执业护士习题Word下载.docx
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A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续发作
D.强直发作
E.阵挛性发作
[单项选择题]5、
患儿,女,4岁。
体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。
为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A.单套结
B.双套结
C.外科结
D.方结
E.滑结
[单项选择题]6、
患者的权利不包括
A.医疗费用知晓权
B.医疗风险知情权
C.公平权
D.隐私权
E.治疗决定干涉权
E
[单项选择题]7、
急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为
A.去枕平卧位
B.胃肠减压
C.及早进食
D.吗啡镇痛
E.高压灌肠
急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧位,故排除A;
在梗阻未解除时应禁食,故C不对;
D选项镇痛会掩盖病情的发展,可排除;
E选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止使用;
而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。
故选B。
[单项选择题]8、
患者,男性,29岁,拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验,护士指导其采集标本,其中不正确的是
A.应尽量采用新鲜晨尿
B.要排尿“成线”不中断
C.将尿液直接排到清洁干燥容器内
D.在有关医疗文件上注明标本已采集
E.尿液量不应少于5~10ml
中段尿留取尿培养标本:
清洗、消毒外阴,嘱患者排尿不中断。
弃去前段尿,用试管夹夹住试管管身于酒精灯上消毒试管口后,接取中段尿液5~10ml。
[材料题]9、
患者男,46岁。
因在田间作业时足底被刺伤,2天后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
下列护理措施中与控制痉挛无关的是
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
D
在护理过程中,护士应重点观察
A.血压降低等休克症状
B.呼吸不畅等窒息症状
C.发热、咳嗽等肺部感染症状
D.心悸、胸痛等心脏损害症状
E.脱水、酸中毒症状
该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧
该患者存在的首要护理问题是
A.有受伤的危险
B.有窒息的危险
C.有体液不足的危险
D.尿潴留
E.体温过高
[单项选择题]10、
患者女,26岁。
因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是
A.停止操作,通知医生
B.减低洗胃机吸引压力
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.灌入止血剂以止血
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
[单项选择题]11、
区分该患者是肝炎患者还是病毒携带者的依据是
A.HBsAg滴度
B.HBV-DNA定量
C.肝功能
D.HBeAb
E.抗HBV-IgM
[单项选择题]12、
法洛四联症患儿必须保证充足水分,其主要目的是
A.预防形成脑血栓
B.预防心力衰竭
C.减轻心脏后负荷
D.预防并发肺感染
E.保证水电解质平衡
法洛四联症患儿,要注意供给充足液体,防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞。
[单项选择题]13、
患者,女性,30岁。
3天前外出洗浴后,白带增多及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎。
护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是
A.稀薄泡沫
B.淡黄脓性
C.豆渣样
D.均匀一致稀薄
E.黄色水样
[单项选择题]14、
心脏正常窦性心律的起搏点是()
A.心房
B.窦房结
C.房室结
D.希氏束
E.左心室
心脏正常窦性心律的起.搏点是窦房结,牢记即可。
[单项选择题]15、
肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括()
A.高热量
B.高蛋白
C.高脂肪
D.高维生素
E.多饮水
肺炎患者出现高热,其饮食应清淡,宜选择高热量、高蛋白、高维生素食物,多饮水。
[单项选择题]16、
患者在住院期间有权得知自己疾病的治疗现状及下一步治疗方案,说明患者拥有
A.平等护理权
B.保密权
C.监督权
D.知情同意权
E.身体权
患者有获得全部实情的知情权的权利,也就是知情同意权,患者有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息,选D。
知情同意是患者的基本权利之一。
[单项选择题]17、
患者女,65岁。
肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
如考虑为心绞痛,胸痛性质应是
A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感
心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还出汗。
故本题选E。
考生应牢记心绞痛为压迫性疼痛。
[单项选择题]18、
口服催吐法洗胃液的温度为
A.18~22℃
B.24~26℃
C.25~38℃
D.39~41℃
E.40~45℃
[单项选择题]19、
患者,男性,17岁。
患1型糖尿病3年,长期皮下注射胰岛素,近2天因腹泻停用。
体检:
意识不清,血压75/50mmHg,心率125次/分,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。
为该患者立即采取的措施是
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.吸氧
C.建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
[单项选择题]20、
足月儿,生后4天,护士指导患儿家长补充维生素D的时间是
A.生后立即
B.生后1周
C.生后2周
D.生后2个月
E.生后半年
[单项选择题]21、
患者女,35岁。
入院评估时护士问患者:
“您哪里不舒服?
”患者小声地说:
“单位体检时医生说我可能得了性病。
”护士又问:
“您是怎么得上性病的?
”患者回答:
“我也不知道。
”护士嘲讽地笑着说:
“不知道?
好吧,上床检查看看。
”说得病房里在场的其他患者和家属都笑了。
此案例中护士的行为侵犯了患者的何种权利
A.知情同意权
B.保护隐私权
C.医疗公平权
D.生命健康权
E.自主决定权
护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
案例中护士的行为侵犯了患者的保护隐私权。
患者隐私权是指患者不愿被他人知悉的包括其疾病在内的个人情况。
包括患者个人的姓名、家庭住址等基本情况;
患者陈述的个人生活习惯、个人病史、家族病史等与疾病有关的情况;
医务人员对患者进行检查所了解的有关患者身体的情况;
医务人员通过诊断等所掌握的患者所患疾病的情况等等,患者对上述隐私享有保密的权利。
故本题应选B。
[单项选择题]22、
患者,女性,66岁。
因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。
护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A.氯化钾溶液静脉滴注
B.地塞米松静脉注射
C.10%葡萄糖酸钙
D.吗啡皮下注射
E.呋塞米静脉注射
洋地黄注意不与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、胺碘酮、钙剂、血管紧张素转换酶抑制药、拟肾上腺素类药物、螺内酯、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。
如与钙剂合用,应间隔4小时以上。
[单项选择题]23、
患者,女性,55岁,血压升高1年。
患者血脂偏高,劳累后感心前区疼痛,休息可缓解。
查体:
血压160/90mmHg,心电图示T波倒置。
诊断冠心病。
为患者测量血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离应该是
A.1cm
B.2cm
C.2~3cm
D.3.5~4cm
E.4.5cm
[单项选择题]24、
急性肾盂肾炎患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是
A.促进解毒
B.促进排尿,冲洗细菌
C.补充水分
D.避免药物副作用
E.有利于药物吸收
[单项选择题]25、
由于维生素B
、叶酸缺乏引起的贫血是
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.再生障碍性贫血
叶酸和维生素B
缺乏引起巨幼细胞贫血,也称大细胞性贫血。
[单项选择题]26、
护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第二天还投诉到护士长。
护士长应首先做的工作是
A.向家属解释
B.向家属道歉
C.训斥小王
D.了解情况
E.告诉医生
[单项选择题]27、
患者,女性,28岁。
因腹部钝器撞击,致腹腔内大量出血,急诊送入院。
根据患者的伤情,在医生未到之前,急诊接诊护士应最先采取的措施
A.给患者测量血压,建立静脉通道
B.向医院有关部门报告
C.密切观察生命体征
D.询问患者过敏史
E.详细询问车祸发生的原因
[单项选择题]28、
直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为
A.8ml
B.10ml
C.16ml
D.20ml
E.24ml
[单项选择题]29、
下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()
A.缺氧
B.发热
C.失血性贫血
D.甲亢
E.高钾
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。
其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
[单项选择题]30、
中医中的五行是指
A.金木水火气
B.金木水火土
C.金木水气土
D.金木气火土
E.金气水火土
[单项选择题]31、
护士从事护理活动唯一合法的法律文书是
A.《护士条例》
B.护士执业证书
C.护理或助产专业毕业证书
D.《护士管理办法》
E.医疗事故处理条例
[单项选择题]32、
患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。
血压195/90mmHg,心率136次/分。
护士应首先备好的药物是
A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素
B.吗啡、呋塞米、硝普钠
C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙
D.胺碘酮、硝普钠、普萘洛尔
E.硝酸甘油、毛花苷丙、苯妥英钠
急性心力衰竭的治疗要点为:
镇静(吗啡)、利尿(呋塞米)、扩血管(硝普钠)、强心(毛花苷丙)及平喘(氨茶碱)等。
[单项选择题]33、
患者,女性,70岁。
右侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是
A.室温应保持在24℃
B.水温40~45℃
C.脱衣时先左侧后右侧
D.穿衣时先右侧后左侧
E.骨突处用50%乙醇按摩
温水擦浴的水温控制在32~34度。
[单项选择题]34、
小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为
A.黏液脓血便
B.有相关接触史
C.血常规检查白细胞升高
D.大便标本培养出痢疾杆菌
E.大便镜检可见大量脓细胞
[单项选择题]35、
患者男,36岁。
患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。
入院第3天行三腔二囊管压迫止血。
对其护理评估中不需要的是
A.精神状态
B.患者的兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.是否继续出血
食管静脉曲张破裂出血的护理过程中首先要观察三腔二囊管压迫止血情况,观察是否继续出血;
同时看患者的精神状态与输液改善症状情况。
对患者的兴趣不是护理评估的范畴。
[单项选择题]36、
二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.水肿
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.咳嗽
E.端坐呼吸
考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握,二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
[单项选择题]37、
患者,女,25岁,脑挫伤入院,肾上腺皮质激素治疗的目的是()
A.减轻炎症反应
B.减轻脑水肿
C.减轻出血
D.减轻疼痛
E.促进伤口愈合
防治水肿是治疗脑挫伤的关键,可采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压。
[单项选择题]38、
下列关于压疮各期表现的描述,错误的是
A.淤血红润期皮肤红肿、破损
B.炎性浸润期受压部位紫红
C.炎性浸润期表皮有水疱形成
D.浅度溃疡期有感染发生
E.坏死溃疡期可深达骨面
[单项选择题]39、
患者,男性,48岁,支气管哮喘。
患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是
A.护嘱制定者
B.研究者
C.关怀者
D.教育者
E.临床护理者
[单项选择题]40、
蜘蛛痣形成的原因是
A.毛细血管脆性增加
B.胆道感染
C.胆红素过多
D.血中雌激素增加
E.严重感染
雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少,患者出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域。
[单项选择题]41、
急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A.V
~V
导联
B.V
C.V
D.V
、Ⅰ、aVL导联
E.V
及Ⅰ、aVL导联
[单项选择题]42、
可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是
A.外观清亮
B.糖含量正常
C.淋巴细胞大量增多
D.蛋白质明显增多
E.氯化物含量正常
[单项选择题]43、
患者女,40岁。
因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,护士正为其做术前准备,以下做法错误的是
A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手
无菌包在未被污染的情况下,有效期7天,故C错误。
其余选项均符合无菌技术要求。
故选C。
无菌物品的效期是常见考点,无菌包有效期7天,开启的无菌溶液效期24小时,铺好的无菌盘有效期4小时。
[单项选择题]44、
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。
体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;
肺部少量湿啰音。
护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A.护士协助患者维持正常体温
B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C.在护士指导下维持患者正常体温
D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
护理目标可分为短期目标和长期目标两类。
短期目标是指在相对较短的时间(一般指1周内)内能够可达到的目标。
长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。
长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。
针对此患者的护理问题,“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。
[单项选择题]45、
患者男,24岁。
胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天,出现发热、寒战、右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑为
A.膈下脓肿
B.切口感染
C.门静脉炎
D.肝脓肿
E.肠粘连
根据患者术后出现发热、寒战、右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑是膈下脓肿;
切口感染时不会出现呃逆;
肠粘连可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉,或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。
肝脓肿常见的临床表现包括高热、寒战、肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、恶心和呕吐等消化道不适等表现。
因此选择A正确。
[单项选择题]46、
患者,女性,18岁。
诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。
风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A.充血性心力衰竭
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.下肢静脉血栓
[单项选择题]47、
患者,男性,21岁。
高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。
急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。
血白细胞计数22×
10
/L,中性粒细胞0.9。
应首先考虑的诊断是
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
[单项选择题]48、
胃溃疡的好发部位是
A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃底
D.贲门
E.幽门管
好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。
十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前后壁。
[单项选择题]49、
患者,女性,57岁。
肺源性心脏病史10年。
近5天来咳嗽、气促加重。
查体示肺气肿体征。
动脉血气:
pH7.30,PaO
50mmHg,PaCO
60mmHg,给患者给氧的正确方式是
A.持续吸入高浓度氧
B.持续吸入低浓度氧
C.间歇吸入低浓度氧
D.间歇吸入高浓度氧
E.交替吸入低浓度和高浓度氧
[单项选择题]50、
患儿,7岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为
A.20%
B.36%
C.35%
D.41%
E.50%
按中国九分法,成年人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=成年人双下肢面积-(12-年龄)。
[单项选择题]51、
下列哪种心律失常属于紧急情况,需要做出及时处理
A.窦性心律不齐
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.室性心动过速
E.一度房室传导阻滞
室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者,最常见为冠心病,尤其是心肌梗死者。
其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。
其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等,偶可发生于无器质性心脏病者。
常伴明显血流动力学障碍与心肌缺血,临床上可出现气促、少尿、低血压、晕厥、心绞痛等。
需要紧急处理,故选D。
[单项选择题]52、
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
[单项选择题]53、
脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是
A.30~60分钟
B.1~3小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E.13~16小时
[单项选择题]54、
不正确的倾听技巧是
A.注意集中精力,认真听讲
B.适当保持眼神的接触
C.双方的距离以能看清对方的表情
D.使患者处于仰视位
E.轻声说话能听到为宜
沟通首先从倾听开始,倾听是一个能动性的过程,是一个对感知到的信息经过加工处理后能动地反映自己思想的过程。
倾听过程中要保持眼神的接触;
双方保持的距离可因谈话内容进行调整,一般以能看清对方表情、说话不费力但能听清楚为度;
身体稍向患者倾斜,位置保持平视,不要使患者处于仰视位;
使用表达信息的举动,如点头、微笑等。
故本题答案为A、B、C、E。
D选项明显错误。
选D。
倾听的技巧在于注意集中精力,认真听讲;
适当保持眼神的接触、双方的距离以能看清对方的表情、轻声说话能听到为宜。
[单项选择题]55、
患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。
如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是
A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位
患者呕血时应取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;
呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸。
[单项选择题]56、
子宫内膜异位症确诊的最佳检查是
A.阴道B超
B.腹腔镜
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹部B超
E.妇科检查
确诊需经肉眼所见及病理检查才可,腹腔镜检查是确诊的最佳方法,创伤少,在确诊的同时可以治疗。
[材料题]57、
患者,男性,60岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后1天,创面有少量渗血。
实验室检查:
血抗HIV(+)。
为患者采集血标本后,其注射器的正确处理是
A.毁形,防止回收再利用
B.分离针头,针筒单独消毒
C.回套针帽,防止刺伤他人
D.放入垃圾袋,集中处理
E.置入锐器盒,防止刺破处理袋
为该患者换药,正确的操作是
A.手部皮肤完好,可不戴手套
B.血液污染面积少时,可不戴手套
C.戴手套操作,脱手套后认真洗手
D.未戴手套时,应避免手部被污染
E.操作时戴手套,操作