唐山金英杰口腔面授章节测试口内习题儿牙Word格式.docx
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药物治疗是指首先把患龋的牙齿的外形修整,再把牙齿表面清洁、擦干,把药物涂搽在牙齿表面。
常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、硝酸银、氟磷酸、38%氟化氨银等溶液。
这些药物中,硝酸银和氟化氨银有腐蚀性,其他药物均无腐蚀性,因此对于特别不合作的儿童可应用无腐蚀性的药物。
故选C。
6.年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有()[单选题]*
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术(正确答案)
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
7.未经磨耗的年轻恒磨牙咬合面沟嵴清晰,备洞时不易确定洞形的边缘,最理想的龋病治疗方法是()[单选题]*
A.银汞充填
B.复合树脂充填
C.窝沟封闭
D.再矿化治疗+银汞充填
E.复合树脂填充+窝沟封闭(正确答案)
8.下颌第一恒磨牙龋蚀特征中,错误的是()[单选题]*
A.下颌患龋率高于上颌
B.邻面比面易患龋(正确答案)
C.龋蚀进行速度快,湿性龋多见
D.萌出时可患龋
E.颊侧沟龋易发
9.哪一人群不会患龋病()[单选题]*
A.出生1个月的婴儿(正确答案)
B.出生8个月的婴儿
C.6岁左右的儿童
D.16岁左右的青少年
E.30岁左右的中年男性
出生6个月后乳牙就开始萌出,就会有可能患龋,故此题选A。
10.奶瓶龋主要发生在()[单选题]*
A.下颌乳磨牙舌面
B.上颌乳磨牙腭侧面
C.下颌乳切牙的唇面
D.上颌乳切牙的唇面(正确答案)
E.下颌乳切牙的舌面
11.乳牙龋齿治疗原则如下,除外()[单选题]*
A.降低咬合高度(正确答案)
B.去除病变组织
C.恢复牙体外形
D.提高咀嚼功能
E.利于恒牙列的形成
12.年轻恒牙龋损最好发于牙齿的()[单选题]*
A.邻面
B.咬合面(正确答案)
C.颊面
D.舌面
E.唇面
年轻恒牙龋损好发牙面以咬合面为首位,其次邻面,再次颊面。
故选B
13.乳牙患龋高峰年龄段为()[单选题]*
A.2~3岁
B.3~4岁
C.5~6岁
D.7~8岁(正确答案)
E.9~10岁
14.不易患龋的乳牙是()[单选题]*
A.上颌乳磨牙
B.下颌乳磨牙
C.上颌乳前牙
D.下颌乳前牙(正确答案)
E.上颌乳尖牙
15.混合牙列时期,年轻恒牙的龋齿治疗中正确的是()[单选题]*
A.去净腐质,露髓后牙髓摘除术
B.尽量用高速手机去腐质和修整洞形
C.尽量恢复牙冠外形,不强调恢复接触点(正确答案)
D.平滑面浅龋可用38%的氟化氨银涂布
E.如果龋齿被龈袋覆盖应观察,待完全萌出后再治疗
年轻恒牙在混合牙列时期,有活跃的垂直向和水平向的移动,所以尽量恢复牙冠外形,不强调恢复接触点,所以C正确。
16.乳牙患龋的最好发牙位是()[单选题]*
B.下颌乳磨牙(正确答案)
C.上颌乳切牙
D.上颌乳尖牙
E.下颌乳前牙
17.乳牙龋药物治疗时,具有腐蚀性的药物是()[单选题]*
B.8%氟化钠
C.10%酸性氟磷酸
D.38%氟化氨银(正确答案)
E.8%氟化亚锡溶液
38%氟化氨银具有腐蚀性和刺激性,涂布于牙齿上可使齿变黑,使用时一定要保护好口腔黏膜,并严禁使用于恒牙,因此D正确。
18.牙齿充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()[单选题]*
A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎(正确答案)
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点
充填后出现激发痛和自发痛说明充填后出现了牙髓炎的并发症,远期的牙髓炎并发症一般是由于继发龋或深洞未垫底,腐质未除尽导致,因此C正确。
19.嵌体修复乳牙窝洞的缺点是()[单选题]*
A.牙体制备时去除牙体组织多(正确答案)
B.牙间接触点恢复差
C.易形成修复体继发龋
D.患牙解剖形态不易恢复
E.修复体硬度低
20.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中,不宜使用的药物是()[单选题]*
A.5%次氯酸钠液
B.三氧化二砷(正确答案)
C.3%双氧水
D.木榴油
E.樟脑酚
21.临床上年轻恒牙异常松动的原因多为()[单选题]*
A.牙根未发育完全
B.根尖周病(正确答案)
C.牙髓炎
D.牙龈炎
E.外伤
牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态,在没有其他非龋因素存在时,说明牙髓存在感染,且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。
牙根未发育完全是一个生理现象,不会造成过大动度,排除A。
牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织,所以不会造成牙体松动,排除C、D。
外伤不是最常见原因,排除E。
22.临床上乳牙根管治疗术常用药物是()[单选题]*
A.氧化锌丁香油糊剂(正确答案)
B.聚羧酸锌水门汀
C.磷酸水门汀
D.樟脑酚
E.甲醛甲酚
乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充,氧化锌丁香油糊剂符合要求,临床最常用,所以A选项正确。
23.恒牙根尖发育完成的时间是()[单选题]*
A.萌出时
B.萌出后半年
C.萌出后1~2年
D.萌出后3~5年(正确答案)
E.萌出后6~8个月
24.年轻恒牙活髓切除术的目的是()[单选题]*
A.保存患牙行使功能
B.避免根尖周病的发生
C.保存活髄使根尖发育(正确答案)
D.减少就诊次数
E.有利于牙冠修复
年轻恒牙活髓切除术目的是保留健康牙髄,使根尖继续发育。
25.恒牙牙根未发育完全的死髓牙应采用的促使根尖继续形成的治疗方法是()[单选题]*
A.活髓切断术
B.根管治疗术
C.牙髓摘除术
D.根尖诱导成形术(正确答案)
E.倒充填术
根尖诱导成形术用于恒牙牙根未发育完全,而发生严重牙髓病变和根尖周病变时,促使牙根继续发育和根尖形成。
26.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是()[单选题]*
A.儿童患龋率高,症状不明显
B.患儿不易合作,治疗不彻底
C.病变进展快和牙槽骨疏松(正确答案)
D.乳牙根分叉大,髓腔大
E.患儿身体抵抗力差
儿童时期的牙周组织具有牙槽骨疏松、骨皮质薄、血运丰富等特点,因此根尖周感染易扩散到骨膜下,导致牙龈局部肿胀和瘘管的形成。
27.意外穿髓的乳牙可行()[单选题]*
A.间接盖髓
B.活髓切断(正确答案)
C.干髓治疗
D.垫底后充填
E.根管治疗
28.乳牙牙髓病常见的临床症状不包括()[单选题]*
A.自发痛
B.冷热痛
C.夜间痛
D.肿胀(正确答案)
E.咬合痛
29.年轻恒牙牙髓治疗原则为()[单选题]*
A.保留牙齿,维持间隙
B.去除牙髓感染,修复牙齿外形
C.恢复咀嚼功能,促进颌骨发育
D.尽可能保护活髓(正确答案)
E.保留牙齿,恢复咀嚼功能
年轻恒牙牙髓组织不仅具有对牙齿的营养和感觉功能,且与牙齿的发育有密切关系。
牙齿萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。
因此,在牙髓病的治疗中,保存生活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。
治疗原则是尽力保存活髓组织,如不能保存全部活髓,也应保存根部活髓。
如不能保存根部活髓,也应保存牙齿。
30.由乳磨牙根尖周组织严重感染导致的继承恒前磨牙釉质发育不全,又称为()[单选题]*
A.蕾状牙
B.桑葚牙
C.内陷牙
D.特纳牙(正确答案)
E.哈钦森牙
由乳磨牙根尖周组织严重感染导致的继承恒前磨牙釉质发育不全,又称为特纳牙。
蕾状牙、桑葚牙和哈钦森牙是先天梅毒牙的表现,内陷牙是牙齿发育时期成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致。
31.患儿,9岁。
左上侧切牙牙齿变色就诊。
检查:
冠折牙本质暴露,牙齿变色。
冷热测无反应,X线片示根尖呈喇叭口状,骨硬板不连续。
下列各项中哪项最重要()[单选题]*
A.拔髓,不要出根尖孔
B.彻底去除根管内感染物质,消除炎症(正确答案)
C.根管内不要封FC等刺激性大的药物
D.用氢氧化钙糊剂充填,不要超填
E.定期复查,更换糊剂
32.患者,7岁。
备洞时意外穿髓,针尖大小。
治疗方法宜采用()[单选题]*
A.干髓术
B.直接盖髓术(正确答案)
C.间接盖髓术
D.根管充填术
E.活髓切断术
33.患者女,14岁。
偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。
查:
右下第二前磨牙畸形中央尖折断,I度松动,颊侧牙龈有窦道口。
X线片见根长为9mm,根尖呈燕尾状敞开,根尖周X线透射区4mmx5mm,边界模糊不清。
该主诉牙的治疗应选用()[单选题]*
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导形成术(正确答案)
34.患儿,4岁。
因外伤左上乳中切牙内陷移位,牙龈无明显撕裂伤,牙槽突无折断,X线片显示恒牙胚未受波及,正确的处理()[单选题]*
A.立即复位固定
B.立即拔除
C.定期复诊观察(正确答案)
D.牵引复位
E.不做处理
该患儿4岁,上乳中切牙外伤嵌入性脱位,无其他伴随损伤,恒牙胚未受波及,正确的处理是当时不做处理,但要定期复诊观察。
不应该立即复位固定,以避免二次创伤或通过牙周间隙造成感染。
35.患儿女,13岁。
主诉左下后牙隐隐疼痛半年。
左下6面深龋洞,探诊不敏感,去腐质无疼痛反应,叩痛(+),冷测疼痛持续。
此牙的治疗方法是()[单选题]*
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗(正确答案)
患者有自发痛病史,患牙深龋洞探诊不敏感,叩痛(+),冷测疼痛持续均提示主诉牙的诊断为慢性牙髓炎,13岁牙根已发育完成,因此选择根管治疗。
36.患儿男,8岁。
骑自行车摔倒,大门牙脱出,掉在地上,嘴唇磕破、出血。
患儿及家长采取何种措施有利于医生治疗()[单选题]*
A.出血伤口涂上云南白药,若能止血,回家观察
B.马上到就近医院清理伤口
C.捡起牙齿,干净的软纸包裹立即医院治疗
D.用水和软刷把捡回的牙齿擦干净,立即就诊
E.把牙泡在牛奶或含在口中立即到医院就诊(正确答案)
首先一定要找回牙齿,其次要在湿润环境下储存,如生理盆水、牛奶、唾液等,切忌干燥,另外不要损伤牙齿。
37.患儿,2岁,前牙唇颊面浅凹状龋,探龋蚀较浅,疼痛(-),患儿哭闹不合作,应选处理方法为()[单选题]*
A.复合体充填
B.玻璃离子充填
C.氨硝酸银涂布
D.氟化钠涂布(正确答案)
E.氟化氨银涂布
38.患儿男,4岁。
检查发现深龋洞,腐质未去净露髓,疼痛。
应考虑的处理方法()[单选题]*
B.冠髓切断术
C.根管治疗术(正确答案)
E.间接盖髓术
39.婴幼儿不良习惯造成错颌畸形时,应在几岁以后采用矫治器治疗()[单选题]*
A.2岁
B.4岁
C.6岁(正确答案)
D.8岁
E.12岁
40.远中导板间隙保持器适用于()[单选题]*
A.单侧第一乳磨牙早失
B.双侧第一乳磨牙早失
C.第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出中(正确答案)
D.第一恒磨牙萌出后,单侧第二乳磨牙早失
E.两侧多个牙早失,用其他保持器困难的病例
41.乳牙拔除的指征是()[单选题]*
A.根分叉部X线透射区,牙根吸收未超过1/3
B.外伤根尖1/3折断
C.牙髓活力测定无反应
D.根尖周脓肿,松动II度(正确答案)
E.根分叉病变,恒牙胚骨硬板未破坏
42.多生牙对牙列发育的影响,不准确的是()[单选题]*
A.恒牙迟萌
B.出现牙间隙(正确答案)
C.含牙囊肿
D.牙齿异位
E.有碍美观
43.患者男,7岁。
诉上颌前牙松动。
口腔检查见右上第一乳磨牙松动II度,牙冠有深龋洞,恒切牙已从舌侧萌出,诊断为()[单选题]*
A.乳牙滞留(正确答案)
B.乳牙早失
C.乳牙根尖周炎
D.乳牙牙周炎
E.乳牙外伤
44.患者男,8个月。
上前牙未萌出。
体检颌面部发育正常,上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常,扣诊无明显隆起。
临床处理应选择()[单选题]*
A.拍曲面体层片
B.增加营养
C.切开导萌
D.局部用药
E.观察(正确答案)
乳牙萌出时间一般从第6个月开始至2岁半全部出齐。
但也有个体差异,有的婴儿出牙可早至出生后第4个月,亦有晚至13个月才萌出第1颗乳牙。
该小儿目前8个月,颌面部发育未见异常,上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常,且无隆起,现可暂予观察随访,等待乳牙自然萌出。
若生后12个月还未萌出乳牙,则为出牙延迟,需考虑是否有全身性的因素影响乳牙萌出。
故选E。
45.关于融合牙的描述,下列哪项是正确的()[单选题]*
A.两个基本发育完成的牙齿由增生的牙骨质将其结合在一起
B.两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起(正确答案)
C.牙齿数目不少
D.冠部不分离而根部分离
E.相邻两个牙结合,牙本质分开
46.特纳(Turner)牙是由于()[单选题]*
A.服用四环素所致
B.饮水氟含量过多所致
C.患儿严重的发热性疾病所致
D.先天发育缺陷
E.乳牙根尖周严重感染所致(正确答案)
47.患者,9岁。
左上1冠折1/3,露出鲜红牙髓,叩(+),不松动,牙龈无明显异常,X线片示未见根折,根尖呈喇叭口状。
治疗宜选择()[单选题]*
A.间接盖髓术
B.直接盖髓术
C.活髓切断术(正确答案)
E.干髓术
冠折后,对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术,以利于牙根的继续发育。
48.患者,8岁。
跌倒致上前牙牙冠斜折,即刻来院就诊。
口腔检查见穿髓孔大,叩痛(+),采用活髓切断术。
这种治疗成功的关键是()[单选题]*
A.盖髓剂的选择
B.无菌操作(正确答案)
C.正确的开髓
D.去除稍多些的健康冠髓
E.正确选择暂封剂
冠折牙髓外漏时,采用活髓切断术术中一定要注意无菌操作,避免感染物质通过牙本质小管感染牙髓。
49.患者女,15岁。
1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。
查左上1牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动,唇侧牙龈红肿。
该患牙应诊断为()[单选题]*
A.外伤冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖周炎(正确答案)
E.慢性根尖周炎
50.第二恒磨牙的萌出时间是()[单选题]*
B.6~7岁
C.12~13岁(正确答案)
D.18~21岁
E.5~6岁
51.患儿8岁,上中切牙间2mm间隙,上颌侧切牙萌出2/3,应做的处理是()[单选题]*
A.橡皮圈矫治关闭间隙
B.上中切牙贴片固定矫治器矫治
C.活动矫治器关闭间隙
D.不做任何处理
E.拍X线片除外多生牙(正确答案)
首先应先判断是否有多生牙,如有应及时拔除多生牙后,再行关闭间隙。
52.患儿,9岁。
检查发现第一恒磨牙,中切牙及下颌侧切牙近切缘和牙尖出现釉质缺损,推断其发生障碍的时间为()[单选题]*
A.胎儿10个月
B.出生时
C.出生后第一年(正确答案)
D.出生后第二年
E.出生后第三年
第一恒磨牙,中切牙及下颌侧切牙的发生是在出生后第一年开始的,出生后第一年是其基质形成、钙化的关键期。
因此发生障碍的时间为出生后第一年。
53.患儿,8岁。
右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用Ca(OH)2盖髓后充填,再二次去腐质应在什么时间复诊()[单选题]*
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.10~12周(正确答案)
E.15周
54.患儿,女性,2岁,上前牙近中邻面有表浅龋坏,患儿家长向医生咨询防蛀牙方法。
医生的建议中不妥当的是()[单选题]*
A.家长把纱布套于食指,帮患儿清洁牙齿
B.用清水擦洗牙面
C.选用短刷毛的小牙刷
D.用含氟牙膏刷牙(正确答案)
E.涂氟
对于2岁患儿的上前牙近中邻面表浅龋坏,通常采用局部涂氟和保持局部清洁来抑制龋损的发展。
因患儿只有2岁,吞咽反射尚未完全建立,可能会吞食过量的含氟牙膏。
因此本题答案为D。
55.患儿,女性,6岁,右下颌第二乳磨牙残冠,髓室底完整,近中根根吸收约1/3,X线检查有继承恒牙,相邻第一恒磨牙未盟出,首选治疗方法为()[单选题]*
A.暂不处理
B.根管治疗,保留牙齿(正确答案)
C.拔除乳牙
D.拔除乳牙并立即做间隙保持器
E.拔除乳牙,待相邻第一恒磨牙萌出后做间隙保持器
56.患儿,男性,9岁,左下颌第一恒磨牙严重破坏,呈残冠状,X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影,邻近第二恒磨牙牙冠已形成,但牙根尚未形成,位于第一恒磨牙颈线以下,左下颌第三磨牙牙胚未见。
最恰当的措施是()[单选题]*
A.拔除残冠
B.待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙
C.勉强修复
D.拔除后做间隙保持器
E.暂时性保守治疗,维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙,做义齿修复(正确答案)
57.患儿,男性,4岁,诉自发性疼痛一日,查:
左下颌第一乳磨牙远中邻面龋洞,探(+),叩(++),松动I°
,颊侧牙龈色红,未见瘘道。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.深龋
B.急性牙髓炎
58.患儿5岁半,左侧下颌第二乳磨牙早失,左侧下颌第一恒磨牙萌出1/3,左侧下颌第一乳磨牙已行根管治疗,并行大面积银汞充填。
应做以下哪种处理()[单选题]*
A.带环丝圈式保持器
B.腭弓式保持器
C.全冠远中导板保持器(正确答案)
D.活动功能保持器
E.全冠丝圈式保持器
59.需氢氧化钙护髓的牙外伤(A)[单选题]
A.年轻恒牙冠折牙本质暴露(正确答案)
B.年轻恒牙根折
C.脱位半小时的恒牙
D.乳牙嵌入
E.乳牙牙齿震荡
60.需做再植术的是(C)[单选题]