初级中药学综合知识与技能优质推荐文档格式.docx
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C益气解表,宣肺化痰
D疏散风寒,宣肺解表
E清热宣肺解表
6、患者,女,14岁。
身热较著,微恶风,头胀痛,咳嗽,痰出不爽,咽痛咽红,□渴。
舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
该患者宜选用的方剂为
A杏苏散
B参苏饮
C清瘟解毒丸
D银翘散
E荆防败毒散
7、某女,45岁。
患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药。
近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。
患者购药时向执业药师咨询,希望了解该药的更多信息。
药师咨询患者的一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。
新癀片含有的化学成分是
A格列美脲
B格列本脲
C吲哚美辛
D苯甲酸
E水杨酸
8、不宜装于同一药斗中的药组是
A羌活、独活
B升麻、葛根
C当归、川芎
D制草乌、制川乌
E当归、独活
9、可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型,该病症属于
A慢性肾小球肾炎
B肾病综合征
C慢性肾盂肾炎
D急性肾盂肾炎
E急性肾小球肾炎
10、服用藿香正气丸宜选用的“药引”是
A姜汤
B米汤
C盐水
D黄酒
E芦根煎汤
多选题
11、不能装于同一药斗或上下药斗的药组是
A砂仁
B草果
C草豆蔻
D佩兰
E白豆蔻
12、下列治则中,属正治法的是
A热者寒之
B热因热用
C寒者热之
D虚则补之
E实则泻之
13、影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平
14、风邪的性质
A升散
B重浊
C凝滞
D粘滞
E开泄
15、临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有
A芦荟
B麻黄
C商陆
D土荆芥
E土牛膝
16、瘀血疼痛症状
A胀痛
B重痛
C刺痛
D隐痛
E掣痛
17、某女,年过六旬,神疲乏力,少气懒言,不思饮食,活动后诸症加重。
舌淡苔薄,脉虚无力,诊断为虚劳,证属
A桂附地黄丸
B四物汤
C附子理中汤
D四君子汤
E沙参麦冬汤
18、大腹子的正名是
A姜片汤
B淡盐水
C芦根汤
D米汤
E清茶
19、因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是
A山药
B苦参
C半夏
D当归
E黄柏
20、对饮片产地提出要求的药名有
A左秦艽
B鹅枳实
C左牡蛎
D川楝子
E金毛狗脊
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1-答案:
B
便秘之肝脾气郁【症状】大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。
舌苔薄腻,脉弦。
2-答案:
D
气味芳香类饮片,因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5~10min入煎即可。
如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
3-答案:
A
本题考查的是毒性中药品种的注意事项。
红粉:
只可外用,不可内服。
外用亦不宜久服。
4-答案:
E
脾胃虚寒【症状】胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆,神疲乏力,甚则手足不温。
舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
【治法】温中健脾。
5-答案:
本题考查风热感冒的治法。
风热感冒的治法为清热宣肺解表。
6-答案:
本题考查风热感冒的治疗。
治疗风热感冒宜选用的方剂是银翘散;
治疗风寒感冒宜选用的方剂是荆防败毒散;
治疗时行感冒宜选用的方剂是清瘟解毒丸;
治疗体虚感冒宜选用的方剂是参苏饮。
7-答案:
本题考查对部分含西药组分的中成药的掌握。
降糖类中成药如消渴丸、消糖灵胶囊中含有西药成分格列本脲。
8-答案:
斗谱编排原则
(1)经常在配伍中同用的药物,可同放于一个斗中。
如麻黄、桂枝;
酸枣仁、远志;
射干、北豆根;
党参、黄芪;
桃仁、红花;
杜仲、续断;
陈皮、青皮;
泽泻、猪苓;
山药、薏苡仁;
板蓝根、大青叶;
辛夷、苍耳子;
火麻仁、郁李仁。
(2)同一药物的不同炮制品,常同放于一个斗中。
如生栀子、炒栀子;
生大黄、制大黄;
生黄芪、炙黄芪;
炒白术、生白术;
生甘草、炙甘草;
生内金、炒内金;
生薏苡仁、炒薏苡仁;
生山药、炒山药;
生牡蛎、煅牡蛎;
炒槟榔、焦槟榔;
生黄芩、酒黄芩;
生首乌、制首乌。
(3)药物性能相类似的同放于一个斗中。
如金银花、连翘;
知母、黄柏;
龟甲、鳖甲;
桔梗、前胡;
防风、荆芥;
牡丹皮、赤芍;
升麻、葛根;
紫菀、款冬花;
当归、川芎;
砂仁、白豆蔻;
生龙骨、生牡蛎;
车前子、木通。
(4)按处方常用的&
ldquo;
药对&
rdquo;
药物排列,可同放于一个斗中。
如羌活、独活;
苍术、白术;
麦冬、天冬;
川乌、草乌;
知母、浙(川)贝母;
蒲公英、紫花地丁;
篇蓄、瞿麦;
三棱、莪术;
乳香、没药;
小茴香、橘核。
9-答案:
本组题考查尿沉渣管型。
①急性肾小球肾炎:
可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型;
②慢性肾小球肾炎:
可见较多细、粗颗粒管型,也可见透明管型,偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型;
③肾病综合征:
常见有脂肪管型,容易见细、粗颗粒管型,也可见有透明管型;
④急性肾盂肾炎:
少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型;
⑤慢性肾盂肾炎:
可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。
10-答案:
生姜具有散寒、温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为&
药引&
,如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服,以增强疗效。
11-答案:
本题考查药物的使用方法。
砂仁煎汤打碎、后下;
草果煎汤打碎或入丸散;
草豆蔻煎汤打碎、后下或入丸散;
佩兰煎汤鲜品加倍或入丸散;
白豆蔻煎汤打碎、后下或入丸散。
12-答案:
正治是指逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称逆治。
逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。
即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用&
寒者热之&
、&
热者寒之&
虚则补之&
实则泻之&
等不同方法去治疗。
正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。
由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的,如寒病即见寒象,热病即见热象,虚病即见虚象,实病即见实象,等等,所以,正治法是临床上最常用的一种治疗方法。
13-答案:
C
碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20~80倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。
14-答案:
暑性升散,耗气伤津:
暑为阳邪,有升发之特点,故暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。
暑热之邪,易于扰乱心神,则见心烦闷乱、神不安宁等。
由于大量汗出,气随津泄而致气虚。
所以,外伤暑邪,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。
15-答案:
对肝脏有损伤,含有皂苷类的中药包括三七、商路、黄药子等。
16-答案:
疼痛的性质特点及临床意义
(1)胀痛:
即胀且痛者,多属气滞。
在很多部位都可以出现,以胸、脘、腹部为最多,如胃脘胀痛,多见于中焦寒凝气滞;
胸胁胀痛,多见于肝郁气滞;
头部胀痛,多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
(2)重痛:
疼痛并有沉重的感觉称为重痛,多为湿滞经脉所致。
常见于头部、四肢及腰部,如头沉痛、四肢困重疼痛、腰重坠而痛等。
(3)刺痛:
刺痛即疼痛如针刺。
是瘀血疼痛的特点之一,以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。
(4)绞痛:
痛如绞割,是为绞痛。
多因有形实邪闭阻气机而成。
如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的小腹痛等。
5)灼痛:
痛有灼热感而喜凉为灼痛。
常见于两胁或脘部。
多由于火邪窜络,或阴虚阳热亢盛所致。
(6)冷痛:
痛有冷感而喜暖的为冷痛。
常见于头、腰、脘腹部的疼痛,多因寒邪阻络或为阳气不足,脏腑、经络不得温养而成。
(7)隐痛:
疼痛不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时问较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。
多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
(8)掣痛:
抽掣或牵引而痛,即为掣痛,多由筋脉失养或阻滞不通所致,因肝主筋,故掣痛多与肝病有关
17-答案:
虚劳-阴虚[症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。
舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。
[治法]养阴生津[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。
[中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸。
18-答案:
治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤或温开水送服,取其清热透表生津的协同作用。
19-答案:
本题考查对中药饮片贮藏条件要求的掌握。
中药饮片根据其含成分不同,性质各异,含淀粉多的饮片,易吸潮而霉变(山药等),应置阴凉通风处。
含挥发油的饮片,挥发油易挥发(当归、川芎等),应置阴凉干燥处。
20-答案:
品质类 药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。
如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。