病理学医学高级诊断学基础考试强化练习Word格式.docx
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D.可不必在床旁采集
E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
C
10、单选
双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）。
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
11、多选
某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。
血常规检查结果为：
Hb70g／L，RBC3．0×
1012／L，WBC6．5×
109／L，PLT110×
109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。
若明确诊断，必须的检查是（）。
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
B,C,D
12、单选
浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
13、单选
引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑
14、单选
女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
15、单选
男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。
体检重点在（）。
A.瞳孔
B.心脏及肺部
C.腹部
D.神经系统
E.四肢
16、单选
女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）。
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
17、单选
主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征
B.描述症状／体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
18、单选
问诊时，不恰当的是（）。
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
19、多选
关于MPV的临床应用价值和含义是（）。
A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复
20、单选
引起匙状甲的常见病不包括（）。
A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热
21、单选
下列哪一项不是湿啰音的特征（）。
A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失
22、单选
30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。
住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
23、单选
杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
24、多选
属于浅反射的是（）。
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
A,B,C,D,E
25、单选
正常人尿比密为（）。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.015～1.025
E.1.025～1.035
26、单选
夜间咳嗽最常见于（）。
A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核
27、单选
引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症
28、单选
尿17-OHCS水平可以反映（）。
A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平
29、单选
腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）。
A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月
30、单选
ABO血型系统中的A型血是指（）。
A.红细胞表面有A抗原
B.白细胞表面有A抗原
C.血小板表面有A抗原
D.血清中有A抗原
E.血清中有抗A抗体
31、单选
多尿是指24小时尿量大于（）。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
32、单选
关于电子病历，以下不正确的是（）。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
33、多选
可导致血小板减少的疾病有（）。
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
A,B,C
34、单选
患者男性，37岁，偶发心悸。
心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
35、单选
诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP
36、多选
病原菌鉴定的一般程序包括（）。
A.直接涂片
B.分离培养
C.生化鉴定
D.血清学鉴定
E.电镜观察
A,B,C,D
37、单选
有关胆碱酯酶，错误的是（）。
A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
38、单选
男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。
体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。
除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
39、单选
下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）。
A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留
40、多选
关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）。
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近
C,E
41、单选
舞蹈样运动准确的描述是（）。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
42、单选
男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。
伴关节痛及腹痛，化验：
WBC10×
109/L，Hb112g/L，血小板200×
109/L。
诊断应该是（）。
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.血管性假血友病
43、单选
下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播
44、单选
关于呕血，下列叙述不正确的是（）。
A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出
45、单选
泪囊挤压的正确位置是（）。
A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方
46、单选
女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。
具有诊断意义的检查是（）。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
47、单选
门诊病历完成最佳时间是（）。
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
48、单选
浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
49、单选
男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
50、多选
血小板黏附功能降低的有（）。
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
A,C,E
51、单选
关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）。
A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现
52、单选
女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。
2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。
最可能的诊断是（）。
A.休克
B.脑出血
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.败血症
53、单选
患者男性，45岁，来京务工人员。
因头痛、发热2天入院。
查体：
T：
38.8℃，P：
86次／分，R：
25次／分，BP：
120/96mmHg，颈部抵抗力增强。
实验室检查：
WBC：
15×
109/L，中性粒细胞：
79%。
腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌
54、单选
男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。
呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
55、多选
尿胆红素试验阳性的疾病有（）。
A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征
56、多选
单克隆冷球蛋白有（）。
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
57、单选
血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
58、单选
过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）。
A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原
59、单选
患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥
60、单选
用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）。
A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验
61、单选
引起尿糖阳性的FBG应大于（）。
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
62、单选
女性，56岁。
反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
63、单选
有关死亡记录下列哪点有错误（）。
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
64、单选
正常精液检查不正确的是（）。
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×
109/L
65、单选
双上肢长短不一，不出现在（）。
A.先天性短肢畸形
B.关节脱位
C.肱骨中段骨折
D.正中神经受损
E.骨折重叠
66、单选
男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。
数小时前因腹痛口服阿托品1片。
自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。
有尿急感但排不出尿。
排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.叩诊膀胱是否增大
D.磁共振
E.排泄性尿路造影
67、多选
在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是（）。
A.Ⅲ导联：
左腿（+）、左臂（-）
B.工导联：
右臂（+）、左臂（-）
C.Ⅱ导联：
左腿（+）、右臂（-）
D.Ⅱ导联：
E.Ⅰ导联：
左臂（+）、右臂（-）
68、单选
对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是（）。
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
69、多选
血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
A,B
70、多选
室性早搏的心电图特点是（）。
A.QRS>
0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P’波提前出现
A,C,D
71、多选
引起肾小球滤过率降低的疾病有（）。
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
A,B,E
72、单选
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。
皮肤、巩膜未见黄染。
辅助检查：
血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。
该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素／总胆红素比值<
20%
E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
73、单选
可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是（）。
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
74、单选
下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
75、单选
需要进行药物监测的情况不包括（）。
A.治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物
76、单选
男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因"
感冒"
后再发，伴咳黄色脓性痰。
口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。
最可能的疾病是（）。
A.大量气胸
B.急性左心衰竭
C.高铁血红蛋白血症
D.急性呼吸道梗阻
E.肺心病并右心衰
77、单选
腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）。
A.腹部外形的变化
B.脐部凸出或凹陷
C.脐周腹围的大小程度
D.腹壁静脉有无曲张
E.腹式呼吸存在与否
78、单选
下列不是脊柱和椎管功能的是（）。
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
79、单选
某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）。
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
80、多选
肛门、直肠检查常用的体位时（）。
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
81、单选
不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。
A.PAgT
B.vWF：
Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子
82、单选
Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C
B.c
C.D
D.d
E.E
83、单选
关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）。
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
84、多选
经肠道传播的肝炎病毒（）。
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
A,D
85、单选
特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）。
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B.PAC也可增高
C.MAIPA是特异性试验
D.MAIPA是非特异性试验
E.需结合临床分析
86、多选
门静脉高压的临床表现有（）。
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
87、单选
病历中关于"
诊断"
的书写，以下哪一项是错误的（）。
A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列
B.主要疾病在前，次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
88、单选
60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风
89、多选
代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）。
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
A,B,D
90、单选
女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。
可能损伤了哪条脑神经（）。
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经
91、单选
下列不是躯体性腹痛特点的是（）。
A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状
92、单选
大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）。
A.霍乱
B.假膜性肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
93、单选
关于肿瘤标志物正确的是（）。
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
94、单选
关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血
C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
95、单选
不
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