常德市鼎城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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常德市鼎城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年常德市鼎城区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、解热镇痛药作用是（）。

A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【答案】C

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。

故选C。

2、青霉素作用的细菌靶位是（）。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌

细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

故选C。

3、固有结缔组织包括（）。

A、疏松结缔组织

B、致密结缔组织

C、网状组织

D、脂肪组织

【答案】ABCD

【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组

织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔

组织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。

故选ABCD。

4、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是（）。

A、激活剂

B、免疫佐剂

C、载体分子

D、抑制剂

【答案】B

【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。

5、在使用辅助检查时，不适宜的是（）。

A、严格地掌握适应证

B、应该广泛地依赖辅助检查

C、有利于提高医务人员认知疾病的能力

D、应从病人的利益出发决定做什么项目

【答案】B

【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的；必要检查能尽早确定诊断和进行

治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力；医生应从患者的利益出发决定该做的项目。

所以B项可以广泛积

极地依赖各种辅助检查明显不适宜。

故选B。

6、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和

（或）关闭不全。

7、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10～15mm

B、皮肤硬结直径在5～9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【答案】B

【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：

5～9mm；阳性

（2+）：

10～19mm；强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

8、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

9、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。

A、MRS

B、血清芽管试验

C、胆汁溶菌试验

D、超广谱β-内酰胺酶

【答案】D

【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。

10、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、中毒心脑病

D、气胸

【答案】D

【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

但对

气胸症状改善无太大意义。

11、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。

查体：

体温36.5℃，收缩压

140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。

对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

（）。

A、ACEI可改善预后，要早期即使用

B、有条件90min内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高，发病12h内可以溶栓治疗。

12、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。

A、近端小管

B、髓袢细段

C、髓袢升支粗段

D、远曲小管

【答案】A

【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被

重吸收。

微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。

故选A。

13、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。

A、畏寒，高热

B、血压80/50mmHg

C、呼吸频率26次/分

D、头痛，烦躁不安

【答案】B

【解析】重症肺炎的诊断主要标准：

需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性

物质＞4小时，急性肾衰竭。

次要标准：

呼吸频率≥30次/分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜

90mmHg，舒张压＜60mmHg。

14、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回

缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

15、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。

强直

-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首

选药。

故选C。

16、对输尿管的错误描述是（）。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口

处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后，输尿管

的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔

后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿管斜向前内到

达膀胱底，开口于膀胱底内面的输尿管口，此部称壁内段，长约1.5cm，共有3个生理性狭窄。

17、下列结构中，无软骨片的是（）。

A、终末细支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、小支气管

【答案】A

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：

①叶支气管至小支气管：

上皮仍为假复层纤毛

柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；②细支气管和终末细支气

管：

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行

平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑

肌。

故选A。

18、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径≥20mm

B、硬结直径≥12mm

C、红晕直径≥15mm

D、硬结直径≥20mm

【答案】D

【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现

水泡和淋巴管炎为强阳性。

19、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径≥20mm

B、硬结直径≥12mm

C、红晕直径≥15mm

D、硬结直径≥20mm

【答案】D

【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现

水泡和淋巴管炎为强阳性。

20、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓

拉向后上。

21、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。

A、鼻窦病变伴支气管扩张

B、活动性肺结核

C、支气管哮喘

D、肺囊肿

【答案】A

【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不

会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

22、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【答案】C

【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

23、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

【答案】C

【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

24、腹腔穿刺的部位有（）。

A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择：

（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，偏左或右1～2cm，此处无重

要器官，穿刺较安全且容易愈合。

（2）左下腹部穿刺点：

脐与左髂前上棘连线的中、外1／3交界处，此处

可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

（3）侧卧位穿刺点：

脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜

腔内少

25、鞭毛与（）有关。

A、细菌的耐热特性

B、细菌的黏附

C、细菌的基因重组

D、细菌的运动

【答案】D

【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。

鞭

毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。

26、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【答案】C

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

27、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、血沉检查

C、痰结核菌检查

D、血结核抗体检查

【答案】C

【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

28、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的

是（）。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【答案】C

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。

阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类

中毒的特异性和高效能药物。

阿托品能迅速对