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神经内科单选题Word格式.docx

1、E.若48h后病情稳定,可进食流食10.黄先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是( D )A.汽车驾驶员 B邮递员 C.游泳运动员 D.办公室职员 E.电工11.男性,65岁,晨起床时觉右上下肢麻木,无力而跌倒。体检:神清,右上下肢瘫,口斜眼歪应采取( E )A.头部放冰袋 B.暂禁食 C.低流量吸氧 D.立即准备腰穿 E.头低左侧卧位12.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( E ) A.脑电图 B.脑部 C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定13.男性,

2、28岁,头痛,流涕,咽痛已1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治人院,护理措施最重要的是( B )A.亲切关怀,安慰,使情绪平稳B.多种方式保持呼吸道通畅C.鼻饲流质,补充营养D.保护四肢防冻、烫伤E.按摩四肢,增加血循环14.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。 26.6/18.5,T 39.0C,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是( C )A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝15.男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵挛

3、,伴意识障碍,口唇青紫已约,迄来急诊尚未终止,护理不妥的是( A )A.酒精湿化吸氧B.保持呼吸道畅通c.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D.注意观察生命体征E.增设床栏避免附床16.观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐,迅速昏迷,首先考虑( E )A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.脑出血17.短暂性脑缺血发作最多见的病因是( D )A.高血压 B.心脏病 C.脑动脉痉挛 D.动脉粥样硬化18. 癫痫病人的用药原则不包括( A )A.足量 B.长期 C.规则 D.有选择19.重症肌无力最早受累的肌群是( D )A.面肌 B.颈肌 C.咀嚼肌和咽喉肌 D.眼外肌20.

4、下列哪种不属于颅外局部因素所导致的头痛的原因( D )A.眼源性 B.耳源性 C.鼻源性 D.颈源性21.周围神经疾病症状学特点不包括( D )A.感觉障碍 B.运动障碍 C.自主神经障碍 D.智能障碍22.急性炎症性多发性神经病主要的危险是( A )A.呼吸麻痹 B.意识障碍 C.颅高压 D. 高热23.脑部血液供应的前循环和后循环之间由( A )连通环 B.软脑膜 C.静脉窦 D.血脑屏障24患者一侧上、下肢无自主运动是( D )A单瘫 B截瘫 C交叉瘫 D偏瘫 E四肢瘫25下述关于浅昏迷的描述不恰当的是( B )A血压、脉搏、呼吸多无变化B意识完全消失C压迫眶上神经有痛苦表情D吞咽、咳嗽

5、反射击存在E无自主运动26根据临床特点,下述哪项是最常见的脑性瘫痪的表现类型( A )A痉挛型 B手足徐动型 C共济失调型 D肌张力低下型 E混合型27护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪项方法是错误的( B )A穿开身衣服 B先穿健侧 C先脱健侧 D服装应宽松 E必要时衣服可使用搭扣28女,60岁。急性脑出血患者。经枪救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是( E )A培养患者对病后生活的适应能力B教育家属给予关心、照顾及支持C病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢D患肢先被动活动后进行主动运动E待语言功能恢复后进行肢体功能训练29脑出血发病的主要原因是 ( C ) A高血压心脏病 B颅内动

6、脉瘤 C高血压及动脉粥样硬化 D血液病 E脑脓肿30突然口眼歪斜,肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑( D )A脑膜炎 B蛛网膜下腔出血 C脑动脉血栓形成 D短暂脑缺血发作 E脑出血31目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛疗效较好的是( B )952A呋塞米 B20%甘露醇 C25%山梨醇 D地塞米松 E50%葡萄糖32脑出血第一周护理措施中,哪一项是不恰当的( D )A各项护理操作要轻柔 B避免不必要的搬动 C入液量每日小于1500D头部略低防止继续出血 E做好皮肤护理33脑出血患者出现脑疝症状,护在通知医生的同时( A )A快速静脉滴入甘露醇 B吸氧 C保温 D头抬高 E准备气管切开

7、包34脑栓塞形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的 CA1小时内 B3小时内 C6小时内 D12小时内 E24小时内35癫痫大发作时护理措施不恰当的是 DA扶持患者卧倒 B解开患者的衣领、衣扣和腰带 C在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板D按压抽搐肢体E将患者的头部侧向一边36癫痫发作特点不包括 BA突然性 B表演性 C间歇性 D短暂性 E刻板性37.无脑神经障碍的四肢瘫痪,其病变部位在 CA.脑桥 B.延髓 C.颈髓 D.胸髓 E腰髓38.关于腰椎穿刺的术中配合,叙述正确的是 CA患者取俯卧位 B一般选第1、2腰椎间隙穿刺 C患者取侧卧位 D穿刺时患者应深呼吸 E测脑脊液压力时应立即送检3

8、9.面部阵发性电击样短促剧痛常见于 CA.高血压性头痛 B.眼病性头痛 C.三叉神经痛 D.颅内占位性头痛 E.外伤性头痛40.为搏动性跳痛,晨起加重常见于 A41.属于脑膜刺激征的神经反射是 DA.瞳孔反射 B.吸吮反射 C.降落伞反射 D.布鲁津斯基征 E.吞咽反射42.利尿剂的最佳使用时间是 AA.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间43.心肺脑复苏患者复苏后处理的重点是 CA.维持血容量 B.采用各种复苏药物 C.减轻脑水肿 D.机械呼吸 E.稳定循环44.心肺复苏时纠正代谢性酸中毒的首选药物是 EA.肾上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.多巴胺 E.碳酸氢钠45.治疗癫痫持

9、续状态首选 CA.静脉注射苯巴比妥钠 B.静脉注射氯丙嗪 C.静脉注射地西泮 D.肌内注射苯巴比妥钠 E. 肌内注射苯妥英钠46.长期氧疗是一昼夜持续吸氧15小时以上的一种氧疗方法,要求吸入的氧浓度是 BA.21-24% B.25-30% C.30-40% D.40-50% E.50%以上47.患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下能勉强唤醒也毫无表情,答话含糊,这种意识状态称为 DA.嗜睡 B.意识模糊 C. 熟睡 D. 昏睡 E.朦胧状态48.患者行走呈慌张步态见于 CA.小脑病变 B.脊柱病变 C.震颤麻痹症 D.脑血管病变 E.四肢畸形49.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫

10、痪,提示为 AA.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤50.关于瘫痪患者的康复训练,叙述错误的是 EA.尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩B.鼓励患者自主运动C.患肢肌肉恢复到一定程度后及时协助患者离床行走D.自主运动恢复后避免坠床E.应最先安排生活自理能力训练51.颅内压增高引起的头痛特点是 DA.常在头顶部疼痛剧烈 B.低头弯腰时头痛减轻 C.吃止痛剂可缓解D.常在晨起或夜间加重E.头痛较局限52.颅内压增高的“三主征”是:( D )A、头痛、咳嗽、视乳头水肿 B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明 D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、

11、视乳头水肿53、库欣()反应的表现是( A )A、血压升高,脉搏慢,呼吸慢 B、颅内压升高,脉搏慢,心率慢C、体温升高,脉搏慢,呼吸慢 D、血压升高,反应慢,呼吸慢E、体温升高,反应慢,呼吸慢54、枕叶病变可引起( E )A.对侧肢体运动和感觉障碍 B.共济失调 C.记忆力障碍和精神改变 D.耳鸣和幻听 E视幻觉55、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是( B )A、脑水肿、脑体积增大 B、颅腔内压力梯度明显改变C、脑脊液循环通路受阻 D、弥漫性颅内压增高 E、脑干水肿56、脑膜炎球菌的主要致病因素是( D )A、鞭毛 B、荚膜 C、外毒素 D、内毒素 E、透明质酸酶57、吉兰-巴雷综合症典型的脑

12、脊液改变是( E )A、细胞数增高,蛋白质增高 B、细胞数降低,蛋白质降低C、糖、氯化物降低 D、淋巴细胞明显增多 E、细胞数正常,蛋白质增高58、脑血栓形成最常见的原因是( D )A、高血压 B、高脂血症 C、先天性血管畸形 D、脑动脉粥样硬化 E、脑动脉炎59、脑出血最主要的病因是( C )A、先天性脑血管畸形 B、高血压并发细小动脉硬化C、颅内动脉瘤 D、脑动脉炎 E、血液病60、脑栓塞的栓子来源最常见的是( A )A、心源性栓子 B、感染性脓性栓子 C、脂肪栓子 D、癌性栓子 E、气体栓子61、属于脑血管疾病最重要的危险因素是( B )A、吸烟 B、高血压 C、肥胖 D、高脂血症 E、

13、酗酒62、患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是( C )A、头颅 B、脑血管造影 C、脑脊液检查 D、脑电图 E、体格检查63、高血压脑病紧急处理中最关键的是( D )A、高流量吸氧 B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制剂 D、降低颅内压、制止抽搐 E、限制钠盐的摄入64.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后( B )A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内65.脑出血急性期处理的重要环节是( E )A、积极准备手术 B、应用降压药物降血压 C

14、、止血治疗D、早期康复治疗 E、控制脑水肿减低颅内压66.蛛网膜下腔出血的特征性表现是( A )A、脑膜刺激征 B、动眼神经麻痹 C、呕吐 D、偏瘫 E、剧烈头痛67.重症肌无力最常用的治疗方法是( A )A、抗胆碱酯酶药物 B、血浆置换法 C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂 E、胸腺肿瘤切除68.以下不属于帕金森患者特征性表现的是( C )A、“搓丸样”动作 B、小写症 C、三偏综合征D、慌张步态 E、机体呈“齿轮样肌强直”69.患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。

15、该患者最可能的诊断是( B )A、脑出血 B、脑血栓形成 C、癫痫 D、蛛网膜下腔出血 E、帕金森病70.当颅内压持续高于多少2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高( B )A、100B、200C、300D、400E、50071.急性脑出血应首选的检查是( B )A、X线 B、 C、 D、 E、72.下列疾病不会发生颅内压增高的是( D )A、脑内血肿 B、硬脑下血肿 C、颅内肿瘤 D、脑震荡 E、脑水肿73.小脑幕切迹疝时机体活动障碍的特点是( C )A、病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C、病变对侧肢体瘫痪D、病变同侧肢体瘫痪E、四肢瘫痪74.某脑损

16、伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于( C )A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识模糊75.患者男性,65岁。有脑出血病史。查体:肢体能在床上抬起,但不能对抗阻力。该患者肌力为 ( C )A1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级76.出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是( E )A、眼外肌 B、面肌 C、咀嚼肌和咽喉肌 D、颈肌 E、呼吸肌肉77.肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为( B )A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级78.脑血管疾病三级预防中最关键的是( A )A、发病前预防 B、早期诊断 C

17、、早期治疗 D、防治并发症 E、预防复发,提高生活质量79.患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是( A )A、感觉性失语 B、运动性失语 C、传导性失语 D、完全性失语 E、命名性失语80.患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是( E )A、平卧位,高流量吸氧B、气管扩张剂雾化吸入C、静脉用氨茶碱D、静脉滴注肾上腺糖皮质激素E、气管切开,人工呼吸81.患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱

18、回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是( E )A、立即与家属将患者抬到床上,以防受伤B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C、向医生汇报,尽快用药D、脑电图检查E、保持呼吸道通畅,防止窒息。82.格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是( B )A、2分 B、3分 C、8分 D、14分 E、15分83.颅内压增高头痛的特点是( E )A、夜间轻 B、喷嚏时减轻 C、咳嗽时减轻 D、低头时减轻 E、晨起较重84、额叶病变可引起 ( C )85.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是( A )A、在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍B、患侧瞳孔最初有短暂的散大C、患侧瞳孔以后会逐渐缩小

19、D、健侧上眼睑下垂及眼球外斜E患侧肢体瘫痪,肌张力增加,病理征阳性86.颅内容物主要包括的三个部分是( D )A、脑组织、脑脊液和组织液B、脑组织、脑脊液和淋巴C、脑组织、组织液和淋巴D、脑组织、脑脊液和血液E、脑窒、脑脊液和血液87. 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是( C )A、蚊虫叮咬 B、血液传播 C 、呼吸道传 D、消化道传播 E、性接触传播88.以下属于脑血管疾病最重要的危险因素的是( B )A、吸烟 B高血压 C肥胖 D高脂血症 E酗酒89.诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是( E )A、脑电图 B、颅脑超声波 C放射性核素扫描 D、头颅X线摄片 E、或90.为昏

20、迷患者作口腔护理时,应特别注意( B )A、由外向内依次擦口腔和牙齿 B、血管钳夹紧棉球 C、操作时动作要轻 D、压舌板轻轻撑开颊部 E、观察口腔黏膜91.中央前、后回肿瘤可以引起 ( A )92.脑血栓形成患者发病时间常在( D )A、感觉风寒时 B、剧烈运动时 C、情绪激动时 D、睡眠或安静时 E、血压剧烈上升时93.脑血栓形成患者早期溶栓实施时间应在发病后( B ) A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内 94.脑出血最常见的出血部位是( E )A、小脑 B、脑桥 C、脑室 D、优势半球 E、基底核区95.不属于神经系统常见的症状的是( E )A、头痛

21、、意识障碍 B、感觉性失语 C、感觉障碍 D、运动障碍 E、高热、惊厥 96.患者男性,25岁。2小时前因搬家突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐急诊入院。患者面色苍白,意识模糊。检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是( E )A、脑出血 B、脑血栓形成 C、癫痫 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血97.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免 DA.颅内压继续增高 B.脑脊液漏 C.小脑幕切迹疝 D.小脑扁桃体疝 E.颞叶钩回疝98.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛、恶心、呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向。可能诊断为 AA.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨

22、折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿99.患者男性,22岁。急性白血病,患者主诉头痛、呕吐。体温39,全身皮肤有瘀点、瘀斑,牙龈出血,瞳孔大小不等,右侧肢体偏瘫。此时患者发生的并发症是 BA.中枢神经系统白血病 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.脑炎 E.蛛网膜下腔出血100.枕骨大孔疝急性期的首发症状是 BA.意识障碍、瞳孔散大 B.呼吸暂停、意识障碍 C.癫痫持续状态 D.血压升高 E.肢体痉挛101.小脑幕切迹疝急性期的首发症状是 A102.适用于瘫痪严重患者的活动方式是 AA.被动运动 B.主动运动 C.助力运动 D.手法治疗 E.等张收缩103.患者依靠自身力量进行的功能锻炼属于 B10

23、4.在导尿过程中发现手套破损,护士应 EA.加戴一只手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘贴破损处 D.用无菌纱布覆盖破损处 E.立即更换手套105.鼻饲时为提高昏迷患者插管的成功率,在插管前应将患者的头 AA.后仰 B.贴近胸骨 C.托起 D.侧向一边 E.扶致半坐位106.每次给予鼻饲的量应不超过CA.100 B.150 C.200 D.250 E.300 107.在插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时,护士应 AA.立即拔出胃管,待患者恢复后重插 B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管 C.让患者忍耐,继续插管 D.将患者头托起,继续插管 E.将患者扶起后,继续插管108

24、.昏迷患者用热水袋时水温不宜过高,其原因是 DA.皮肤对热敏感 B.血管反应敏感 C.局部血液循环不良 D.皮肤感觉迟钝 E.热刺激加重原发病109.护士对便秘患者进行健康宣教的内容,错误的是 EA.帮助患者选择合适的时间,养成定时排便的习惯 B.增加富含维生素的食物,多饮水C.鼓励患者打太极拳 D.保证充足的睡眠 E.教会患者简易通便剂的使用方法,并长期使用110.在自然光下,瞳孔扩大是指瞳孔的直径为 DA.2.0-3.5 B.2.5-4.0 C.4.0-5.0 D.大于5.0 E.大于8.0111.长期备用医嘱的有效期为 EA.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.医生注明

25、的停止时间112.患者男性,21岁,腰椎穿刺术后4小时,需采用 AA.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位113.每次吸痰时间应小于 CA.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒114.脑出血最常见的原因是 BA.外伤 B.高血压动脉硬化 C.血液病 D.先天性脑动脉瘤 E.脑血管畸形115.肌力3级是指 DA.完全瘫痪 B.有肌肉收缩,但无肢体活动 C.肢体能在床上活动,但不能抬起D.肢体能脱离床面,但不能对抗阻力 E.肌力减弱116.患者男性,48岁,脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250时应注意 DA.慢 B.极慢

26、C.一般速度 D.快速滴注 E.按血压高低调节滴注速度117.颅内压增高的客观体征是 CA.头痛 B. 呕吐 C.视乳头水肿 D. 咳嗽 E. 失明118.对诊断癫痫最有帮助的检查是 CA.头颅 B.头颅 C.脑电图 D.脑脊液检查 E.病理反射检查119.颅内压增高早期“两慢一高”指的是AA.血压高,脉搏慢,呼吸慢 B.颅内压高,心率慢,呼吸慢 C.血压高,血流慢,脉搏慢D.血压高,血流慢,呼吸慢 E.颅内压高,脉搏慢,呼吸慢120.患者男性,72岁,脑出血,现大小便失禁,无自主运动,呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态为 DA.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E

27、.深昏迷121发作是指症状一般在 EA.5分钟内恢复正常 B.30分钟内恢复正常 C.1小时内恢复正常 D.2小时内恢复正常 E.24小时内恢复正常122.颅内压增高患者使用地塞米松的目的是 BA.防止感染 B.改善血脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿 C.降低颅压 D.防止休克 E.防止应激性溃疡123.导尿术中,第一次消毒的原则为 AA.由上至下,由外向内 B.由上至下,由内向外 C.由下至上,由内向外 D.由下至上,由外向内 E.根据患者的要求进行消毒124.青霉素过敏反应中最严重的是 DA.皮肤过敏反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.消化道过敏反应125.双侧瞳孔扩大常见于AA.颅内压增高患者 B.有机磷农药中毒患者 C.吗啡中毒患者 D.氯丙嗪中毒患者 E.深昏迷患者126.巴比妥类药物中毒宜用的导泻药是 DA.碱性药物 B.高锰酸钾 C.硫酸镁 D.硫酸钠 E.硫酸铜127.最易发生出血的的脑血管是 CA.颈内动脉 B.颈外动脉 C.豆纹动脉 D.小脑动脉 E.基底动脉128.病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为 DA.局限性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性瘫痪 E.截瘫129.小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫

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