执业药师《综合知识与技能》考试真题及答案.docx

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执业药师《综合知识与技能》考试真题及答案

2019年执业药师《综合知识与技能》考试真题及答案

2019年执业药师《综合知识与技能》考试真题及答案

一、A型题。

（共40小题，每题1分。

题干在前，选项在后。

每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。

）

1.根据中医理论，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中属于“证”的是（　）。

A.胸痹

B.心悸

C.气虚血瘀

D.胸肋胀满

E.胸痛彻背

【答案】C

解析：

全考点P1证（证候）：

是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。

它包含了病位、原因、性质，以及邪正关系（又称为病位、病因、病性、病势），反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地提示了疾病的本质。

如风寒表实证等。

2.根据阴阳理论，下列属阳的是（　）。

A.滋润

B.兴奋

C.抑制

D.凝聚

E.收敛

【答案】B

解析：

全考点P1属阳：

上外、昼、春夏、湿热、干燥、轻、明亮、上升、运动、兴奋、亢进。

3.具有助心行血作用的气称为　）。

A.营气

B.宗气

C.卫气

D.元气

E.真气

【答案】B

解析:

全考点P5宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。

上走息道以行呼吸，贯注心脉以行气血

4.称为“十二经脉之海”的经脉是（　）。

A.带脉

B.督脉

C.任脉

D.冲脉

E.阴维脉

【答案】D

解析:

全考点P6冲脉：

①调节十二经气血（十二经脉之海）；②冲为血海，有促进生殖之功能，并同妇女的月经有着密切的联系。

5.某女，22岁，身体偏寒，喜脉，少动，其体质类型应辩为（　）。

A.偏阳质

B.气虚质

C.偏阴质

D.痰湿质

E.淤血质

【答案】C

解析:

全考点P6偏阴质：

指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质，体质特征为形体适中或偏胖，但肌肉不壮；面色偏白而欠华，口唇色淡；畏寒喜热，精力偏弱，容易疲劳。

养生防病：

宜温忌寒

6.根据七情内伤治病的理论，惊可导致（　）。

A.气上

B.气结

C.气消

D.气下

E.气乱

【答案】E

解析：

全考点P7影响内脏气机：

怒则气上；喜则气缓；惊则气乱；悲则气消；思则气结；恐则气下。

喜则气缓表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱得大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症；悲则气消是指过度悲忧，则可使肺气抑郁，意志消沉，从而使肺气耗伤；恐则气下是指恐惧过度，因恐而伤及肾气，肾气不固，可见二便失禁。

7.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是（　）。

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚实

E.气血

【答案】C

解析：

全考点P21寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。

由于寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现

8.执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是（　）。

A.二陈丸与平胃丸

B.归脾丸与养荣丸

C.金匮肾气丸与麦味地黄丸

D.附子理中丸与黄连上清丸

E.生脉饮与六味地黄丸

【答案】D

解析：

全考点P75不同功效药物联用的禁忌1.附子理中丸+牛黄解毒片2.附子理中丸+黄连上清丸；3.金匮肾气丸+牛黄解毒片。

9.某男，39岁，肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，触痛明显，舌质暗红，苔薄白，脉细涩，中医辨证为内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是（　）。

A.止痛如神汤

B.凉血地黄汤

C.补中益气汤

D.桃仁承气汤

E.四妙勇安汤

【答案】A

解析：

全考点P34内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是止痛如神汤。

10.某男，25岁，因腹泻就诊。

症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛喊，喛腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是（　）。

A.保和丸

B.参苓白术散

C.四神丸

D.葛根苓连汤

E.藿香正气散

【答案】A

解析：

全考点P30此症为食伤肠胃，应用消食导滞法进行治疗，治宜选用的方剂是保和丸。

11.安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是（　）。

A.麻黄与桂皮

B.陈皮与青皮

C.酸枣仁与远志

D.乌头与天花粉

E.板蓝根与大青叶

【答案】D

解析：

全考点P64不可同放一斗中：

①属配伍禁忌的药：

如甘草与京大戟、甘遂、芫花；乌头类与半夏的各种炮制品、瓜蒌及天花粉。

②形状或名称类似而功能各异：

形状类似：

如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。

12.中药养护中吸湿防潮法可采用的干燥剂是（　）。

A.干冰

B.生石灰

C.熟石灰

D.氯化钠

E.氢氧化钙

【答案】B

解析：

全考点P72除湿养护法采用通风、吸湿防潮等方法，消除害虫和真菌的滋生条件。

常采用的干燥剂有：

①生石灰块②无水氯化钙。

13.罂粟壳中毒的典型症状是（　）。

A.精神亢奋

B.呼吸急促

C.血压升高

D.瞳孔急速缩小

E.心跳加速

【答案】D

解析：

全考点P88其临床表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。

罂粟碱中毒均体现在婴幼儿。

14.具有安神功能的藏药是（　）。

A.洁白丸

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒觉

E.仁青常觉

【答案】C

解析：

全考点P42八味沉香散是具有安神功能的藏药

15.某女，24岁。

因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。

中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是（　）。

A.穹菊上清丸

B.通天口服液

C.天麻钩藤颗粒

D.川芎茶调颗粒

E.杞菊地黄丸

【答案】D

解析：

全考点P31对于风寒头痛，治宜选用的中成药是川芎茶调颗粒

16.中药饮片贮存过程中，易发生吸潮粘连和发霉的饮片是（　）。

A.黄柏

B.天冬

C.苦参

D.大黄

E.川芎

【答案】B

解析：

全考点P70发霉即霉变。

凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变，如：

牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀。

粘连是指固体饮片因受热发黏而连接在一起的现象。

如；芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶制剂、天冬、熟地等。

17.可参考胸痹辨证论的西药疾病是（　）。

A.高血压病

B.支气管炎

C.冠心病

D.支气管扩张病

E.病毒性肺炎

【答案】C

解析：

全考点P29胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。

西医学的冠心病（心绞痛或心肌梗死）、其他原因引起的心绞痛（如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病）、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的，均可参考此内容辨证论治。

18.按药物自然属性分类的首部本草专著是（　）。

A.《新修草本》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《本草纲目》

E.《重修政和本草》

【答案】B

解析：

全考点P56本草经集注——陶弘景著；首部按药物自然属性分类本草专著

19.血清淀粉酶（AMS）活性增高最常见于（　）。

A.急性肠胃炎

B.病毒性肝炎

C.慢性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.病毒性心肌炎

【答案】D

解析：

全考点P51急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因

20.处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是（　）。

A.山楂、稻芽、神曲

B.槟榔、麦芽、神曲

C.麦芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麦芽、神曲

E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草

【答案】D

解析：

全考点P62焦三仙：

焦山楂焦麦芽焦神曲

21.下列治疗感冒的中成药中，既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是（　）。

A.维C银翅片

B.感特灵胶囊

C.重感冒灵片

D.感冒灵胶囊

E.复方感冒灵片

【答案】C

解析：

全考点P79治疗感冒的中成药中，既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是重感冒灵片

22.某女，因产后恶露不尽就诊，医师处方：

当归12g、川穹9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜6g、坤草15g、药师调剂时，坤草应付的是（　）。

A.金钱草

B.益母草

C.龙胆草

D.夏枯草

E.豨签草

【答案】B

解析：

全考点P62益母草——坤草　茺蔚　益明　

23.处方调剂复核时，应予以纠正的错付是（　）。

A.苦杏仁末捣碎

B.生牡蛎单包先煎

C.薄荷单包后下

D.三七粉单包冲服

E.阿胶单包烊化

【答案】A

解析：

全考点P65物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品，需捣碎后再分剂量调配。

24.诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是（　）。

A.血清CK-BB

B.血清CK-MB

C.血清肌钙蛋白I

D.血清CK-MM

E.血清脱酸激酶

【答案】C

解析：

全考点P52肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，cTnI是其中之一，其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松弛，防止及纤维收缩。

当心肌损伤时，cTnI可以释放入血，血清cTnI浓度变化可以反映心肌损伤的程度。

血清cTnI升高有临床意义。

25.某患儿，6岁。

面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便稀溏，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑。

治宜选用的方剂是（　）。

A.消乳丸

B.健脾丸

C.四物汤

D.香连丸

E.归脾汤

【答案】B

解析：

全考点P37此证为脾虚夹积证，用健脾助运，消食化滞的方法来治，选用健脾丸。

26.某女，妊娠6周。

胎动不安，阴道少量下血。

中医辨证属冲任不固。

处方：

党参30g、白术10g、黄芪15g、天山雪莲6g、沙苑子20g、续断15g、桑寄生15g、阿胶15g。

药师审方中发现该方有妊娠禁忌中药是（　）。

A.天山雪莲

B.白术

C.黄芪

D.续断

E.沙苑子

【答案】A

解析：

全考点P63妊娠禁用药：

多为剧毒或性能峻猛的中药，《中国药典》（2015版一部）收载的妊娠禁用中药有：

丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子（维药）、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

27.某男，患鼓胀。

医师处方中有京大戟、芫花，内服宜选用的炮制品是（　）。

A.酒炙品

B.醋炙品

C.蜜炙品

D.盐炙品

E.姜炙品

【答案】B

解析：

全考点P51（中药一）京大戟、芫花内服宜选用醋炙品。

28.某男，因患慢性心衰，长期服用强心苷类药物，现咽喉红肿疼痛，音哑失声。

烈中成药中，不宜与强心苷类药物同用的中成药是（　）。

A.清音丸

B.金果饮

C.六神丸

D.黄氏响声丸

E.牛黄解毒片

【答案】C

解析：

全考点P76六神丸、救心丹（含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心苷成分）+洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷X等强心苷类——加强产生毒性作用

29.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

辩证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。

方