口腔内科学习题集与答案解析A2型题1.docx
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口腔内科学习题集与答案解析A2型题1
口腔科学习题及答案(A2型题1)
一、A2型题:
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者男30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙髓炎
正确答案:
B
2.男性,20岁。
上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。
曾有过外伤史。
半年前牙体变色。
口腔检查:
左右上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。
牙髓活力测试无反应。
叩诊(+)。
X线片示:
根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm,可能的诊断是
A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死
正确答案:
B
3.婴儿男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊
A.早萌乳牙
B.白斑
C.婴儿雪口
D.角化上皮珠
E.以上都不是
正确答案:
C
4.女性,37岁。
诉牙齿自发性剧痛3天。
有放散痛、夜间痛。
口腔检查:
患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病,牙周袋深达根尖,温度刺激有激发痛,松动Ⅱ°。
叩诊(+)。
可能的诊断是
A.急性牙周炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎
正确答案:
C
5.某,男,2岁7个月,家长发现患儿上前牙“发黑”,要求治疗,检查左右上Ⅰ近中邻面浅龋。
治疗一般采用
A.药物治疗
B.充填治疗
C.修复治疗
D.根管治疗
E.观察随诊
正确答案:
A
6.男性,9岁。
上颌前牙外伤8小时。
口腔检查:
右上1已萌出,松动Ⅰ°,叩痛(+),牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状。
处理方法是
A.结扎固定
B.根管治疗
C.一次性根管治疗后钉固位修复
D.拔除
E.拔除牙冠,保留牙根
正确答案:
D
7.患者,男性,50岁。
口腔腭部破溃疼痛1个月余。
有反复发作史。
口腔检查:
软腭部1个大而深的溃疡,直径1.5cm,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损。
初步诊断为
A.癌性溃疡
B.结核性溃疡
C.创伤性溃疡
D.复发性重型阿弗他溃疡
E.坏死性涎腺化生
正确答案:
D
8.男性,55岁。
右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。
无自觉症状。
患者有烟酒嗜好。
口腔检查:
右侧唇红部可见一白色斑块,均质状,不能被擦去,涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。
不恰当的处理是
A.停止吸烟
B.口服维生素A
C.0.2%维甲酸局部涂擦
D.硝酸银局部处理白色斑块
E.定期随访,如出现恶变指征应立即切除
正确答案:
D
9.男,55岁,半年来感到右上后牙咬合不适,常有自发痛,,检查:
右上6牙体完整,颊腭侧牙龈退缩2~3mm,探诊可探入根分叉部位,X-ray示根分叉区阴影,近远中牙槽嵴顶水平吸收1/2,应该采用的治疗方案是
A.根管治疗
B.牙周手术www.Examda.CoM
C.洁治,根面平敕整
D.调牙合
E.以上都是
正确答案:
E
10.女,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。
检查:
右上6颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷测敏感,牙周袋8mm,应急处理应是
A.局麻下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.药物治疗
正确答案:
D
11.18岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙松(-),牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案
A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教,龈上洁治术,根面平整术
D.服用牙周宁片,使用含漱剂
E.进行牙龈切除术
正确答案:
B
12.女性,78岁。
口腔多数牙冷、热刺激酸痛数月。
无自发痛,3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。
口腔检查:
口腔多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,叩诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状即刻消失。
拟诊
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.线性牙釉质龋
E.潜行性龋
正确答案:
C
13.男性,16岁。
右下后牙咬硬物时略感不适1年余。
口腔检查:
牙列整齐,牙周检查(-),右下5叩诊(+),颊侧牙龈有窦道,松动I°,牙体未见明显龋坏,合面可见圆形黑环。
最可能的诊断是
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.牙周炎考试大论坛
D.畸形中央尖
E.合面过度磨损
正确答案:
D
14.女性,20岁。
左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。
4天前曾有过鱼刺刺伤史。
口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。
下列应急处理方法恰当的是
A.去除患牙牙石等刺激因素
B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头
C.局部敷以2%碘甘油
D.用0.2%氯己定溶液含漱
E.以上均是
正确答案:
E
15.男性,40岁。
患牙有自发剧痛2天。
松动I°,叩诊(+)。
近中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治疗方案是
A.牙周治疗
B.牙髓治疗
C.拔除
D.牙周牙髓联合治疗
E.根管治疗
正确答案:
D
16.男性,15岁。
诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。
无自发痛。
口腔检查:
左上4远中邻面深龋,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。
X线片示:
根尖未完全形成。
腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是
A.干髓术
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.间接盖髓术
E.根管治疗
正确答案:
C
17.女性,35岁。
诉下唇左侧疼痛破溃4天,影响进食。
同样病史每年发作3~6次。
口腔检查:
下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显。
临床可诊断为
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹样口炎
C.复发性重型阿弗他溃疡
D.多形性红斑
E.疱疹性口炎
正确答案:
A
18.胡某,男性,66岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂,疼痛明显。
求治。
该患者可能的诊断为
A.过敏性口炎
B.接触性口炎
C.放射性口炎
D.白色念珠菌感染
E.急性感染性口炎
正确答案:
C
19.38岁女性患者肖某,唇部及口腔不明原因溃烂2周,疼痛剧烈,说话及进食困难。
患者去年发生过类似疾病。
检查:
唇部糜烂,易出血,结血痂。
舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜。
两手掌有圆或椭圆形红斑。
该患者可能的诊断是
A.天疱疮
B.药物性口炎
C.盘状红斑狼疮
D.多形渗出性红斑
E.糜烂型扁平苔藓
正确答案:
D
20.男,28岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。
检查:
右下1松Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。
治疗应采取措施,不包括
A.下前牙调牙合
B.牙髓治疗右下1
C.牙周基础治疗
D.固定下前牙松牙
E.观察右下1牙髓状况
正确答案:
B
21.女性,11岁。
诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。
口腔检查见;左下Ⅴ残冠,松动Ⅱ°,颊侧牙龈沟溢脓,合理的治疗方案是
A.干髓术
B.根尖诱导形成术
C.根管治疗
D.拔除
E.服用抗生素消炎
正确答案:
D
22.婴儿,女,出生7天,啼哭拒食。
口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血点,拟诊为
A.白斑
B.早期乳牙
C.白色念珠菌病
D.角化上皮珠
E.疱疹性口炎
正确答案:
C
23.男性,60岁。
诉左下后牙咀嚼疼痛。
口腔检查:
左下6牙体无明显病变,颊侧牙周袋深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片示:
根分叉区完全开放。
按Glickman根分叉病变分类法,属于
A.Ⅰ类根分叉病变
B.Ⅱ类根分叉病变
C.Ⅲ类根分叉病变
D.Ⅳ类根分叉病变
E.正常
正确答案:
D
24.男性,37岁。
左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。
无自发痛。
口腔检查:
左上67磨损达牙本质,探诊酸痛。
温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失。
不松动,牙周检查(-)。
首选的治疗措施是
A.牙髓治疗
B.药物脱敏
C.牙周洁治
D.银汞充填
E.复合树脂充填
正确答案:
B
25.男性,40岁。
自发牙痛2天。
口含冰块可暂时缓解。
叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。
可诊断为
A.慢性根尖周炎急性发作
B.急性牙髓炎化脓期www.Examda.CoM
C.急性牙龈脓肿
D.深龋
E.急性冠周炎
正确答案:
B
26.女性,60岁。
左上后牙.剧烈自发痛2天。
有放散痛。
叩诊(+),探诊深龋洞,有穿髓孔,探痛(+++)。
无松动,牙周检查(-)。
最佳急诊处理方法是
A.安抚处理
B.服用消炎止痛药
C.开髓引流
D.针刺镇痛
E.切开排脓
正确答案:
C
27.男性,10岁。
左侧舌缘溃烂3个月余。
最早溃烂处曾为1个小结节,无疼痛,左下颌下淋巴结疼痛。
口腔检查:
左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡,周围有硬结,基底有少许脓性分泌物,去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿,溃疡边缘为鼠噬状,为明确诊断还应做的辅助检查是
A.结核菌素试验
B.血沉
C.浓缩集菌培养
D.活体组织病理检查
E.以上均是来源:
考试大网
正确答案:
E
28.男,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月,检查:
左下5缺失,左下6近中倾斜,左下67间牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。
牙龈反复肿痛的原因最可能是
A.血液性疾病
B.食物嵌塞
C.牙龈瘤
D.增生性龈炎
E.口呼吸
正确答案:
B
29.男性,29岁。
右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。
口腔检查:
右下6近中邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。
拟直接牙体修复治疗,备洞时采用的基本固位形不包括
A.侧壁固位
B.倒凹固位
C.鸠尾固位
D.梯形固位
E.盒状洞形固位
正确答案:
E
30.男性,45岁。
左上后牙饮用冷、热水时疼痛。
无自发痛。
口腔检查:
左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-), 左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。
为确定诊断,应采用的辅助检查方法是
A.实验性备洞
B.X线片检查
C.牙周探诊
D.选择性麻醉定位
E.咬诊
正确答案:
B
31.女性,25岁。
上前牙咀嚼不适2个月余。
口腔检查:
左上2远中邻腭面深龋,穿髓,探诊(-),叩诊(±),牙髓活力电测验(-),牙周检查(-)。
X线片示:
根尖有边界不清楚的透影区,呈云雾状。
其最佳治疗方法是
A.干髓术
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.拔髓术
E.牙髓切断术
正确答案:
C
32.女,26岁,右下后牙牙龈易出血1月,可自行止住。
检查:
牙石I度,右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下45间龈乳头充血,探诊易出血。
此临床症状的主