神经内科单选题Word格式.docx
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E.若48h后病情稳定，可进食流食
10.黄先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛性发作。
其最适宜的职业是（D）
A.汽车驾驶员B邮递员C.游泳运动员D.办公室职员E.电工
11.男性，65岁，晨起床时觉右上下肢麻木，无力而跌倒。
体检：
神清，右上下肢瘫，口斜眼歪应采取（E）
A.头部放冰袋B.暂禁食C.低流量吸氧D.立即准备腰穿E.头低左侧卧位
12.某女性病人，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是（E）
A.脑电图B.脑部C.脑脊液测定D.颅脑超声检查E.呕吐物鉴定
13.男性，28岁，头痛，流涕，咽痛已1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治人院，护理措施最重要的是（B）
A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳
B.多种方式保持呼吸道通畅
C.鼻饲流质，补充营养
D.保护四肢防冻、烫伤
E.按摩四肢，增加血循环
14.男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅昏迷。
26.6/18.5，T39.0C，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。
护理不妥的是（C）
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质
D.为迅速降温，可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况，防止脑疝
15.男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约，迄来急诊尚未终止，护理不妥的是（A）
A.酒精湿化吸氧
B.保持呼吸道畅通
c.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
D.注意观察生命体征
E.增设床栏避免附床
16.观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑（E）
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.脑膜炎
D.腔隙性脑梗死
E.脑出血
17.短暂性脑缺血发作最多见的病因是（D）
A.高血压B.心脏病C.脑动脉痉挛D.动脉粥样硬化
18.癫痫病人的用药原则不包括（A）
A.足量B.长期C.规则D.有选择
19.重症肌无力最早受累的肌群是（D）
A.面肌B.颈肌C.咀嚼肌和咽喉肌D.眼外肌
20.下列哪种不属于颅外局部因素所导致的头痛的原因（D）
A.眼源性B.耳源性C.鼻源性D.颈源性
21.周围神经疾病症状学特点不包括（D）
A.感觉障碍B.运动障碍C.自主神经障碍D.智能障碍
22.急性炎症性多发性神经病主要的危险是（A）
A.呼吸麻痹B.意识障碍C.颅高压D.高热
23.脑部血液供应的前循环和后循环之间由（A）连通
环B.软脑膜C.静脉窦D.血脑屏障
24．患者一侧上、下肢无自主运动是（D）
A．单瘫B．截瘫C．交叉瘫D．偏瘫E．四肢瘫
25．下述关于浅昏迷的描述不恰当的是（B）
A．血压、脉搏、呼吸多无变化
B．意识完全消失
C．压迫眶上神经有痛苦表情
D．吞咽、咳嗽反射击存在
E．无自主运动
26．根据临床特点，下述哪项是最常见的脑性瘫痪的表现类型（A）
A．痉挛型B．手足徐动型C．共济失调型D．肌张力低下型E．混合型
27．护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的（B）
A．穿开身衣服B．先穿健侧C．先脱健侧D．服装应宽松E必要时衣服可使用搭扣
28．女，60岁。
急性脑出血患者。
经枪救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是（E）
A．培养患者对病后生活的适应能力
B．教育家属给予关心、照顾及支持
C．病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
D．患肢先被动活动后进行主动运动
E．待语言功能恢复后进行肢体功能训练
29．脑出血发病的主要原因是（C）
A．高血压心脏病B．颅内动脉瘤C．高血压及动脉粥样硬化D．血液病E．脑脓肿
30．突然口眼歪斜，肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑（D）
A．脑膜炎B．蛛网膜下腔出血C．脑动脉血栓形成D．短暂脑缺血发作E．脑出血
31．目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛疗效较好的是（B）952
A．呋塞米B．20%甘露醇C．25%山梨醇D．地塞米松E．50%葡萄糖
32．脑出血第一周护理措施中，哪一项是不恰当的（D）
A．各项护理操作要轻柔B．避免不必要的搬动C．入液量每日小于1500
D．头部略低防止继续出血E．做好皮肤护理
33．脑出血患者出现脑疝症状，护在通知医生的同时（A）
A．快速静脉滴入甘露醇B．吸氧C．保温D．头抬高E．准备气管切开包
34．脑栓塞形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的C
A．1小时内B．3小时内C．6小时内D．12小时内E．24小时内
35．癫痫大发作时护理措施不恰当的是D
A．扶持患者卧倒B．解开患者的衣领、衣扣和腰带
C．在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板
D．按压抽搐肢体
E．将患者的头部侧向一边
36．癫痫发作特点不包括B
A．突然性B．表演性C．间歇性D．短暂性E．刻板性
37.无脑神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在C
A.脑桥B.延髓C.颈髓D.胸髓E腰髓
38.关于腰椎穿刺的术中配合，叙述正确的是C
A患者取俯卧位B一般选第1、2腰椎间隙穿刺C患者取侧卧位
D穿刺时患者应深呼吸E测脑脊液压力时应立即送检
39.面部阵发性电击样短促剧痛常见于C
A.高血压性头痛B.眼病性头痛C.三叉神经痛D.颅内占位性头痛E.外伤性头痛
40.为搏动性跳痛，晨起加重常见于A
41.属于脑膜刺激征的神经反射是D
A.瞳孔反射B.吸吮反射C.降落伞反射D.布鲁津斯基征E.吞咽反射
42.利尿剂的最佳使用时间是A
A.早晨B.中午C.下午D.傍晚E.夜间
43.心肺脑复苏患者复苏后处理的重点是C
A.维持血容量B.采用各种复苏药物C.减轻脑水肿D.机械呼吸E.稳定循环
44.心肺复苏时纠正代谢性酸中毒的首选药物是E
A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.多巴胺E.碳酸氢钠
45.治疗癫痫持续状态首选C
A.静脉注射苯巴比妥钠B.静脉注射氯丙嗪C.静脉注射地西泮
D.肌内注射苯巴比妥钠E.肌内注射苯妥英钠
46.长期氧疗是一昼夜持续吸氧15小时以上的一种氧疗方法，要求吸入的氧浓度是B
A.21-24%B.25-30%C.30-40%D.40-50%E.50%以上
47.患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下能勉强唤醒也毫无表情，答话含糊，这种意识状态称为D
A.嗜睡B.意识模糊C.熟睡D.昏睡E.朦胧状态
48.患者行走呈慌张步态见于C
A.小脑病变B.脊柱病变C.震颤麻痹症D.脑血管病变E.四肢畸形
49.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A
A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤
50.关于瘫痪患者的康复训练，叙述错误的是E
A.尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩
B.鼓励患者自主运动
C.患肢肌肉恢复到一定程度后及时协助患者离床行走
D.自主运动恢复后避免坠床
E.应最先安排生活自理能力训练
51.颅内压增高引起的头痛特点是D
A.常在头顶部疼痛剧烈
B.低头弯腰时头痛减轻
C.吃止痛剂可缓解
D.常在晨起或夜间加重
E.头痛较局限
52.颅内压增高的“三主征”是：
（D）
A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿
C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿
E、血压升高、呕吐、视乳头水肿
53、库欣（）反应的表现是（A）
A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C、体温升高，脉搏慢，呼吸慢D、血压升高，反应慢，呼吸慢
E、体温升高，反应慢，呼吸慢
54、枕叶病变可引起（E）
A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听E视幻觉
55、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（B）
A、脑水肿、脑体积增大B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻D、弥漫性颅内压增高E、脑干水肿
56、脑膜炎球菌的主要致病因素是（D）
A、鞭毛B、荚膜C、外毒素D、内毒素E、透明质酸酶
57、吉兰-巴雷综合症典型的脑脊液改变是（E）
A、细胞数增高，蛋白质增高B、细胞数降低，蛋白质降低
C、糖、氯化物降低D、淋巴细胞明显增多E、细胞数正常，蛋白质增高
58、脑血栓形成最常见的原因是（D）
A、高血压B、高脂血症C、先天性血管畸形D、脑动脉粥样硬化E、脑动脉炎
59、脑出血最主要的病因是（C）
A、先天性脑血管畸形B、高血压并发细小动脉硬化
C、颅内动脉瘤D、脑动脉炎E、血液病
60、脑栓塞的栓子来源最常见的是（A）
A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子
61、属于脑血管疾病最重要的危险因素是（B）
A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高脂血症E、酗酒
62、患者男性，45岁。
因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。
患者3周前有上呼吸道感染。
对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（C）
A、头颅B、脑血管造影C、脑脊液检查D、脑电图E、体格检查
63、高血压脑病紧急处理中最关键的是（D）
A、高流量吸氧B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
C、舌下含服硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄入
64.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（B）
A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内
65.脑出血急性期处理的重要环节是（E）
A、积极准备手术B、应用降压药物降血压C、止血治疗
D、早期康复治疗E、控制脑水肿减低颅内压
66.蛛网膜下腔出血的特征性表现是（A）
A、脑膜刺激征B、动眼神经麻痹C、呕吐D、偏瘫E、剧烈头痛
67.重症肌无力最常用的治疗方法是（A）
A、抗胆碱酯酶药物B、血浆置换法C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂E、胸腺肿瘤切除
68.以下不属于帕金森患者特征性表现的是（C）
A、“搓丸样”动作B、小写症C、三偏综合征D、慌张步态E、机体呈“齿轮样肌强直”
69.患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。
来院检查：
右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。
该患者最可能的诊断是（B）
A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、蛛网膜下腔出血E、帕金森病
70.当颅内压持续高于多少2O，并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高（B）
A、100 B、200 C、300 D、400 E、500
71.急性脑出血应首选的检查是（B）
A、X线B、C、D、E、
72.下列疾病不会发生颅内压增高的是（D）
A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿
73.小脑幕切迹疝时机体活动障碍的特点是（C）
A、病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪
B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C、病变对侧肢体瘫痪
D、病变同侧肢体瘫痪
E、四肢瘫痪
74.某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于（C）
A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊
75.患者男性，65岁。
有脑出血病史。
查体：
肢体能在床上抬起，但不能对抗阻力。
该患者肌力为（C）
A．1级B.2级C.3级D.4级E.5级
76.出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（E）
A、眼外肌B、面肌C、咀嚼肌和咽喉肌D、颈肌E、呼吸肌肉
77.肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（B）
A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
78.脑血管疾病三级预防中最关键的是（A）
A、发病前预防B、早期诊断C、早期治疗D、防治并发症E、预防复发，提高生活质量
79.患者女性，67岁。
晨起突发右侧肢体瘫痪入院。
示左侧半球有新鲜梗死灶。
与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。
该患者出现的语言障碍是（A）
A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、完全性失语E、命名性失语
80.患者男性，45岁。
因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（E）
A、平卧位，高流量吸氧
B、气管扩张剂雾化吸入
C、静脉用氨茶碱
D、静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E、气管切开，人工呼吸
81.患者女性，20岁。
因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是（E）
A、立即与家属将患者抬到床上，以防受伤
B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C、向医生汇报，尽快用药
D、脑电图检查
E、保持呼吸道通畅，防止窒息。
82.格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是（B）
A、2分B、3分C、8分D、14分E、15分
83.颅内压增高头痛的特点是（E）
A、夜间轻B、喷嚏时减轻C、咳嗽时减轻D、低头时减轻E、晨起较重
84、额叶病变可引起（C）
85.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是（A）
A、在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍
B、患侧瞳孔最初有短暂的散大
C、患侧瞳孔以后会逐渐缩小
D、健侧上眼睑下垂及眼球外斜
E．患侧肢体瘫痪，肌张力增加，病理征阳性
86.颅内容物主要包括的三个部分是（D）
A、脑组织、脑脊液和组织液
B、脑组织、脑脊液和淋巴
C、脑组织、组织液和淋巴
D、脑组织、脑脊液和血液
E、脑窒、脑脊液和血液
87.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（C）
A、蚊虫叮咬B、血液传播C、呼吸道传D、消化道传播E、性接触传播
88.以下属于脑血管疾病最重要的危险因素的是（B）
A、吸烟B高血压C肥胖D高脂血症E酗酒
89.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是（E）
A、脑电图B、颅脑超声波C放射性核素扫描D、头颅X线摄片E、或
90.为昏迷患者作口腔护理时，应特别注意（B）
A、由外向内依次擦口腔和牙齿B、血管钳夹紧棉球
C、操作时动作要轻D、压舌板轻轻撑开颊部E、观察口腔黏膜
91.中央前、后回肿瘤可以引起（A）
92.脑血栓形成患者发病时间常在（D）
A、感觉风寒时B、剧烈运动时C、情绪激动时D、睡眠或安静时E、血压剧烈上升时
93.脑血栓形成患者早期溶栓实施时间应在发病后（B）
A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内
94.脑出血最常见的出血部位是（E）
A、小脑B、脑桥C、脑室D、优势半球E、基底核区
95.不属于神经系统常见的症状的是（E）
A、头痛、意识障碍B、感觉性失语C、感觉障碍D、运动障碍E、高热、惊厥
96.患者男性，25岁。
2小时前因搬家突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐急诊入院。
患者面色苍白，意识模糊。
检查脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。
该患者最可能的诊断是（E）
A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血
97.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免D
A.颅内压继续增高B.脑脊液漏C.小脑幕切迹疝D.小脑扁桃体疝E.颞叶钩回疝
98.患者男性，28岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛、恶心、呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。
可能诊断为A
A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿
99.患者男性，22岁。
急性白血病，患者主诉头痛、呕吐。
体温39℃，全身皮肤有瘀点、瘀斑，牙龈出血，瞳孔大小不等，右侧肢体偏瘫。
此时患者发生的并发症是B
A.中枢神经系统白血病B.脑出血C.脑血栓形成D.脑炎E.蛛网膜下腔出血
100.枕骨大孔疝急性期的首发症状是B
A.意识障碍、瞳孔散大B.呼吸暂停、意识障碍C.癫痫持续状态D.血压升高E.肢体痉挛
101.小脑幕切迹疝急性期的首发症状是A
102.适用于瘫痪严重患者的活动方式是A
A.被动运动B.主动运动C.助力运动D.手法治疗E.等张收缩
103.患者依靠自身力量进行的功能锻炼属于B
104.在导尿过程中发现手套破损，护士应E
A.加戴一只手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处
D.用无菌纱布覆盖破损处E.立即更换手套
105.鼻饲时为提高昏迷患者插管的成功率，在插管前应将患者的头A
A.后仰B.贴近胸骨C.托起D.侧向一边E.扶致半坐位
106.每次给予鼻饲的量应不超过C
A.100B.150C.200D.250E.300
107.在插胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时，护士应A
A.立即拔出胃管，待患者恢复后重插B.暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插管
C.让患者忍耐，继续插管D.将患者头托起，继续插管E.将患者扶起后，继续插管
108.昏迷患者用热水袋时水温不宜过高，其原因是D
A.皮肤对热敏感B.血管反应敏感C.局部血液循环不良D.皮肤感觉迟钝
E.热刺激加重原发病
109.护士对便秘患者进行健康宣教的内容，错误的是E
A.帮助患者选择合适的时间，养成定时排便的习惯
B.增加富含维生素的食物，多饮水
C.鼓励患者打太极拳
D.保证充足的睡眠
E.教会患者简易通便剂的使用方法，并长期使用
110.在自然光下，瞳孔扩大是指瞳孔的直径为D
A.2.0-3.5B.2.5-4.0C.4.0-5.0D.大于5.0E.大于8.0
111.长期备用医嘱的有效期为E
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.医生注明的停止时间
112.患者男性，21岁，腰椎穿刺术后4小时，需采用A
A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位
113.每次吸痰时间应小于C
A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒
114.脑出血最常见的原因是B
A.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤E.脑血管畸形
115.肌力3级是指D
A.完全瘫痪B.有肌肉收缩，但无肢体活动C.肢体能在床上活动，但不能抬起
D.肢体能脱离床面，但不能对抗阻力E.肌力减弱
116.患者男性，48岁，脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250时应注意D
A.慢B.极慢C.一般速度D.快速滴注E.按血压高低调节滴注速度
117.颅内压增高的客观体征是C
A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.咳嗽E.失明
118.对诊断癫痫最有帮助的检查是C
A.头颅B.头颅C.脑电图D.脑脊液检查E.病理反射检查
119.颅内压增高早期“两慢一高”指的是A
A.血压高，脉搏慢，呼吸慢B.颅内压高，心率慢，呼吸慢C.血压高，血流慢，脉搏慢
D.血压高，血流慢，呼吸慢E.颅内压高，脉搏慢，呼吸慢
120.患者男性，72岁，脑出血，现大小便失禁，无自主运动，呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态为D
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷
121发作是指症状一般在E
A.5分钟内恢复正常B.30分钟内恢复正常C.1小时内恢复正常D.2小时内恢复正常E.24小时内恢复正常
122.颅内压增高患者使用地塞米松的目的是B
A.防止感染B.改善血—脑屏障通透性，预防和治疗脑水肿C.降低颅压D.防止休克E.防止应激性溃疡
123.导尿术中，第一次消毒的原则为A
A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由内向外
D.由下至上，由外向内E.根据患者的要求进行消毒
124.青霉素过敏反应中最严重的是D
A.皮肤过敏反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克
E.消化道过敏反应
125.双侧瞳孔扩大常见于A
A.颅内压增高患者B.有机磷农药中毒患者C.吗啡中毒患者D.氯丙嗪中毒患者
E.深昏迷患者
126.巴比妥类药物中毒宜用的导泻药是D
A.碱性药物B.高锰酸钾C.硫酸镁D.硫酸钠E.硫酸铜
127.最易发生出血的的脑血管是C
A.颈内动脉B.颈外动脉C.豆纹动脉D.小脑动脉E.基底动脉
128.病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为D
A.局限性瘫痪B.单瘫C.偏瘫D.交叉性瘫痪E.截瘫
129.小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫
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