儿科主治医师营养性疾病docWord格式文档下载.docx

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血常规示轻度贫血。

首选实验室检查是（）A.血清维生素A浓度

B.维生素A相对剂量反应试验

C.暗视力

D.血红蛋白测定

E.长骨X线片

6、单项选择题

0～6月龄婴儿脂肪供能占总能量的百分比为（）A.30%～35%

B.35%～40%

C.25%～30%

D.45%～50%

E.55%～60%

7、单项选择题

碳水化合物（）A.一般供能应占总能量的55%～65%

B.一般供能应占总能量的60%～75%

C.一般供能应占总能量的65%～80%

D.一般供能应占总能量的45%～50%

E.一般供能应占总能量的8%～15%

8、单项选择题

人工喂养儿体重6kg，每日营养需要恰当的是（）A.每日给总热量2510kJ

B.每日给总液量800ml

C.每日给配方奶100ml

D.每日加1个鸡蛋

E.每日加肉末少许

9、单项选择题

学习用勺吃饭，用杯喝奶A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食

B.减少食物过敏

C.1岁左右的小儿正确的进食行为

D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳

E.奶粉的调配恰当

10、单项选择题

羊乳（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主

11、单项选择题

人工喂养3月龄婴儿体重6kg，每日常规配方奶需要恰当的是（）A.800～900ml

B.600～700ml

C.700～800ml

D.900～1000ml

E.1000ml

12、单项选择题

两岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：

体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×

109/L，Hb80g/L。

该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为（）A.正色素性贫血

B.大细胞性贫血

C.低色素性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

13、单项选择题

早产儿纯母乳喂养，其补充维生素D的方法是（）A.出生后2周加服维生素D400IU/d，服至2岁

B.出生后1周加服维生素D400IU/d，3个月后改为800IU/d至2岁

C.出生后1周加服维生素D800IU/d，3个月后减到维生素D400IU/d至2岁

D.出生后2周加服维生素D800IU/d，服至2岁

E.出生后2周加服维生素D800IU/d，3个月后减到400IU/d至2岁

14、单项选择题

患儿男，3个月。

纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。

体检：

前囟2.5cm，头颅扪及乒乓感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。

血生化检查结果示：

血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升。

应考虑维生素D缺乏性佝偻病（）A.早期

B.后遗症期

C.恢复期

D.活动期

E.以上都不是

15、单项选择题

患儿男，1岁。

体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。

诊断是（）A.匀称性矮小

B.营养不良

C.正常

D.脱水

E.贫血

16、单项选择题

血清钙降低可致（）A.脐疝

B.方颅

C.手足搐搦

D.鸡胸

E.出牙延迟

17、单项选择题

儿童能量代谢中特有的是（）A.基础代谢

B.生长所需

C.食物热力作用

D.排泄消耗

E.活动消耗

18、单项选择题

母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为（）A.母乳中含维生素D多

B.母乳中含钙多

C.母乳中钙磷比例适宜

D.母乳中含磷多

E.母乳中含钙、磷均多

19、单项选择题

5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。

血钙2mmol／L（8mg/dl）、血磷1．0mmol／L（3mg/dl），碱性磷酸酶310U/L（金氏单位），25-（OH）D下降。

诊断及治疗应为（）A.佝偻病初期，维生素D治疗

B.佝偻病激期，维生素D治疗

C.佝偻病恢复期，维生素D治疗

D.佝偻病恢复期，维生素D预防

E.佝偻病后遗症期，不需治疗

20、单项选择题

下列哪项是错误的（）A.一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高

B.母乳中含多种生物活性物质

C.母乳中含较多游离氨基酸

D.母乳对婴儿肾负荷小

E.母乳中乳糖含量较牛奶高，利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收

21、单项选择题

营养不良测量评价指标之一是体重小于（）A.中位数

B.中位数-1SD

C.中位数-2SD

D.均数

E.P10

22、单项选择题

维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是（）A.止惊补钙维生素D

B.补钙止惊维生素D

C.维生素补钙止惊

D.维生素止惊补钙

E.止惊维生素补钙

23、单项选择题

男孩12岁，体块指数（BMI）P98，最可能的诊断是A.营养正常

B.超重危险

C.超重

D.肥胖

E.消瘦

24、单项选择题

十一个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1~2次，每日三顿稀粥。

每日蛋白质供给大约应为（）A.8-10g

B.11-21g

C.11-15g

D.16-28g

E.20-30g

25、单项选择题

夜惊、多汗、摇头、户外活动少A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素

26、单项选择题

小于6个月的婴儿人工喂养A.每日约需配方奶粉20g/kg

B.热量不足，乳糖低

C.3～4个月开始引入少量配方奶

D.每日约需配方奶粉30g/kg

E.蛋白质过多，矿物质过多

27、单项选择题

营养不良生化检查中最重要的改变是（）A.血浆前白蛋白降低

B.血浆必需氨基酸降低

C.血清白蛋白降低

D.血清胆固醇降低

E.血清脂肪酶活性降低

28、单项选择题

2岁4个月男孩，因双下肢弯曲就诊。

GP，足月顺产。

人工喂养（奶粉）未加鱼肝油。

10个月时出牙，1岁5个月后会走，可唱儿歌。

其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。

一般情况可，体重10.5kg，身高85cm，无方颅，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足镯。

双下肢严重“O”型（膝间距大于6cm）。

实验室检查：

总血清Ca2.5mmol/L（2.23～2.8mmol/L），P1.0mmol/L（1.3～1.9mmol/L），ALP106.OU（5～30U），25-（OH）D40ng/ml，最可能的诊断是A.黏多糖病

B.软骨发育不良

C.营养性维生素D缺乏性佝偻病

D.成骨不全

E.家族性低磷佝偻病

29、单项选择题

婴儿期引入其他食物的时间A.0～4个月龄

B.4～6个月龄

C.7～9个月龄

D.幼儿期以后

E.学龄前期

30、单项选择题

12岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。

首选治疗是（）A.普萘洛尔

B.他巴唑（甲巯咪唑）

C.手术治疗

D.同位素碘治疗

E.多种维生素

31、单项选择题

婴儿碘的RNI为（）A.90g/d

B.40g/d

C.60g/d

D.30g/d

E.50g/d

32、单项选择题

配方奶粉（）A.蛋白含量较高，且以酪蛋白为主

33、单项选择题

母乳中的成分较易为婴儿吸收，下列提法错误的是（）A.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素的消化吸收

B.母乳含铁量与牛奶相同，但吸收率低，易发生缺铁性贫血

C.母乳含酪蛋白少，清蛋白多，胃内凝块较细，易消化

D.母乳中钙、磷含量比牛奶低，但比例适宜（2：

1），利于钙的吸收

E.母乳含不饱和脂肪酸较多，易消化吸收

34、单项选择题

10个月小儿，睡眠不安，头部汗多，有枕秃，出牙2个，坐不稳，血清钙2.25mmol/L，血清磷1.13mmol/L，长骨摄片临时钙化带消失。

初步诊断为（）A.呆小病

B.软骨营养障碍

C.维生素D缺乏性佝偻病（初期）

D.维生素D缺乏性佝偻病（活动期）

E.维生素D缺乏性佝偻病（恢复期）

35、单项选择题

下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现（）A.手镯

B.漏斗胸

C.鸡胸

D.颅骨软化

E.肋膈沟

36、单项选择题

活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为（）A.血Ca下降，P下降，AKP正常，25-OHD下降，PTH下降

B.血Ca下降，P下降，AKP下降，25-OHD下降，PTH上升

C.血Ca下降，P上升，AKP上升，25-OHD上升，PTH下降

D.血Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升

E.血Ca正常，P下降，AKP下降，25-OHD上升，PTH上升

37、单项选择题

4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食

38、单项选择题

严重蛋白质.能量营养不良住院治疗过渡期后不正确的描述是哪一项（）A.在每日清晨喂食前测量患儿体重

B.每周以g/kg/d的形式计算并记录体重增长情况

C.体重增长良好为>

20g/（kg·

D.

D.需要提供感官刺激和情绪上的支持

E.每100ml含能量100kcal（418.4kj），蛋白质2.9g的牛奶进行喂养

39、单项选择题

婴儿维生素D的RNI为（）A.400IU/d

B.300IU/d

C.500IU/d

D.200IU/d

E.600IU/d

40、单项选择题

男性，8岁，体重（kg）/身长的平方（m）即BMI为P95，诊断为（）A.正常

B.超重

C.轻度肥胖

D.中度肥胖

E.重度肥胖

41、单项选择题

一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。

1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

该患儿测定体重（kg）/身长平方（m2）即体块指数为P98，考虑可能为（）A.轻度营养不良

B.中度营养不良

C.超重

D.肥胖症

E.营养正常

42、单项选择题

维生素D最主要的来源是（）A.牛奶

B.光照皮肤合成

C.蔬菜

D.维生素D制剂

E.鸡蛋

43、单项选择题

维生素D的生理功能不包括（）A.增加肠道钙、磷的吸收

B.促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化

C.参与多种细胞的增殖、分化

D.参与免疫功能的调控过程

E.促进生殖系统发育

44、单项选择题

儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为

（）

A.血清PTH水平升高

B.25-（OH）D及24、25-（OH）D水平降低

C.生长激素水平增高

D.尿17-羟类固醇水平降低

E.血胰岛素水平降低

45、单项选择题

维持泌乳的关键是（）A.哺乳次数

B.母亲多食油汤

C.药物

D.哺乳的姿势

E.母亲年龄

46、单项选择题

此男孩体重、身高P5~P10，最可能的诊断是（）A.21-三体综合征

B.营养不良

C.正常儿童

D.生长激素缺乏

E.软骨发育不良

47、单项选择题

5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。

右心导管检查：

右心室血氧高于右心房。

可能的诊断是（）A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.法洛四联症

48、单项选择题

维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的（）A.骨骺软骨变小

B.干骺端临时钙化带消失

C.骨质致密

D.骨皮质变厚

E.骨骺与干骺端的距离变小

49、单项选择题

正常婴儿每日需水量为（）A.100～150ml/kg

B.150～200ml/kg

C.200～250ml/kg

D.75～100ml/kg

E.50～100ml/kg

50、单项选择题

男童，7个月。

体重5kg，母乳喂养，未加辅食最严重的并发症是（）A.骨骼畸形

B.自发性低血糖

C.贫血

D.钙缺乏

E.锌缺乏

51、单项选择题

8个月维生素D缺乏性佝偻病患儿常出现的表现是（）A.颅缝增宽

B.膝内翻

C.”O”形腿

D.方颅

E.颅骨软化

52、单项选择题

6个月男婴，出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。

精神差，老人貌，体重4.4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺（-），舟状腹，肝、脾不大。

此患儿诊断为（）A.中度消瘦型营养不良

B.重度消瘦型营养不良

C.中度水肿型营养不良

D.重度水肿型营养不良

E.重度消瘦水肿型营养不良

53、单项选择题

5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。

确诊需做哪些检查（）A.X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD

B.X线片，维生素A

C.X线片，维生素B

D.X线片，维生素C

54、单项选择题

一岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×

109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

该患儿反复腹泻的原因最可能是（）A.食物不耐受

B.食物不清洁

C.免疫功能低下

D.维生素缺乏

E.腹部受凉

55、单项选择题

小于6个月的婴儿用鲜牛奶喂养A.每日约需配方奶粉20g/kg

B.热量不足，乳糖低

C.3～4个月开始引入少量配方奶

D.每日约需配方奶粉30g/kg

56、单项选择题

三个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D400IU，时有”夜惊”，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。

体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃（++），未及颅骨乒乓感。

此婴儿血清25-（OH）D、血钙、磷，长骨干骺端X线无异常，诊断为（）A.黏多糖病

C.营养性维生素D缺乏性佝偻病

D.慢性肾疾病

E.正常婴儿

57、单项选择题

4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有（）A.前囟大

B.颅骨乒乓感

C.枕秃

D.下肢弯曲

E.手足镯、肋串珠

58、单项选择题

营养性维生素D缺乏性手足搐搦症患儿突然死亡的原因是（）A.频繁惊厥、脑水肿

B.喉痉挛

C.心力衰竭

D.严重感染

E.电解质紊乱

59、单项选择题

体重5kg，母乳喂养，未加辅食可能的诊断是（）A.正常儿

C.佝偻病

D.贫血

60、单项选择题

蛋白质（）A.一般供能应占总能量的55%～65%

61、单项选择题

肥胖可发生于任何年龄，但最常见于（）A.新生儿期和幼儿期

B.幼儿期或青春期

C.婴儿期、5～6岁和青春期

D.中年期

E.青春期以后

62、单项选择题

1，25-（OH）D的作用下列哪一项不对（）A.抑制肾小管对磷的重吸收

B.促进旧骨的骨盐溶解

C.促进新骨的骨盐沉积

D.促进肠道对钙磷的吸收

E.过量的维生素D能引起中毒

63、单项选择题

应逐渐适应其他食物，促进吞咽咀嚼功能的发育，停止夜间哺乳，定时进食A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食

B.减少食物过敏

C.1岁左右的小儿正确的进食行为

D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳

64、单项选择题

3个月婴儿体重6kg，每天应给配方奶（）A.120g

B.100g

C.90g

D.80g

E.110g

65、单项选择题

维生素D在体内要经过几次羟化才具有较强生物活性（）A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

66、单项选择题

2个月婴儿体重5kg，每天应给配方奶粉（）A.100g

B.80g

C.120g

D.90g

67、单项选择题

脂类（）A.一般供能应占总能量的55%～65%

68、单项选择题

对此男孩进行心理发育评估，诊断性测试时应首选（）A.DDST

B.Bayley婴儿发育检查

C.绘人试验

D.WISC-R

E.WPPSI

69、单项选择题

体重指数（BMI）是指（）A.体重（kg）／身高（m）

B.体重（kg2）／身高（m）

C.体重（kg2）／身高（m2）

D.体重（kg）／身高（m2）

70、单项选择题

哪一项体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%（）A.肥胖症

B.中度肥胖

C.重度肥胖

D.轻度肥胖

71、单项选择题

维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有（）A.颅骨软化

B.肋外翻

C.手足镯

D.鸡胸

E.”O”形腿

72、单项选择题

最可能的诊断是（）A.营养基本正常

B.消瘦型营养不良+贫血

C.水肿型营养不良+贫血

D.消瘦水肿型营养不良+贫血

73、单项选择题

纯母乳喂养的婴儿A.每日约需配方奶粉20g/kg

74、单项选择题

围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU/dA.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素

75、单项选择题

8%糖牛奶100ml（）A.约可产能90kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为20%：

34%：

46%

B.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：

52%

C.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：

28%：

51%

D.约可产能69kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：

E.约可产能67kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：

76、单项选择题

母乳喂养的足月婴儿应于下列时期开始服用维生素D（）A.生后2周

B.生后4周

C.生后1个月

D.生后42天

E.生后2个月

77、单项选择题

最可能的诊断是（）A.营养正常

B.消瘦型营养不良

C.水肿型营养不良

D.单纯性肾病

E.消瘦水肿型营养不良

78、单项选择题

体重5kg，母乳喂养，未加辅食最有价值的判断标准是（）A.体格评价指标

B.血常规

C.血钙，血磷，碱性磷酸酶

D.X线片

79、单项选择题

引起手足搐