护士执业资格《实践能力》模拟题及答案2第2页执业护士考试doc文档格式.docx
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C.鼻出血
D.脑出血
E.感染
34.病人,男性,38岁。
胸部外伤,右6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。
检查BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()。
A.立即开胸手术
B.胸腔穿刺排气减压
C.气管插管辅助呼吸
D.输血,输液
E.应用抗生素
35.韩女士,停经50d,突发下腹部剧痛,晕厥,检查:
宫颈明显举痛,血压10.7/5.3kPa(80/50mmHg),后穹窿穿刺抽出不凝血性液体,以下哪项护理不妥?
A.严密观察生命体征
B.迅速建立静脉通道
C.半卧位
D.给氧
E.常规做好术前准备
【答案】C
36.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是()。
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热剂
E.头部及大血管处放置冰袋
【答案】E
37.患者男性,32岁。
既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:
腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。
X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()。
A.溃疡穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆囊炎穿孔
E.急性肠梗阻
【答案】A
38.孙先生,4l岁,有吸烟史20年。
全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,病人意识模糊。
目前最重要的护理是()。
A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征
E.做好保暖
39.患者男性,62岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()。
A.针刺穴位
B.胃肠减压
C.禁食
D.半卧位
E.肛管排气
40.李先生饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。
体检:
T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256u(苏氏法),尿淀粉酶512u(温氏法)。
此时首要的护理措施是()。
A.建立静脉通路
B.防止坠床
C.物理降温
D.禁食、胃肠减压
E.协助病人翻身
41.病人,男,30岁,十几年前经常发生扁桃体炎,近日水肿,尿少,呕吐2个月,血压24/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/Hp,BUN29mmol/L,内生肌酐清除率60mL/min,血红细胞2.8×
1012/L,最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎,肾功能衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.高血压病Ⅲ期
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
42.女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。
体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,肺底闻及细湿啰音。
心(-),腹(-),血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症?
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
43.3岁男孩,咳嗽流涕1d,夜起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。
既往有类似发作史。
T39.8℃,P130次/min,R28次/min,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。
应首先考虑()。
A.上感引起高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.低钙惊厥
44.某女,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿性红斑,指端及甲周红斑2天。
结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,下列哪项不妥?
A.经常用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.避免用化妆品
D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力
E.观察有无感染
45.某肝硬化病人,呕血约500mL,继而出现嗜睡及扑翼样震颤。
为及时清除肠道积血,给予灌肠。
下列哪种灌肠液不宜采用?
A.米醋+生理盐水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.清水
E.1%新霉素溶液
46.患者男性,45岁。
既往有肾小球肾炎病史。
近日来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性发作。
为迅速缓解症状,最佳措施是()。
A.利尿降压
B.卧床休息,下肢抬高
C.免疫抑制剂治疗
D.抗生素治疗
E.激素治疗
47.6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙1.3mmol/L,在静脉补钙前应采取的紧急处理是()。
A.做人工呼吸
B.口服钙剂
C.肌注苯巴比妥
D.肌注维生素D3
E.使用脱水剂
48.某急性白血病人,乏力、消瘦1月,伴发热1周,食欲减退。
化疗后有恶心的反应,但无呕吐。
测血白细胞计数2×
109/L,血小板计数150×
109/L。
该病人的护理问题可排除下列哪一项?
A.潜在的感染
B.营养失调:
低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:
发热、恶心
E.潜在的颅内出血
49.文某,妊娠6周,行吸宫术终止妊娠,为预防感染病人何时才能恢复性生活?
A.7天后
B.2周后
C.3周后
D.1个月后
E.2个月后
50.某女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于()。
A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
【解析】目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的一项分级方案。
Ⅰ级:
病人患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级心脏病病人的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级心脏病病人体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。
Ⅳ级心脏病病人不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。
51.某产妇,已经娩出胎儿,如用粗丝线结扎法断脐时,应在()。
A.距脐根0.5cm处结扎一道粗丝线
B.距脐根2cm处结扎一道粗丝线
C.距脐根0.5cm处及1cm处结扎2道粗丝线
D.距脐根2cm处及3cm处结扎2道粗丝线
E.距脐根lcm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线
52.某产妇会阴侧切伤口,术后5d拆线,用高锰酸钾坐浴,每天的安排是()。
A.每晚一次
B.每晨一次
C.每日2~3次
D.每日大便后
E.每次小便后
53.患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。
尿常规示尿蛋白(++++),血液生化检查示血肌酐80μmol/L,内生肌酐清除率为84mL/min。
此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为()。
A.0.3g/(kg·
d)
B.0.3~0.5g/(kg·
C.0.5~0.8g/(kg·
D.1.0g/(kg·
E.1.0g/(kg·
54.患者男性,28岁。
自高处坠下。
额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。
可考虑诊断()。
A.颅中窝骨折
B.鼻出血
C.脑挫伤
D.颅前窝骨折
E.眼球损伤
55.张某,女,因急性腹泻出现口渴,尿少血压偏低,应首先输入的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.低分子右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
56.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误?
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
【解析】高血压病人应减轻体重,向心性肥胖可使血容量增加、内分泌失调,是高血压的重要危险因素,应限制病人每日摄入的总热量,以达到控制和减轻体重的目的。
57.某产妇,26岁,第一胎足月临产14h,肛查:
宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,在处理中,首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
58.患者男性,30岁。
下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()。
A.静脉滴注抗生素时
B.用退热药后
C.寒战、高热时
D.间歇期
E.抗生素输入后
59.患者男性,65岁。
肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑()。
A.膈下脓肿
B.胆汁性腹膜炎
C.肝断面出血
D.肠梗阻
E.阑尾炎
60.某产妇,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,需给予湿热敷,操作时应特别注意()。
A.床单上铺橡胶中单
B.水温调节适度
C.每5min更换敷布1次
D.伤口周围涂凡士林
E.执行无菌操作