皮肤性病分章题库Word下载.docx
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E.唇红
6.大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于＿＿。
D
A.掌跖部
B.四肢伸侧
C.面颈部
D.腋窝、肛门、外生殖器、乳晕
E.指趾间
7.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做＿＿。
A.黑素细胞
B.朗格汉斯细胞
C.纤维母细胞
E.Merkel细胞
8.皮肤的颜色与下列那个因素无关＿＿。
A.种族
B.身高
C.性别
D.营养
E.部位
9.除下列何处皮肤外均为无毛皮肤＿＿。
A.唇红
B.包皮
C.阴唇内侧
D.龟头
E.掌跖
10.表皮通过时间为＿＿。
A.14天
B.18天
C.28天
D.30天
E.32天
11.有关朗格汉斯细胞下列哪项描述是错误的＿＿。
A.有处理抗原能力
B.能分化为成熟的树突状细胞
C.具有抗原呈递能力
D.占表皮细胞的3~5%
E.分布于基底层
12.有关皮肤基底膜带下列哪项不正确＿＿。
A.连接表皮与真皮
B.有渗透功能
C.有屏障功能
D.电镜下可分为三个不同区
E.其结构异常时，可导致表皮与真皮分离而形成水疱
13.关于真皮的描述，下列哪项是正确的＿＿。
A.由中胚层分化而来
B.全身各部位厚度一致
C.真皮层有血管，但无神经和肌肉
D.真皮属于疏松结缔组织
E.真皮层结缔组织以基质和细胞为主，纤维成分相对较少
【B型题】
A.角质层B.透明层C.颗粒层D.棘层E.基底层
14.正常情况下，该层细胞不断增殖产生新的角质形成细胞，亦称生发层＿＿。
15.该层仅见于掌跖部＿＿。
16.该层特征为细胞内可见形态不规则的嗜碱性的透明角质颗粒＿＿。
17.该层为皮肤的主要屏障，柔韧而致密，保持完整性，有效的防护机械性损伤＿＿。
18.表皮内最厚的一层＿＿。
【C型题】
A.掌跖部B.背部C.两者均是D.两者均不是
19.无皮脂腺分布的部位＿＿。
20.小汗腺分布较多的部位＿＿。
21.皮脂溢出部位为＿＿。
【X型题】
22.皮肤附属器包括＿＿。
ABC
A.毛发
C.指甲
E.神经
23.顶泌汗腺和小汗腺的区别是＿＿。
ABCE
A.小汗腺和毛囊无关，而顶泌汗腺则有关
B.小汗腺分泌物为水样，而顶泌汗腺分泌物为乳样
C.小汗腺由胆碱能神经支配，顶泌汗腺由肾上腺素能神经支配
D.小汗腺在全身皮肤均匀分布，顶泌汗腺分布于腋、脐、乳晕、生殖器等部位
E.小汗腺开口于皮肤表面，而顶泌汗腺通常开口于毛囊的皮脂腺入口上方
24.表皮有以下哪些结构＿＿。
BCD
A.血管
B.神经
C.淋巴管
D.黑素细胞
E.结缔组织
25.皮脂腺分布于＿＿。
B.肩部
C.面部
D.臀部
E.指趾屈侧
四名词解释
1.皮肤附属器
2.角质形成细胞
3.黑素细胞
4.朗格汉斯细胞
5.基底膜带
五问答题
1.试述表皮各层角质形成细胞的形态特征。
2.真皮由哪些部分组成？
3.皮肤有哪些附属器？
参考答案
1.表皮真皮皮下组织
2.基底层棘层颗粒层透明层角质层
3.表皮细胞基底层
4.树枝状细胞黑素细胞朗格汉斯细胞Merkel细胞
5.胶原纤维弹力纤维网状纤维基质细胞乳头层网状层
6.毛发与毛囊皮脂腺小汗腺顶泌汗腺甲
1.对。
2.错，透明层。
3.对。
4.错，具有。
1.C2.C3.A4.B5.E6.D7.A8.B9.B
10.C11.E12.D13.A14.E15.B16.C17.A18.D
19.A20.A21.B22.ABC23.ABCE24.BCD25.BCD
1.皮肤附属器：
是由表皮衍生而来，包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指（趾）甲等。
2.角质形成细胞：
此细胞具有合成角质蛋白的功能，自表皮基底逐渐向上分化，依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层，最后形成角质蛋白而脱落。
3.黑素细胞：
起源于神经嵴，是一种树枝状细胞，位于基底细胞间。
4.朗格汉斯细胞：
起源于骨髓，为表皮中另一种树枝状细胞，常出现在棘层。
5.基底膜带：
位于表皮和真皮之间，藉此使表皮和真皮紧密连接；
它也是一种“多孔的”半透过滤器，为体液和细胞交换的通道；
有许多免疫反应的物质也常出现在此处。
1.答：
基底层细胞：
位于表皮最下层，是一列圆柱状细胞，长轴垂直，排列整齐，似栅栏状，胞浆嗜碱性，核卵圆形，含不等量黑色素。
棘层细胞：
多角形，4~8列，有棘突（桥粒）相互连接，细胞间隙内组织液流通，愈近表皮层愈扁平。
颗粒层细胞：
2~4列，扁平或梭形，胞浆内充满粗大的嗜碱性颗粒。
透明层细胞：
扁平无核，仅2~3列，细胞界限不明显，HE染色切片内为无色透明。
角质层细胞：
为表皮角质形成细胞分化的最终产物，失去生物活性，结构模糊，扁平无核。
2.答：
真皮由中胚层分化而来。
真皮内不但有毛囊，皮脂腺及汗腺等皮肤附属器，而且含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉。
真皮从上至下分为乳头层和网状层，但二层之间并无明确界限。
乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起，与表皮突呈犬牙交错样相接，内含丰富的毛细血管和毛细淋巴管，还有游离神经末梢和囊状神经小体。
网状层较厚，位于乳头层下方，有较大的血管、淋巴管、神经、皮肤附属器及较粗纤维。
真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，以纤维成分为主，胶原纤维和弹力纤维相互交织在一起，丰富的粗大胶原纤维相互交织形成致密的板层结构，纤维之间有少量基质和细胞成分。
3.答：
皮肤附属器是由表皮衍生而来，包括毛发和毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及甲。
毛发与毛囊：
毛发由角化的上皮细胞构成，位于皮肤以外的部分称毛干，位于皮肤以内的部分称为毛根，毛根末端膨大部分称为毛球，毛球下端的凹入部分称为毛乳头，包含结缔组织、神经末梢和毛细血管，为毛球提供营养。
毛囊位于真皮和皮下组织中，组织学上可分为上下两段，上段由漏斗部和峡部组成，下段由茎部和球部组成。
皮脂腺：
属泡状腺体，由腺泡和短的导管组成。
一般开口于毛囊上部。
皮脂腺分布广泛，存在于掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。
头、面及胸背部等处皮脂腺较多，称为皮脂溢出部位。
小汗腺：
属单曲管状腺，分为分泌部和导管部。
开口于汗孔。
除唇红、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外，小汗腺遍布全身，以足跖、腋、额部较多，背部较少。
小汗腺受交感神经支配。
顶泌汗腺：
属大管状腺体，由分泌部和导管组成。
通常开口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少数直接开口于表皮。
主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛门周围等。
顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响，青春期分泌旺盛。
甲：
由多层紧密的角化细胞构成。
甲各部分的上皮下面的真皮中富有血管，乳头层中尤其丰富。
甲床没有汗腺和皮脂腺。
第二章皮肤的功能
1.皮肤的主要生理功能有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿，对于机体的健康很重要。
2.皮肤的吸收作用主要通过三条途径＿＿、＿＿、＿＿。
3.皮肤对油脂类吸收的规律一般为＿＿>
＿＿>
＿＿。
4.表皮蛋白质一般分为两种，即＿＿和＿＿。
5.表皮中最丰富的必需脂肪酸是＿＿和＿＿。
1.小汗腺周围分布丰富的节后无髓交感神经纤维支配小汗腺分泌和排泄活动，神经末梢释放神经介质主要是肾上腺素。
2.感情冲动时皮脂腺的分泌和排泄有所增加，肾上腺素能类药物能刺激它的分泌，于晨间分泌稍高，夜间较低。
3.皮肤含葡萄糖的量为血糖浓度的2/3，其中真皮中含量最高。
4.人体表皮细胞具有合成糖原的能力，在表皮细胞的光面内质网中存在合成糖原所需要的酶。
22.大量排汗时，除补充大量水分外，尚应注意摄入＿＿。
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.乳酸钙
E.葡萄糖
23.皮肤有调节体温作用，体温调节中枢是＿＿。
A.肾上腺皮质
B.大脑皮层
C.小脑
D.视丘下部
E.甲状腺
24.影响皮肤吸收作用的因素下列哪项不正确＿＿。
A.皮肤的厚薄
B.皮肤的颜色
C.皮肤的部位
D.皮肤的含水量
E.被吸收物的理化性质
25.下列哪项不是皮肤的主要吸收途径＿＿。
A.皮肤的血管
B.角质层细胞
C.角质层细胞间隙
D.皮脂腺
E.汗管
26.下列哪一部位皮肤的吸收能力最好＿＿。
B.前臂
C.阴囊
D.大腿内侧
E.上臂屈侧
27.下列哪种维生素不易被皮肤吸收＿＿。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
28.元素（）缺乏时，可出现角化不全或毛发卷曲＿＿。
A.钾
B.钙
C.钠
D.镁
E.铜
29.元素（）对维持细胞膜的通透性及细胞间粘着性有一定作用＿＿。
30.细胞核和细胞器将在（）层内溶解＿＿。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
E.角质层
A.大腿屈侧B.上臂屈侧C.前额D.前臂E.掌跖
31.上述部位中吸收能力最强的部位是＿＿。
32.上述部位中吸收能力最弱的部位是＿＿。
33.无皮脂腺分布的部位是＿＿。
A.钾B.钙C.铜D.钠E.锌
34.许多酶还有该微量元素，与蛋白质、碳水化合物、脂质和核酸代谢有关。
缺乏时可导致多种物质代谢障碍，如婴儿的肠病性肢端皮炎＿＿。
35.调节细胞内渗透压及酸碱平衡的主要物质，是某些酶的激活剂，且能拮抗钙离子＿＿。
36.在皮肤中的含量很少，但在黑素形成、角蛋白形成中起重要作用＿＿。
A.小汗腺B.顶泌汗腺C.两者均是D.两者均不是
37.分泌液为无色透明，水分占99.0~99.5%，其他为无机盐如氯化钠、氯化钾、乳酸和尿素等，与肾脏排泄物部分相似＿＿。
38.分泌液中除水外，还有脂肪酸、中性脂肪、胆固醇等＿＿。
39.含多种脂类混合物，如甘油酯、蜡酯、角鲨烯、胆固醇酯、胆固醇和游离脂肪酸等＿＿。
19.外界温度升高或降低时，皮肤如何使体温维持恒定＿＿。
AC
A.血管的收缩和扩张
B.皮脂的分泌
C.汗液的蒸发
D.平滑肌的收缩
E.顶泌汗腺的分泌和排泄
20.皮肤的角质层＿＿。
ACE
A.是皮肤防卫的重要部分
B.角质层起源于表皮的颗粒层
C.角质是一种纤维性角蛋白
D.由4-8层扁平细胞组成，细胞核扁平
E.含水分少，电阻值较大，对低压电流有一定的阻抗能力
21.小汗腺分泌的汗液＿＿。
ACDE
A.PH值呈酸性
B.PH值呈碱性
C.对体温的调节很重要
D.对皮脂的散布有意义
E.润泽毛发和肌肤
22.决定人皮肤颜色的主要因素—黑色素＿＿。
A.黑色素由黑素细胞产生
B.黑素细胞是表皮内唯一的树枝状细胞
C.酪氨酸酶在黑色素形成中起重要作用
D.日晒后皮肤发黑是皮肤黑色素增多，以防止日光对皮肤的损伤
E.不同肤色的种族，其黑素细胞的数目是相等的，约每10个基底细胞中占有一个
1.瘙痒
2.精神性出汗
3.味觉性出汗
4.角蛋白
1.皮肤在调节体温方面怎样发挥作用？
2.试述皮肤的保护作用。
1.保护作用感觉作用调节体温作用分泌排泄作用吸收作用代谢作用免疫作用
2.透过角质层细胞角质层细胞间隙和毛囊皮脂腺或汗管
3.羊毛脂凡士林植物油液体石蜡
4.纤维性蛋白非纤维性蛋白
5.亚油酸花生四烯酸
1.错，乙酰胆碱。
2.错，顶泌汗腺。
3.错，表皮。
4.对。
1.B2.D3.B4.A5.C6.C7.E8.B9.C
10.C11.E12.E13.E14.A15.C16.A17.B18.D
19.AC20.ACE21.ACDE22.ACDE
1.瘙痒：
是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。
2.精神性出汗：
大脑皮质活动，如恐慌、兴奋等可引起掌、趾、额、颈等部位出汗，称为精神性出汗。
3.味觉性出汗：
进食辛辣、热烫食物可使口周、鼻、面、颈、背等处出汗，称为味觉性出汗。
4.角蛋白：
是皮肤角质形成细胞和毛发上皮细胞的代谢产物和主要构成成分，至少有30种，包括20种上皮角蛋白和10种毛发角蛋白。
皮肤对体温的调节作用，一是作为外周感受器，向体温调节中枢提供环境温度的信息；
二是作为效应器，是物理性体温调节的重要方式，使机体温度保持恒定。
皮肤中的温度感受器细胞可分热敏感受器和冷敏感受器，呈点状分布于全身，感受环境温度的变化，向下丘脑发送信息，使机体产生血管扩张或收缩、寒战或出汗等反应，从而改变皮肤中的血流量及热量的扩散，以调节体温，使体温经常维持在一个稳定的水平。
体表热量的扩散主要通过皮肤表面的热辐射、汗液的蒸发、皮肤周围空气对流和热传导进行。
7.答：
皮肤是人体最大的器官，它完整地覆盖于身体表面，一方面防止体内水分、电解质和营养物质的丧失；
另一方面可阻抑外界有害的或不需要的物质入侵，可使机体免受机械性、物理性、化学性和生物性等因素的侵袭达到有效的防护，保持机体内环境的稳定。
（1）对机械性损伤的防护：
角质层是皮肤的主要屏障，柔韧而致密，保持完整性，有效地防护机械性损伤。
真皮部位的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织如网，使皮肤具有一定的弹性和伸展性，抗拉能力增强。
皮下脂肪具有软垫、缓冲作用，能抵抗冲击和挤压。
（2）物理性损害的防护：
皮肤角质层含水量少，电阻较大，对低电压电流有一定的阻抗能力。
皮肤对光线有反射和吸收作用。
黑素细胞对紫外线的吸收作用最强，受紫外线照射后可产生更多的黑素，并传递给角质形成细胞，增强皮肤对紫外线照射的防护能力。
（3）化学刺激的防护：
皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线。
角质层细胞具有完整的脂质膜，胞浆富含角蛋白，细胞间有丰富的酸性糖胺聚糖，具有抗弱酸、弱碱的作用。
角质层的厚薄与对化学物质的屏障作用成正比。
正常皮肤表面有脂膜，偏酸性，对酸和碱有一定的缓冲能力，可以防护一些弱酸或弱碱性物质对机体的伤害。
（4）微生物的防御作用：
致密的角质层和角质形成细胞间通过桥粒结构互相镶嵌排列，能机械性防护一些微生物的侵入。
皮肤表面干燥和弱酸性环境对微生物生长繁殖不利。
正常皮肤表面寄居的细菌，如痤疮杆菌和马拉色菌可产生脂酶，进一步将皮脂中的甘油三酯分解成游离脂肪酸，对葡萄球菌、链球菌和白色念珠菌等有一定的抑制作用。
青春期后，皮脂腺分泌某些不饱和脂肪酸增多，可抑制真菌的繁殖。
真皮成分组成分子筛结构能将进入的细菌限于局部，有利于白细胞的吞噬消灭。
（5）防止体液过度丢失：
致密的角质层，皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发。
第三章皮肤性病的症状和诊断
1.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害，包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
2.继发性损害包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
1.丘疹与结节的主要区别是硬度不同。
2.瘙痒为最普遍的主观症状。
3.斑疹、丘疹、风团为皮肤病继发损害。
40.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况＿＿。
A.慢性瘙痒性皮肤病
B.传染性皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.遗传性皮肤病
E.皮炎、湿疹急性期
41.水疱与脓疱的主要区别是＿＿。
A.表面是否有脓痂
B.疱液性质不同
C.部位深浅不同
D.疱壁厚薄不同
E.疱的大小不同
42.水疱或脓疱破后，渗出的浆液或脓液干涸后的附着物称为＿＿。
A.鳞屑
B.疱壁
C.痂
D.瘢痕
E.浸渍
43.由多数丘疹融合而成的面积大于2厘米左右的扁平、隆起的浸润性损害，叫＿C＿。
A.风团
B.斑疹
C.斑块
D.结节
E.囊肿
44.请指出下列哪项是错误的＿＿。
A.瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严重疾病的皮肤表现
B.鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害
C.糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕
D.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害
E.皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的，一种基本损害可演变为另一种损害
45.皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为＿＿。
A.斑疹
B.水疱
C.结节
D.丘疹
E.风团
46.为位于真皮或皮下的实质性损害为＿＿。
C.丘疹
47.皮肤破损深达真皮以下的实质性损害为＿＿。
B.糜烂
C.溃疡
D.痂
E.瘢痕
48.皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为＿＿。
A.抓痕
B.溃疡
D.糜烂
49.糜烂与溃疡的主要区别是＿＿。
A.大小不同
B.形状不同
C.深浅不同
D.基底颜色不同
E.病因不同
A.红斑B.丘疹C.风团D.色沉斑E.水疱
50.由真皮浅层急性水肿而引起的损害称为＿＿。
51.仅有限局性红色，压之可退色的皮肤颜色改变称为＿＿。
52.皮肤局限性色素增加称为＿＿。
53.由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为＿＿。
A.结节B.糜烂C.两者均是D.两者均不是
54.属继发性损害的是＿＿。
55.达真皮深层的损害是＿＿。
56.含有液体或粘稠分泌物及细胞成分的深在性囊样损害＿＿。
18.为了弄清是否属职业性疾病，可通过以下步骤＿＿。
ABCDE
A.明确职业史
B.现场调查
C.将可疑为致敏的物质进行斑贴试验
D.调查了解患者的个体素质，包括皮肤情况
E.暂离生产岗位
19.以下哪些皮损高出皮面＿＿。
20.下列哪些是继发性损害＿＿。
BDE
C.脓疱
D.苔藓样变
21.下列皮损属于原发性损害者有＿＿。
ABD
A.风团
B.结节
C.糜烂
D.斑疹
E.溃疡
1.原发性损害
2．继发性损害
3.皮肤萎缩
4.苔藓样变
5.水疱和大疱
6.风团
7.皮肤划痕试验
1.皮肤病有哪些自觉症状？
2.皮肤病有哪些基本损害？
1.斑疹丘疹斑块风团结节水疱和大疱脓疱囊肿
2.鳞屑浸渍糜烂溃疡裂隙抓痕痂瘢痕苔藓样变萎缩
1.错，深浅不同。
2.对。
3.错，原发性损害。
1.A2.B3.C4.C5.C6.A7.D8.C9.C10.C11.C12.A13.D14.B15.B16.A17.D
18.ABCDE19.AC20.BDE21.ABD
1.原发性损害：
是由皮肤病理变化直接产生的结果。
包括斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿。
是诊断皮肤病的重要依据。
2．继发性损害：
是由原发性损害转变而来，或是由于治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。
包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、皲裂、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。
3.皮肤萎缩：
为表皮或和真皮的萎缩性病变。
特点为皮肤变薄，表面平滑而略低陷，干燥易皱，有时可失去正常纹理，患处附属器也常受累。
4.苔藓样变：
由于慢性皮肤炎症或长期机械作用的刺激，使患处皮肤肥厚，皮嵴增高，皮沟加深，表面粗糙，状如皮革称苔藓样变。
5.水疱和大疱：
为位于角质层下，表皮内或表皮下的腔隙性损害。
内含液体，表面多隆起。
直径在1cm以下者称为水疱，大于1cm者称为大疱。
6.风团：
系真皮浅层血管扩张和渗出所致的暂时性水肿性隆起，呈粉红色或苍白色，大小和形状不一。
7.皮肤划痕试验：
用钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：
划过3~15秒，在划过处出现红色线条；
15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕；
划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。
此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。
患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒、疼痛、烧灼及麻木等，与皮肤病的性质、严重程度及患者个体特异性有关。
瘙痒是皮肤病最常见的症状，可轻可重，可持续亦可间断发作，或局限于某部位，或泛发至全身。
皮肤瘙痒症、慢性单纯性苔藓、荨麻疹、接触性皮炎和疥疮等瘙痒剧烈，恶性淋巴瘤、糖尿病、黄疸、肾功能不全等系统性疾病均可引起痒感。
疼痛常见于带状疱疹、疖、结节性红斑等；
尿痛、尿脓常见于淋病；
烧灼感常见于接触性皮炎等
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