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3.4定期召开院领导班子集体专题研究医疗质量与医疗安全,从组织体系、管理流程与制度上提出改进的措施,形成持续改进的机制

4、切实维护与增进患者的权利,加强医疗安全管理

5、加强经营管理,严格遵循财务法规,加强服务的价格管理,合理收费

6、根据医院的功能任务及服务需求,制定医院的发展中、长期发展规划。

实行院务公开、支持职工代表大会民主管理

8、支持本区域的社区服务机构及农村基层卫生服务机构服务技能的提高,承担大众健康教育工作

9、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况,采取措施,促进研究工作的开展。

不断地运用、开展和引进新技术,提高全院医疗、教学和科研水平

10、经常定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断提高医疗质量,并听取患者与本院职工的意见

11、副院长协助院长负责相应的工作

二、办公室主任职责

1、在院长、副院长领导下,负责全院的秘书、行政管理工作。

2、安排各种行政会议,做好会议记录,负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。

3、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4、负责院务公开目录制定及信息发布工作。

领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5、负责院长临时交办的其他工作。

办公室副主任协助主任负责相应的工作。

三、医务科/处(或医疗管理职能部门)主任职责(82-7)

1、在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2、拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。

经常督促检查,按时总结汇报。

3、深入各科室,了解和掌握情况。

组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4、对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。

组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9、抓好病案统计、图书资料管理工作。

医务科副科长协助科长负责相应的工作。

四、预防保健科科长职责(82-8)

1、在院长领导下,负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。

2、拟定预防保健和计划生育工作计划,经院长批准后组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

3、领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作,组织定期体检,掌握健康情况,提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

4、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5、督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规,防止差错事故的发生。

6、组织本科人员的业务学习和技术考核,并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7、负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应的工作。

五、图书管理员职责(82-9)

1、在医务科长领导下进行工作。

2、负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3、负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4、负责书库的管理,保持书库和图书清洁、整齐、通风。

防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5、严格执行图书管理制度,坚守岗位,按时开馆,认真办理书刊借阅手续。

6、经常介绍新书内容,为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7、负责制订本院图书室的管理细则,经科长、副科长批准后执行。

六、病案管理员职责(82-10)

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

七、医疗统计人员职责(82-11)

1、在医务科长领导下,负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。

统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明,按期上报。

2、每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志,分别整理、核对,进行登记。

3、每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作。

4、每月终负责向医技科室催送月报表,分别进行登记。

5、督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

6、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。

八、临床科主任职责(82-12)

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2、根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。

应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。

可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。

严防并及时处理医疗差错

7、按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。

8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

9、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学。

10、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。

11、应具备的基本条件和任职资格:

11.1工作资历:

必须是本专业的主任(副主任)医师(二级甲等及以上医院),具有自己的专业研究方向和技术专长。

11.2工作能力:

对本专业临床及行政管理工作,具有全面的组织管理能力。

副主任协助主任负责相应的工作。

九.临床主任医师职责(82-13)

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

十、临床主治医师职责(82-14)

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

十一、总住院医师职责(82-15)

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。

带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。

主治医师不在时代理主治医师工

作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

十二、临床住院医师(士)职责(82-16)

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。

新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重

8、要的检查和治疗,严防差错事故。

9、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

10、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,

做好病员的思想工作。

11、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十三、门诊部主任职责(82-17)

1、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2、组织制订门诊部的工作计划。

经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。

接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。

4、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。

整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。

5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6、组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。

7、领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。

8、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

十四、麻醉科主任职责(82-36)

1、在院长领导下,负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作;

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

4、领导麻醉师(士)做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

5、组织本科人员的业务训练和技术考核。

对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

6、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

7、组织并担任教学,安排进修、实习人员的培训。

开展麻醉的研究工作。

搞好资料积累,完成科研任务。

8、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。

与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

9、审签本科药品、耗材的请领和报销,检查使用与保管情况。

十五、麻醉科主任医师职责(82-37)

1、在科主任领导下,指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2、参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。

担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3、指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。

组织疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加麻醉操作。

4、指导本科人员的业务学习和基本功的训练。

学习运用国内外医学先进经验,吸取最新科研成就,根据本科情况应用于临床。

5、担任教学、进修、实习人员的培训工作。

副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十六、麻醉科主治医师职责(82-38)

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责指导本科医师(士)、进修、实习人员施行麻醉工作。

2、着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

3、其他职责与麻醉科医师同。

十七、麻醉科医师职责(82-39)

1、在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。

2、麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。

3、麻醉中,经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。

如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

4、手术后,对危重和全麻病员亲自护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5、手术后进行随访,将有关情况记入麻醉记录单,并做出麻醉小结。

6、遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

7、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

8、积极开展麻醉的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。

9、协助各科抢救危重病员。

十八、医疗器械科科(组)长职责(82-47)

1、在院长领导下,负责领导本科各项工作;

科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2、负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作,保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

3、审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划,组织有关人员汇编、制定采购计划,报请院长审批后实施。

4、了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况,做好合理供应和调配,发现问题,及时处理。

5、组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作,组织建立贵重仪器管理和使用制度,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器的应有效能。

6、负责本科业务训练,掌握本科人员的工作、思想情况,做好思想工作,并向院长提出晋升、奖惩意见。

副科(组)长协助科长负责相应的工作。

十九、放射科主任职责(82-55)

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作;

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。

4、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

5、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

6、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。

学习、使用国内外的先进医学技术,开展科学研究。

督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

7、担任教学,搞好进修、实习人员的培训。

8、组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故。

9、确定本科人员轮换、值班和休假。

10、审签本科药品器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保管情况。

二十、放射科主任医师职责(新增)

2、主持急、重、疑、难病例的读片会和放射病例的讨论会诊,参加院外会诊和病理讨论会。

5、深入临床科室,参加临床急、重、疑、难病例的讨论会诊。

二十一、放射科主治医师职责(82-56)

1、在科主任领导下进行工作。

2、着重担负疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作。

3、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。

4、其他职责与放射科医师同。

二十二、放射科医师职责(82-57)

1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

2、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

3、参加会诊和临床病历讨论会。

4、担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。

5、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。

6、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。

二十三、放射科技师职责(82-58)

2、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。

3、负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

4、开展技术革新和科学研究。

指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作。

5、参加集体阅片和讲评投照质量。

二十四、放射科技士、技术员职责(82-59)

1、在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作。

2、按照医师的要求,负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。

3、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

5、积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。

二十五、核医学科主任职责(82-60)

1、在院长领导下,负责领导本科的医疗、科研、教学、行政管理工作;

3、领导和组织科内医务人员进行诊断、治疗工作,研究分析疑难病例,抢救危重病员,提高医疗质量。

4、组织全科人员开展同位素新技术、新项目和科学研究,及时总结经验。

5、负责组织领导本科医务人员的业务学习和技术考核。

提出升、调、奖、惩的意见,培养提高本科人员的技术水平。

6、组织领导本科有关人员进行仪器设备的安装、检修及保养工作,审签请购、报销。

7、审定放射性同位素的订货计划,督促检查同位素的贮存安全工作,组织本科医务人员轮流作好同位素的开瓶、分装、送服、注射等工作。

8、经常督促检查全体人员执行放射性同位素操作规程,做好防护,严防差错事故。

9、组织并担任临床教学,安排进修、实习人员的培训。

10、确定本科人员轮换、值班和休假。

二十六、核医学科主任医师职责(新增)

2、主持急、重、疑、难病例的读片会和核医学病例的讨论会诊,参加院外会诊和核医学讨论会。

三十一、理疗科主任职责(82-65)

1、在院长领导下,负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作;

2、制订本

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