军医地学汇总情况情况2Word格式文档下载.docx
《军医地学汇总情况情况2Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《军医地学汇总情况情况2Word格式文档下载.docx（32页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
3）重视社会人文因素与自然因素交互作用；
4）重视人口老龄化过程的时空差异；
5）地理信息系统（GIS）和模型等技术被广泛应用。
中国：
以地方性疾病为中心的疾病地理研究依然是中国医学地理研究的重点。
2、军事医学地理学概述
1、研究对象：
军队活动区域和可能作战区域的地理环境因素，以及该地理因素对军队成员健康和组织卫勤保障的影响。
2、主要研究内容：
美军：
（1966年）“不仅要研究不同地点不同疾病的发病率，还要研究医疗设备的可利用性、环境伤害以及各种特殊环境对医疗勤务组织提出的要求”。
（其他都大同小异）
军事医学地理要素：
自然地理（地貌、气候、水文）、
人文地理（经济、政治、文化等）、
医学地理（医疗机构配置情况、流行病发病情况）
3、学科性质：
由军事医学科学、军事后勤科学、军事地理科学、现代信息科学中有关学科知识互相移植与渗透、经再创新形成的一门交叉学科。
4、主要研究意义：
1）掌握驻地健康生存条件，保证军队的正常活动。
2）研究战区病害情况，以避免或减少军队的病害。
3）了解驻地生物情况，以避免和减少军队生物危害。
5、研究任务
“探讨地理自然环境对军队卫生工作的系列影响，研究其影响因素和影响规律，探讨其对策，为军队卫生事业建设和军事行动卫勤保障提供科学依据和医学地理信息支持”。
3、高原军事医学地理学
高原军事医学地理学，是一门研究高原军事活动区自然地理和社会条件因素对军队成员健康和卫生工作影响的学科。
急性高原病的预防：
1、进驻高原前的急性高原病预防要点（健康教育、体能训练、健康筛选、物资准备、药物预防）
2、进驻高原途中的急性高原病预防要点（阶梯习服、行军、宿营）3、进驻高原后的急性高原病预防要点（膳食、睡眠、劳动）
名解：
1、医学地理学（MedicalGeography）：
是研究人群疾病和健康状况的地理分布与地理环境的关系，以及医疗保健机构和设施地域合理配置的学科。
•Medicalgeography（healthgeography）isanareaofmedicalresearchthatincorporatesgeographictechniquesintothestudyofhealtharoundtheworldandthespreadofdiseases.
2、军事地理学（militarygeography）：
是研究地理环境构成要素对军事活动的影响，揭示军事上运用地理环境规律的一个学科。
3、军事医学地理学（militarymedicalgeography）：
是研究军队成员健康和卫勤保障与地理环境关系的学科。
第二章自然地理环境及其军事医学意义
v了解：
植被、水文及其军事医学意义
v掌握：
1．地形地貌及其军事医学意义
2．气象气候及其军事医学意义
一、地形地貌及其军事医学意义
地形（topography）=地貌+地物
地貌：
地面高低起伏的自然形态。
地物：
地表面自然形成和人工建造的固定性物体
①山地mountain——海拔500米以上、地表相对高度大于200米的起伏不平地区
死角隐蔽地较多，地形复杂，交通不便，农产品较少。
依托性最强的陆地战场，便于凭险固守、隐蔽行动、迂回包围、穿插分割和设置埋伏；
不便于指挥和联络、协同作战和技术兵器的机动。
山地便于构筑坚固的坑道工事，但不易挖掘、作业效率低。
山地的制高点、山垭口是争夺要点。
对原子和化学袭击具有良好的天然防护作用，缩小杀伤范围和降低效能，山谷和洼地易滞留放射性物质和毒剂，山林地是防原子和化学袭击的有利地形，但易滞留毒剂和放射性物质，森林容易引起火灾
②平原plain——地面平坦宽广，起伏很小，海拔一般在200米以下的地区
交通方便，同行条件最佳，便于机械化部队行动。
冬春季节战网良好，射界开阔，不宜选择良好的隐蔽观察所和炮兵发射阵地，配置在纵深内的直射火器不便于近距离发扬火力，大部队行动容易暴露目标。
夏季青纱帐便于隐蔽伪装，视界和射界受一定的限制。
部队宿营、补给比较方便。
两侧有较高堤岸，可作为防御的依托
遭受原子袭击危害范围较大，不易滞留毒剂
③丘陵hills——地面起伏较缓，高差一般在200米以下的高地
北方旱地，军队的运动、观察、射击条件较好；
南方水稻田，树林灌木多，坦克和炮兵机动受限制。
交通便利，便于军队通行、观察、射击、构筑工事、隐蔽和指挥，对攻防战斗有利。
不利于部队机械化行动，对原子袭击有天然防护作用，山谷和凹地容易滞留毒剂
④高原highaltitude——地面海拔高度一般在1000米以上，区域广大，起伏较为平坦的地域
缺少屏障和植被，交通和经济不发达，干旱缺水和高寒缺氧，环境障碍
机械化装备难以运行，部队后勤补给困难
⑤盆地basin——四周高（山地或高原）、中部低（平原或丘陵）的盆状地形
盆地区域封闭，交通不便，空路比较自由。
湿润地区，重要的物资供应基地；
干旱地区多为牧区
相对的独立性，具有战略大后方的极佳条件。
⑥沼泽swamp：
军事障碍地形，部队无法通行。
不便于构筑工事和宿营，在干旱冰冻期间，障碍程度可减轻。
不易引起火灾，爆炸波及范围小。
⑦沙漠desert：
视界和射界广阔，对空无隐蔽条件，容易迷失方向，道路稀少，沙漠地区车辆通行困难，构筑工事易倒塌，隔壁地区便于车辆越野行进，不易于伪装
对原子袭击的防护能力若，反射辐射热的作用较强、危害大。
释放毒剂和放射性物质散播较广，缺乏水源，消除污染和卫生处理困难
⑧冰川冻土：
御寒措施，适应性训练，部队宿营和就地补给困难，解冻后通行较困难。
二、气象气候及其军事医学意义
气象：
发生在大气圈内的各种大气现象的总称，是战场自然环境中最为活跃的因素，包括大气的基本物理状态和在大气层中发现的凝结、降水、声和电灯自然现象
气候：
军事地理环境中基本而活跃的因数，指某一地区多年的天气特征，以及该地区多年常见的特有的天气状况的综合。
军事气象要素：
影响军事行动的构成和反应大气状态及大气现象的基本要素
军事气候：
与军事行动有关的气候
①气象对军事行动的影响
1.对步兵：
过度消耗体力，减慢行军速度，但可隐蔽部队的行动
对炮兵、装甲兵：
恶劣能见度和地面状态，影响汽车和坦克沿道路行进和越野开进，降低行进速度，限制和妨碍机动能力
对工程兵：
给工程施工造成困难
对导弹作战使用:
对导弹起竖、加注燃料、发射均有影响
对飞机战斗飞行：
空中能见度、云层对歼击机拦截、攻击空中目标影响较大。
能见度不好，直接影响目力搜索，不利于先敌发现、主动争取；
直升机作战受风和气流影响较大。
对海上作战：
舰艇航行和作战受到很大限制，影响射击的精度
对电子对抗：
电子干扰受影响较大，改变电磁波传播的方向和作用距离
②对人体生理功能影响较大的气象要素
1.气温：
大气环境温度变化迫害了人体热量平衡而引起各种生理障碍。
2.空气湿度：
影响人体的蒸发散热过程。
3.风：
引起寒冷效应。
影响人体对流散热的快慢和蒸发过程，间接影响出汗的散热效率。
4.气压：
空气中氧分压降低，肺部空气氧分压降低，出现血氧减少现象。
5.日射：
光化学效果
了解内容
三、水文及其军事医学意义
对炮兵、装甲兵机动作战，工程兵渡河作业和设障布雷，大小型舰艇作战活动，海上抢险救生，登陆作战均有影响
晕船病卫勤保障措施：
体格检查、海上抗晕船训练、饮食选择适宜、药物预防、改善艇的乘坐条件、心理干预及训练
落水急救：
现场生命急救、现场心理护理、转运途中的急救
治疗：
P41
四、植被及其军事医学意义
植被vegetation：
一地区职务群落的构成及其地域分布
军事学意义：
1.植被影响地区的通行和通视能力，限制军队和后方机关的机动，妨碍射击和观察，在一定程度内限制现代技术兵器的使用
2.对军事行动有隐蔽作用
3.可能对军事行动产生威胁和危害
4.部分植物有药用作用，供医疗、预防
5.部分植物有毒性，增加卫生人员工作量，影响部队出勤率和战斗力
6.战争资源，提供木材、粮食
7.有营养价值，供人畜食用。
第三章人文地理与军队卫生工作
第一节人文地理概述
一、基本概念
人文地理学（humangeography）以人地关系的理论为基础，探讨各种人文现象的地理分布、扩散和变化，以及人类社会活动的地域结构的形成和发展规律的一门学科。
二、发展历史（了解）
1.古代阶段：
这是地人文地理学理知识积累的时期，以片段记述为主，出现了各种关于人地关系的论述。
2.近代阶段：
19世纪里，地理学开始形成自然和人文两大分支，近代科学地理学的奠基人A.洪堡和C.李特尔分别为自然地理学和人文地理学的研究创立了早期理论。
3.现代节段：
20世纪60年代以来，由过去的环境决定论、可能论以及适应论转变为和谐论。
70年代以来，分析并和谐人与环境的关系已成为人文地理学的新课题。
三、研究内容和分支（了解）
1.经济地理学（economicgeography）
以阐释人类生产和生活资料的生产、流通和消费分配等人类经济活动的地域分布和空间组织为主要任务。
2.政治地理学（politicalgeography）
通过研究国民与领土的关系来分析政治现象的地域体系，并分析以政治、军事、经济和宗教为背景的各种国家集团对世界和地区所起的作用。
3.社会文化地理（socialandculturalgeography）
社会地理学分析空间中的社会现象，研究各种社会类型的区域分布并分析比较它们之间的相互关系。
4.城市地理学（urbangeography）
主要内容包括城市的形成和成长过程，城市的功能和特征，城市的空间结构、社会组织及其影响范围，城市人口构成，城市的类型和规划等。
四、学科研究特点
人文地理学的研究特点既有综合性、地域性和动态性等地理学特征，又有以人文现象作为研究主体的特征；
人文地理学在研究方法上既采用地理学中传统的方法和现代方法、社会科学方法。
第二节文化地理与军队卫生工作
人口对军队卫生作用的影响
人口对军队卫生的作用影响主要表现在数量、质量及分布方面
居民健康状况是进驻部队开展卫生防病工作的依据之一
居民的居住情况是驻军卫生机构选择工作场所和部队宿营点的依据之一
民族对军队卫生工作的影响
我国各民族文化悠久，民风淳朴、居民正义善良
热爱体育运动，身体普遍强健，有利于保卫国家
饮食文化独特，营养丰富，易于强体
民俗众多，注意尊重和科学引导
宗教对军队卫生工作的影响
主要有佛教、道教、伊斯兰教。
对军队卫生的影响
在尊重信仰自由的基础上多做说服教育工作
做好宗教上层人员的团结教育工作
居民习俗对军队卫生工作的影响（掌握）
如果当地居民的卫生习惯很好，防病工作的重点主要放在部队内部，如果当地居民卫生习惯不好，则要内外同时进行，主要方法有：
合理膳食
适量运动
消除疲劳
心理健康
戒除劣习
第三节政治地理与军队卫生工作
基本概念
政治地理是研究人类社会政治现象的空间分布与地理环境关系的学科，其主要的特征是：
历史性、政治性、综合性
研究内容
国家和政治区域的面积、形状、功能、地理位政治地理学置、自然环境等领土特征，疆界的进退变动，以及社会性质、政治体制、行政区划、人口和民族构成、资源的开发、产业结构及其地理布局、公民的生活水平情况；
首都和区域中心城市的建立及其作用；
国际政治关系的地理背景
区域历史、地理环境与居民政治思想形成规律，社会发展影响因素的分析
政治地理对军队卫生工作的影响（掌握）
爱国主义思想是我军行动的坚强后盾
中国共产党的纲领与宗旨政策已被大多数人民接受和拥护
军队卫生机构平时做好反敌防特的保卫工作
第四节经济地理与军队
是以研究人类经济活动的地域系统为中心内容的一门学科
综合（普通）经济地理学
部门经济地理学
农业地理学
工业地理学
交通运输地理学
商业地理学
各站区经济地理（略）
经济地理对军队卫生工作的影响（掌握）
经济状况对军队卫生工作的影响
当地市场物资的筹措、采购、供应情况
当地工业对诊疗设备筹措、采购、供应情况
当地经济状况对军队卫生工作的支持力度
工业、农业对军队卫生工作的影响
提供基本卫生用品
提供新型材料
提供新型军用药材
交通运输业对军队卫生工作的影响
铁路运输
公路运输
水路运输
航空运输
通信对军队卫生工作的影响
通信贯穿于卫勤保障的整个工作过程
通讯是卫勤作战体系对抗的必然需求
作战对通信的依赖程度大为增加
通信的瓶颈问题也使通信在卫勤保障中的地位和作用日益突出
第三章内容课标要求
了解：
1．人文地理学的形成与发展
2．人文地理学的研究内容
掌握：
1．我国社会文化地理特点
2．我国经济政治地理特点
3．居民生活习俗对军队卫生工作的影响
第四章军事地理与军队卫生工作
<
总结>
重点掌握热带、高原地区的军事医学地理环境特点和各地理环境对军队卫生工作的影响
第一节军事地理概述
军事地理学（militarygeography）:
是研究军事与地理关系的科学。
军事地理学的构成：
普通军事地理学、区域军事地理学、部门军事地理学
《孙子兵法》是研究军事地理的开端。
军事地理学的主要研究内容（重点）：
1.军事地理学理论研究部分，主要研究内容包括军事地理学的产生和发展，研究的对象、任务、原则和方法。
2.军事地理学的应用研究主要内容有地理形势、自然条件、经济因素、社会状况、交通运输、城镇要地、历史战例等.
第二节我国军事地理环境与军队卫生工作
1.热带地区（重点）
自然地理特点山多林多河多按地形可分为四种类型：
山岳丛林地区丘陵地区水网稻田地区海岛
气候特点
（1）热期长气温高日射强
（2）雨水多，湿度大（3）雨季常有雷暴和台风
医学地理特点：
主要特点气温高水源污染比较严重蚊、蝇终年活动，自然疫源性疾病以钩端螺旋体和恙虫病最为多见。
水网稻田地区血吸虫病分布广。
热带地区食品黄曲霉素污染严重，传染病与地方病主要有疟疾、痢疾、霍乱、钩端螺旋体、恙虫病、血吸虫病、地方性甲状腺肿等等。
热带地区对军队卫生工作的影响p83
卫生防护原则p83
1.做好进入前的准备工作
2.加强炎热气候的适应锻炼（原则：
循序渐进、反复进行、坚持热中练、动中练、负重练）
3.做好对炎热气候的卫生防护工作
4.加强对热带地区常见传染病、多发病的预防。
2.寒带地区
气候特点冬季气温低，寒期长，5-6个月寒潮多，积雪深，江河土地封动
以玉米、高粱、小麦、大米为主食，沿海地区喜生食，常发生肠道传染病、寄生虫和食物中毒。
传染病和地方病：
钩端螺旋体、间日疟、细菌性痢疾、炭疽、肺吸虫病等等。
寒带地区对军队卫生工作的影响p86
寒带环境的卫生防护原则详见p87
1防冻防寒措施
2卫生防疫措施
3.高原地区（重点）
气候特点1地势高、气温低2降水少、风速大、日照长、蒸发盛、气候干燥
3气候多变，地形及高度对气候影响较大。
医学地理特点垃圾、污物、粪便和水源卫生防护较差。
传染病和地方病鼠疫、天花、野兔热、Q热、疟疾、布鲁氏菌、细菌性痢疾、麻风等等。
高原环境对军队健康的影响P90
高原环境的卫生防护原则
1进入前准备（体格检查、掌握体格条件、卫生宣传教育）
2安排好适应锻炼（久住高原平时锻炼、进驻高原适应锻炼）
3搞好卫生防病工作（早期发现患者、防寒保暖、搞好伙食、劳逸结合、防晕车、雪盲）
4沙漠地区
地理特点：
气候炎热，降水少；
冬季寒冷，结冰期长；
风大沙多，温差大，春温升高快，秋温降低快，春温高于秋温的现象十分显著。
P93
医学地理特点蔬菜很少，易引起维生素缺乏，个人卫生较差，虱媒传染病多。
传染病和地方病鼠疫、布鲁氏菌、细菌性痢疾、囊虫病、泡型包虫病
卫生防护原则p95
加强预防工作
加强单兵防护措施
认真做好流行病学侦查
加强沙漠环境适应性锻炼
加强药材储备
5大中城市p96
城市居民地分类：
大城市城镇小城市村庄狭长居民地
自然布局：
密集而不规则的建筑群
建筑物密集而排列有序的街道
高层建筑区
分散的住宅区
工业与交通区
居民地卫勤保障原则
卫勤保障机构尽可能靠前、靠交通干线配置
充分利用坚固设施设置卫勤保障机构
加强卫生器材的及时补给
积极展开军民自救互救
加快重伤员后送速度
平时加强卫生人员训练
通过国家立法。
加强军民联合救援，加强民事支援
6山牧地区
自然地理特点（详见p98）：
山地千变万化，山垭口是山区最重要的交通地点
山脉走向决定海上季节风，高度决定寒度，山区道路的战术价值很大，是部队运动的命脉。
卫生勤务特点
1各级救治机构配置特点2.医疗后送特点
第三节现代战争对生态环境的污染和治理
战争是人死亡，破坏环境。
不少研究证实，现代战争正已逐步成为人类健康生存环境的最大“杀手”
武器的污染类别：
1.核武器（最可能造成人类最终毁灭）
2.化学战剂污染
3.生物武器污染
4.环境物理武器（地震、山崩、海啸等等）
5.气候武器对生态的影响
6.新概念武器对生态造成的破坏（贫铀弹、高能微波弹、石墨弹）
7.武器爆炸遗留物
8.现代武器尾气（破坏臭氧层）
9.遗留武器
10.战争引燃物（化学产品、石油）
现代武器对健康地理的主要危害
1.对土壤危害
2.对水源危害
3.对生态环境危害
4.对人文地理危害（战区人民和参战官兵的心里危害）
防护治理对策
1.以经济发展、武器发展，提高敌我平衡度，制止战争
2.以正义战争制止侵略战争
3.以人民革命制止战争
4.对已经战争损害区域，加强以恢复生态环境、促进人类健康生活为主的地理环境损害消除的基础理论研究和应用管理研究
导课课标>
1．军事地理学的形成与发展
2．军事地理学的研究内容
1．我国热带、高原地区的军事医学地理环境特点
2．军事地理对军队卫生工作的影响
名词解释>
热带地区（torridzone）长江以南、东南沿海浙江、福建、广东、广西、台湾、江苏南部
、海拔1500米以下的山谷。
寒带地区（frigidzone）东北、华北和西北的北部。
第6章军事医学地理侦察
一、军事医学地理侦察内容和组织
1.军事医学地理侦察：
搜集部队行动地域内影响部队成员健康和卫勤保障行动的地理环境条件信息的系列活动，是卫勤侦察的一部分。
2.侦察内容：
疫情侦察，疾病侦察，地理环境卫生侦察
1.2.1疫情侦察（卫生流行病学侦察sanitaryepidemiologicalreconnaissance）：
是部队对作战地区、国防战略要地及行进途中的卫生与流行病学情况进行的一种流行病学调查。
目的：
查明传染病，地方流行病，影响部队人员健康的因素，减少因病减员，提高战斗力。
疫情侦察包括：
战略要地疫情侦察，部队行进途中疫情侦察，战地疫情侦察
2.
（1）战略要地疫情侦察：
是对对战争全局有重大影响地区的观察。
战略要地：
政治、军事中心，重要工业区，交通枢纽，要塞，重要港口
侦察特点：
地区大，范围广，要求高，包括内容多，项目细，资料尽可能完善具体
（2）部队行进途中疫情侦察特点：
紧急性，一时性
（侦察范围较小，内容较简单，需及时通报部队）
（3）战地疫情侦察：
师以下部队防疫侦察、集团军卫生流行病学侦察、战区卫生流行病学侦察。
都是为了应对未来战争的需求，减少危害因素，减少因病减员，提高战斗力。
原则：
分级负责，互相衔接，互相补充
2.2疾病侦察包括：
传染病、自然疫源性疾病、地方病
（传染病需调查最近3-5年）
2.3地理环境卫生侦察包括：
自然环境侦察与社会环境侦察
（1）自然环境侦察：
a.水源b.医学昆虫、动物c.自然地理环境
（2）社会环境侦察：
a.居民卫生环境b.社区卫生环境c.医疗卫生力量
3.侦察的组织与工作方法：
侦察前准备，现场侦察，资料分析，总结报告
3.1侦察前准备：
明确侦察任务，拟定侦察计划，组织准备，资料与物资准备
3.2现场侦察：
a.查阅，搜集资料b.询问，座谈c.调查点选择d.现场查看e.现场采样
（以现存情况为主，同时回顾近2-3年情况，战略要地需了解近10年甚至几十年）
（1）抽查侦察点要不少于3个，有代表性且考虑部队任务
3.3资料分析：
a.分布描述b.水源调查结果分析评价c.比较差异d.提出措施
（需与原驻地比较）
3.4总结报告
4.侦察要求：
真实性，及时性（反生物战时尤为重要），连续性，继承性
二、军事医学地理环境评价
1.目的：
找出造成健康危害的因果关系，获得接触水平和毒理反应的资料，通过综合分析评价，制定所在地区环境中污染物的最高容许度标准，提出改良方案，制定改良措施。
2.评价常用技术与方法：
a.污染源与污染物调查b.人群流行病学调查c.对地理环境影响的调查，分析与评价
2.1污染源与污染物调查
2.2人群流行病学调查：
a.现有资料b.组织学检测c.实验室检测
2.3对地理环境影响的调查方法：
a.现况调查：
是指在某一时点同时对环境污染状况和人群流行病学进行调查，以了解某种环境污染与人群发病，患病和死亡的关系。
无统计联系（无关）
因果关系非因果联系（伴随）
有统计联系（有关）间接关系
因果联系
直接关系
b.回顾性调查（暴露组的发病比例/非暴露组的发病比例>
1时说明危险性较大）
c.前瞻性调查（先确定试验因素，后观察效果，从因到果的研究意义大于回顾性调查）
3.军事医学地理环境评价（militarymedico-geograp
升级会员 