维修安装资质审验申报表Word下载.docx
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3．厂房、场地所有权或使用权证明；
4．设备、设施所有权或使用权证明（购置清单或租赁协议，或用数码相机拍摄后电脑打印件作补充证明）；
5．计量器具、仪器鉴定年检表（合格证，或用照片补充证明，方法同上）；
6．执业证（含工程技术人员、专业技术人员职称证书）；
7．从业证（含技术工人技术等级证书及特种作业人员证）；
操作证（电工、电焊工、起重工）；
8．与申请资质等级认证内容对应的维修安装工艺文件；
9．质量管理制度；
10．安全生产管理制度（含各工种安全操作规程）；
11．竣工验收资料（典型工程）；
12．上一年度财务年报复印件；
13．上一年度业绩表（附工程项目合同、竣工验收报告、发票等。
申请B类[净化空调工程设备维修安装]还必须附上竣工验收检测报告）；
如申报两类以上企业资质等级认证，经营业绩要分别表示。
二、资质认证登记资料服务费100元。
三、委托代理人前来办理资质认证申请时，需递交法定代表人委托书。
四、《中国制冷空调设备维修安装企业资质等级认证审批表》，经审批后由批准单位、审定单位、初审单位和申报企业各持一份。
五、设备维修企业资质认证的审查、批准程序，按《中国制冷空调设备维修企业资质等级认证管理暂行办法》的规定办理。
六、每一项上报内容材料，必须真实并分别盖上公章确认，申报材料要装订成册。
企业概况表
企业名称
联系人
手机
电话
传真
Email
注册地址
省 市
邮编
办公地址
经济性质
经营范围
法定代表人
成立日期
开户银行
帐 号
注册资金
流动资金：
万元 其中：
固定资产：
工商营业执照号码
税务登记证书号码
国税：
地税：
主办单位（或出资人）
主管部门
机
构
人
员
合
计
专业技术人员
工 人
安质管理人员
高级
中级
初级
技师
安全员
质检员
其
中
专职人员
兼职人员
主
要
设
备
设备总量 台 万元
其中：
冷媒回收装置 台 工、量具 件
水处理测试仪 台 剪板、折板机 台
抽真空用真空泵 台 起重设备 台
焊接设备 台 工程车辆 辆
测试仪器 台/件 其它设备 台
场地总面积
米²
部门设置情况表
部
门
置
名 称
负责人
专职人数
备 注
其他需说明的内容：
申请资质
等级内容
□A类[集中式空调设备维修安装]□C类[冷库设备与冷藏车维修安装]
□B类[净化空调工程设备维修安装]□D类[户式（商用）制冷空调设备维修安装]
类级别
A类 级；
B类 级；
C类 级；
D类 级
测试仪器、工量具情况表
序
测试仪器、工量具名称
型号规格
原值
使用状况
制造厂
出厂年、月
企业名称（盖章）：
注：
本表不够填写，可自行复印后再填报。
设备明细表
序号
设备名称
数量
出厂年月
原值（万元）
合 计
制表：
工程技术人员情况表
姓 名
性别
年龄
职 称
证书编号
学历
专业
专（兼）职
企业名称（盖章） 制表：
技术工人情况表
姓 名
文化程度
工 种
技能等级
特殊工种证号
企业名称（盖章） 注：
特种作业操作证指电工、焊工、起重工及国家规定的特种工种。
经营业绩表
委托单位名称
项目内容
营业额（元）
完工日期
备注
注：
以上一年制冷空调设备维修业绩为主，并把维修和安装业绩分别填写。
中国制冷空调设备维修安装企业资质等级认证审批表
（盖 章）
地 址
类别、级别
资质证书
编 号
评审企业
资质等级
认证结果
类、级别：
资质范围：
有效期限；
年 月 日至 年 月 日
初审意见
初审单位负责人签字：
初审单位（公章）
年 月 日
审定意见
审定单位负责人签字：
审定单位（公章）
批准意见
批准单位负责人签字：
批准单位（公章）
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