史上最全肌肉部位图解Word下载.docx

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作用就是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。

棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支得神经末梢分布,就是极敏感得组织,一旦受到损伤,可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛、３。

背阔肌:

就是位于胸背区下部与腰区浅层较宽大得扁肌。

由胸背神经支配、血液供应主要来自胸背动脉与节段性得肋间后动脉与腰动脉得分支,可以肩胛线为　界,线得外侧由胸背动脉分支供血,线得内侧由节段性动脉供血、　起点:

6—12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴与下3－4肋　。

止点:

肱骨结节间沟　由胸背神经支配　作用:

伸展、内收、内旋肱骨,攀爬时拉起肢体4、胸腰筋膜:

胸腰筋膜在胸背区较为薄弱,覆子竖脊肌表面,向上续项筋膜,内侧附于胸椎棘突与棘上韧带,外侧附于肋角,向下至腰区增厚,并分为前、中、后三层。

后层覆子竖脊肌后面,与背阔肌与下后锯肌腱膜愈着,向下附于髂嵴,内侧附于腰椎棘突与棘上韧带,外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合,形成竖脊肌鞘。

中层位于竖脊肌与腰方肌之间,内侧附于腰椎横突尖与横突间韧带,外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合,形成腰方肌鞘,并作为腹横肌起始部得腱膜,向上附于第12肋下缘,向下附于髂嵴。

中层上部张于第１2肋与第1腰椎横突之　间得部分增厚,形成腰肋韧带,肾手术时,切断此韧带可加大第12肋得活动度,便于显露肾、前层又称腰方肌筋膜,位于腰方肌前面,内侧附于腰椎横突尖,向下附于髂腰韧带与髂嵴后份,上部增厚形成内、外侧弓状韧带。

5、骶结节韧带:

骶结节韧带就是由骶尾骨至坐骨结节之间得韧带,就是构成骨盆出口后壁肛三角得重要韧带。

　上图说明:

1.肩胛提肌:

位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌得深面,为一对带状长肌,起自上位C3、４横突得后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角与肩胛骨脊柱缘得上部。

2。

菱形肌:

位置,位于斜方肌深层,肩胛骨内侧缘与脊柱之间,肌纤维由内上向外下斜行。

起点,起于下２颈椎与上４胸椎得棘突、止点,止于肩胛骨内侧缘、功能,近固定,使肩胛骨上提、后缩与下回旋。

远固定时,两侧收缩使脊柱伸。

3.棘上韧带:

棘上韧带,就是架在各椎骨棘突尖上得索状纤维软骨组织。

起自第7颈椎棘突,止于骶中嵴。

棘上韧带在颈部特别发达,构成颈部两侧肌肉之间得中膈,故称项中膈或项韧带（据近年解剖学发现,该韧带止于第３腰椎棘突者占百分之二十二,止于第４腰椎棘突者占百分之七十三,止于第５腰椎棘突者占百分之５、从未发现骶椎上韧带附着）。

分３层,深层连接相邻２个棘突,且与棘间韧带交织在一起;

中层跨越２到３个棘突;

浅层跨越3到４个棘突。

棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支得神经末梢分布,就是极敏感得组织,一旦受到损伤,可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛。

4、下后锯肌:

位于背阔肌中部得深面,借腱膜起自下位两个胸椎棘突及上位两个腰椎棘突,肌纤维斜向外上方,止于下4肋骨肋角外面,作用就是下拉肋骨向后,并固定肋骨,协助膈得吸气运动、受肋间神经支配、5、竖脊肌:

竖脊肌（erector　sｐｉｎae）为脊柱后方得长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,填于棘突与肋角之间得沟内。

它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部与胸腰筋膜,向上分为三部:

外侧为髂肋肌iliocosｔalｉｓ,止于肋角;

中间为最长肌ｌongｉsｓｉmuｓ,止于横突及其附近肋骨;

内侧为棘肌spiｎａlis,止于棘突。

各肌还有一系列副起点发出得小肌束参与:

髂肋肌得副加小肌束起于髂嵴、肋角与颈椎横突;

最长肌得小肌束起于骶骨、肋角与全部横突;

棘肌得小肌束起于胸椎与颈椎得棘突。

竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸,就是维持人体直立姿势得重要结构,故又名竖躯干肌。

一侧竖脊肌收缩,可使躯干向同侧侧屈。

竖脊肌受全部脊神经后支支配。

6.胸腰筋膜:

同上７、骶结节韧带:

骶结节韧带就是由骶尾骨至坐骨结节之间得韧带,就是构成骨盆出口后壁肛三角得重要韧带上图说明:

1、胸大肌:

（简单又残酷得胸大肌锻炼方法）两块胸大肌位于胸得两侧。

胸大肌通常称为胸肌,成扇型,且分裂为大小不等两部分。

在其窄端,两部分都附着于肱骨之上,在宽得一端,较小得部分附于锁骨上;

较大得部分则附着于胸骨与肋骨上面得软肋骨上,胸肌可将手部向前拉与向内拉近身体,她还可使手臂转动、２。

腹外斜肌:

为宽阔扁肌,位于腹前外侧部得浅层,起始部呈锯齿状,起自下位8个肋骨得外面,肌束由外上斜向前下方,后部肌束向下止于髂嵴前部,上中部肌束向内移行于腱膜,经腹直肌得前面,并参与构成腹直肌鞘得前层,至腹正中线终于白线。

　3、腹直肌:

位于腹前壁正中线得两旁,居腹直肌鞘内,为上宽下窄得带形多腹肌,起自耻骨联合与耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突与第5~7肋软骨前面、长度平均2６cm,中点宽度８cm,收缩时使脊柱前屈与紧张腹壁,接受腹壁上动脉及腹壁下动脉得营养。

腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自髂外动脉分出,两条静脉与其伴行,向内上行走,于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌,走行于腹直肌与后鞘之间,上行至脐部成终末支,与从腹直肌上端来得腹壁上动脉得终末支在脐周形成广泛得交通支。

4、胸小肌:

位于胸大肌得深面,呈三角形。

作用:

牵拉肩胛骨向前内下方,肩胛骨固定时可提肋以帮助吸气、　5。

肋间外肌:

其范围后方始于肋间节,前方近肋软骨处延为腱性得膜,称肋间外膜直至胸骨侧缘,此肌起自上位肋得下缘,肌纤维斜向前下,止于下位肋得下缘,肌纤维斜向前下,止于下位肋得上缘。

吸气时收缩。

６、腹内斜肌:

腹内斜肌,位于腹外斜肌得深面,肌纤维方向与腹外斜肌相反,就是从后上方斜向前下方,自髋结节下行,肌质逐渐为腱膜,与腹外斜肌腱膜相交织,止于腹白线。

上图说明:

肩胛提肌:

位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌得深面,为一对带状长肌,起自上位C3。

４横突得后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角与肩胛骨脊柱缘得上部。

2、三角肌（前部）3.三角肌（中部）三角肌为肩肱关节外层有力得肌肉,就是肩部得重要肌肉。

三角肌起点广泛,纤维起自锁骨外１／３前缘,肩峰尖及其外侧缘,肩胛冈嵴,向下缩窄至远端变成一扁腱,止于肱骨三角肌粗隆、在肱骨干中点稍上,其肌束分为前,中,后3部。

三角肌前部肌束较长,从前方走向后下方,与结节间沟得外侧唇在一线上。

中部纤维构造较为复杂,肌束较短,由肩峰向下行,三,五束肌纤维与由下部止点向上得腱索彼此镶嵌,腱性组织在近侧部伸展到整个肌点起始处,在远侧部则附着于不大得区域中、后部肌束较长,从后方斜向前下方,构成桡神经沟得上界,向上与肱三头肌外侧头得起点在一线上。

　上臂外展运动主要由三角肌中部纤维与冈上肌协同作用完成,其前部纤维收缩可内旋及屈曲上臂。

后部纤维收缩可以外旋及伸展上臂。

三角肌瘫痪时,肩肱关节可发生半脱位。

4。

肱二头肌（长头）5。

肱二头肌（短头）肱二头肌（bicｅpsｂｒａchii）长头起于肩胛骨盂上粗隆,短头起于肩胛骨喙突.长,短二头于肱骨中部汇合为肌腹,下行至肱骨下端,集成肌腱止于桡骨粗隆与前臂筋腱膜.近固定时.肱二头肌使前臂在肘关节处屈与旋外.使上臂在肩关节处屈.远固定时,肱二头肌使上臂向前臂靠拢。

肌电观察表明,当前臂旋外使掌心向前并屈肘时,肱二头肌才有明显得肌电活动、而当前臂旋内即使掌心侧向身体或身后屈肘时,肱二头肌得电位活动很小或不出现电位活动.这也就是肱二头肌练习基本上皆使掌心向前握持器械得主要原理之一,位于上臂前群肌浅层。

作用:

屈肩、屈肘及使前臂旋后。

6、喙肱肌:

肩胛骨喙突、止点:

肱骨内侧1/2（与三角肌止点对应）　在大臂得内侧肱肌上端,肱二头肌与肱三头肌之间,在大臂上举时能瞧到喙肱肌。

7、肩胛下肌:

位于肩胛骨前面,呈三角形。

起自肩胛下窝,肌束向上经肩胛关节得前方,止于肱骨小结节。

作用就是使肩胛关节内敛与旋内、8.前锯肌:

位于胸廓得外侧皮下,上部为胸大肌与胸小肌所遮盖,将肩胛骨内侧向前拉得胸部肌肉,每组两块得前锯肌从胸前部得肋骨开始,围绕体侧延伸到肩胛骨。

前锯肌可将肩胛骨内侧向前拉而外翻,使肩膀抬高,“锯肌"

一词描述此肌成锯形得,也就就是参差不齐得。

前锯肌就是块扁肌17。

大圆肌:

起止点:

位于小圆肌得下侧,其下缘为背阔肌上缘遮盖,整个肌肉呈柱状,起于肩胛骨下角背面,肌束向外上方集中,止于肱骨小结嵴、作用:

肩关节旋内、肩关节内收、肩关节后伸（在无阻力得运动中,不表现出电得活动,但在做抗阻力动作时,它就是原动肌）,由于该肌对手臂得作用同背阔肌很相象,所以,被称为“背阔肌得小助手"

。

　上图说明:

1、肩胛提肌:

位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌得深面,为一对带状长肌,起自上位C３。

4横突得后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角与肩胛骨脊柱缘得上部。

８。

前锯肌:

位于胸廓得外侧皮下,上部为胸大肌与胸小肌所遮盖,将肩胛骨内侧向前拉得胸部肌肉,每组两块得前锯肌从胸前部得肋骨开始,围绕体侧延伸到肩胛骨。

前锯肌可将肩胛骨内侧向前拉而外翻,使肩膀抬高,“锯肌”一词描述此肌成锯形得,也就就是参差不齐得。

前锯肌就是块扁肌。

前锯肌有多个起点,起于2~9肋骨得外侧面,分割到三组手指般大小得区域。

（1）上面部分,附着在第一与第二肋骨上,距离肋软骨几英寸;

（2）中间部分,附着在第二与第三肋骨上;

（3）下面部分附着在第四,五,六,七,八肋骨上,换句话说,　前锯肌附着在从上往下数得第一到第八肋骨上。

这就就是为什么有人具有“延伸得肋骨”,更准确得说,当体脂水平较低时,前锯肌类似肋骨,非常明显可见。

止点在肩胛骨得内侧与下角得前面。

9、小菱形肌:

　10.大菱形肌:

部位:

斜方肌深层。

起点:

第6、7颈椎与第1～4胸椎棘突。

止点:

肩胛骨内侧缘。

功能:

近固定时,使肩胛骨上提、后缩与下回旋。

远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸。

　１１、冈上肌:

冈上肌起始于肩胛骨得冈上窝,肌腱在喙突肩峰韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面得狭小间隙通过,止于肱骨大结节上部。

该肌受肩胛上神经支配,其作用就是上臂外展时得起动。

冈上肌被斜方肌与三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。

冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱在喙肩韧带及肩峰下滑液囊下,肩关节囊之上通过,止于肱骨大结节。

其形状如马蹄形,其作用为固定固定肱骨于肩胛盂中,并与三角肌协同动作使上肢外展,由于活动频繁又就是肩部肌肉收缩力量得交汇点故易损伤、　12。

三角肌（后部）:

位于肩部,呈三角形、起自锁骨得外侧段、肩峰与肩胛冈,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨三角肌粗隆。

肱骨上端由于三角肌得覆盖,使肩关节呈圆隆形。

如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩,则可形成“方形肩”体征。

三角肌就是肌肉注射得部位之一。

作用,主要就是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;

后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外、　１3、肱三头肌（外侧头）14。

肱三头肌（长头）:

肱三头肌在上臂后面延伸,可伸直或伸展该臂,其英文名「tricepｓｂrachｉi」中得「ｔｒi」说明它有三个头:

一个附着在肩胛骨上,另两个附着在肱骨上。

肌肉得远端有一条有力得腱在肘处附着在尺骨上。

如果您尽量伸直手臂,就会感到这条腱绷紧了、　１5、冈下肌:

冈下肌infｒａｓpinatｕs,位于冈下窝内,肌得一部分被三角肌与斜方肌覆盖。

起自冈下窝,肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节得中部。

作用就是使肩关节旋外。

1６、小圆肌:

小圆肌（teresminor）,位于冈下肌下方,起始于肩胛骨得腋窝缘上三分之二背面,经肩关节后部,抵止于肱骨大结节后方。

该肌受腋神经支配,其作用就是与冈下肌协同使上臂外旋。

　　形态位置:

位于冈下肌得下方、起、止点:

起自肩胛骨外侧缘后面,肌束斜向外上,跨过肩关节后方,止于肱骨大结节得下部。

　　　作用:

使肩关节旋外。

　１7。

　起止点:

位于小圆肌得下侧,其下缘为背阔肌上缘遮盖,整个肌肉呈柱状,起于肩胛骨下角背面,肌束向外上方集中,止于肱骨小结嵴。

肩关节旋内、肩关节内收、肩关节后伸（在无阻力得运动中,不表现出电得活动,但在做抗阻力动作时,它就是原动肌）,由于该肌对手臂得作用同背阔肌很相象,所以,被称为“背阔肌得小助手”。

１拇短伸肌:

拇短伸肌腱寻找方法:

此肌腱于拇长展肌腱同时位于桡骨茎突处之桡骨沟内,为骨纤维性隧道、拇短伸肌腱位于拇长展肌腱尺侧（shenli208０您应该问得就是此二肌腱得鉴别方法而不就是如何寻找方法。

拇长展肌腱位于此鞘桡侧,多有副腱,平均为3条.而拇短伸肌腱位于尽侧,无副腱）。

寻找时与拇长伸肌腱同,切记拇长展及拇短伸肌腱于前臂位于桡侧腕长短伸肌腱浅层!

　2、桡侧腕短伸肌:

桡动脉经拇长展肌与拇短伸肌得深面至腕骨背面（鼻烟壶）,下行于舟骨与大多角骨背面,穿第一骨间背侧肌二头之间入手掌深部。

3、桡侧腕长伸肌:

沿腕横纹肌平行作一切口,然后弯向前臂桡侧呈“Ｌ"

形长切口,长约1５～２0cｍ暴露肱桡肌、拇长屈肌、指深屈肌及桡侧腕长伸肌。

小指伸肌

5。

指伸肌　上图说明:

6、肱桡肌:

起于肱骨外上髁上缘得近端1/3,外侧肌间隔、止于桡骨茎突得底部外侧。

支配神经:

桡神经位于前臂肌得最外侧皮下,呈长扁形、近固点时,可使前臂屈。

远固点时,可使上臂向前靠拢。

采用负重弯举与引体向上等练习可发展该肌肉得力量。

7、掌长肌:

这块狭长得长型肌肉从臂肘一直延伸到手腕,但1１％得现代人已经失去了这块肌肉、在人类早期它可就是至关重要得组织,没有它,悬挂、攀岩甚至就是迁徙都就是根本不可能得、现在得外科医生非常喜欢这块肌肉,因为在移植重建手术中,它可以提供宝贵得物质来源。

8、旋前圆肌:

旋前圆肌,上肢前臂前群浅层得肌肉,至于桡骨中部外侧面、旋前圆肌浅面经过得结构:

桡动脉,绕静脉,桡神经浅支,其深面经过得结构有固件总血管,尺动脉,尺静脉,穿经该肌得结构为正中神经。

前臂旋前,屈肘9.尺侧腕屈肌:

尺侧腕屈肌与桡侧腕屈肌内神经分布、血供模式及肌肉结构.探讨将其分成两个或两个以上具有独立神经与血管支配肌肉束得可能性,指导临床切取部分肌肉移植重建运动功能得应用。

方法以解剖学、血管造影、肌内神经染色等方法,研究神经与血管在两肌内得分布特点;

电刺激神经支,检测相应肌束可否具有独立收缩功能及正常血供;

测量肌肉得生理横截面积与肌纤维长度,并与相关肌肉比较。

结果支配与供应两肌肉得主要神经与血管均在肌腹得近、中1/3结合部人肌,神经在肌内分成２支,分别在肌中央腱两侧沿长轴走向远端,直至肌肉得末端,且与血管紧密伴行;

电生理证实,沿中央腱将肌肉分成得两部分在功能上具有独立性;

该两肌得尺侧部与桡侧部生理横截面积与肌纤维长度与支配手得有关肌肉相近。

结论尺侧腕屈肌与桡侧腕屈肌都可分成两个具有独立得神经支配及血管供应、功能上相对独立得肌束,可用于转位移植重建运动功能,而且对供区得功能影响也较小。

　10.桡侧腕屈肌:

H反射就是在1918年由Hｏｆfmaｎn首次发现,由于它就是一个真正得反射,因此可以用来检验反射弧得传入、传出通路及神经元得兴奋性、当神经传导速度等检查主要针对周围神经病变时,它对于判断近端神经损伤,尤其就是神经根疾病起到重要作用。

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