外护总论A型题200及答案Word格式.docx
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D.中度缺水,可补液1500-2000ml
E.缺水量当日补足
15.等渗性缺水的常见原因有D
A.水分大量丧失B.入水量不足
C.慢性肠梗阻
D.胃肠道的消化液急性丧失
E.大创面慢性渗液
16.腹腔内或腹膜后感染常引起C
17.急性腹膜炎、肠梗阻易发生D
A.水中毒B.低渗性脱水C.高渗性脱水
D.等渗性脱水E.肺不张
18.重度等渗性脱水应首选以下哪种液体输注D
A.5%葡萄糖水B.10%葡萄糖水C.生理盐水
D.平衡盐溶液E.5%等渗葡萄糖盐水
19.重度等渗性缺水和休克时,输入大量的等渗盐水,可出现D
A.血钠升高B.氯化钠过剩C.水中毒
D.高氯性酸中毒E.休克可纠正
20.某女,50kg,极度口渴。
脱水征明显,其缺水最多为C
A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml
21.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起A
A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水
D.高血钾E.低血症
22.下列哪项可引起低渗性缺水B
A.急性肠梗阻B.利用排钠利尿剂
C.大量出汗D.弥漫性腹膜炎E.尿崩症
23.低渗性缺水时,体液的容量改变为C
A.细胞外液正常,细胞内液减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少
24.中度缺钠时,下列哪项是正确的B
A.血清钠在135ml/L以下
B.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g
C.脉压不变D.肌痉挛性抽痛
E.尿中Na+、Cl-轻度减少
25.低钾血症的病因中,以下哪项是错误的C
A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后
C.急性肾功能衰竭D.肠瘘
E.静脉营养液中钾盐补充足
26.低钾血症时最早表现为A
A.软弱无力B.腱反射减退C.肠麻痹
D.心动过缓E.恶心,呕吐
27.低血钾病人不出现E
A.嗜睡B.肠鸣减弱
C.软瘫从四肢向躯干发展
D.T波低平或倒置E.心动过缓
28.500ml液体中加入10%KCl(10ml)多少支B
A.2
B.1.5
C.2.5
D.3
E.3.5
29.静脉补钾时,在1000ml液体中加10%KCl最多不超过C
A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml
30.用氯化钾治疗低血钾时,要求尿量应超过(ml/小时)A
A.30B.20C.15D.10
31.低钾血症病人,补钾后病情仍无改善时,应考虑有B
A.低氯血症B.镁缺乏C.低钙血症
D.高钙血症E.高氯血症
32.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的D
A.组织损伤B.大量输入库血
C.急性肾功能衰竭D.盐皮质激素过多
E.酸中毒
33.高钾血症时,心电图的早期改变是B
A.ST段降低B.T波高而尖,QT间期延长
C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.出现U波
34.高钾血症病人出现心律失常时,应给予A
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
B.静脉注射5%碳酸钠溶液80ml
C.静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml
D.静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U
E.口服阳离子交换树脂
35.为拮抗高血钾对心肌的作用,应立即静注A
A.10%葡萄糖酸钙10-20mlB.10%KCl10-20ml
C.50%葡萄糖60mlD.生理盐水10-20ml
E.平衡液500ml
36.高血钾时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是E
A.使血钾降低B.纠正酸中毒
C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性
E.对抗钾离子抑制心肌的作用
37.腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪种病的特征性表现C
A.低氯血症B.低钾血症C.低钙血症
D.高钙血症E.高钾血症
38.关于代谢性酸中毒下列哪项是正确的A
A.体内[HCO3-]的减少所引起
B.大量呕吐胃内容物引起
C.体内H2CO3增高引起
D.大量利尿引起E.低钾血症引起
39.代谢性酸中毒最突出的表现是C
A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低E.神志不清或昏迷
40.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是C
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
41.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A
A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻
D.结肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征
42.严重呕吐、长期胃肠减压,易发生B
A.代谢性酸中毒B.低氯性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
43.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成B
A.低氯低钾性酸中毒B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯高钠性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒
E.低钾性碱中毒
44.代谢性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A
A.肾小管排K+减少,排H+增多
B.Na+-H+交换减少
C.肾小管对HCO-3的重吸收增加
D.血中H2CO3升高E.以上都不是
45.呼吸性酸中毒应先处理的问题是C
A.控制感染B.促进咳痰
C.解除呼吸道梗阻,改善换气
D.单纯高浓度吸氧E.给予碱性液体
46.补液计算,哪项错误A
A.补液总量=生理需要量+累积损失量
B.累积损失量第一日只补给全量的1/2
C.生理需要量成人每日补2000-3000ml
D.中度脱水病人脱水量约占体重的5%
E.重度脱水量约占体重的7%
47.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D
A.急性肾功衰竭多尿期B.输液反应
C.输液量不足D.左心衰竭及肺水肿
E.严重脱水
48.静脉补液的原则是E
A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢
D.见尿补钾E.以上均是
49.常用的营养评定指标错误的是C
A.淋巴细胞总数测定
B.三头肌皮皱厚度测定
C.血浆球蛋白测定D.体重
E.24小时尿内尿素氮测定
50.引起休克的原因很多,但都有一个共同点C
A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降E.四肢湿冷
51.所谓有效循环血量是B
A.全身总血容量
B.单位时间内通过心血管系进行循环的血量
C.维持正常代谢的血容量
D.在微循环内的总血量
E.包括停滞于毛细血管中的血量
52.休克抑制期的微循环改变主要是B
A.微循环收缩期B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期D.直捷环衰竭期
E.动静脉短路关闭
53.休克失代偿期的主要微循环变化是C
C.微循环衰竭期D.毛细血管网扩大
E.动静脉短路或直捷通道开放
54.休克早期病人不出现C
A.皮肤苍白B.脉压低于20mmHg
C.血压下降D.尿量减少E.烦躁
55.休克代偿期的临床表现D
A.血压稍升高,脉搏、脉压正常
B.血压稍降低,脉搏、脉压正常
C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
56.低血容量性休克的主要治疗措施是D
A.输血输液及心血管药物的应用
B.应用升药和处理原发病
C.处理原发病和使用扩血管药
D.补充血容量和处理原发病
E.纠正酸中毒和补充血容量
57.补充血容量是抗休克的根本措施,应首先C
A.全血B.血浆C.等渗盐水或平衡盐溶液
D.右旋糖酐E.10%葡萄糖液
58.纠正休克所并发的酸中毒关键在于C
A.过度换气
B.补充碱性药物
C.改善组织灌流
D.提高血压
E.应用激素
59.休克病人的一般护理中,哪一项不正确C
A.应进行心理护理B.采取平卧位或休克卧位
C.可用热水袋,电热毯对病人保暖
D.常规间歇给氧E.加强基础护理
60.休克病人输液护理,哪项不正确D
A.接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备
B.选择口径大的穿刺针输液
C.可建立两条以上的静脉通道输液
D.禁忌静脉切开输液和穿刺置管
E.准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量
61.休克病人输液护理,下列哪项不妥B
A.接诊时应立即做好输液准备
B.不宜建立两条以上静脉通道
C.大量快速补液最好有CVP监测
D.要注意药物配伍禁忌,浓度、滴速
E.每24小时总结一次液体的出入量
62.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B
A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折
B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾
C.增强病人抗病能力
D.控制原发病灶E.预防过敏反应
63.在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计D
A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压
D.微循环灌流E.心功能
64.休克早期,尿量每小时A
A.<25mlB.25-30mlC.30-35mlD.35-40mlE.40-45ml
65.休克补液治疗后,微循环改善的最重要指标是C
A.血压回升B.口渴减轻C.尿量增加D.呼吸、脉搏减慢E.肢端温度上升
67.血压下降在休克中的意义是D
A.是诊断休克的唯一根据B.是细胞缺氧的重要指标C.是估计休克程度的主要指标D.是休克最常见的临床表现E.以上都是
68.测定中心静脉压(CVP)时,测压玻璃上的零点应与C
A.平卧位第四肋间与锁骨中线交点在同一平面
B.平卧位第四肋间与腋前线交点在同一平面
C.平卧位第四肋间与腋中线交点在同一平面
D.平卧位第四肋间与腋后线交点在同一平面
69.休克病人在扩容疗法的护理中发现血压低,中心静脉压正常,正确的处理是E
A.加快输液B.减慢输液C.加快输液,用血管收缩剂D.使用扩血管药物E.做补液试验
70.休克病人的血压和中心静脉压都低,提示A
A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.血容量相对过多
71.反映组织灌流的最有价值的监测指标是D
A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排出量D.动脉血乳酸盐E.红细胞压积
72.高排低阻型休克最常见于B
A.低血容量性休克B.感染性休克
C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克
73.低排高阻型休克临床表现哪项错误?
E
A.皮肤苍白B.皮肤湿冷或冷汗
C.脉搏快弱D.尿量每小时低于25ml
E.脉压>30mmHg
74、损伤性休克早期常出现A
A.碱中毒B.酸中毒C.血压下降
D.皮肤湿冷E.合并感染
75.腹部损伤后肝、脾破裂大出血引起的休克是A
76.急性弥漫性腹膜炎引起的休克是B
77.下列哪种情况较易发生急性肾功能衰竭B
A.窒息B.挤压伤或误输异型血C.裂伤D.剧痛E.严重感染
78.输液时应减去每日内生水的疾病是C
A.大面积烧伤B.急性肠梗阻
C.急性肾功能衰竭D.代谢性酸中毒E.水中毒
79.急性肾衰少尿期饮食哪项是错误的D
A.限制入液量B.禁忌含钾饮食
C.以糖为主和适量脂肪D.给高蛋白饮食
E.补充各种维生素
80.急性肾功能衰竭少尿期患者,前一天尿量为300ml,补液量应该是B
A.550mlB.850mlC.650mlD.950mlE.750ml
81.哪项不符合呼吸窘迫综合征治疗原则C
A.改善通气B.大剂量皮质激素的应用
C.积极补液、补充血容量D.抗生素的应用
82.下列哪种情况需使用呼吸机?
A.呼吸肌麻痹所致呼吸困难
B.术后并发严重通气障碍,换气障碍或通气血流比值不当
C.严重胸外伤合并ARDS
D.心脏外科手术后作短期的辅助呼吸
E.以上均需使用呼吸机
83.麻醉前需禁食的时间为D
A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h
84.麻醉前禁食禁水的主要目的是A
A.防止术中呕吐产生误吸B.防止术中排便
C.防止术后腹胀D.方便手术操作
E.防止脏器吻合口感染
85.有关麻醉前用药的目的哪项有错C
A.消除紧张、恐惧
B.提高痛阈,增强止痛效果
C.提高基础代谢率和神经反射应激性
D.预防和对抗麻醉药的中毒及不良反应
E.使患者镇静
86.哪项不是麻醉前应用巴比妥类药物的理由D
A.减轻恐惧B.减少麻醉药用量
C.减轻麻醉药反应D.预防过敏反应
E.增强对局部麻醉药的耐受性
87.适用于各种麻醉前的药物是A
A.阿托品B.抗胆碱类C.安定类
D.丙嗪类E.巴比妥类
88.减少呼吸道分泌,抑制副交感兴奋的药物是A
A.阿托品B.吗啡C.哌替啶
D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪
89.下列病人哪些术前不用或少用阿托品B
A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人
C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人
E.麻痹性肠梗阻病人
90.一般肌肉注射给药在术前B
A.15min左右B.30min左右
C.45min左右D.1h左右E.2h左右
91.普鲁卡因一次限量为E
A.40mgB.80mgC.100mgD.400mgE.1000mg
92.局部麻醉药物0.5%普鲁卡因一次最大用量是E
A.50mlB.80mlC.100mlD.150mlE.200ml
93.下列哪项不能预防局麻药毒性反应A
A.用药前皮试B.限量用药C.注药前回抽
D.局麻前应用巴比妥类药
E.在局麻药中酌情加入适量肾上腺素
94.下列哪项是局部麻醉药的中毒反应B
A.尿潴留B.惊厥C.咳嗽
D.支气管痉挛E.全脊髓麻醉
95.局部麻醉药用量过大或误入血管可引起B
A.发热反应B.中毒反应C.过敏反应
D.特异质反应E.虚脱
96.对抗局部麻醉药中毒反应的药物是C
A.阿托品B.哌替啶C.苯巴比妥钠
D.吗啡E.氯丙嗪
97.局麻药中毒的急救措施不包括E
A.镇静B.给氧C.输液维持有效循环血量
D.治疗抽搐E.补做过敏试验
98.局麻过程中,患者出现惊厥、发绀、处理应给E
A.吸氧B.注射苯巴妥钠C.注射盐酸哌替啶
D.机械人工呼吸E.注射硫喷妥钠
99.孕妇临产前禁用B
A.阿托品B.吗啡C.度冷丁
D.鲁米那E.异丙嗪
100.下列哪种情况麻醉前可用吗啡C
A.呼吸道部分梗阻B.呼吸功能不全
C.骨折病人D.颅内压增高E.临产前孕妇
101.上腹部手术最佳麻醉方式是D
A.局部浸润麻醉B.气管内全麻
C.腰麻D.持续硬膜外麻醉
E.硫喷妥钠静脉全麻
102.腰麻将麻药注入C
A.硬膜外腔B.硬膜下腔C.蛛网膜下腔
D.硬膜外腔的血管内E.硬膜下腔的血管内
103.腰麻后最常见的并发症是A
A.头痛B.血压下降C.呼吸抑制
D.尿潴留E.下肢瘫痪
104、腰麻后去枕平卧6-8h,主要目的是预防C
A.低血压B.呕吐C.头痛D.切口疼痛E.尿潴留
105.腰麻后出现血压下降时选用E
A.多巴胺B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱
106.腰麻10min后,患者面色苍白,出冷汗,脉搏120次/min,血压8/4KPa,有恶心呕吐,首先处理是D
A.头低位B.吸氧C.输血D.应用麻黄碱E.气管内插管
107.下列哪项不是腰麻后的合并症E
A.恶心、呕吐B.呼吸抑制C.血压下降D.术后头痛E.幻视幻听
108.患者腰麻穿刺注药后,先感到胸闷,继而心慌、烦燥、恶心、血压下降、面色苍白,进而呼吸困难,应首先考虑D
A.剂量过大B.中毒反应C.精神紧张D.麻醉平面过高E.过敏反应
109.硬膜外麻醉术后护理何项不正确B
A.去枕平卧4-6小时
B.术后4小时如无禁忌即可进食
C.注意肢体活动,观察有无脊神经损伤或受压
D.保持麻醉穿刺部位清洁干燥
E.注意有无寒战、高热等硬膜外腔的感染
110.硬膜外麻醉最严重的意外事件是E
A.血压下降B.心动过速C.呼吸抑制D.剧烈呕吐E.全脊髓麻醉
111.硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是D
A.麻醉药过量B.麻醉药物过敏反应C.穿刺针损伤脊髓D.麻药进入蛛网膜下腔
E.麻醉药注入过快
112.硬膜外麻醉中最常见的异常情况是A
113.全麻前应用阿托品,目的是A
A.减少呼吸道分泌B.抑制迷走神经反射
C.镇静催眠D.镇痛E.抗惊厥
114.吸入麻醉前常规使用抗胆碱药的目的是C
A.防止支气管痉挛B.减轻胃肠道蠕动
C.减少呼吸道分泌D.减少麻醉药用量
E.防止局部麻醉药中毒
115.全麻期间,病人出现呕吐先兆,处理是A
A.将病人上身放低,头偏向一侧B.有效吸引
C.输氧D.快速补液E.粗针环甲膜穿刺
116.全麻病人未苏醒前,护理的正确体位是B
A.平卧位B.去枕平卧、头转向一侧
C.头高斜坡卧位D.半卧位E.头低脚高位
117.全身麻醉患者完全清醒的标志是A
A.能准确答问B.眼球转动C.睫毛反射恢复D.呼吸加快E.呻吟
118.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是D
A.切口观察B.注意保暖C.防止意外损伤
D.保持呼吸道通畅E.保持安静
119.下列哪项是全身麻醉过程中的并发症A
A.喉痉挛B.头痛C.肢体感觉异常
D.下肢运动障碍E.血压上升
120.护理全麻后喉头水肿病人的措施是E
A.雾化吸人B.麻黄碱喉头喷雾
C.静脉注射地塞米松D.必要时气管切开
E.以上均是
121.全麻出现呼吸道梗阻,哪项处理有错D
A.胃内容物返流应放低头部,并转向一侧
B.舌后附应托起下颌
C.喉头分泌物过多可吸除
D.喉痉挛应立即人工呼吸
E.因牵拉内脏引起呕吐时应暂停牵拉
122.全身麻醉将患者下颌托起的目的是防止B
A.咳嗽B.舌后坠C.喉痉挛
D.误吸呕吐物E.呼吸道分泌物增多
123.全身麻醉后引起肺不张的主要原因是B
A.切口疼痛B.分泌物阻塞支气管
C.术后腹胀D.肌肉松弛药的残留作用
E.使用吗啡
124.预防全身麻醉后误吸最重要的措施是D
A.手术日清晨进流质B.术前用药选择氯丙嗪
C.选择静脉麻醉D.术前12h禁食,4h禁水
E.术前置放胃管
125.喉痉挛、呼吸机使用不当、异物堵塞呼吸道常发生B
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
126.心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项有错A
A.首先必须心电图确诊,然后处理
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩
D.立即开放一条静脉输液
E.静脉或气管内注入肾上腺素1mg
127.心跳呼吸骤停的初期复苏内容是C
A.补充血容量B.采用各种复苏药物
C.人工呼吸和心脏按摩
D.用器械支持循环和呼吸E.保护脑细胞
128.当怀疑电击伤患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊首先应E
A.听心音B.数呼吸C.测血压
D.做心电图检查E.扪颈动脉或股动脉搏动
129.心跳呼吸骤停,初期复苏护理的首要措施是B
A.应立即进行现场抢救B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
130.一位溺水者,心跳呼吸停止超过6min,现场处理应首先D
A.病人已死亡不需抢救B.应用强心剂
C.应用呼吸兴奋剂
D.清除口鼻腔及气管内积水
E.人工呼吸和心脏按摩
131.对溺水者复苏,下述人工呼吸前的准备哪项是错误的?
C
A.解开患者衣领保持呼吸道通畅
B.对溺水者应迅速倒出呼吸道内积水
C.必须倒尽呼吸道内积水才能进行抢救
D.必须现场抢救不可拖延时间
E.并发心跳骤停者应同时进行心脏按压
132.最及时而有效的人工呼吸方法是A
A.口对口人工呼吸法B.口对鼻人工呼吸法
C.举臂压胸人工呼吸法
D.俯卧压背人工呼吸法E.机械人工呼吸法
133.判断口对口人工呼吸是否有效的依据是D
A.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起
E.有无心跳
134.胸外心脏按压的部位应在E
A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨与剑突交界处
C.胸骨上1/3处D.胸骨中段
E.胸骨中下1/3处
135.心跳骤停后恢复循环最快速有效的方法是C
A.体外心脏电除颤B.胸内心脏挤压术
C.胸外心脏挤压术D.心内注射术
E.静脉切开快速输血
136.心跳呼吸复苏后,最容易出现的病理是C
A.心肌缺氧性损害B.肺水肿C.脑缺氧性损害
D.肝小叶中心坏死E.肾小管坏死
137.常用心脏复苏首选药物是B
A.异丙基肾上腺素B.肾上腺素
C.利多卡因D.氯化钙E.阿托品
138.降低心肌激惹性,缓解室颤的药物是C
A.肾上腺素B.异丙肾上腺素
C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺
139.心跳呼吸骤停,复苏药物应用最佳途径B
A.心内注射B.静脉注射
C.气管内给药D.动脉给药E.鼻内滴入
140复苏后防治脑缺氧、脑水肿首选脱水剂是B
A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液
C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液
E.血清蛋白
141.关于脑复苏人工降温以下哪项错误E
A.可降低脑组织耗氧量
B.全身浅低温,肛温降至32℃左右
C.头部降温多采用冰帽法,同时在颈部两侧腹股沟,腋下置冰袋
D.复温时先自下而上逐步