新生儿护理。
(三)第三产程的护理:
1、协助胎盘娩出
2、检查胎盘、胎膜;
3、检查软产道;
4、产后即时护理。
5、整理、清洁工作。
[特殊情况下的接生处理及护理](自学)
四,教学活动:
讲授、提问、回答、复习、临床病历讨论、小结。
2、结合临床实例讲述,学生较感兴趣,重点内容掌握较好。
理论第8份
2007年3月28日第四周星期三第3、4节
04护理7班时间:
2007年3月30日第四周星期五第3、4节
6课题:
产褥期的护理——产褥期生理、产褥期护理、产后检查
1、熟悉产褥期母体的变化及护理。
2、了解母婴室的布局、设备及管理。
产褥期的生殖系统变化和护理。
难点:
产褥期的概念;
产褥期的生殖系统变化。
第六章产褥期的护理
第一节母婴室的布局、设备及管理(自学)
第二节产褥期母体的变化
[生殖系统]
(一)子宫:
1、肌纤维的缩复;
2、子宫内膜再生;
3、子宫颈。
(二)阴道及外阴
[乳房变化]
[消化系统]
[泌尿系统]
[血液循环系统]
[内分泌系统]
第三节产褥期护理
(一)测生命体征
(二)饮食
(三)活动和休息
(四)大、小便
(五)清洁卫生
[产科护理]
(一)注意子宫复旧和恶露情况
(二)外阴护理
[乳房护理]
(一)观察乳房情况
(二)乳房异常情况的护理:
1、乳房肿痛;
2、平坦乳头;
3、乳头皲裂;
4、乳汁不足;
5、退奶。
[指导产后锻炼](自学)
[指导计划生育]
第四节产后检查
(一)检查时间
(二)检查内容
2、结合临床见习所见病倒讲述,学生较感兴趣,掌握较好。
3、课堂纪律好。
理论第9份
2007年4月2日第五周星期一第6、7节
04护理7班时间:
2007年4月3日第五周星期二第3、4节
8课题:
妊娠期异常的护理——早期妊娠出血性疾病
1、掌握流产的类型及临床表现、异位妊娠的临床表现。
2、熟悉流产及异位妊娠的治疗要点和护理。
3、了解流产及异位妊娠的病因、病理。
流产的类型及临床表现、异位妊娠的临床表现。
流产的类型及临床表现。
第八章妊娠期异常的护理
第一节妊娠早期出血性疾病孕妇的护理
一、疾病概要
流产
[病因]
[类型及临床类型]
(一)先兆流产
(二)难免流产
(三)不全流产
(四)完全流产
(五)稽留流产
(六)习惯性流产
[治疗要点]
(一)先兆流产:
1、休息和减少刺激;
2、药物治疗;
3、密切观察病情。
[流产合并感染]
异位妊娠
[病理]
(一)输卵管妊娠流产
(二)输卵管妊娠破裂
(三)陈旧性宫外孕
(四)腹腔妊娠
[临床表现]
(一)症状、体征
1、腹腔镜检查;
2、B超检查;
3、阴道后穹窿或腹腔穿刺;
4、妊娠试验;
5、宫腔排出物送病理检查。
(一)手术治疗
(二)非手术治疗:
1、化学药物治疗;
2、中药治疗。
二、护理
[护理诊断]
[预期目标]
[护理措施]
(一)心理护理
(二)急诊手术患者的护理:
1、积极防治休克;
2、急送化验;
3、配合检查;
4、作好手术前后及术中的护理。
5、组织物送病理检查。
(三)留观或非手术治疗患者的护理:
1、绝对卧床休息;
2、严密观察病情;
3、饮食;
4、避免增加腹压;
5、按时送检;
6、防治感染;
7、作好急诊手术准备。
(四)出院保健指导
理论第10份
2007年4月4日第五周星期三第3、4节
2007年4月3日第五周星期二第6、7节
妊娠期异常的护理——晚期妊娠出血性疾病
1、掌握前置胎盘和胎盘早剥的概念、临床表现及护理措施。
2、熟悉前置胎盘的类型;
前置胎盘和胎盘早剥的治疗要点。
前置胎盘和胎盘早剥的概念、临床表现及护理措施
前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断。
第八章妊娠期异常的护理
第二节晚期妊娠出血性疾病
一、疾病概要
前置胎盘
[类型]
(一)完全性前置胎盘
(二)部分性前置胎盘
(三)边缘性前置胎盘
(一)症状
(二)体征
(三)辅助检查:
2、产后检查胎盘及胎膜。
(一)期待疗法
(二)终止妊娠
(三)防止产后出血及感染
二、胎盘早期剥离
1、根据出血情况分为三种类型:
(1)显性出血;
(2)隐性出血;
(3)混合性出血。
2、根据胎盘剥离面积及出血情况分两型:
(1)轻型;
(2)重型。
(一)防治休克
(二)及时终止妊娠:
1、剖宫产;
2、阴道分娩。
(三)防止产后并发症
(二)期待疗法期间的护理:
2、密切观察生命体征。
(三)终止妊娠的护理
(四)产后护理:
1、注意生命体征;
2、注意并发症的发生;
3、防止感染。
(五)出院保健指导
2、结合临床实例讲解,学生对前置胎盘的原因及治疗较感兴趣,课堂气氛较活跃。
经过提问,发现学生对本节内容掌握较好。
3、课堂纪律较好。
广东省湛江卫生学校教案
理论第11份
2007年4月5日第五周星期四第3、4节
2007年4月6日第五周星期五第3、4节
妊娠期异常的护理——妊娠高血压病
1、掌握妊高病临床表现及护理措施。
2、熟悉妊高病治疗要点。
3、了解妊高病病理。
妊高病临床表现及护理措施。
护理诊断、护理措施。
第四节妊娠高血压病
[高危因素与病因]
[分类与临床表现]见表
[诊断]
1、病史
2、高血压
3、尿蛋白
4、水肿
5、辅助检查
[鉴别诊断]
[治疗]
1、妊娠期高血压
2、子痫前期
3、子痫处理
(二)加强门诊随访
(三)一般护理:
1、休息;
2、饮食;
3、注意血压等变化。
(四)作好抢救应急准备
(五)密切观察病情进展情况
(六)注意并发症的发生
(七)胎儿情况的监护
(八)注意药物不良反应:
1、硫酸镁;
2、冬眠合剂;
3、扩容药物;
4、降压药;
5、利尿药。
(九)分娩期护理
(十)产后护理
(十一)子痫患者的护理:
1、避免刺激;
2、专人护理;
3、禁食;
4、防止损伤;
5、注意呼吸通畅;
6、给氧;
7、准确记录液体出入量;
8、注意生命体征;
9、注意抽搐情况;
10、及时送检;
11、注意产兆;
12、防止褥疮及感染;
13、作好手术准备。
(十二)出院保健指导
1、本病不按旧病名讲授,基本上按第六版教科书新命名讲授
2、内容较多,但能完成教学内容。
3、结合临床病