急救护理技术习题五章八章.docx

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急救护理技术习题五章八章

第五章心脏与心肺脑复苏

一、A1

1、患者女性，28岁。

因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。

抢救应E

A.立即行胸外心脏按压

B.心内注射复苏药物

C.电击除颤

D.气管内注入肾上腺素

E.立即开胸作胸内心脏按压

2、溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是E

A.高血钠

B.高血氯

C.高血钙

D.高血镁

E.高血钾

3、心脏骤停最主要的病因是D

A.心肌病

B.急性心肌炎

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.溺水

4、心肺复苏基础生命支持的内容包括C

A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C.开放气道、人工呼吸、恢复循环

D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤

E.开放气道、恢复循环、药物治疗

5、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过D

A.5s

B.6s

C.8s

D.10s

E.15s

6、小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为B

A.0～1cm

B.1～2cm

C.2～3cm

D.3～4cm

E.4～5cm

一、A2

7、患者男性，51岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血回报K＋2.11mmol／L，C0220.3mmol／L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是B

A.药物中毒

B.低钾血症

C.冠心病

D.贫血

E.窒息

8、患者男性，45岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是D

A.测血压

B.呼喊患者看其是否清醒

C.触及桡动脉搏动

D.触及颈动脉搏动

E.胸部起伏

9、患者男性，60岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是B

A.1～3cm

B.3～5cm

C.5～6cm

D.6～7cm

E.7～8cm

10、患者男性，32岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取A

A.托颌法

B.仰头举颏法

C.抬颌法

D.举颌法

E.后仰法

11、患者女性，71岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时。

胸外按压与人工呼吸的比例应为D

A.15：

1

B.15：

2

C.30：

1

D.30：

2

E.30：

4

12、患者男性，60岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是C

A.60次／分

B.80次／分

C.100次／分

D.110次／分

E.120次／分

13、患者女性，35岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续。

瞳孔散大，大小便失禁。

该患者可能属于C

A.生物学死亡

B.脑死亡

C.心脏骤停

D.终末事件

E.临床死亡

三、A3A4

14、患者女性，28岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。

入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20％。

<1>、该患者可能发生了以下哪种情况A

A.心脏骤停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

<2>、对该患者的诊断依据是A

A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发绀

D.血氧饱和度迅速下降至20％

E.意识丧失

<3>、应该立即对患者进行B

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.送医院急救

第八章理化因素急性损伤病人的护理

一、A1

1、患者男性，52岁，在树林中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错A

A.抬高伤肢

B.立即呼救

C.就地取材，绑扎

D.伤口排毒

E.切勿奔跑

2、患者男性，40岁。

车祸致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。

现场急救首先采取的措施是C

A.固定骨折

B.输液

C.止血

D.止痛

E.立即转送

3、患者男性，28岁。

参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，140次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L（400mg／dl）。

目前患者处于A

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.兴奋期

E.共济失调期

4、患者女性，35岁。

家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。

急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是A

A.纠正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通畅

D.静脉输液治疗

E.测量生命体征

5、溺水急救首先应A

A.保持呼吸道通畅

B.倒水处理

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.给予强心药

6、地西泮是镇静催眠药，属于A

A.苯二氮长效类

B.巴比妥类

C.非巴比妥非苯二氮类

D.吩噻嗪类

E.苯二氮中效类

7、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A

A.下肢瘫痪

B.去大脑皮质状态

C.下肢感觉异常

D.癫痫

E.周围神经病变

8、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A

A.沙门菌属

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.蜡样芽孢杆菌

9、一氧化碳中度中毒的典型体征是C

A.四肢无力

B.意识模糊

C.口唇樱桃红色

D.血压下降

E.呼吸、循环衰竭

10、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是A

A.瞳孔缩小

B.瞳孔不等大

C.双瞳孔直径为4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

11、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是B

A.3～4L／min

B.4～5L／min

C.5～6L／min

D.6～7L／min

E.6～8L／min

12、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间B

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

13、C0中毒时，常最先受损的脏器是A

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.胃

14、有机磷农药职业性中毒的原因多是C

A.误服

B.误用

C.违反操作规定

D.生产设备密闭

E.防护完善

二、A2

15、患者男性。

46岁。

饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。

针对目前患者的情况。

可选用的镇静药物是A

A.小剂量地西泮

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥类

E.水合氯醛

16、患者女性，20岁。

因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近3个小时才送医院。

来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。

有机磷中毒的死亡原因是E

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭

17、患者男性，40岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏125次／分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是A

A.早期及时

B.12小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.8小时后

18、患者男性，46岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热），首要治疗措施是A

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解赝紊乱

19、患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。

有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是A

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

20、某施工队10余人，中午在食堂就餐4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。

首选抗生素为A

A.喹诺酮类

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类

21、患者男性，45岁，饮酒史10余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml。

陷入昏迷状态，心率130次／分、血压80／50mmHg，呼吸慢而有鼾音。

处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。

透析指征是：

当血乙醇含量达到A

A.>108mmol／L（500mg／dl）

B.<54mmol／L（250mg／dl）

C.>87mmol／L（400mg／dl）

D.<108mmol／L（500mg／dl）

E.<87mmol／L（400mg／dl）

22、患者男性，40岁。

在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小。

呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。

全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。

达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。

使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成B

A.心脏骤停

B.暂时性呼吸抑制

C.室性期前收缩

D.室颤

E.血压升高

23、患者男性，47岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。

最适宜的降温措施是

E

A.冰帽

B.冬眠合剂

C.冰盐水灌肠

D.静脉滴注4℃等渗盐水

E.动脉快速推注4℃5％葡萄糖盐水

24、患者男性，47岁.建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。

患者的病室应保持室温在D

A.18～20℃

B.20～22℃

C.22～24℃

D.20～25℃

E.18～22℃

25、患者女性30岁，以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。

考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现C

A.肌纤维颤动

B.共济失调

C.肺水肿

D.呼吸肌麻痹

E.抽搐和昏迷

26、患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高。

有时可达40℃以上，并出现皮肤干热。

无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。

热射病的“三联征”是指A

A.高热、无汗、意识障碍

B.高热、烦躁、嗜睡

C.高热、灼热、无汗

D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速

27、患者女性，51岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏120次／分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

潜在并发症是A

A.迟发性脑病

B.水电解质紊乱

C.肺水肿

D.昏迷