卫生资格主管护师《相关专业知识》冲刺题12文档格式.docx

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　　E.100ml

　　4、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是

　　A.pH

　　B.PaO2

　　C.SaO2

　　D.PaCO2

　　E.BE

d

PaCO2反映呼吸性因素，PaCO2的原发性增加或减少引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。

　　5、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑

　　A.切开减压

　　B.患肢制动

　　C.患肢抬高

　　D.理疗

　　E.活血化瘀

a

　　6、烧伤后48小时内患者最大的危险是

　　A.低血容量性休克

　　B.ARDS

　　C.感染

　　D.营养失调

　　E.全身炎症反应综合征

烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

　　7、ARDS特征性临床表现是

　　A.呼吸窘迫感

　　B.动脉血氧分压下降

　　C.进行性呼吸困难

　　D.X线胸片示网状阴影

　　E.严重的酸中毒

c

　　8、肾衰竭早期死亡最常见原因是

　　A.尿毒症

　　B.高钾血症

　　C.水中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.出血倾向

　　9、某工程施工不慎塌方引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是

　　A.抗休克

　　B.骨折固定

　　C.治疗窒息

　　D.镇静止痛

　　E.止血

　　10、某休克病人快速输液时，测得CVP1.47kPa，BP10.7/8kPa，应采取的措施是

　　A.大量加速补液

　　B.控制滴速

　　C.减慢输液速度，加用强心药

　　D.暂停输液

　　E.用升压药

CVP正常值6～12cmH2O，CVP高、血压低提示心功不全或输入液体相对过多;

此时CVP1.47kPa即15cmH2O，BP10.7/8kPa即80/60mmHg，因此，应减慢输液速度，加用强心药。

11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.表皮葡萄球菌

　　C.肠球菌

　　D.破伤风杆菌

　　E.隐球菌

　　12、深部脓肿的主要诊断依据是

　　A.局部皮肤潮红

　　B.局部有波动感

　　C.局部压痛明显

　　D.试验穿刺抽到脓液

　　E.全身感染症状

　　13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是

　　A.M0表示有远处转移较近

　　B.M1表示有远处广泛性转移

　　C.N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润

　　D.T0表示原发肿瘤较小

　　E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

TNM分期中，T为原发肿瘤，N为淋巴结，M代表远处转移;

又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤发展程度，0代表无，1代表小，4代表大，T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。

　　14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为

　　A.3天

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3周

　　E.4周

胃肠外营养有两种输注途径，周围静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周，2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注，并注意观察有无相关并发症发生。

　　15、患者女性，57岁。

肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。

该患者的皮肤状况以下说法正确的是

　　A.正常反应

　　B.一度反应

　　C.二度反应

　　D.三度反应

　　E.低蛋白水肿

　　16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是

　　A.突眼程度

　　B.脉率和脉压

　　C.体重减轻程度

　　D.食欲亢进程度

　　E.甲状腺肿大程度

　　17、女性，30岁。

月经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为

　　A.乳腺癌

　　B.乳腺肉瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　D.乳房纤维腺瘤

　　E.乳管内乳头状瘤

　　18、乳管内乳头状瘤的特点包括

　　A.常同时发生于双侧乳房

　　B.好发于大乳管近乳头的壶腹部

　　C.突出特点是头痛

　　D.常可自愈，一般非手术治疗

　　E.好发于绝经后妇女

　　19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

　　A.胸腔积液

　　B.肠腔内出现液平

　　C.肠管扩张充气

　　D.膈下游离气体

　　E.肋膈角消失

　　20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括

　　A.让病人早期下床活动

　　B.防止感冒

　　C.口服缓泻药

　　D.肠功能恢复后方可进食

　　E.防止便秘

a　21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是

　　A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

　　B.肝破裂较脾破裂多见

　　C.肝破裂死亡率最高

　　D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

　　E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。

　　22、男性，38岁。

胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术，术后一个月，常于进食10～20分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人

　　A.禁食水、输液

　　B.给予镇静药物

　　C.给予胃肠减压术

　　D.饮食以流质食物为主

　　E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟

因患者症状为早期倾倒综合征，因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，使大量细胞外液转至肠腔，使循环血量骤然减少所致。

多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧20～30分钟，上述症状可减轻，在术后半年到一年内逐渐自愈。

　　23、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于

　　A.肿瘤距肛门的距离

　　B.肿瘤的病理类型

　　C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

　　D.肿瘤有无远处转移

　　E.左半结肠的长度

直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术，即不保留肛门直肠癌根治术;

癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。

　　24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是

　　A.坐骨肛管间隙脓肿

　　B.骨盆直肠窝脓肿

　　C.骨盆直肠间隙脓肿

　　D.肛门周围脓肿

　　E.坐骨直肠窝脓肿

　　25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起

　　A.肛裂

　　B.内痔

　　C.肛瘘

　　D.肛门狭窄

　　E.肛门失禁

　　26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是

　　A.引起胆道梗阻

　　B.引起胆道感染

　　C.诱发胰腺炎

　　D.诱发癌变

　　E.引起肝功能损害

　　27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

　　A.静息痛

　　B.足址溃疡坏死

　　C.足背动脉搏动消失

　　D.肌肉萎缩

　　E.间歇性跛行

间歇性跛行表现为：

当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛，被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解，继续行走之后有出现疼痛。

　　28、下列哪项不是早期食管癌的临床表现

　　A.咽部不适感

　　B.食物滞留感

　　C.进行性吞咽困难

　　D.进食梗咽感

　　E.X线钡剂显示食管粘膜紊乱

　　29、急性阑尾炎最常见的病因是

　　A.暴饮暴食

　　B.细菌感染

　　C.阑尾腔梗阻

　　D.精神紧张

　　E.饭后剧烈活动

阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;

当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻，腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。

　　30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了

　　A.随意的外括约肌

　　B.不随意的内括约肌

　　C.肛管直肠环

　　D.内、外括约肌

　　E.肛提肌

c31、门-腔静脉交通支中最重要的是

　　A.直肠下段交通支

　　B.腹壁交通支

　　C.腹膜后交通支

　　D.胃底、食管下端交通支

　　E.肠系膜血管交通支

门静脉高压症可导致消化器官淤血，突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张，以食管下段、胃底交通支最为重要，容易破裂大出血。

　　32、男性，54岁，原有便秘史。

10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。

灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。

以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为

　　A.血栓性外痔

　　C.肛门周围脓肿

　　D.肛裂

　　E.直肠癌

　　33、患者男性，20岁。

双股部碾压伤，颈静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是

　　A.脉率慢于100次/分

　　B.尿量>

30ml/h

　　C.皮肤温度转好转

　　D.感觉恢复正常

　　E.体位性低血压消失

　　34、毒蛇咬伤现场急救首选

　　A.高锰酸钾冲洗伤口

　　B.伤口近心端缚扎

　　C.普鲁卡因局部封闭

　　D.扩大伤口使毒液外流

　　E.选中草药外敷

　　35、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式是

　　A.胃大部切除术

　　B.全胃切除术

　　C.迷走神经切断术

　　D.胃造瘘术

　　E.胃十二指肠溃疡选择性切除术

　　36、绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是

　　A.是否疝块迅速增大

　　B.是否有腹痛、恶心、呕吐

　　C.局部是否触痛

　　D.疝内容物不能还纳

　　E.疝内容物有无血液循环障碍

　　37、硬脑膜外血肿瞳孔变化体征是

　　A.血肿侧增大，对光反应消失

　　B.血肿侧缩小，对光反应消失

　　C.双侧均散大，对光反应消失

　　D.双侧均缩小，对光反应消失

　　E.双侧瞳孔多变，大小不定

　　38、防止颅内压骤然增高的护理正确的是

　　A.鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体B.鼓励患者用力咳嗽，防止肺部感染

　　C.便秘患者高压大量灌肠

　　D.稳定患者情绪，避免情绪激烈波动

　　E.鼓励清醒患者提重物锻炼身体

　　39、女性，45岁。

车祸后出现昏迷，护理中最重要的是

　　A.及时调整病人体位

　　B.记录24小时出入量

　　C.按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压

　　D.避免坠床

　　E.做好五官及皮肤护理

　　40、临床上用甘露醇降低颅内压，正确的使用方法是

　　A.快速静推

　　B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎

　　C.1～2小时内静脉滴入250ml

　　D.15～30分钟内静脉滴入250ml

　　E.输液速度控制在60～80滴/分钟

快速静滴20%的甘露醇，才能迅速提高细胞外液的渗透压，达到脱水、降低颅内压的作用。